2021年《公共卫生执业医师》考试题库及答案解析（多选题1）.pdf

《2021年《公共卫生执业医师》考试题库及答案解析（多选题1）.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年《公共卫生执业医师》考试题库及答案解析（多选题1）.pdf（191页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2021年 公共卫生执业医师考试题库及答案解析不定项选择题1 .A.外源性感染A、交叉感染B、医源性感染C、自身感染D、带人感染E、医生与患者通过直接接触而导致的医院感染为答案：B解析：12 题为理解判断题，主要考核考生是否能够掌握关于医院感染分类。1题：交叉感染指患者与患者、患者与医务人员及患者和探视人员之间通过直接或间接接触途径而引起的感染。所以B 为 1 题的正确答案。2 题：容易被误选B,人院时已处于另一种传染病的潜伏期，住院后发病而引起其他患者或医院职工的医院感染为带入感染而不是交叉感染。2 .A.第一级预防A、第二级预防B、第三级预防C、根本预防D、三早预防E、慢性阻塞性肺疾病患者

2、进行呼吸训练，属于答案：C解析：1 题：政府出台政策禁止在加工食品中使用反式脂肪酸，是从根本上去除了反式脂肪酸这个危险因素，属于根本预防。2 题：慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练，可以改善患者的肺功能，提高生存质量和日常生活活动能力，属于第三级预防。3题：该男性属于高危人群，发生心肌梗死的风险较高，常规服用阿司匹林可以预防心肌梗死的发生，属于第一级预防。3.A.60%A、25%B、40%C、50%60%D、70%75%E、初中生从事轻、中度工农业劳动，其劳动负荷不应超过成人的答案：D4.将200例某恶性肿瘤患者随机分为两组，分别给予甲、乙两种治疗，并对患者的生存情况进行每年1次，连续6年的随访

3、，其中10例患者失访，采用寿命表法计算得到1年、3年、5年甲法治疗患者生存率分别为95%、79%、65%,乙法治疗患者生存率分别为82%、68%、55%o比较甲、乙两种疗法患者的生存曲线应采用A、t检验B、z检验C、方差分析D、秩和检验E、对数秩检验答案：E解析：1题：由于随访为1年一次，因此可计算两种疗法患者2年生存率，但无法估计其半年生存率，故选项A、B错误。甲 乙两种疗法患者的1年生存率即为第一年这个时间段的生存概率，故选项C正确。2题：t检验、方差分析适用于定量资料样本均数间的比较；z检验可用于定量资料两大样本的均数或率的比较；秩和检验既可用于定量资料又可用于等级斐料的分析，对于不包含

4、截尾数据的生存资料，也可用秩和检验进行比较，本例存在失访的病例，故采用对数秩检验进行生存曲线的比较，故选项E 正确。5.患者，女性，3 0 岁，发热3 天，体温最高3 90 C,伴寒战、尿频 尿急、尿痛，查：BP:80/60 mmHg,心率 1 1 0 次/分，血常规：WBC:1 5X 1 09/L,NE90%,有核左移；尿常规：蛋白(+),RBC1 52 0/HP,WBC1 0 0/HP。该患者最紧急的治疗措施是A、注意清洗外阴B、抗生素治疗C、补液、升压、纠正休克D、退热处理E、加强营养、补充热量答案：C解析：1 题：根据患者的临床表现，虽然有尿频 尿急、尿痛等尿路刺激征，但同时合并了高热

5、、感染中毒性休克、血象升高等上尿路感染的证据，故诊断为急性肾盂肾炎。2 题：退热、加强营养 应用抗生素等治疗非常必要，但是对该患者目前处于感染中毒性休克的情况而言，补液、升压、抗休克是最紧急的处理。3 题：急性肾盂肾炎最常见的传播途径是尿路上行传播。4 题：急性肾盂肾炎的抗生素治疗疗程为2 周。6.A.D/(B+D)评价一项筛检试验真实性的资料可整理成以下表格形式B.A/(A+B)C.A/(A+C)A、C/(A+B、C、B/(B+D、E、特异度为答案：A7.A.主动监测A、被动监测B、哨点监测C、以实验室为基础的监测系统D、以医院为基础的监测系统E、我国卫生防疫单位开展的传染病漏报调查属于答案

6、：A解析：根据特殊需要，上级单位亲自调查收集资料，或者要求下级单位尽力去收集某方面的资料，称为主动监测。我国卫生防疫单位开展传染病漏报调查，以及按照统一要求对某些传染病和非传染病进行重点监测，努力提高报告率和报告质量，均属主动监测。8.某地为了解新研制的流感气雾免疫制剂的效果，在本地随机确定5 0 0 0 人接种疫苗，另外5 0 0 0 人不接种该疫苗作为对照，经过一个流行期后，前者5 0 人发病，后者5 0 0 人发病，则该疫苗的效果指数为A、1 0%B、1 0C、2.7%D、9 0%E、以上都不对答案：B9.A.甲状腺A、下丘脑B、松果腺C、肾上腺D、腺垂体E、有5类内分泌细胞，能分泌7种

