山东省医师定期考核管理系统考试试题题库及答案.pdf

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1、链霉素白喉毒素林可霉素喋吟霉素本题得分：0 分正确答案：c您的答案：所在章：床答案解析：7临床 知识点：临胆固醇是下列哪种化合物的前体C o A泛酸维生素A维生素D维生素E本题得分：。分正确答案：D 您的答案：所在章：床答案解析：8临床 知识点：临不属于肺炎链球菌致病物质的是A.M 蛋白B.荚膜C.神经氨酸酶D.肺炎链球菌溶素E.紫瘢形成因子本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章：床答案解析：9临床 知识点：临经垂直感染导致畸胎的病毒是A.麻疼病毒.B.风疹病毒C.流感病毒D.乙脑病毒E.甲肝病毒本题得分：。分正确答案：B您的答案：所在章：床答案解析：10临床 知识点：临按幻觉产生的条件

2、分类，以下哪种幻觉不包括在内A.功能性幻觉B.反射性幻觉C.入睡前幻觉D.心因性幻觉E.真性幻觉本题得分：。分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：11超声波杀菌主要用于空气消毒物理表面消毒玻璃器皿消毒提取菌体成分患者排泄物消毒本题得分：。分出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血（呕鲜血 或“咖啡样”物），解血样或柏油样黑便（分别称便血或黑便），和因失血所致的虚弱，直立性低血压，晕厥，口渴和出汗。这是临床实践总结得出的结果，是事实存在的，出血的发正确答案：B您的答案：所在章：床答案解析：12临床知识点：临易发生干性坏疽的器官是肺阑尾膀胱四肢子宫本题得分：0 分正确答案

3、：D 您的答案：所在章：床答案解析：13临床 知识点：临下列关于肺瘀血的叙述，哪一项是错误的肺泡壁毛细血管扩张肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出肺泡内有水肿液可发生漏出性出血常可见心力衰竭细胞本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章：临床床答案解析：14知识点：临消化性溃疡最常见的合并症是穿孔幽门狭窄癌变出血黏膜萎缩本题得分：0 分正确答案：D 您的答案：所在章：床答案解析：临床 知识点：临生多余其他并发症，最为常见。而穿孔是最严重的并发症。1 5霍奇金病最重要和最具有诊断意义的细胞是A.小核裂细胞B.大核裂细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞E.R-S 细胞本题得分：。分正确答案：E您的答案：所在章

4、：临床知识点：临床答案解析：1 6下列哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关A.有血尿B.有复发倾向C.肾小球玻璃样变D.可继发于感染性心内膜炎E.肾小球毛细血管褛节段性坏死本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：1 7干 酪 性（结核性）肺炎起病急骤、寒战、高热经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常两项都有两项都无X线肺纹理增深本题得分：。分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：1 8支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是呼吸、心率突然增快.极度烦躁不安心音低钝、奔马律肝脏迅速增大以上均是本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：

5、临床答案解析：1 9合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是A.嘎嗪类利尿剂B.a受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.二氢毗咤类钙通道阻滞剂E.P受体阻滞剂本题得分：。分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：2 0中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是长期口服5 1 0 m g 强的松长期吸人二丙酸倍氯米松 4 0 0 u g/d长期吸人二丙酸倍氯米松2 0 0 1 0 0 0 u g/d间断吸人激素加长期应用支气管扩张剂一次性大剂量激素冲击治疗本题得分：1 分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：2 1小发作的首选药物是A.苯妥英钠B

6、.乙琥胺C.苯巴比妥D.扑 米 酮；E.卡马西平本题得分：1 分正确答案：B您的答案：B 所在章：临床知识点：临床答案解析：2 2对变异型心绞痛疗效最好的药物是A.硝酸甘油B.普蔡洛尔C.硝苯地平D.地尔硫罩E.心可定本题得分：。分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：2 3患者，男，6 0 岁，咳嗽、痰中带血、体 重 减 轻 2 个月，曾予青霉素8 0 0 万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效,体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，W B C 8.7 x l O9/L,N 6 9%病史中应特别注意询问有无胸痛及其部位、性质冠心病、心绞痛史.吸烟史盗汗史慢性支气管

