2023年临床执业医师模拟试卷二及客案.pdf
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1、临床执业医师模拟试卷二第 一 单 元A 1 型 题答 题 说 明每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.局部兴奋的产生是A.阈下刺激使细胞超极化B.阈下刺激引起K+外流C.神经细胞膜自动去极化D.阈下刺激使膜轻度去极化E.大量Na+通道开放所致2.心 肌有效不应期较长的重要作用是A.使心肌得到充足休息B.使心肌产生“全或无”式收缩C.避免心肌发生强直收缩D.便于窦房结控制心率E.使心房和心室交替收缩3.安静时K+由膜内向膜外移动是通过A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.原发性积极转运D.经载体易化扩散E.继发
2、性积极转运4.能使细胞去极化达阈电位的是A.阈刺激B.K+外流C.ACh受体阳离子通道开放D.电压门控通道开放E.化学门控通道开放5.输血的原则是A.首选。型血B.首选A B型血C.0 型血接受其他型血D.同型输血可不做交叉配血E.以供血者红细胞不被受血者由清凝集为主6.心肌分为快、慢反映细胞的重要根据是A.4 期自动除极的速度B.动作电位复极化的速度C.静息电位的幅度D.0 期去极化速度E.阈电位水平7.大量失血时,一方面发生的反映是A.脑和心脏的血管收缩B.循环血液中儿茶酚胺减少C.外周阻力减少D.外周阻力增长E.肾脏排出Na+增多8.积极脉在维持舒张压的重要作用是A.口径大B.管壁厚C.
3、血流速度快D.管壁的顺应性E.对血流的阻力小9.微循环的重要功能是A.促进血液回流B.进行物质互换C.调节体温恒定D.贮存血量E.维持动脉血压10.胸内负压形成的重要因素是A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.气道阻力D.吸气肌收缩E.呼气肌收缩11.通气/血流比值是指A.每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量比值B.肺通气量和肺血流量比值C.最大通气量和肺循环血流量比值D.潮气量和肺循环血流量比值E.用力呼气量和每分钟肺血流量比值12.当胃酸分泌减少时不受影响的是A.胃蛋白酶对蛋白质的消化B.对细菌的克制或杀灭作用C.胰液和胆汁的分泌D.钙和铁的吸取E.维生素B,。的吸取13.胆汁中最重要的有机成分是A
4、.胆色素B.胆汁酸C.胆固醉D.磷脂E.黏蛋白14.导致肾小球滤过率减少的因素是A.血浆胶体渗透压减低B.囊内压减低C.肾小球毛细血管血压减低D.肾交感神经被克制E.动脉血压从180mmHg减少到80mmHg15.下列不属于化学突触传递特性的是A.单向传播B.突触延搁C.兴奋节律的改变D.兴奋的总和E.不易疲劳16.交感神经兴奋时可引起A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.孕妇子宫平滑肌收缩E.支气管平滑肌收缩17.下列不属于生长激素作用的是A.增长蛋白合成B.加速脂肪分解C.使血糖升高D.促进大脑发育E.促进软骨的生长18.生长激素的促生长作用依赖于A.肾上腺髓质激素介导B.生长
5、激素介质的介导C.糖皮质激素的介导D.甲状腺激素的介导E.生长激素释放激素的介导19.Hb a 亚基与O2结合后产生别构效应,从而A.促进其他亚基与CCh结合B.克制其他亚基与02结合C.促进a 亚 基 与 结 合,克制B亚 基 与 结 合D.克制a 亚基与。2结合,促进B亚基与02结合E.促进其他亚基与02结合20.对酶的化学修饰调节特点的叙述,错误的是A.这类酶均具有无活性和有活性存在形式B.是由前催化引起的共价键变化C.具有放大效应D.为一种慢速调节方式,难以应急E.磷酸化与脱磷酸是常见的修饰方式21.呼吸链中能直接将电子传递给氧的成分是A.CoQB.CytbC.Cyt aa3D.Cyt