7、不同激素的内分泌器官是答案：E1 0.A.大鼠、小鼠A、小鼠B、豚鼠C、家兔D、大鼠和犬以下卫生毒理学常用的实验动物有E、皮肤过敏试验用答案：C解析：此题考查毒理学安全性评价试验实验动物的选择。对实验动物物种选择的基本原则：对受试物在代谢 生物化学和毒理学特征与人最接近的物种；选择自然寿命不太长的物种；易于饲养和试验操作的物种；经济并易于获得的物种。在选择实验动物时存在固有的限制，可利用的物种不多，实际上没有一种实验动物完全符合上述物种选择的原则，目前系统毒性研究最常用的啮齿类是大鼠和小鼠,非啮齿类是犬。豚鼠常用于皮肤致敏试验和刺激试验，家兔常用于皮肤刺激试睑和眼刺激试验。遗传毒理学试验多用小

8、鼠，致癌试验常用大鼠和小鼠，致畸试验常用大鼠、小鼠和家兔。迟发性神经毒性试验常用母鸡。一般假设，如以与人相同的接触方式、大致相同的剂量水平，在两个物种有毒性反应，则人有可能以相同的方式发生毒性反应。1 1.一对准父母来妇幼保健院咨询有关孩子出生后进行新生儿疾病筛查的事情。医师的介绍正确的是：目前我国主要筛查的疾病是苯丙酮尿症及A、枫糖尿症B、2 1-三体综合征C、糖原累积症D、肝豆状核变性E、先天性甲状腺功能低下症答案：E解析：广3题主要考查考生对新生儿疾病筛查知识的理解和掌握。1题：涉及的是新生儿疾病筛查的病种。我国从2 0世 纪8 0年代初开始，在北京、上海开展茉丙酮尿症和甲状腺功能减退症

9、的筛查，到目前新生儿疾病筛查已覆盖全国3 0个省、自治区、直辖市，主要筛查先天性甲状腺功能减退症和苯丙酮尿症，部分地区根据当地疾病谱的特点增加了葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症和先天性肾上腺皮质增生症的筛查。2题：考查的是采血时间和方法。采血在新生儿出生7 2小时充分哺乳后进行，以避免因哺乳不足无蛋白质负荷时苯丙酮尿症筛查的假阴性，出生7 2小时的采血可避开促甲状腺素的生理性增高，以减少甲状腺功能减退症筛查的假阳性。采血部位在新生儿足跟。3题：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸羟化酶缺乏，使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，导致苯丙氨酸在血 尿、脑脊液、各种组织中浓度极度增高，体内苯丙酮酸

10、蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智力低下，惊厥发作和色素减少。本病属于常染色体隐性遗传病。1 2.男性，纺织行业印染工。某天突然感到头痛、呼吸和心跳加快。体检发现，尿呈棕黑色，来医院就诊。在治疗中应尽早使用A v阿托品B、肾上腺素C、小剂量美蓝D、亚硝酸钠一硫代硫酸钠E、高压氧答案：c解析：根据其工种、症状、体检，应注意接触的毒物是苯胺。由于苯胺有很强的形成高铁血红蛋白的能力，使血红蛋白失去携氧功能，造成组织缺氧，因此体检的重点应是血液系统。对诊断有价值的辅助检查时高铁血红蛋白。根据上述检查结果，应诊断为苯胺中毒。在治疗中，应尽早使用小剂量美蓝。13.A.疲劳A、早期疲劳B、过劳G疲倦D、

11、显者疲力E、长期学习负荷过重引起的慢性疲劳称为答案：C14.某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究，结果显示，该地人群肺癌年死亡率为0.56%。，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96%。和0.07%。上述研究的人群归因危险度为A、0.40%0B、0.89%0C、92.7%D、87.5%E、0.49%0答案：E15.9岁患儿，每晚睡前吃饼干，进来发现牙齿上有洞，但无疼痛感，前来就诊医生在病历中标明患齿为 7即A、下颌左侧第一恒磨牙B、上颌右侧第一恒磨牙C、下颌左侧第二恒磨牙D、上颌左侧第一恒磨牙E、下颔右侧第一恒磨牙答案：A16.A.动力定型A、镶嵌式活动B、优势法则C、始动调节D、保护性抑制E

