泌尿外科高级职称题-考前冲刺三.pdf
《泌尿外科高级职称题-考前冲刺三.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《泌尿外科高级职称题-考前冲刺三.pdf(106页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、泌尿外科高级职称题-考前冲刺三1、下列泌尿生殖系结核的特点,正确的是A.好发于儿童及老年人B.手术是主要的治疗方法C.发病率女性多于男性D.早期多无症状E.多经上行感染2、肾结核的原发灶多见于A.淋巴结B.肠道C.骨关节D.肺E.腹腔3、泌尿系结核最常见和最主要的临床表现是A.脓血尿B.慢性持续性膀胱刺激征C.肾区包块D.持续性腰痛E.无痛性血尿4、肾结核的感染途径多见于A.上行感染B.淋巴感染C.血行感染D.直接感染E.接触感染5、膀胱镜检时,膀胱结核病灶多位于A.膀胱顶壁B.膀胱三角C.膀胱侧壁D.膀胱后壁E.膀胱颈口6、泌尿系结核最早受到感染的器官是A.尿道B.双侧肾脏C.膀胱D.单侧肾
2、脏E.输尿管7、输尿管结核最常见的部位是A.输尿管中段B.输尿管中,上段C.输尿管上段D.输尿管下段E.输尿管各段的发病率无明显差异8、肾结核早期唯一重要的阳性发现是A.全身慢性消耗性症状B.尿常规见脓细胞,红细胞和少量蛋白C.大量血尿和脓尿D.肾区疼痛E.I V U检查见破坏性病灶9、下列肾结核的临床特点,不正确的是A.病理型肾结核常不出现症状B.最初是双肾同时受累C.原发病灶多在肺D.全身症状一般很明显E.从病理型肾结核到临床型肾结核一般多达数年1 0、对诊断肾结核最有临床意义的检查是A.肾图B.B超C.K UBD.I V UE.膀胱镜1 1、诊断肾结核,最常用的检查方法是A.肾动脉造影B
3、.静脉肾盂造影C.腹部平片D.C T检查E.后腹膜充气造影1 2、肾结核的初期X线表现特征是A.多个肾盏消失B.肾显影变淡或不显影C.空洞形成D.肾区弥漫性钙化E.单个肾盏模糊,呈虫蛀样改变1 3、肾结核早期最常见的临床表现是A.肾区疼痛B.结核中毒症状C.肉眼或镜下血尿D.尿路感染症状E.肾盂造影有破坏病灶1 4、诊断肾结核的最可靠依据是A.尿培养结核菌阳性B.附睾扪及结节C.尿中找到抗酸杆菌D.膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡形成E.尿中大量脓细胞1 5、单侧肾下盏结核,对侧肾功能良好,经正规抗结核治疗后,最好的治疗方法是A.病灶清除及引流术B.肾部分切除术C.继续抗结核治疗,随访观察病灶发展
4、情况D.肾切除术E.根治性肾切除术1 6、为了解患肾的功能及形态改变,最有价值的检查是A.I V UB.逆行肾盂造影C.B 超D.CTE.M R I1 7、一侧肾脏轻度积水,对侧肾脏无功能,膀胱容量正常,临床诊断为肾结核。正确的处理方法是A.积水侧肾脏造瘦B.抗结核治疗C.切除无功能肾,随访积水侧肾,根据积水情况决定是否行输尿管膀胱再植D.切除无功能肾脏3 飞个月后行积水侧肾脏造瘦E.切除无功能肾脏3 飞个月后行积水侧输尿管膀胱再植术1 8、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,发生此种情况最常见的泌尿系疾病是A.鹿角形肾结石B.肾损伤C.肾肿瘤D.泌尿系结核E.肾积水1 9、诊断肾结核,最
5、可靠的辅助检查结果是A.附睾及精索有硬结B.肺结核同时存在膀胱刺激症状C.尿常规检查大量白细胞和红细胞D.膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿,黏膜有干酪样病灶E.静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏2 0、关于前列腺结核的治疗,以下不正确的是A.抗结核治疗多数有效B.前列腺结核者,不宜施行附睾结核手术C.以药物治疗为主D.切除结核性脓肾,对前列腺结核的治疗有好处E.前列腺结核一般不考虑手术治疗2 1、位于肾实质表浅部位不与肾盏肾盂相通的结核病灶,最佳的治疗方案是A.抗结核治疗3 6个月,无效时行病灶清除术B.病灶清除术C.单纯抗结核药物治疗D.患肾部分切除术E.患肾切除术2 2、关于肾结核的手术治疗原则,