6、 cE.Cyt cl22.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是A.apoA IB.apoAIIC.apoBD.apoCE.apoD23.体内氨的储存及运送的重要形式之一是A.谷氨酸B.酪氨酸C.谷氨酰胺D.谷胱甘肽E.天冬酰胺24.组成多聚核甘酸骨架成分的是A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.碱基与碱基D.戊糖与磷酸E.戊糖与戊糖.25.有关增强子的叙述,错误的是A.它是远离转录起始点的DNA序列B.它是增强启动子转录活性的顺式作用元件C.它是起正调节作用的反式作用因子D.它决定基因的时间、空间特异性因子E.发挥作用的方式通常与方向、距离无关26.通过自动获取或人为地供应外源DNA使受体细胞获得新的遗
7、传表型,称为A.转化B.转导C.转染D.转座E.接合27.翻译起始复合物的组成是A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶B.DNA蛋白+开链DNAC.核蛋白体+蛋氨酰tRNA+mRNAD.翻译起始因子+核蛋白体E.核蛋白体+起始tRNA28.激 活 的 PK(:能磷酸化的氨基酸残基是A.酪氨酸/丝氨酸B.酪氨酸/苏氨酸C.丝氨酸/苏氨酸D.丝氨酸/组氨酸E.苏氨酸/iN 氨酸29.关于细胞癌基因的叙述,对的的是A.存在于正常生物基因组中B.存在于DNA病毒中C.存在于RNA病毒中D.又称为病毒癌基因E.正常细胞具有即可导致肿瘤的发生30.逆转运是指A.以 RNA为模板合成RNAB.以 DNA为模板
8、合成DNAC.以 DNA为模板合成RNAD.以 RNA为模板合成蛋白质E.以RNA为模板合成DNA31.不属于初级结合型胆汁酸的是A.甘氨胆酸B.甘氨脱氧胆酸C.牛磺鹅脱氧胆酸D.牛磺胆酸E.甘氨鹅脱氧胆酸32.胆汁酸合成的限速酶是A.1-a-羟化酶B.12-a-羟化酶C.HMGCoA还原能D.HMGCoA 合酶E.7-a-羟化醉33.成熟红细胞的重要能量来源是A.2,3-BPG 支路B.脂肪酸氧化C.糖的有氧氧化D.糖酵解E.磷酸戊糖途径34.合成血红素的原料是A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.丙氨酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2
9、+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+35.慢性支气管炎的黏膜上皮可出现A.肠上皮化生B.软骨化生C.鳞状上皮化生D.小肠腺化生E.骨化生36.再生能力强的细胞是A.神经细胞B.鳞状上皮细胞C.平滑肌细胞D.心肌细胞E.软骨细胞37.肺组织病理学检查示肺组织肿胀,重量增长,质地变硬。光镜下见纤维组织增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者也许的临床诊断是A.尘肺B.细菌性肺炎C.肺结核D.慢性充血性心力衰竭E.病毒性肺炎38.液化性坏死常发生在A.肠和肺B.肝和肺C.肾和心D.脑和脊髓E.脾和肺39.将活体心、血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分形成固体质块的过程称为A.栓子B.梗死
10、C.凝血块D.血栓形成E.血凝40.减压病引起的栓塞为A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.异物栓塞41.容易发生贫血性梗死的器官是A.心、肺、肾B.心、脾、肾C.肾、肺、肠D.肺、肠、脾E.心、肠、肾4 2.关于血栓形成的条件不涉及A.心血管内膜损伤B.血小板激活C.血流缓慢D.血液凝固性增高E.纤维蛋白溶解酶活化43.下列属于肉芽肿性炎症的疾病是A.感染性心内膜炎B.支气管肺炎C.伤寒D.细菌性痢疾E.病毒性肝炎44.急性炎症过程中,下列最先发生的变化是A.静脉性充血B.动脉性充血C.细动脉痉挛D.白细胞附壁E.液体渗出45.纤维素性炎常发生在A.肺、肝、浆膜B.肺、肾、浆膜