12、、自然课上，老师总是先讲一个故事，然后提出问题，这种教学方式正好符合大脑皮层的答案：C17.A.卫生服务A、学校社会环境B、学校物质环境C、学校卫生政策D、个人健康技能E、某市教育委员会出台了 中小学校全面禁烟的规定，属于健康促进学校六大内容的答案：D18.A.一级预防A、二级预防B、三级预防C、个体治疗D、社区综合防治E、为预防高血压，进行适度体力活动属于答案：A解析：15题是理解型判断题。适度体力活动预防高血压、全部人群戒烟预防肺癌均属于对危险因素进行控制进而从根本上预防疾病的发生，因此属于一级预防；对亲属有糖尿病者进行血糖筛检和宫颈脱落细胞筛检宫颈癌均属于对疾病进行早发现、早诊断，因此属

13、于二级预防；冠心病发生后对患者进行康复体育治疗则属于康复预防，因此属于三级预防。19.A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品A、医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范B、对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励C、对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育D、医师在执业活动中，人格尊严 人身安全不受侵犯E、（1999年真题）属于医师执业规则的是答案：A20.A.烟尘A、氯氟煌B、S 0 2、颗粒物C、C O 2D、S O 2、N xE、能够降低紫外线的生物学作用，使儿童佝偻病发病率升高的污染物是答案：A2 1 .A.鼠疫A、黄热病B、狂

14、犬病C、流行性感冒D、水痘E、传染病防治法规定的甲类传染病为答案:A解析：选析第3 题，本题属记忆性考题。3 题：传染病防治法第 3 条规定了甲 乙 丙三类传染病名单。甲类：鼠疫、霍乱容易记住，但乙类、丙类病种较多，不易记忆，尤其要注意的是，原卫生部在2 0 世纪9 0 年代初已将丙类传染病中的肺结核和新生儿破伤风划为乙类。2 2 .A.S t a n d a r d De v i a t i o nA x CO e f f i c i e n t O f v a t i a t i o nB、v a n i a n c eC、p e r c e n t i I eDx m e a nE、表示

15、正态分布资料中的集中趋势最好采用答案：E2 3.A.某年平均人口数A、某年1 54 9 岁妇女数B、某年活产总数C、某年结婚登记人数D、某年孕妇数E、计算孕产妇死亡率的分母是答案：C2 4.A.医生对病人的呼叫或提问给予应答A、医生使某个病人受益，但却给别的病人带来了严重损害B、妊娠危机妇女的生命时，医生给予引产C、医生给病人检查时动作粗暴D、医生有意泄露病人的隐私E、上述各项属于医生违背有利原则的是答 案:B解析：本题主要考察医学伦理学的基本原则，即不伤害原则、有利原则、尊重原则。有利原则是指医务人员的诊疗行为以保护病人的利益、促进病人的健康、增进其幸福为目的。不伤害原则指诊治过程中不使病人

16、的身心受到损害。尊重原则是指医务人员要尊重病人及其作出的理性决定。根据对原则的理解，医生违背尊重原则的是E,违背有利原则的B,违背不伤害原则的是D 选项。2 5.1 0 岁男孩，近 1 个月经常有口角湿白，嘴唇红肿，舌乳头肥大呈青紫色，阴囊两侧有对称性红斑，体格检查无其他异常发现。膳食调查该男孩每日摄入能量8.4 X 1 03k J(2 0 0 0 k c a l),蛋白质 6 5 g,维生素 B i L O m g,维生素 B 2 0.5 m g,维生素 C9 0 m g o 该男孩可能缺乏的营养素是A、维生素PPB、维生素BiC、维生素B2D、维生素CE、维生素A答案：c解析：1.此题考核

17、考生对维生素B2缺乏症状及膳食供给量掌握的程度。根据题干提供的信息可知该男孩有维生素B2缺乏的症状，并且膳食调查表明维生素B2摄入不足，所以答案只能是C。2.此题考核考生是否知道维生素B2的食物来源并能应用到实践中。26.A.以外用避孕药为宜。采用避孕阴茎套或外用避孕栓，以后可使用女性外用避孕药具如阴道隔膜、避孕海绵、避孕药膜，阴道套等，也可采用自然避孕法,经济简便、安全、无害的优点，但单用此法易失败需谨慎A、除可选用各种外用避孕药具外，如无用药禁忌可口服女用避孕药，以短效者为宜B、应选用长效、安全 简便、经济的避孕方法。如宫内节育器，长效避孕针、药、阴道药环、皮下埋植等方法，也可根据具体情况

18、选用。凡属终生不宜生育者，原则上有病一方应采取绝育或长效避孕措施C、探亲避孕药，避孕药需正确使用方可获高效。但必须注意，应在停药36个月才能受孕，以防影响胎儿D、及早人工流产术E、初婚后要求长期避孕或再婚后不准备生育者答案：C27.美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等。对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸。没有认识 行为能力，且无改善的希望。住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定。认为中止喂饲就是杀人。3 年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留

