肾内科学医学高级职称(副高)三真题.pdf

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1、肾内科学医学高级职称（副高）三真题（总分：100.00,做题时间：120分钟）一、X题型（总题数：4 2,分数：42.43）1.肾前性急性肾衰竭的常见病因是A.血容量减少 JB.肾毒性物质C.肾内血流动力学改变 JD.有效动脉血容量减少 JE.急性尿路梗阻解析：2.肾结核与肾盂肾炎不同的临床表现是A.尿沉渣可找到抗酸杆菌 JB.静脉肾盂造影可发现肾区钙化影 JC.结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性 VD.尿急、尿频、尿痛更突出 VE.可有肺、附睾等肾外结核表现 V解析：3 .急性药物性间质性肾炎的病理改变为A.肾间质弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润 VB.肾间质水肿 VC.肾小管上皮细胞退行

2、性变 VD.肾小球缺血性硬化E.肾小管萎缩解析：4.肾病综合征的诊断标准是A.水肿 VB.血脂升高 VC.肉眼血尿D.血浆白蛋白低于3 0g /天 JE.尿蛋白大于3.5 g/天 J解析：5.近端肾小管被重吸收的物质是A.水 VB.氨基酸 VC.葡萄糖 VD.N a C l VE.H C O J解析:6.诊断肾病综合征的基本要点是A.肾功能正常B.血浆白蛋白低于3 0g/L VC.尿蛋白定量超过3.5 g/d VD.面部浮肿E.血尿解析：7.肾静脉血栓的临床表现取决于A.被阻塞静脉大小 JB .肾动脉阻塞程度C.血栓形成快慢 JD.血流阻断程度，VE.有无侧支循环形成，解析：8 .预防尿路感染

3、的措施为A.经常注意阴部清洁 JB.有膀胱-输尿管反流患者，要养成二次排尿”的习惯 JC.多饮水、勤排尿 VD.与性生活有关的常发作尿路感染，于性交后即排尿，并按常用量服一次抗菌药物E.尽量避免使用尿路器械 V解析：9 .Ig A肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿（小于1 8 /天）的治疗为A.避免劳累 VB.避免使用肾毒药物4C.应用糖皮质激素和细胞毒药物D.扁桃体反复感染者应做手术摘除 JE.预防感冒 V解析：1 0.加重慢性肾炎肾损害的因素有A.以上均是，B.感染 JC.妊娠 VD.应用肾毒性药物 VE.劳 累4解析：1 1.尿毒症时常见的电解质紊乱有A.高血钾 VB.高血磷 VC.低血钙

4、 VD.低血钾E.轻度高镁血症 J解析：12.肾动脉栓塞和血栓形成的临床表现为A.高血压 VB.无尿及急性肾衰竭 VC.蛋白尿及血尿 JD.无脉症E.患侧剧烈腰痛、脊肋角叩痛 J解析：13.长疗程低剂量抑菌疗法，常用的药物是A.TMP VB.氧 氟 沙 星-JC.复方磺胺甲嗯嗖 JD.吠喃妥因 VE.阿莫西林解析：14.IgA肾病血尿的特点是A.尿检尿红细胞增多，以变形红细胞为主 JB.肉眼血尿可反复发作 JC.肉眼血尿发生后可转为镜下血尿 JD.可呈持续性或间发性镜下血尿 JE.可为突发性肉眼血尿，持续数小时至数日 J解析：15.慢性肾小球肾炎的主要病理类型是A.系膜毛细血管性肾小球肾炎 V

5、B.新月体肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎 VD.膜性肾病 JE.系膜增生性肾小球肾炎 J解析：16.肾血管性高血压包括下列哪几种病因A.肾动脉粥样硬化 VB.肾动脉肌纤维发育不良 JC.肾动脉多发动脉瘤 VD.多发性大动脉炎 JE.肾动脉内皮细胞颗粒变性解析：17.肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者，常见的肾外表现为A.外周动脉硬化 4B.脑卒中 VC.冠 心 病-JD.心肌病E.无脉症解析：1 8.女性作X线静脉肾盂造影的适应证为A.感染持续存在，对治疗反应差，B.疑为复杂的尿路感染，C.复杂的尿路感染 JD.尿路感染急性期E.拟诊为肾盂肾炎 J解析：1 9.中老年肾病综合征常见的病因为A.膜性