7、炎病史本题得分：。分正确答案：c您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：2 4各种周围血管疾病的描述中，不正确的是雷诺病女性多见血栓闭塞性脉管炎男性多见血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性“疼痛性股白肿”常发生在产后血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：2 5心力衰竭患者水肿通常首先出现在眼睑双手颜面身体最低部位腹部本题得分：。分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：2 6急性汞中毒损害的是A.消化系统B.血液系统C.神经系统D.心血管系统E.呼吸系统本题得分：。分正确答案：C您的答案：A所在章：临床知识点：

8、临床答案解析：2 7大肠杆菌感染（）脓液稠厚、黄色、不臭脓液稀薄、淡红色、量多脓液稠厚、有恶臭或粪臭脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭脓液有特殊的恶臭本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：28均数为0,标准差为1 的分布是A.正态分布B.标准正态分布C.正偏态分布D.负偏态分布E.以上都不是本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：29可引起反射性心动过速的降压药卡托普利硝苯地平倍他乐克氢氯嘎嗪哌喋嗪本题得分：。分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：3 0某单位有1 9人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾，同时防疫站从冰棒

9、中分离到痢疾杆菌，从而确定冰棒是A.传染源B.传播途径C.传播媒介D.带菌者E.以上都不是本题得分：。分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：3 1习惯性晚期流产最常见的原因是（）A.孕卵发育异常 B.黄体功能不全 C.甲状腺功能不全D.染色体异常E.子宫颈内口松弛本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：3 2临床预防服务的策略属于A.一级预防和二级预防B.三级预防和四级预防C.一级预防D.二级预防E.三级预防本题得分：。分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：33可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是A.急性胆

10、囊炎B.慢性胆囊炎C.胆结石D.胆囊癌E.胰头癌本题得分：0 分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：34患者，女,30岁。活动后心悸、气短2 年，1 周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位，BP 9 0/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心 率 M 0 次/分，心律不齐,S,强弱不等。治疗首选西地兰青霉素硝普钠美托洛尔多巴酚丁胺本题得分：1 分正确答案：A 您的答案：A 所在章：临床知识点：临床答案解析：35在胸骨左缘第3、4 肋间触及收缩期震颤，应考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.肺动脉瓣狭

11、窄本题得分：。分正确答案：B 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：36听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，应选取的体位是A.右侧卧位B.上半身前倾坐位C.仰卧位深吸气D.下蹲时减弱，立位时增强E.左侧卧位时本题得分：0 分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：37血小板减少，常见于A.脾切除术后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病E.以上均非本题得分：。分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：38患儿，男，1 岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是21-三体综合征呆小病先天性脑发育不全苯丙酮尿症脑性瘫痪本题

12、得分：0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：39足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分，抢 救 10分钟后评9分。生后2 小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用肌注哄塞米（速尿）3mg肌注地塞米松15mg20%甘露醵10ml静脉推注苯巴比妥60mgi530分钟内静滴肌注维生素K Img本题得分：1 分正确答案：D 您的答案：D 所在章：临床知识点：临床答案解析：4 0患者，男，6 5 岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧,血压14 0/80mmHg,心 率

13、 120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院第2 天，患者大汗，神志恍惚，急查血压80/60mmHg,双肺仍有水泡音，可能出现了心衰加重心源性休克肺部感染心脏破裂急性心包炎本题得分：1 分正确答案：B您的答案：B所在章：临床知识点：临床答案解析：41诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括血沉和抗核抗体抗核抗体和肌酢尿素氮和蛋白电泳ASO和补体C3C反应蛋白和免疫球蛋白本题得分：0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：42患者，男，4 5 岁，近 2 个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，BP90/60 mmHg,心