19、着主管医师拒绝患者监护人的请求。其理由是：医疗行为必须体现A、以上都是B、不伤害原则C、尊重患者自主原则D、生命神圣E、医乃仁术答案：A28.梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某喔其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某谩骂 殴打，致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定梁某家属申请医疗事故鉴定后，对于鉴定结论不服，申请再次鉴定的，向以下机构提出申请A、患者家属住所地省级卫生行政部门B、医疗机构所在地省级医学会C、医疗机构所在地卫生行政部门D、医疗机构所在地医学会E、患者家属住所地卫生行政部门答案：C29

20、.1974年印度两个邦中有200个村庄爆发中毒性肝炎，398人发病，死 亡 106人，中毒时适逢暴雨，患者均食用过霉变食物，临床症状以黄疸为主。兼有呕吐、厌食和发病，重者出现腹水、下肢水肿、肝脾增大及肝硬化，用发病村庄一些家庭剩饭喂狗。狗出现死亡印度发生的上述肝炎事件为下列哪种真菌毒素中毒A、岛青霉B、杂色曲霉C、桔青霉D、镰刀菌E、黄曲霉答案：E3 0 .A.技术干预A、紧急处置B、主动干预C、强制干预D、教育干预E、骑自行车戴头盔属于预防意外伤害的答案：C3 1.欲研究肺癌患者肺组织中的DNA加合物含量（个/IO核昔酸）与吸烟的关系，某研究者用 同位素标记法”测定了 1 2名肺癌患者肺组织

21、中DNA加合物含量（y）,并调查其每日吸烟量（X）,结果如下表：肺组织中比S 加合物含（个/1。8 核昔酸）与每日吸烟（支/天）X 5 5 1 0 1 5 1 5 1 5 2 0 2 0 2 0 2 5 2 5 3 0y 9.2 6 3.1 7 6.3 4 1 4.92 7.7 8 1 2.0 0 9.7 0 1 5.6 6 1 2.4 0 1 1.4 0 1 7.2 0 1 9.J以收缩压为应变量，体重指数为自变量进行直线回归分析，得到回归系数b=1.64 8.SS回=1 0 4 4.3 52,SS总=1 87 8.4 0 0,则决定系数 R2为A、0.444B、0.556C、0.746D、

22、1.799E、2.716答案：B解析：1.此题考查直线回归分析对资料的要求。直线回归中应变量y须来自正态总体，而z可以是来自于正态总体的随机变量，也可为可严密控制、精确测量的变量。本例要求应变量肺组织中DNA加合物含量是来自于正态总体的随机变量，故选项A正确。2.回归系数b的统计学意义是自变量z改变一个单位时，应变量y平均变化b个单位。本题b=0.4 7 4,即每日吸烟量每增加1支，肺组织中DNA加合物含量平均增加0.474个/IO 核昔酸，故排除选项A和C,选项B正确。回归方程是把自变量代入回归方程对应变量进行预报预测，即通过每日吸烟量大小来预测肺组织中DNA加合物含量的值，故选项E不正确。

23、(3132题共用题干)某研究者记录了 10例354 5岁男性的收缩压和体重指数，数据如下表所示：10例 3545岁男性的收缩压(mmHg)与体揖指数收缩压 118 122 128 134 144 128 162 154 146 128体重指数 19 22 28 29 34 21 32 38 22 213 2.采用尿糖和血糖试验联合筛检糖尿病，结果如下尿糖和血糖筛检某人群中糖尿病的结果试验结果糖尿病非糖尿病尿糖试验 血糖试验患者患者457*73-2311-1247620合计199L I 血糖的特异度为A、2 6.1 3%B、9 9.8 7%C、3 4.1 7%D、9 9.7 6%E、无法计算答案

24、：D3 3.A.2.1 米A、3.4 米B、1.8 米C、2.8 米D、1.1 米E、中学普通教室净高不应低于答案：B3 4.A.散发A、暴发B、隐性流行C、流行D、大流行E、非洲地区，伤寒发病率维持在1 0/1 0 万左右，今年伤寒患者在某城发生2 0例，该城市3 0 万人，这种情况属于答案：A3 5.患者，女性，7 0 岁，糖尿病2 0 年，高血压1 0 年，冠心病1 0 年，双下肢水肿 5 年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2 周就诊急诊室，查血常规W B C 8.9 X 1 0 9/Q J.L,H b 7 6 g/L,P L T 2 5 6 X 1 0 /L,S c r 5 7 0 u m