11、C.肺、脾、浆膜D.肺、心、浆膜E.肺、黏膜、浆膜46.下列不属于肉瘤特性的是A.间质结缔组织少B.瘤细胞呈巢状C.多经血行转移D.切面呈鱼肉状E.瘤组织内血管丰富47.诊断霍奇金淋巴瘤最重要的形态学依据是A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.R-S细胞E.免疫母细胞48.心肌梗死的合并症不涉及A.乳头肌功能失调B.心脏破裂C.心瓣膜病D.附壁血栓脱落E.室壁瘤49.阻塞性肺气肿肺泡间隔的重要病变是A.纤维性增厚B.水肿、炎细胞浸润C.黏液样变性D.变窄和断裂E.充血和出血50.确诊流脑的依据是A.流行季节B.忽然发病,高热、头痛、呕吐C.脑膜刺激征D.皮肤瘀点检菌阳性E.脑脊液为典型化
12、脓性脑膜炎改变51.在我国中老年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是A.微小病变病B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化5 2.光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂相多见,但病变尚未突破基底膜,应诊断为A.重度非典型增生B.原位癌C.原位癌累及腺体D.初期浸润癌E.浸润癌5 3.不属于继发性肺结核临床病理特性的是A.病变多从肺尖开始B.重要沿支气管播散C.病程较长,渗出、增生、坏死病变并存D.肺门淋巴结显著肿大E.多见于成人5 4.用硝酸甘油治疗心绞痛时舌下给药的目的是A.避免肝脏损害B.加速药物的分布C.避免药物被胃酸破坏
13、D.避免药物的首过消除并加速药物吸取E.减轻药物对胃肠道的刺激55.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是A.克制多巴胺的再摄取B.促使多巴胺的释放C.直接激动多巴胺受体D.对抗纹状体中乙酰胆碱的作用E.补充纹状体中多巴胺的局限性56.治疗过敏性休克首选A.酚妥拉明B.地塞米松C.肾上腺素D.氯苯那敏E.多巴胺57.可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是A.新斯的明B.酚妥拉明C.吗啡D.普奈洛尔E.维拉帕米58.治疗窦性心动过缓宜选用A.肾上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.麻黄碱E.多巴胺59.强心昔治疗心房纤颤的重要机制是A.缩短心房有效不应期B.延长心房有效不应期C.减少窦房结自律性D.减少心房异
14、位节律点自律性E.减慢房室传导60.阿托品用于全麻前给药的目的是A.增强麻醉效果B.减少麻醉药用量C.防止发生心动过缓D.防止发生吸人性肺炎E.协同松弛骨骼肌61.氯沙坦减少血压的机制是A.减少血浆肾素活性B.克制血管紧张素I转化酶C.减少醛固酮的活性D.克制血管紧张素H的生成E.阻断血管紧张素n受体62.以下重要用于表面麻醉的是A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁63.他汀类药物对血脂的影响是A.减少血浆TG强于降TCB.减少血浆VLDL强于降LDLC.减少TC同时明显升高血浆HDLD.明显减少TG和VI,D L,轻度升高卜HDLE.明显减少TC和LD L,轻度升高M兑6
15、4.长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时,最常见的不良反映是A.直立性低血压B.锥体外系反映C.肾脏损害D.肝脏损害E.内分泌紊乱65.抗风湿作用强,对胃肠道损伤轻的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.口引噪美辛D.布洛芬E.保泰松6 6.利多卡因合用于治疗A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.各种室性心律失常D.窦性心动过缓E.房性期前收缩67.ACEI的作用机制不涉及A.减少血液缓激肽水平B.减少血液血管紧张素n 的水平C.减少血液儿茶酚胺的水平D.减少血液加压素的水平E.增长细胞内cAMP的水平68.磺酰胭类降血糖的机制是A.刺激胰岛细胞合成胰岛素B.刺激胰岛13细胞释放胰岛素C.延缓