6、下列不正确的是A.有泌尿男性生殖系统以外的活动结核病灶存在,不手术B.有附睾结核存在,不切除病肾C.手术前应正规抗结核治疗D.手术应尽量保留正常肾组织E.手术后继续抗结核治疗2 3、单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是A.静脉肾盂造影一侧广泛破坏B.静脉肾盂造影一侧不显影C.肾盂造影显示病变轻D.一侧肾自截,对侧肾轻度积水E.肾结核合并结核性小膀胱2 4、下列肾结核肾切除的指征中,不正确的是A.双侧肾结核,一侧肾功能正常,对侧功能差者,可切除病肾B.一侧肾结核,对侧肾积水,但积水侧肾功能正常者,可切除病肾C.一侧肾自截,对侧肾功能正常者,可切除病肾D.一侧肾结核合并膀胱挛缩,对侧肾脏无积水者,
7、可切除病肾E.一侧肾结核,对侧肾正常,可切除病肾2 5、泌尿系统结核的基本治疗手段是A.抗结核药物治疗B.肾造瘦术C.肾切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻2 6、关于泌尿系结核的病因,以下不正确的是A.双肾积水均应追究是否是肾结核B.肾结核应追究是否继发于肺结核C.膀胱结核应追究其是否继发于肾结核D.附睾结核应追究是否继发于肾结核E.前列腺结核应追究是否继发于肾结核2 7、肾结核并发挛缩膀胱的治疗原则,下列不正确的是A.病肾切除后抗结核治疗,待膀胱结核治愈后行膀胱扩大术B.同时施行病肾切除和膀胱扩大术,术后抗结核治疗C.先行病肾切除D.合并后尿道狭窄者,不宜行膀胱扩大术E.对侧输尿管扩张,
8、肾积水明显者,不宜行膀胱扩大术2 8、关于睾丸附睾结核的临床特点,下列不正确的是A.附睾结核可由急性转为慢性B.附睾睾丸结核可伴有鞘膜积液或积脓C.睾丸结核多继发于附睾结核D.单纯抗结核治疗对早期附睾结核有效E.附睾结核手术前可以不进行抗结核治疗2 9、下列疾病中,其病理改变以肾脏为主,而症状以膀胱为主的是A.海绵肾B.泌尿系结核C.肾脏鹿角形结石D.急性细菌性膀胱炎E.多囊肾3 0、女性,3 2 岁。左肾结核已行左肾切除术,术后一年来抗结核治疗未中断,但尿频日渐严重。实验室检查:血沉正常,尿镜检白细胞2 3个/H P,红细胞0 1 个/H P,尿抗酸染色2次阳性,I V U 检查:右肾盂肾盏
9、轻度积水,膀胱小而圆形。首选的治疗方法为A.右输尿管皮肤造口术B.结肠扩大膀胱术C.右肾造瘦术D.中药治疗E.继续抗结核治疗1 2 0 m m H gC.肾动脉狭窄,肾血流减少为主要病因D.腹主-肾动脉造影可明确诊断E.以上都是5 2、常染色体显性遗传性多囊肾,最重要的三项临床表现是A.血尿,感染,结石B.疼痛,血尿,腹块C.疼痛,腹块,肾功能损害D.疼痛,腹块,高血压E.疼痛,高血压,肾功能损害5 3、精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。其临床特点,不正确的是A.可引起睾丸萎缩和精子生成障碍B.伴不育者,应常规做精液检查C.发 病 率 多 见 于 左 侧,双侧发病者4
10、0%左右D.其他部位肿瘤也可引起继发性精索静脉曲张E.最有效的治疗手段仍是外科手术5 4、肾血管性高血压的治疗目的在于恢复足够的肾血流量,控制或降低血压,改善肾功能。就其外科治疗而言,可根据不同情况采取不同的术式。下列术式可供选择的是A.脾,肾动脉吻合术和肾动脉狭窄段切除术B.病变切除及移植物置换术和肾动脉再植术C.动脉血栓内膜剥除术和旁路手术(亦称搭桥手术)D.自体肾移植术E.以上都是5 5、肾囊性疾病的诊断性检查首选A.静脉尿路造影(I VU)B.C T检查C.B超检查D.M R I检查E.EC T检查5 6、融合肾畸形中,最常见的类型是A.盘形肾B.蹄铁形肾C.孤立肾D.乙状肾E.块肾5