25、o I/L,U R E A 3 8 m m o l /L,A l b 2 6 g/L,K 6.5m m o l /L,尿常规：P R O(+),R B C 2-3/H P,2 4 小时尿蛋白定量4.Og o 该患者不需要作以下哪项治疗A、改善心肌供血B、降血钾C、静脉滴注白蛋白D、静脉推注葡萄糖酸钙E、持续床旁血液滤过答案：C解析：1 题：患者虽然胸闷、食欲缺乏病史仅2 周，但结合患者多年糖尿病、高血压及冠心病病史，故考虑患者此次肾功能不全为慢性肾衰竭。2 题：糖尿病肾病是老年人慢性肾衰竭的重要原因，一般不需要肾活检，根据患者冠心病和胸闷的症状，不能排除心肌缺血和心衰的可能，故心电图 X 线胸

26、片和心肌酶是最需要进行的检查，需要说明的是慢性肾衰竭患者可能c T n i 会轻度升高，需要结合心电图 C K v C K-M B、N T-p r o B N P 等检查来判断。3 题：患者目前心衰、高血钾、肾衰竭，需要改善心肌供血、降血钾、拮抗高钾血症对心脏传导系统毒性，另外患者高钾、心衰，也可以应用持续床旁血液滤过治疗。但是患者目前心衰，不能静脉滴注白蛋白增加心脏负担。3 6.用一种筛选宫颈癌的试验，在 1 0 0 0 名已证实患宫颈癌和1 0 0 0 名未患宫颈癌的妇女中，筛检结果为：患宫颈癌组中有8 0 0 名阳性，未患癌组有2 0 0 名阳性试验的漏诊率是A、8 0%B、2 0%C、

27、6 0%D、4 0%E、3 0%答案：B3 7.A.P a O2 5 0 m m H g,P a C 0 2 4 0 m m H gA、P a 0 2 5 0 m m H g,P a C O2 5 5 m m H gB、P a O2 6 5 m m H g,P a C 0 2 4 0 m m H gC、P a 0 2 7 0 m m H g,P a C 0 2 4 0 m m H gD、P a 0 2 7 0 m m H g,P a C O2 4 5 m m H gE、符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是答案：B解析：I 型呼吸衰竭又称低氧性呼吸衰竭，主要表现为低氧血症。P a 0 2 低于8.0k

28、 P a (6 0 m m H g),而 P a C 0 2 正常或下降。换气功能障碍性疾病如肺水肿、肺间质纤维化、急性呼吸窘迫综合征等多见。I I 型呼吸衰竭又称高碳酸性呼吸衰竭，主要表现为低氧的同时伴有二氧化碳潴留，P a 0 2可低于8.O k P a (60 m m H g),同时Pa C 0 2高于6.65k P a (50 m m H g)o主要见于通气障碍性疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸肌麻痹等所引起的呼吸衰竭。38.A.纵标目A、成组设计的四格表B、标题C、配对设计的四格表两种药物治疗糖尿病的疗效见下表，请回答下列问题两种药物治疗糖尿病的疗效D、横标目E、不同的处理组

29、称为统计表的答案：E39.男，6 0岁，突然呼吸困难伴咳嗽2小时，两肺闻及哮鸣音，心率126次/分，杂音听不清。诊断支气管哮喘的主要依据A、血中嗜酸性粒细胞增多B、有阻塞性通气功能障碍C、血 清IgE升高D、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音E、气道激发试验阳性答案：D40.A.审慎保密良心A、保持健康和恢复健康B、救死扶伤，忠于职守；钻研医术，精益求精C、实行医学人道主义，全心全意为人民健康服务D、无伤、有利、公正 自主E、我国医学伦理学的基本原则答案：D41.将200例某恶性肿瘤患者随机分为两组，分别给予甲、乙两种治疗，并对患者的生存情况进行每年1次，连续6年的随访，其中10例患者失访，采用寿命表

30、法计算得到1年 3年 5年甲法治疗患者生存率分别为95%、79%、65%,乙法治疗患者生存率分别为82%、68%、55%o下列说法正确的是A、可估计两种疗法患者的半年生存率B、无法估计两种疗法患者的2年生存率C、甲法患者1年生存率等于其1年生存概率D、甲法患者6年生存率一定大于乙法E、甲法患者2年生存率可能小于3年生存率答案：C解析：1题：由于随访为1年一次，因此可计算两种疗法患者2年生存率，但无法估计其半年生存率，故选项A、B错误。甲、乙两种疗法患者的1年生存率即为第一年这个时间段的生存概率，故选项C正确。2题：t检验、方差分析适用于定量资料样本均数间的比较；z检验可用于定量资料两大样本的均