16、食物中葡萄糖的吸取D.促糖原合成,减少糖原异生E.克制碳水化合物水解为葡萄糖69.根据作用机制分析,奥美拉噗是A.黏膜保护药B.胃壁细胞H+泵克制药C.胃泌素受体阻断药D.比 受体阻断药E.M 胆碱受体阻断药70.糖皮质激素类药物的禁忌证是A.中毒性菌痢B.感染性休克C.严重高血压D.结核性脑膜炎E.类风湿关节炎71.伴肾衰竭的胆道感染宜选用A.阿米卡星B.庆大霉素C.多西环素D.氨芳西林E.头抱理咻7 2.关于抗毒素的描述,下列叙述对的的是A.是外毒素经甲醛解决后获得B.可中和游离外毒索的毒性作用C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和细菌内毒素的毒性作用E.是细菌产生的代谢产物
17、7 3.结核菌素实验的原理是A.工型超敏反映B.n型超敏反映c.小型超敏反映D.W型超敏反映E.毒素和抗毒素的中和反映74.患者长期应用广谱抗生素后出现肠炎症状,应一方面考虑到的致病菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌D.沙门菌E.志贺菌75.与人兽共患病有关的病原体丕鱼堑A.布氏菌B.炭疽芽胞杆菌C.霍乱弧菌D.鼠疫耶氏菌E.钩端螺旋体76.霍乱弧菌的重要致病物质是A.霍乱肠毒素B.霍乱内毒素C.腺甘酸环化酶D.透明质酸酶E.蛋白水解酶77.仅具有蛋白成分,不含核酸的感染因子称为A.类病毒B.拟病毒C.肮粒(肮病毒)D.缺损病毒E.DNA病毒78.关于流感病毒的致病性,不对的的
18、为A.甲型流感病毒的表面抗原易发生变异B.甲型流感病毒的核蛋白抗原易发生变异C.流感病毒通过空气飞沫传播D.流感病毒一般不引起病毒血症E.某些型别的禽流感病毒可感染人79.柯萨奇病毒可引起下列哪种疾病A.恐水症B.肝炎C.麻疹D.病毒性心肌炎E.带状疱疹80.现用乙肝疫苗具有的成分是A.HBcAgB.HBsAgC.HbeAgD.抗 HBeE.抗 HBs81.T 细胞分化、发育、成熟的场合是A.脾B.胸腺C.骨髓D.淋巴结E.心脏82.免疫原性最弱的抗原是A.多糖类B.脂蛋白C.糖蛋白D.脂类E.脂多糖83.新生儿先天性胸腺缺陷,可导致A.细胞免疫缺陷B.抗体产生下降C.细胞免疫缺陷,抗体产生正
19、常D.细胞免疫缺陷,抗体产生下降E.细胞免疫正常,抗体产生下降84.细胞因子所不具有的特性是A.高效性B.特异性C.多效性D.重叠性E.网络性85.HLA 类分子存在于A.所有白细胞表面B.B 细胞、巨嗜细胞和活化T 细胞表面C.重要脏器组织细胞表面D.有核细胞和血小板表面E.淋巴细胞表面86.MHC是指A.染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁基因群B.染色体上编码次要组织相容性抗原的一组连锁基因群C.染色体上编码重要组织相容性抗原的一组连锁基因群D.染色体上编码移植抗原的一组连锁基因群E.染色体上的一组基因群87.可通过ADCC效应杀伤肿瘤细胞的抗体是A.IgMB.IgGC.IgAD.I
20、gDE.IgE88.可作为B 细胞活化的协同刺激分子的是A.CD4B.CD19C.CD21D.CD28E.CD4089.属 TIA g的物质是A.外毒素B.肺炎球菌夹膜多糖C.牛血清清蛋白D.羊红细胞E.卵清蛋白90.与 CD4+T细胞活化第二信号产生密切相关的膜分子之间的作用是A.CD40与 CD40L之间的作用B.CD8与 MHC工类分子之间的作用C.CD4与 MHC II类分子之间的作用D.CD28与 B7分子之间的作用E.TCR与 CD3分子之间的作用91.具有高等学校医学专业本科学历,参与执业医师资格考试的条件是A.在执业医师的指导下,在医疗机构中工作满1 年B.在执业医师的指导下,