14、浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征（+）。心电图：肢体导联低血压，II、HI、aVF导 联 ST段弓背向下抬高0.10.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。其最可能的诊断是扩张型心肌病缺血性心肌病心包积液心肌梗死克山病本题得分：0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：43患者，男，75 岁，突发意识丧失。证实心搏骤停可根据呼吸停止大动脉搏动消失血压下降睛孔散大发组本题得分：。分正确答案：B 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：444 个月婴儿。咳嗽伴喘息3 天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：烦躁，三 凹 征（+）

15、,呼气时间延长，呼吸80次/分，心 率 180次/分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3cm,最可能的诊断是上呼吸道感染支气管炎毛细支气管炎支气管哮喘支气管肺炎本题得分：。分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：45早产婴儿补充维生素D应生 后 1 个月补充维生素D400U/d生后2 周补充维生素D400U/d生后2 周开始补充维生素D 800U/d生 后 1 个月补充维生素D800U/d生 后 1 个月肌注维生素D400U/d本题得分：0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：46.风湿热急性期应用青霉素的目的是（）A.制止风湿活动的进展

16、B.控制急性心力衰竭 C.减少心瓣膜病的发生1）.防止病程中继发感染 E.清除链球菌感染病灶本题得分：。分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：471 岁小儿腹泻2 天，每天水样便10余次，呕吐4 5 次/d,尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弱性差，血 钠 128 ol/Lo首先应选用哪种液体（）A.2/3 张含钠液 B.1/3 张含钠液 C.1/4 张含钠液D.1/5 张含钠液E.1/2 张含钠液本题得分：。分正确答案：A 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：48新生儿湿肺常见的临床表现是（）口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征有窒息史，复苏后出现呼吸不规则

17、或气促出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解多在出生后6 小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发络，但一般状况好本题得分：0 分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：49黄疸退而复现，反应差，体 温 不 升 应 为（）生理性黄疽新生儿溶血病先天性胆道闭锁新生儿败血症母乳性黄疽本题得分：0分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5 0.急性扁桃体炎的主要局部症状是（）A.下颌角淋巴结肿大 B.吞咽困难 C.咽痛 D.放射性耳痛 E.呼吸困难本题得分：0分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5 1

18、女婴，1 0 个月。发热、咳 嗽 1 周，气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸6 5 次，鼻翼扇动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分钟1 5 0次,律齐,肝肋下1.5 c m。血白细胞1 3 X 1 0 9/L,中性粒细胞0.7 5,淋巴细胞0.2 5。本例最可能的诊断为革兰阴性杆菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎腺病毒肺炎呼吸道合胞病毒肺炎支原体肺炎本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5 21岁男孩。因发热、呕吐、腹 泻 3天，于 1 1 月份就诊;大便每日1 0 余次,1 天来尿少，1 0 小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T 3 8

19、C,眼窝、前因深陷，神萎，皮肤干燥，弹性极差，哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血Na+1 3 5 mmol/L、K+3.6mmol/L,C 0 2 C P 1 2 mmol/Lo 该患儿如不再呕吐，可采用哪些口服药止泻剂双歧杆菌类药物收敛剂抗病毒药物抗生素本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5 3女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1 周来院。1 个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟2 0 次，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数1 3.8 X 1 0 9/L,中性粒细胞0.8 2,淋巴细胞0.1 8

20、 o下列哪项不是风湿病活动指标血沉增快C反应蛋白阳性血清黏白蛋白 4 0 mg/L心电图示P-R 间期持续延长A S O 62 5 U/L本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5 4短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现（）A.发作突然B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂，症状和体征在2 4 小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效本题得分：。分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5 5病人拇指和示指围成一圈，说这表示大家都团结一致，这是（）A.关系妄想 B.思 维 破 裂 C.象征性思维 D.知觉障碍