6、肾病 7B.糖 尿 病 肾 病-JC.肾淀粉样变 JD.骨髓瘤性肾病 JE.过敏性紫瘢肾炎解析：2 0.诊断急性肾小球肾炎应具备A.病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常 VB.血清C3下降 VC.急性肾炎综合征表现 VD.进行性肾功能恶化E.发病前13周链球菌感染史 J解析：2 1.下列哪项有助于急性肾小管坏死与肾前性少尿的鉴别A.滤过钠分数 JB.肾衰指数 JC.补液试验 JI).B M N /Cr 7E.尿比重、尿渗透压 J解析：2 2.肾动脉狭窄常见的病因是A.纤维肌性发育不良 VB.重金属肾损害C.动脉粥样硬化 JD.先天性肾小管功能缺陷E.大动脉炎 J解析：2 3 .急性膀胱炎的主

7、要临床表现为A.白细胞尿 JB.明显的全身感染症状C.尿频、尿急、尿 痛-JD.耻骨弓上不适 JE.肋脊角压痛、叩痛解析：2 4.糖皮质激素的作用机制是A.抑制醛固酮分泌 JB.抑制抗利尿激素分泌 JC.抑制炎症反应 JD.抑制免疫反应 JE.抑制钠、氯的重吸收解析：2 5 .急性肾炎的临床特点为A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压 JB.多见于链球菌感染后 JC.急性起病 7D.为自限性疾病 JE.伴有一过性氮质血症 V解析：2 6 .急性肾衰竭时尿液检查异常为A.尿常规检查尿蛋白以中小分子蛋白为主 VB.肾衰竭指数及滤过钠排泄分数常大于1 JC.尿比重降低且较固定，多在1.0 1 5以 下-JD

8、.尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型等E.尿渗透浓度低于3 5 0 m m o l /L -J解析：2 7.1 1型R T A的临床特点是A.尿p H常在5.5以下 JB.尿液可滴定酸及N H 4+正常，H CO 增多 VC.低钾血症常较明显 VD.常引起骨病、肾结石及肾钙化E.低钙血症及低磷血症较轻 V解析：2 8.尿路感染常见的致病菌有A.沙雷杆菌 JB.大肠埃希菌 JC.克雷白杆菌，D.产气杆菌 JE.变形杆菌 J解析：2 9.肾病综合征的治疗措施是A.防治并发症，B.休息及饮食治疗 VC.抑制免疫及炎症反应 VD.减少尿蛋白，E.利尿消肿 J解析：3 0.肾小球肾炎血尿的特点为

9、A.可伴蛋白尿、管型尿 JB.无痛性 VC.全程性 JD.持续性或间发性 VE.可呈镜下或肉眼血尿 4解析：3 1.导致尿毒症性心肌病的原因有A.高血压 VB.贫血 VC.尿 毒 症 毒 素-JD.钙在心肌的沉积 VE.进食差解析：3 2.急性肾衰竭高血钾的处理措施是A.5 0%葡萄糖溶液5 0 m l加普通胰岛素1 0 M缓慢静脉注射B.1 0%葡萄糖酸钙1 02 0 m l稀释后静脉缓慢注射 JC.口服离子交换树脂 VD.透 析 治 疗-JE.1 1.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠1 0 02 0 0 m l静点 V解析：3 3.近端肾小管性酸中毒的临床表现是A.低钾血症 JB.尿pH在5.5以

10、下 JC.尿液可滴定酸及N H 4+正常，H C O 增 多-1D.A G正常，高血氯性代谢性酸中毒 VE.尿液可滴定酸及N H 4+减少解析：3 4.慢性间质性肾炎早期的临床表现为A.肾小管性酸中毒 VB.夜尿多，低比重及低渗透压尿 JC.无菌性白细胞尿D.尿糖阳性，血糖正常 VE.肾性贫血及高血压解析：3 5.肾病综合征可选用的利尿消肿药物有A.提高血浆胶体渗透压药物 VB.伴利尿药 JC.渗透性利尿药 JD.暖嗪类利尿药 JE.潴钾利尿药 J解析：3 6.在肾炎发病机制中具有主要致炎作的炎症介质包括A.补体 JB.活性氧 VC.生 物 活 性 酯4D.凝血纤溶因子 JE.生物活性肽 J解

11、析：3 7.引起肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 JB.急进性肾炎 VC.肾病综合征，D.肾病综合征合并肾静脉血栓 VE.隐匿性肾小球疾病解析：3 8 .急性肾衰竭透析治疗的指征是A.严重代谢性酸中毒 VB.容量负荷过重对利尿药治疗无效 JC.高钾血症，D.严重脑病 JE.心包炎 V解析：3 9 .对低血钾型远端R T A确诊有帮助的检查是A.尿与血二氧化碳分压比值测定 JB.氯化镂负荷试验 VC.碳酸氢钠重吸收试验D.硫酸钠实验及吠塞米试验-JE.中性磷酸盐试验 V解析:4 0.急性间质性肾炎肾功能损害的临床表现是A.肾小管酸中毒B.肾性糖尿 JC.低比重及低