21、在医疗机构中试用期满1年C.在医疗机构中试用期满2 年D.在医疗机构中工作满2 年E.在执业医师的指导下,在医疗机构中工作满5 年92.医师进行实验性临床医疗,应当A.经医院批准或患者本人批准B.经医院批准或患者家属批准C.征得患者本人或其家属批准D.经医院批准并征得患者本人或者其家属批准E.经医院批准或征得患者本人及其家属批准93.医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌C.载有本人姓名、专业和职务的标牌D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌E.载有本人姓名、职称及科室的标牌94.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当
22、在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是A.2 小时内B.4 小时内C.6 小时内D.12小时内E.24小时内95.从事母婴保健工作的人员,违反母婴保健法的规定有下列行为,情节严重的,依法取消执业资格A.胎儿性别鉴定的B.实行终止妊娠手术的C.产前检查的D.医学技术鉴定的E.婚前医学检查的96.关于患者隐私权,以下说法错误的是A.医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密B.泄露患者隐私,医疗机构及其医务人员应当承担侵权责任C.患者近亲属有权阅读患者所有的病历资料D.未经患者批准,其病历资料不可用于科学研究E.患者可以拒绝实习医师的教学观摩97.受血者配血实验的血标本必须是输血前A.2天之内的
23、B.3天之内的C.4天之内的D.5天之内的E.6天之内的98.两项都影响健康的生活方式的是A.饮酒,抑郁B.酗酒,衰老C.高盐饮食,缺少运动D.药物依赖,生活压力事件E.成熟,发育9 9.高温作业时,机体会发生生理功能的改变,常影响到以下系统的机制,堕处A.神经系统B.心血管系统C.消化系统D.免疫系统E.泌尿系统100.关于食物中毒特性,错误的是A.暴发而潜伏期短B.临床表现相似C.无传染性易集体发病D.发病与食用某种食物有关E.发病曲线有很长的余波101.在抽样研究中样本是A.总体中的一部分B.总体中任意一部分C.总体中的典型部分D.总体中有代表性的一部分E.以上都不是102.相关系数反映
24、了事物问的A.依存关系B.函数关系C.比例关系D.因果关系E.相关关系103.衡量人群中在短时间内新发病例的频率,采用的指标为A.摧患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比104.可使人群易感性升高的因素除外A.新生儿增长B.免疫人口免疫力的自然消退C.易感人口的迁入D.隐性感染发生后E.免疫人口的迁出或死亡,使人群易感性升高105.不属于恶性肿瘤的危险因素是A.生物因素B.物理因素C.化学因素D.体力活动E.社会心理因素106.医德与医术的关系是A.医术是最重要的,有了精湛医术必然有崇高医德B.医德是最重要的,有了崇高医德必然有精湛医术C.医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医
25、学技术以医鹦彭象勾指导D.医德与医术没有关系,医德崇高的不一定是医术精湛的E.医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德崇高的107.不属于医学伦理学原则的是A.有利B.公正C.不伤害D.克己E.尊重108.关于患者的知情批准权,对的的是A.假如患者拒绝医生的治疗方案,医生只能听之任之B.家属可以代替患者行使知情批准权,因此,假如患者拒绝而家属批准,医生也可执行自己制定的治疗方案C.患者知情批准的前提是不影响医患关系的确立D.患者知情批准的前提是不影响医生治疗方案的选择E.只要患者有知情批准的能力,就要一方面考虑患者自己的意愿109.在自己独处、无人监督的情况下,仍能按照医学道德规范的规定行事
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