31、数或率的比较；秩和检验既可用于定量资料又可用于等级斐料的分析，对于不包含截尾数据的生存资料，也可用秩和检验进行比较，本例存在失访的病例，故采用对数秩检验进行生存曲线的比较，故选项E正确。42.某人2001年冠心病的若干危险引述的危险分值：吸烟为1.2,缺乏体力活动为2.2,超重为1.6,饮酒为1.0,糖尿病史为1.0o 2002年在医生的劝导下。戒了烟。请对以下问题作出解答。该组合危险分数的含义为A、该人的危险因素致病强度低于其所处地区人群的水平B、该人的危险因素致病强度高于其所处地区人群的水平C、该人的危险因素致病强度与其所处地区人群的水平差不多D、该人的危险因素数量高于其所处地区人群的水平

32、E、该人的危险因素数量低于其所处地区人群的水平答案：B解析：组合危险分数的计算分两种情况：与死亡原因相关的危险因素只有一项时，组合危险分数等于该死因的危险分数。与死亡原因有关的危险因素有多项时,要考虑到每一项危险因素的作用。计算组合危险分数时,将危险分数大于1.0的各项减去1.0后的剩余数值作为相加项分别相加，1.0作为相乘项；小于或等于1.0的各危险分数值作为相乘项分别相乘；将相乘项之积和相加项之和相加，就得到该疾病的组合危险分数即：(1.2-1)+(2.2-1)+(1.6-1)+(1.0X1.0)=3。组合危险分数大于1,表示该人发生冠心病死亡的概率高于当地死亡率平均水平。戒烟后吸烟一项危

33、险分值将小于I,计算所得组合危险分数比现在小。43.一女性，55岁。丧偶8年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，常独自流泪，有轻生之念。患者病前的行为特征为A、A型B、B型C、C型D、混合型E、以上都不是答案：C44.A.t 检验Av 口检验B、方差齐性检验C、样本均数与总体均数的t检验D、正态性检验E、检验甲县96名15岁男孩的身高是否服从正态分布，应采用A两独立样本比较的t检验答案：E45 .将2 0 0 例某恶性肿瘤患者随机分为两组，分别给予甲、乙两种治疗，并对患者的生存情况进行每年1 次，连续6

34、年的随访，其中1 0 例患者失访，采用寿命表法计算得到1 年、3 年、5 年甲法治疗患者生存率分别为9 5%、7 9%、6 5%,乙法治疗患者生存率分别为82%、6 8%、5 5%o下列说法正确的是A、可估计两种疗法患者的半年生存率B、无法估计两种疗法患者的2 年生存率C、甲法患者1 年生存率等于其1 年生存概率D、甲法患者6 年生存率一定大于乙法E、甲法患者2 年生存率可能小于3 年生存率答案：C解析：1.由于随访为1 年一次，因此可计算两种疗法患者2 年生存率，但无法估计其半年生存率，故选项A、B 错误。甲、乙两种疗法患者的1 年生存率即为第一年这个时间段的生存概率，故选项C 正确。2.t

35、 检验、方差分析适用于定量资料样本均数间的比较；Z 检验可用于定量资料两大样本的均数或率的比较；秩和检验既可用于定量资料又可用于等级资料的分析，对于不包含截尾数据的生存资料，也可用秩和检验进行比较，本例存在失访的病例，故采用对数秩检验进行生存曲线的比较，故选项E 正确。46 .A.青春后期A、青春中期B、青春期C、青春早期D、青年期E、以性器官、第二性征的迅速发育为特征的阶段是答案：B47.A.保护帮助法A、量力适应法B、准备活动法C、安全防范法D、消除疲劳法E、今天体育课要进行跨栏训练，课前，老师对跨栏和跑道进行了检查.这属于运动损伤预防措施中的答案：D48.A.5 0 u W/c m2A、

36、Q.0 2 5 p i W/c mB、0.0 5 R W/c m2C、0.0 2 5 m W/c mD、0.0 5 m W/c m2E、微波辐射连续波平均功率密度容许接触限值为答案：A49.A.直条图A、圆图B、线图C、直方图D、散点图E、上面哪一个图用点的密集度和趋势表达两变量间的相关关系答案：E50.A.器官移植者人格的完整性是否存在问题A、器官移植的费用高昂，意味着不是任何人，甚至不是一般人能够享受到B、器官移植尚未达到国际上的普遍合作C、器官移植给人类到底带来多大好处，器官移植并没有人们所期望的那样完美，其成功率 一定时期的存活率还不高D、很多器官移植是亲属间进行E、涉及到”保持人的尊

37、严 伦理问题的是答案：A51.A.0.5平方米A、1平方米B、3.3平方米C、2.3平方米D、1.1平方米E、学校运动场地中学每名学生不宜小于答案：C52.凌晨，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。值班医师问刚刚苏醒过来的少校：“带钱了吗？“少校摇了摇头,又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销 话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说:“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没有伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不