12、渗透压尿 JD.严重贫血E.少尿 V解析：4 1.肾病综合征的并发症有A.感染 JB.神经性耳聋C.急性肾衰竭 JD.蛋白质和脂肪代谢紊乱 JE.血栓、栓塞，解析：4 2 .W H 0 1 9 9 5年制订的肾小球病病理学分类标准是A.局灶性节段性病变-JB.新月体肾小球肾炎C.轻微性肾小球肾炎 VD.弥漫性肾小球肾炎7E.未分类的肾小球肾炎 V解析：二、A1/A2题型（总题数：5 7,分 数:57.57）4 3.肾原发性肿瘤中最多见的是A.移行上皮癌B.肾母细胞瘤C.鳞状细胞癌D.血管肉瘤E.肾腺癌 V解析：肾腺癌是原发性肾癌常见的一种病理类型，和其他肾癌类型一样，肾腺癌早期临床症状不明显，

13、他的影像学表示是肾癌C T诊断有实质性占位，可出现肾盏或肾脏轮廓变形，与正常组织分界不清。4 4.根据肾脏肉眼病变特点，下列组合错误的是A.大红肾一毛细血管内增生性肾炎B.大白肾一膜性肾小球肾炎C.不规则瘢痕肾一慢性硬化性肾小球肾炎 JD.颗粒性固缩肾一良性高血压病肾E.脂性肾病一轻微病变性肾炎解析：慢性硬化性肾小球肾炎肉眼表现为颗粒性固缩肾一一肾体积对称性缩小，色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状；切面皮质变薄，皮髓质分界不清，小动脉呈哆开状。故答案选C4 5.膜性肾小球肾炎的主要病理特点是A.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生B.肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成，C.肾小球系膜细胞增生、基底

14、膜增厚及分层D.肾小球硬化E.肾小球无明显病变解析：4 6.有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的A.血尿B.尿内出现白细胞C.肾病综合征 JD.肾性高血压E.尿内有细菌解析：4 7.荧光呈线形的肾炎是A.Ig A肾病B.膜性肾炎C.轻微病变性肾炎D.肺出血肾炎综合征 QE.膜性增生性肾炎解析：4 8.患儿5岁，半年来全身逐渐水肿，食欲减退，有时恶心呕吐，实验室检查：尿蛋白，尿少，血浆蛋白减少为1 5g/L,血胆固醇升高为1 3 m m o l /L.此病例临床表现属于A.急性肾炎综合征B.快速进行性肾炎综合征C.肾病综合征 VD.慢性肾炎综合征E.肺出血肾炎综合征解析：4 9.患者，女性，

15、56岁。患高血压病，冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大。表面光滑，切面皮髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，粘膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病A.高血压固缩肾B.动脉粥样硬化性固缩肾C.动脉栓塞后肾硬化D.慢性肾盂肾炎 JE.左肾先天发育不全解析：50 .轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是A.肾小球轻度肿大B.肾小球内皮细胞轻度增生C.肾小管上皮细胞脂变4D.肾小管上皮细胞水变性E.肾小球基底膜增厚解析：肾小管上皮细胞尤其是近曲小管上皮细胞可呈现脂肪变性或空泡变性，细胞内可见含有双折光的脂滴。51.

16、慢性肾盂肾炎出现多尿和夜尿的主要病理基础是A.肾小管病变出现早且重 VB.小血管硬化C.肾小球囊周纤维化D.肾小管胶样管型E.肾小球纤维化解析：52.轻微病变性肾小球肾炎的主要病理特点是A.肾小管上皮脂肪变性和坏死B.肾小球系膜细胞增生C.肾小球内皮细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生E.肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合 V解析：53.有关硬化性肾小球肾炎的描述，下列哪项是错误的A.75%的肾小球球性硬化B.大部分肾单位硬化和萎缩，部分肾单位代偿性肥大C.颗粒性固缩肾D.肾盂扩张，肾实质萎缩 JE.肾间质纤维化、肾小动脉硬化解析：54.肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是A.肾小球代

17、偿性肥大B.肾小球球囊周围纤维化 JC.肾小动脉硬化D.肾小管扩张E.肾间质纤维化解析：55.患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于A.IgA肾病B.系膜增生性肾炎C.新月体性肾炎D.轻微病变性肾炎 VE.膜性增生性肾炎解析:56.肾脏的基本功能单位是A.肾小球B.肾小体C.肾小管D.集合管E.肾单位 V解析：肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位，包括肾小体和肾小管。每个肾脏约有一百多万个肾单位。57.女性，45岁，反复低热，尿急、尿痛、尿频，腰痛10余年，每次发病尿沉渣镜检白细胞1020个/H P,抗菌药物治疗有效。最可能的