21、E.语词新作本题得分：。分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5 6处理放射治疗引起高热的病人不妥的措施是（）A.卧床休息 B.流质或半流质饮食 C.3 9 c以上暂停放射治疗D,多 饮 水 E.使用退热药本题得分：。分正确答案：C您的答案：E 所在章：临床知识点：临床答案解析：5 7具有能量高、深度大、皮肤反应低等优点的是（）直线加速器模拟定位器X 线治疗机6 0 C o治疗机放射治疗计划分流本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：5 8超短波疗法的禁忌证为（）神经痛小儿骨髓部冠心病关节僵直带有心脏起搏器者本题得分：0分正确答案：E您的答案：

22、所在章：临床知识点：临床答案解析：5 9黏膜细胞保护剂A.丙谷胺B.前列腺素E 2 的衍生物C.奥美拉嚏D.派毗氮平E.吗丁咻本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：6 0患者，男，2 6 岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体 温 3 8.6 ,睑结膜充血，心 率 9 0 次/分，两 肺（-）,按“上感”治疗,3 天后症状未见好转。化 验:W B C 2 1.6 X 1 0 9/L,N 0.9 0,血清凝集溶解试验效价1:40 0,诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素80 00 0 0 U 及链霉素0.5g 肌注后3 0 分钟，患者寒战、高

23、热、头痛、气急，血 压 1 1.4/8kP a （86/60 m m H g）,此时诊断和处理是青霉素过敏反应,立即停用为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗为赫氏反应，立即用氢化可的松30 0 m g 静脉滴注为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用链霉素过敏反应，即刻停用本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：61急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉能在起病后61 2 小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉能持续3 5 天D.尿淀粉酶持续7 1 4天E.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重本题得分：。分正确答案：E您的答案

24、：所在章：临床知识点：临床答案解析：62关于乳腺癌，下列哪项是正确的女性最常见的恶性肿瘤之首位早期常表现乳房无痛、质硬、活动性的肿物最初腋下淋巴结数目增多、增大，可出现融合。多数行B 超可作为最后诊断皮肤可破溃形成伴恶臭、出血溃疡本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：6350 岁男性。因急性C 0 中毒、意识障碍人院，经吸0 2、支持对症治疗后，意识恢复，好转出院。2周后突然失语，不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体：T 36.5,P 85次/分,R 1 6 次/分,B P 1 2 5/7 0 m m H g,双 侧病理性反射阳性,首先考虑急性脑出血药物中毒中枢神

25、经系统感染急性脑梗死急性C 0 中毒迟发性脑病本题得分：1 分正确答案：E 您的答案：E 所在章：临床知识点：临床答案解析：64下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性A.B 超检查B.甲胎蛋白测定.C.碱性磷酸酶D.核素显像E.乙肝病毒感染标志本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：65水疱明显、痛剧、创底湿润I 度烧伤浅 H度烧伤深 I I 度烧伤H I 度烧伤浅i n 度烧伤本题得分：。分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：66患者，女,4 5 岁，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，

26、并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为A.难复性疝B.嵌顿疝C,绞窄性疝D.易复性疝E.急性腹膜炎本题得分：0分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：67下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的菌血症是胺毒症的一种当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染外科真菌感染属条件性感染真菌感染时血培养易发现伴有厌氧菌感染时易形成脓肿本题得分：。分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：68患者，女,3 6岁。面部开水烫伤3小时，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，生命体征稳定。初步处理正确的是广谱抗生素用至完全康复70%酒

27、精创面消毒创面可暴露补充胶体液及平衡盐液去除水疱皮,预防疱液感染本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：69患者，女，1 8 岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温3 9.5 C,脉 搏 1 2 0次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛：化验W B C 2 5 X 1 0 9/L,N 0.9 0。本例应考虑的诊断为唇部蜂窝织炎唇痈唇静脉瘤继发感染唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎唇部脓肿本题得分：。分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7 05 0 k g 正

28、常成人，血液的总量为A.2 0 0 0 2 5 0 0 m L B.2 5 0 0 3 0 0 0 m L C.3 0 0 0 3 5 0 0m LD.3 5 0 0 4 0 0 0 m L E.4 0 0 0 5 0 0 0 m L本题得分：0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7 1用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应是A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.特异质反应本题得分：。分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7 2慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是外周血白细胞计数高外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞脾大P h