38、交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？该值班医师出现过错的根源在于A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B、没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾C、没有正确适应医学模式转变的要求D、没有正确适应高科技应用于医学的要求E、以上都不是答案：A53.A.智力低下A、骨质硬化与骨质疏松B、语言障碍C、视野缩小D、皮肤色素沉着E、与碘缺乏有关的症状和体征是答案：A解析：第1题，在碘缺乏比较严重的地区会出现严重的地方性克汀病，其中神经型克汀病的主要临床表现为智力低下 聋哑、生长发育落后等。所以，正确答案为A。第2题，长期服用过量氟会导致氟骨症，硬化型氟骨症可表现为广泛性骨质

39、增生、硬化及关节僵硬，而混合型氟骨症在骨质硬化、骨旁软组织骨化的同时，可因骨质疏松软化而引起脊柱四肢变形。所以，正确答案为B。第3题，皮肤色素异常是慢性碑中毒的特异体征。所以，正确答案为Eo54.A.入院率偏倚A、奈曼偏倚B、检出证候偏倚C、无应答偏倚D、回忆偏倚E、医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是答案：A解析：15题是理解判断题，考查考生对流行病学常见偏倚的理解。入院率偏倚是指利用医院患者作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分患者，而不是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院或某些医院的特定病例,因为患者对医院及医院对患者双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全体患

40、者的随机样本，因而产生偏倚。奈曼偏倚指如果调查对象选自现患病例，即存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。检出证候偏倚指患者常因某些与致病无关的症状而就医，从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程度而产生的系统误差。无应答者是指研究对象中那些没有按照研究设计对被调查的内容予以应答者。对于电话或信函调查，调查对象很容易产生无应答，从而造成偏倚。回忆偏倚是指研究对象在回忆以往发生的事情或经历时，由于在准确性和完整性上的差异所导致的系统误差。5 5.“亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法：立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄

41、碎，给患者吸人153 0秒，每 隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠1015 m l,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2 05 0m l。下列哪种离子经上述疗法转变为无毒的代谢物质A、02B、CNC、F e2+D、F e3+E、O H答案：B解析：选析第2题，窒息性气体氟化氢中毒抢救中，使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠，促使体内形成一定量的高铁血红蛋白，利用其F e3+争夺血液中的C N起到解毒作用，所以B为正确答案。5 6.A.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究A、绝对干涉权B、具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权C、对病人义务和对社会义务的统一D、支持医学科学研究

42、E、医务人员的道德义务是答案：D5 7.A.氧化反应（有M F O催 化）A、氧化反应（非M F O催 化）B、还原C、水解D、名 言 合H,0CH,0 S，P+H,NCH./E、CH,0 SCH:COOH答 案:D5 8.A.微核试验A、显性致死试验B、细菌回复突变试验C、骨髓染色体畸变试验D、程序外DN A 合成试验E、检测化学毒物的原发性DN A 损伤作用选用答案：E解析：此题考查考生对遗传毒理学原理和遗传学终点的理解。遗传学终点可分为基因突变、染色体畸变 染色体组畸变（非整倍体）及 DN A 原发损伤。题干所列各试睑的终点，微核试睑为染色体畸变（非整倍体）；显性致死试验为生殖细胞染色体

43、畸变；细菌回复突变试验为基因突变；骨髓染色体畸变试验为体细胞染色体畸变；程序外DN A 合成试验为原发性DN A 损伤。5 9.A.与实际无病者无关A、与实际有病者有关B、与实际无病者无关C、与实际有病无病者均无关D、与实际无病者有关E、灵敏度的大小答案：B6 0.A.m e a nA x v a r i a n c eB、p e r c e n t i I eC、s t a n d a r d d e v i a t i o nDx c o e f f i c i e n t o f v a r i a t i o nE、求偏态分布资料的正常值范围时，应计算答案：C6 1.A.It （人群发

44、病率）-l u （非暴露组发病率）A x Ie （暴露组发病率）T uB、l e/l uC、(R R-1 )/R R X1 0 0%D、Pe(RR-1)Pe(RR-1)+1xlOO%E、A R 的计算公式是答案：B6 2.A.2.1 米A、3.4 米B、1.8 米C、2.8 米D、1.1 米E、学校办公服务用房净高不应低于答案：D6 3.A.为服务对象保密，尊重服务对象的隐私权A、做好孕前准备，包括受孕时机，受孕季节的选择，夫妇双方的健康，心理、环境等因素的准备，同时要消除不利受孕因素的影响如戒烟。戒酒、避免有害物理化学因素的接触，掌握受孕的方法如基础体温测量法、日程推算法、宫颈黏液观察法B、