11、 7、最常见的肾囊性病变是A.多房性肾囊肿B.单纯性肾囊肿C.多囊肾D.获得性肾囊肿E.髓质海绵肾5 8、关于成人型多囊肾的预后,不正确的是A.女性患者在病程早期并不影响妊娠以及生育过程B.青年期以后宜做家系调查及基因诊断,早发现风险患者C.有无症状与发病年龄对预后无明显关系D.目前尚无有效的治疗方法防止病程进展E.患者生育与否,与减少本病发生率有一定关系5 9、蹄铁形肾的临床特点,不正确的是A.是指两侧肾通过肾实质组织或纤维组织形成的峡部相连,形似蹄铁而得名B.发病率男与女大致相等,男性略高C,是肾融合畸形中最常见和具有临床意义的疾病D.影像学检查是确诊的最主要依据E.蹄铁形肾合并梗阻,结石
12、,肿瘤或感染时应手术治疗6 0、精索静脉曲张伴有精子异常的不育者。最佳的治疗是采取A.精索内静脉高位结扎术B.中医辨证施治C.补充维生素,微量元素D.人工授精E.托起阴囊,避免久站,久坐6 1、下列尿道下裂的临床特点,正确的是A.只发生于女性B.临床特点为尿道外口向阴茎腹侧和近端移位,阴茎向腹侧弯曲,尿道口越靠近远端,屈曲畸形越明显C.是最常见的男性生殖系统畸形D.包皮多分布异常,大部分包皮转至阴茎腹侧成帽状堆积E.多需手术治疗,治疗时机宜选择在学龄前6 2、左侧继发性精索静脉曲张,首先要考虑的原因是A.左肾肿瘤B.膀胱肿瘤C.睾丸肿瘤D.前列腺癌E.阴茎癌6 3、下列重复肾盂,输尿管畸形的临
13、床特点,正确的是A.完全性重复肾盂输尿管畸形指重复的输尿管下行至壁间段处才汇合B.不完全性重复肾盂输尿管畸形是指重复的输尿管汇合后共同开口于膀胱C.不会表现为尿失禁D.重复部分常位于肾下极E.诊断首选逆行肾盂造影检查6 4、在腹股沟内环处结扎鞘状突的手术方式适用于A.精索鞘膜积液B.鞘膜积血C.睾丸鞘膜积液D.睾丸精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液6 5、男性,1 2岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及,正常大小。透光试验阳性。最可能的诊断是A.右睾丸鞘膜积液B.右精索鞘膜积液C.右侧斜疝D.右交通性鞘膜积液E.右精索静脉曲张6
14、 6、关于肾下垂的治疗方式,以下不正确的是A.血尿者,手术治疗B.腰痛者,加强腹肌锻炼,增加营养,使用紧束宽弹性腰带C.偶然发现肾下垂,平时无症状或症状不明显者,无需治疗D.症状重,平卧或托肾无明显改善或伴积水者,施行肾悬吊固定术E.一般情况下,可口服补中益气丸和六味地黄丸6 7、男性,2 8岁。左侧阴囊内肿块半年,时有挤压痛。查体:左侧阴囊肿大,触之睾丸上部有一囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸正常大小。透光试验阳性。诊断首先考虑A.精索鞘膜积液B.交通性鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.左侧斜疝E.精液囊肿6 8、精索静脉曲张好发于左侧的原因,以下解释正确的是A.左肾静脉通过主动脉与
15、肠系膜之间,容易受压B.左侧精索内静脉下段位于乙状结肠后方,容易受压C.左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉D.左侧精索内静脉汇入左肾静脉入口处的静脉瓣可出现发育不良E.以上都是6 9、阴囊坏疽是一种罕见的阴囊皮下组织急性坏死性筋膜炎。关于其治疗,以下正确的是A.阴囊皮肤多处切开,缓解疼痛症状和减少毒素吸收B.局部过氧化氢湿敷C.应用大剂量广谱抗生素D.感染控制后清创,二期缝合或植皮E.以上都是7 0、女性,3 4岁。腰背胀痛3个月,活动后加重,平卧可缓解。查体:站立位可触及右肾下缘位于第3腰椎横突下2 c m。B超检查:右肾下垂可疑。根据患者情况,首先要做的检查是A.C T平扫+增强B.泌尿系统