29、染色体阳性骨髓检查：粒细胞增生活跃本题得分：0分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7 3C o ur vo i s i e r 征是指胰腺癌患者出现A.无痛性胆囊肿大B.左上腹或脐周血管杂音C.肝大D.腹膜转移E.胰源性腹水本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7 4一位术后贫血合并有心功能不全的老年患者，输人以下何种血细胞制品最恰当浓缩红细胞洗涤红细胞冰冻红细胞少含白细胞红细胞库存全血本题得分：。分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7 5心境障碍一般具有以下特点一次发作，永不缓解发作一次，加重一次，残留阴性症状反复

30、发作，从无缓解期反复发作，大多数能缓解一次发作，终生不发本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7 6关于瘠症的叙述，错误的是发病前多数有精神刺激具有高度暗示性可以表现肢体瘫痪或痉挛痉挛发作一般不会摔伤肢体瘫痪不会长期不愈本题得分：。分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7 7关于髅关节脱位的并发症，错误的是坐骨神经损伤缺血坏死退行性关节炎筋膜间室综合征股臼骨折本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7 8患儿，男，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨骸上

31、骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是感染缺血性骨坏死骨化性肌炎关节僵硬缺血性肌挛缩本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7 9患者，男，2 6 岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血（+）;下列哪项检查对明确诊断最有帮助A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠银餐造影E.选择性腹腔动脉造影本题得分：0 分正确答案：C您的答案：D 所在章：临床知识点：临床答案解析：8 0下列哪项不符合尿道综合征A.好发于中年女性B.有尿频C.有排尿不畅

32、D.尿白细胞不增多E.尿菌培养阴性本题得分：。分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：8 1患者，男，1 5 岁。于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1 周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。经服药半年一直未发作而自行停止服药。停 药 1 周后，今晨开始频繁发作，因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选苯妥英钠缓慢静脉注射硫喷妥钠缓慢静脉注射安定缓慢静脉注射1 0%水合氯醛保留灌肠副醛保留灌肠本题得分：。分正确答案：c您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：8 2肾小

33、球基底膜“双轨征”改变见于A,微小病变B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：8 3患者，男，6 5 岁，1 小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是C T 脑扫描头颅M R I脑血流图脑电图腰椎穿刺本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：8 4患者，女，1 6 岁，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍

34、，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。与确诊此病密切相关的辅助检查是肌酶基因检查常规肌肉活检血清乙酰胆碱受体抗体脑脊液检查本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：8 5患者，男，6 0 岁，2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛。应诊断为A.膀胱炎B.前列腺增生症C.膀胱肿瘤D.膀胱结石E.肾结核本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案

35、解析：8 6一患者于3小时前从2 n l 高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块,尿常规R B C 5-1 0/H P o 最可能的诊断是A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂断裂E.输尿管损伤本题得分：0分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：8 7肾损伤手术探查的适应证，哪项应除外A.开放性肾损伤B.同时合并腹腔脏器损伤C.腰、腹部肿块增大，局部症状明显D.全程肉眼血尿E.经抗休克处理后，症状未见好转本题得分：。分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：8 8关于继发性癫痫的描述，下列哪项不正确发作年龄一般在2 0 岁

36、以前是指有特殊病因的癫痫可由脑炎等脑部局部病变引起可由全身疾病引起约 1/3 脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状本题得分：。分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：8 9患者，男，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持 续 5 10 分钟后自行缓解，每天发 作 12次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史2 0 年,平素血压控制在(15 0-170)/(10 0-110 )m m H g 之间。查体：血 压 170/1 l O m m H g,左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。此患者没必要进一步

37、行以下哪项检查头颅M R A脑干诱发电位颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超DS A血脂本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：90黄体功能不足增殖期子宫内膜子宫内膜分泌不良子宫内膜部分分泌、部分增生期变化子宫内膜腺囊型增生过长子宫内膜腺瘤型增生过长本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：91年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则A.新鲜尿沉淹相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分