45、是“暂缓结婚”问题和不宜生育”问题C、保证任何一位要求结婚生育的男女青年的要求D、对生殖健康有问题准备结婚的男女和新婚夫妇E、医学问题的咨询必须遵循保密的基本原则答案：A6 4.A.样本均数与总体均数的t 检验A、u 检验B、成组t 检验C、配对t 检验D、以上都不是E、某年某县2 0 名 1 5 岁男孩身高均数与同年该市人口普查得到的1 5 岁男孩身高均数之差的检验为答案：A6 5.A.预警行为A、日常健康行为B、保健行为C、戒除不良嗜好行为D、避免有害环境行为E、定期体检属于答案：C6 6.1 9 9 0 年 8月，某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载有350 名乘客 50

46、名船员。8 月 1日前的一周内，在一次风暴中有1/7 的乘客遇难。8 月份第一周中，船上有3 0 人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的一周内又有2 0 人发病，但无死亡。假设症状持续一个月。8 月 7日（8 月份第一周的最后一天）军团病的患病率是A、0.0 4 5B、0.0 7 5C、0.1 4 3D、用该斐料不能计算E、以上答案均不是答案：A解析：13 题是理解判断题，考查考生对发病率和患病率的理解。发病率是指一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。6 7.A.普通线图A、半对数线图B、直方图C、单式条图D、圆图或百分条图F

47、 散点图G 统计地图H 复式条图E、比较某年甲、乙、丙三地肺结核的发病率，宜绘制答案：D6 8.A.高铁血红蛋白测定A、血氨测定B、血胆碱酯酶活力测定G 血肌好测定D、血碳氧血红蛋白浓度测定E、对 C 0 中毒有确诊价值答案：E解析：有机磷中毒时，可使全血胆碱酯酶活力降低。有机磷中毒诊断及分级标准重要的诊断指标之一为血胆碱酯酶活力测定。根据一氧化碳中毒毒理，碳氧血红蛋白对一氧化碳中毒有确诊价值。苯胺代谢中间物苯基羟胺有很强的形成高铁血红蛋白的能力，确诊苯胺中毒时，最有价值的血液检查指标是高铁血红蛋白。69.A.二代发病率A、感染率B、阳转率C、保护率D、相对危险度E、预防接种的免疫学效果评价指

48、标是答案：C解析：选析第1题。1题：本题属于传染病流行病学中预防接种的免疫学效果评价指标的内容，为记忆性基础知识。从免疫学角度看疫苗的效果就是用预防接种前后抗体变动情况，即人体抗体阳转率和抗体平均滴度两个指标来评价免疫学效果。显然最佳答案是选项C。70.A.安慰剂对照A、历史对照B、空白对照C、直条图D、标准对照E、某医师研究。0-3脂肪酸预防冠心病的作用，试验组服用。0-3脂肪酸，对照组不服用任何药物，该对照形式为答案：C7 1 .某县有2 0 万人口，其中农村人口占6 0%,现欲对农村妇女的计划生育措施情况进行调查。调查研究与实睑研究的主要区别在于调查研究A、以人群为对象，实验研究以动物为

49、对象B、比实验研究要考虑更多的因素C、不能人为施加干预措施D、与实验研究相比可得到大量的基线资料E、不能保证各组资料间的均衡性答案：C解析：1 题：对于调查研究，可根据调查目的来确定调查总体、调查对象和基本调查单位。本题的调查目的是了解某县农村妇女的计划生育措施情况，故调查对象应为该县所有农村已婚育龄妇女，故选项E 正确。2 题：该县有2 0 万人口，其中农村人口占6 0%,即农村人口约有1 2 万人，要了解该县农村妇女的计划生育措施情况，宜采用抽样调查。对于较大人群的抽样调查，单纯随机抽样和系统抽样实施均较困难，适宜的调查方法是整群抽样，以便于组织调查，节省经费，容易控制调查质量，故选项E

50、正确。3 题：实验研究与调查研究的主要区别是调查研究不能人为施加干预措施，故选项C 正确。7 2 .3 9 岁女性，月经规律，体检填写病史时主诉性生活后阴道有少量流血2 个月，无腹痛等其他不适症状。妇科检查窥器下见富颈中度糜烂，接触性出血阳性，双合诊查子宫双附件未及异常。对该妇女最应该考虑的诊断是A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、卵巢肿瘤D、输卵管癌E、子宫肌瘤答案：B解析：1题：该妇女为育龄期女性，有性生活后阴道出血的情况，妇科检查时有接触性出血，应该首先想到有无患宫颈癌的可能。故正确答案是B。2题：早期宫颈癌常无症状或表现为接触性出血，根据病史和临床表现，应选择宫颈刮片行宫颈的细胞学检查，并追