16、MR IC.C T平扫D.排泄性尿路造影E.逆行性尿路造影7 1、男性,2 8岁。头痛,头 晕1年。查体:血 压1 7 0/1 0 0 m m H g。B超检查:左肾缩小。C T检查:双侧肾上腺大小正常。肾动脉造影:左肾肾动脉狭窄变细。诊断首先要考虑A.肾上腺肿瘤B.肾血管性高血压C.原发性高血压D.左肾肿瘤E.库欣综合征7 2、女性,2 7岁。临床诊断右肾下垂。静脉肾盂造影:右肾重度积水,分泌功能减退。根据患者情况,治疗方案宜采取A.右肾切除术B.肾悬吊固定术C.药物治疗D.右侧输尿管内留置支架E.使用紧束宽弹性腰带7 3、男性,1 8岁。右侧阴囊肿大1年,肿块大小无变化,无明显疼痛。查体:
17、右侧阴囊肿大,精索正常,可触及囊性感肿块,挤压时无变化,睾丸触及不清,透光试验为阳性。最可能的诊断是A.右睾丸鞘膜积液B.右睾丸肿瘤C.右侧斜疝D.右交通性鞘膜积液E.右精索静脉曲张7 4、女性,3 1 岁。间断肉眼血尿1 年。查体:右下腹扪及一包块,无压痛。B 超检查:双肾大小,形态正常,膀胱未见异常。C T 检查:双侧肾脏未见肿块。静脉肾盂造影和腹部X 线平片显示:右肾立位比卧位下降一个椎体。最可能的诊断是A.右输卵管囊肿B.右子宫肌瘤C.右卵巢囊肿D.右肾下垂E.阑尾囊肿7 5、男性,3 9 岁。反复尿频,尿痛,肉眼血尿就诊。尿常规检查:W BC(+),R BC(+),蛋白(+)。I V
18、 U 检查:左肾呈双肾盂输尿管畸形,其中上方肾盂输尿管交界处一直径约1.8 c m 结石合并肾盂重度积水,分泌功能极差;下方肾盂及右肾分泌功能良好。治疗方式首选A.体外震波碎石B.左重复肾切除术C.保守治疗,控制感染D.左肾盂切开取石术E.左肾盂切开取石+重复输尿管与正常肾盂或输尿管吻合术7 6、男性,4 5 岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块,平卧后不消失。阴囊 B 超检查:右侧精索静脉曲张。考虑为继发性精索静脉曲张。首先应排除的疾病为A.腹股沟疝B.精索静脉炎C.泌尿系统先天畸形D.腹膜后包块压迫E.肾脏肿瘤77、男性,4 2 岁。左侧腰痛,血尿3 天。B 超检查:双肾多发囊性占位,左侧最大者直
19、径约1 4 c m,右侧直径最大者3.8c m。I VU检查:肾盂肾盏受压变形,似蜘蛛状,盏颈拉长,变细呈弯曲状。血肌酊1 1 6 L i m o l/L o 根据患者情况,治疗宜采取A.经皮穿刺抽吸,注射硬化剂B.囊肿去顶减压术C.经皮穿刺置管外引流D.血液透析E.肾移植78、男性,1 4 岁。左侧阴囊胀痛3 个月。Va l s a l v a 试验(+),阴囊B超检查:精索内静脉直径0.2 6 c m,排除睾丸扭转。根据患者情况,治疗宜采取A.提高阴囊B.理疗C.精索内静脉高位结扎术D.精索内静脉-骼外静脉吻合术E.精索内静脉栓塞术79、女性,5 3岁。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位,
20、囊壁光滑,边界清楚,直径3.5 c m。目前,临床处理宜采取A.抗感染,对症治疗B.定期复查C.经皮穿刺抽吸,注射硬化剂D.腹腔镜手术治疗E.开放手术治疗80、男性,1 5岁。双侧阴囊空虚。B超检查:双侧睾丸下降不全,睾丸位于腹腔内。睾丸下降不全对患者的危害,不包括A.影响生精功能B.影响生育C.影响睾丸发育D.增加发生睾丸肿瘤的风险E.影响生长发育和男性性征的形成81、男性,1 岁。发现双侧阴囊内空虚1 个月。B超检查发现双侧隐睾。治疗方案宜采取A.睾酮治疗B.给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效青春期前手术治疗C.观临床察,等待自发下降D.给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效行睾丸下降固定术E.绒毛膜
21、促性腺激素治疗82、男性,2 5 岁。性生活导致包皮嵌顿1 天。查体:包皮内板明显水肿,有炎性渗出,冠状沟处可见一明显狭窄环,龟头缺血呈酱紫色。首先采取的处理措施是A.立即切开整形B.手法包皮复位C.立即行狭窄环切开D.包皮背侧切开,复位E.包皮环切术8 3、男性,5 岁。右侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。根据患儿情况,治疗宜采取A.睾酮治疗B.绒毛膜促性腺激素治疗C.加强运动,促自发下降D.右侧睾丸下降固定术E.右侧睾丸切除术8 4、男性,2 3 岁。右腰持续胀痛2个月,无尿频,尿急,尿痛及肉眼血尿。B超检查:右肾盂中度积水,右输尿管上段不扩张,左肾,左输