38、布曲线的红细胞容积峰值E.以上都不是本题得分：0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：92卵巢肿瘤的治疗，以下哪项错误凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢凡恶性肿瘤，无论是否年轻及是否有生育要求，均应行双侧附件切除一旦确诊卵巢肿瘤，均应手术治疗良性肿瘤年轻患者，可行卵巢肿瘤剥除术恶性肿瘤以手术为主，辅助化疗本题得分：。分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：93患者，男，2 8 岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压2 0/1 3.5 k P a (1 5 0/1 0 0 m m l I g),尿 蛋 白(+),红细胞满视

39、野，血 C r 1 8 0 um o l/L,若患者为明确诊断，进行肾穿刺活检，最可能的病理类型是A.毛细血管内增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.系膜增生性肾炎D.毛细血管外增生性肾炎E.膜性肾病本题得分：。分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9 4子宫内膜癌手术一一病理分期：内膜癌浸润阴道下1/3A.l a 期B.I l i e 期C.I c 期D.H b 期E.1 1 1 b 期本题得分：。分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9 5患者，男，4 0 岁，头痛、头 晕 1 年，1 周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血 压 1 7

40、0/1 l Om m H g,皮肤黏膜苍白，H b 6 5 g/L,P i t 1 4 8 X 1 0 9 L,尿蛋白(+),尿红细胞 3 5/H P,B U N 3 8 m m o l/L,S c r 8 8 7 u m o l/L,C c r1 0 m l/m i n 肾脏 B 超左 肾 8.9 c m X 4.6 c m X 4.1 c m,右肾8.7 c m X 4.4 c m X 1 c m,双肾皮质变薄。该患者诊断可能为A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭氮质血症期C.慢性肾衰竭尿毒症期D.轻度高血压脑病E.急进性肾小球肾炎本题得分：。分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解

41、析：9 6雌、孕激素序贯试验阴性提示为卵巢性闭经垂体性闭经下丘脑性闭经子宫性闭经内分泌异常本题得分：0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9 7患者，女，4 5 岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血 压 1 7 0/l OOm m I I g;均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 m m o l/L。最可能的诊断为原发性高血压嗜铭细胞瘤肾性高血压原发性醛固酮增多症库欣病本题得分：0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9 83 6 岁女性，G 3 P 0,自然流产2次，现 妊 娠 3 0 周。产前检查发现宫高2

42、 4 c m,腹围8 5 c m,均小于相应孕周，以胎儿生长受限收人院进一步诊治。该孕妇住院后，以下哪项处理是不适当的详细检查孕妇，除外内科疾病三维彩超检查，除外胎儿畸形左侧卧位休息，加强营养静脉滴注氨基酸、维生素C等应维持到足月再终止妊娠本题得分：。分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9 9患者，女,4 2 岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常，甲状腺峡部可及直径0.5 c m 大小结节。最可能的诊断是慢性淋巴结炎甲状腺癌转移淋巴结结核肺癌转移鼻咽癌转移本题得分：0分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：1 0

43、0患者，女，2 6 岁，产后面色变红、肥 胖 1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜 间 尿 量 1 7 0 0 m l,比白天多。查体：脉 搏 1 1 0 次/分，血 压 1 7 0/1 2 0 m m H g,向心性肥胖，面色红黑，皮肤色素沉着，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、腋窝及其周围有紫纹，双下肢有可凹性水肿。对诊断最有提示意义的是血中血脂增高血糖增高醛固酮增高皮质醇增高肾上腺素增高本题得分：0 分正确答案：D1某人的肺通气量为7 5 0 0 m l /m i n,呼吸频率为2 0 次/分,无效腔气量1 2 5 m l,每分钟肺血流为5 L,则通气/血流比值应为？A.0.