22、尿管以及膀胱未见异常。K U B+I V U 检查:右肾中度积水,右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水,右侧盂管交界处狭窄。根据患者情况,治疗宜采取A.右侧盂管交界处整形术B.右肾盂造瘦术C.右肾切除术D.右肾,输尿管切除术E.长期放置右侧输尿管支架8 5、一般情况下,良性前列腺增生症最早出现的症状是A.排尿困难B.血尿C.尿频D.尿痛E.尿急8 6、男性,3 5 岁。反复血精2周。查体无阳性体征发现。经 直 肠 B超检查发现双侧精囊明显增大。最可能的诊断是A.精囊结核B.精囊特异性炎C.精囊非特异性炎D.前列腺增生压迫E.前列腺肿瘤压迫8 7、下列关于良性前列腺增生的特点,不正
23、确的是A.是导致老年患者发生尿失禁的主要原因B.多在50岁后出现症状C.膀胱小梁和假性憩室,是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的病理改变D.症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比E.可并发腹股沟疝8 8、男性,2 7岁。双侧精索静脉曲张,左侧显著。术前精液常规检查提示弱精子症,术后精液质量显著改善。有关精索静脉曲张影响精液质量的因素,以下正确的是A.影响睾丸血运,睾丸组织内C 0蓄积,影响精子生成B.精索内静脉反流使肾上腺和肾的内分泌产物在睾丸浓度增高,影响精子质量C.精索静脉内血液滞留,局部温度升高D.精索静脉通过交通支致代谢产物在睾丸浓度增加,影响睾丸生精E.以上都是8 9、下列关于肾积水
24、的临床特点,不正确的是A.长期梗阻引起的肾积水,最终会导致肾功能减退和丧失B.肾积水由上尿路梗阻引起,下尿路梗阻不引起肾积水C.肾积水合并感染时可出现全身中毒症状D.轻度肾积水多无症状,中重度积水可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块E.双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭9 0、有关泌尿系梗阻的特点,下列错误的是A.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏B.膀胱以下梗阻对肾功能影响更快C.膀胱以上梗阻肾积水进展快D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾E.泌尿系任何部位都可发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害9 1、急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是A.外伤性高位截瘫B.尿道断裂C.尿道结石D.尿道肿瘤E.前列腺增
25、生9 2、关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变,下列错误的是A.肾血管受压,血流量减少B.尿浓缩能力下降C.肾小球滤过率降低D.尿的酸化能力受损害E.尿稀释能力下降9 3、对老年患者如怀疑为前列腺增生,最简便的影像学检查是A.M R IB.B超C.C TD.K U BE.膀胱造影9 4、小儿巨大肾积水的定义是指A.超过2 4小时尿液总量的肾脏积水B.导致肾实质显著破坏,肾功能严重丧失的肾积水C.肾积水容量超过3 0 0 m lD.肾脏体积巨大,体表能扪及巨大包块E.肾积水容量超过8 0 0 m l9 5、前列腺电切(T U R P)术中及术后常见的并发症是A.术后出血B.膀胱穿孔C.T U R P
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 泌尿外科 高级职称 考前 冲刺
限制150内