44、7B.0.8C.0.9I).1.0E.1.1本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：2I m ol 丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成A T P 的摩尔数量是A.1 2B.1 5C.1 8D.2 1E.2 4本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：3吞噬细胞吞噬细菌后，后果是A.引起组织损伤B.杀死细菌C.不能杀死细菌D.引辱细菌体内扩散E.以上均对本题得分：。分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：4关于引起A I D S 的病原的描述，不正确的是病原对外界抵抗力强病原为R N A 病毒病原有2个血清型病原易变异E

45、 病原是H I V本题得分：1 分正确答案：E 您的答案：E 所在章：临床知识点：临床答案解析：5关于痰的性状和痰量正确的描述为A.痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性B.铁锈色痰多见于支气管扩张C.白色黏痰常见于肺水肿D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰E.支气管胸膜痿很少有痰本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：6患者，男,2 8 岁。低热、乏 力 6个月，咳嗽，痰黏稠不易咳出。偶有胸痛,夜间出汗多。胸片示左肺有4 c m X 3 c m 空洞。其病理改变中坏死组织的结局应是分离排出发生机化局部炎症反应溶解吸收组织坏死灶较大者,包裹及钙化本题得分：。分

46、正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：7浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下1 m m2 m m4 n i m5 m m3 m m本题得分：0 分正确答案：D 您的答案：E 所在章：临床知识点：临床答案解析：8下列哪种炎症属I V 型免疫反应A.风湿性心内膜炎B.支气管哮喘C,病毒性肝炎D.肺出血肾炎综合征E.肺结核病本题得分：。分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：9下列哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关A.有血尿B.有复发倾向C.肾小球玻璃样变D.可继发于感染性心内膜炎E.肾小球毛细血管禊节段性坏死本题得分：。分正确答案：C您的答案：所在

47、章：临床知识点：临床答案解析：1 0患者，男，7 4 岁，反复咳嗽，咳 痰 4 0 年，再发加重伴气短 2天。查体：口唇发绡，桶状胸，双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失，双下肺散在干、湿啰音，心 率 1 2 4次/分，心律不齐。目前除C 0 P D 急性加重外，最可能存在的诊断是肺血栓栓塞A R D S左心衰竭阻塞性肺不张自发性气胸本题得分：。分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：1 1硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是A.增加心肌供氧量B.抑制心肌收缩力C.收缩外周血管D.减慢房室传导E.释放N 0本题得分：1 分正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：1 2

48、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是有呼吸困难、发组等症状意识障碍伴球结膜水肿S a 0 2 9 0%P a 0 2 50 m m H gP a O 2 50 m m l l g本题得分：。分正确答案：E您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：1 3关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒采用P E E P 方式有利于改善通气功能呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者氧疗应使P a O 2 在 6 0 m m IIg 以上，S a 0 2 为 9 0%以上在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征本题得分：1 分正确答案：C您的答案：C所在章：临床

49、知识点：临床答案解析：1 4采集精液标本，错误的是（）A.不完整的精液标本，不宜进行精液分析 B.采集标本前必须禁欲3 5天 C.体外排精是最佳的采集方法 D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管E.标本采集后立即保温送检，不得超过1 小时本题得分：。分正确答案：C您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：1 5患者，女,5 8 岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯 血 20年，再发咯血3天。查体：B P 1 4 0/9 0 m m H g,左下 肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是支气管造影胸部X 线片纤维支气管镜胸部高分辨C T超声心电图本题得分：0 分正确答案：D您的答案：C所在章：临床

50、知识点：临床答案解析：1 6稀有血型输血或自身输血宜选（）A.全血B.浓缩红细胞C.血浆D.三洗红细胞E.冰冻红细胞本题得分：。分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析:1 7支气管哮喘患者发生I I 型呼吸衰竭最主要的机制是肺泡通气量下降通气/血流比例失衡弥散性功能障碍肺内分流氧耗量增加本题得分：。分正确答案：A您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：1 8患者，男，3 8 岁。发热、咳嗽2 周就诊，最高体温3 8.9 ,不伴寒战，无咳嗽、呼吸困难等，发病以来体重下降约4 k g o 查体：皮肤潮湿，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。血常规：WB C 8.9 X 1 0