18、诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎 JD.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎解析：58.急性肾盂肾炎是A.纤维素性炎B.变态反应性炎C.变质性炎I).化脓性炎 JE.增生性炎解析：59.下列有关肾盂肾炎的叙述，哪项是错误的A.由细菌感染引起B.男性发病率稍高 VC.大肠杆菌感染最为常见D.可分为上行性感染和血源性感染E.表现为化脓性间质性肾炎解析：60.硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是A.肾间质纤维化B.肾小管萎缩C.部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化 JE.入球小动脉玻璃样变性解析：61.下列哪种肾炎不能引起肾病综合征A.轻

19、微病变性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎 JE.系膜增生性肾小球肾炎解析：6 2 .病变可能引起大量非选择性蛋白尿A.系膜增生B.肾小球毛细血管粘连C.脏层上皮增生D.足细胞突起消失或融合E.肾小球基底膜呈虫蚀状 J解析：6 3.患者，男性，2 8岁，面部及下肢水肿，尿蛋白+,血压：1 5 0 /1 0 0 m m H g,肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于A.膜性肾炎B.膜性增生性肾炎C.毛细血管内增生性肾炎 JD.轻微病变型肾炎E.I g A肾病解析：6 4.肾脏血液供应的特点是A.血流量小B.血流分布均

20、匀C.肾小管周围毛细血管内血压高D.肾小球毛细血管内血压高 7E.肾血流量易随全身血压波动而变化解析：6 5.女性，4 5岁，反复低热，尿急、尿痛、尿频，腰痛1 0余年，每次发病尿沉渣镜检白细胞1 02 0个/H P,抗菌药物治疗有效。确诊本病必需的检查是A.尿细菌学检查B.肾B超C.结核菌素试验D.X线静脉肾盂造影 JE.血沉解析：6 6.膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的A.肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体B.毛细血管从内皮细胞显著增生肥大C.系膜细胞增生并产生大量基质 JD.肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化E.基底膜伸出钉突状突起解析：6 7.肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能量A

21、.弥漫性膜性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性新月体性肾小球肾炎VD.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎E.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎解析：6 8.肾病综合征包括A.蛋白尿和血尿B.蛋白尿和高度水肿C.蛋白尿和高胆固醇血症D.大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高胆固醇血症 VE.以上都不是解析：6 9.于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B.微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C.急进性肾炎主要是光镜下3 0%以上肾小球的。肾小囊中有新月体形成 VD.急性链球菌感染后肾小球肾炎主

22、要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）E,系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生解析：7 0.肾病最重要的临床特点是A.高度水肿B.高度选择性蛋白尿 7C.中度血尿D.轻度蛋白尿E.轻度高血压解析：7 1.患者，男性，3 5岁，两周来明显少尿、血尿、高血压，一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时。其结果是A.基底膜致密层内免疫复合物沉积B.基底膜呈线形荧光 JC.系膜间免疫复合物沉积D.系膜与毛细血管区呈颗粒状荧光E.肾小球毛细血管壁表面呈颗粒状荧光解析：7 2.肾小球滤过率是A.一个肾单位生成的原尿量B.一个肾生成的原尿量C.两肾生成的原尿量 JD.两

23、肾生成的终尿量E.一个肾生成的终尿量解析：肾小球滤过率(G F R,g l o m e r u a r f i l t r a t i o n r a t e)是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125 n d/m i n左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约6 6 0 m l,故滤过分数为125/6 6 0 X 10 0%*19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。故选C7 3.膀胱癌最突出的临床表现A.无痛性血尿 VB.膀胱刺激综合征C.尿路梗阻D.蛋白尿和管型尿E.腹部肿块解析：7

24、4 .毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性，肾 小 球 肾 炎JD.轻微病变性肾小球肾炎E.弥漫性新月体性肾小球肾炎解析：7 5.慢性肾盂肾炎的主要病变特点是A.肾小球硬化B.肾小球新月体形成C.肾小管坏死D.肾间质弥漫性淋巴细胞和单核细胞浸润E.以上都不是 V解析：7 6.盂肾炎是肾盂和肾间质的A.增生性炎B.化脓性炎 JC.变质性炎D.出血性炎E.渗出性炎解析：7 7.肾炎常见的感染途径是A.血源性感染B.外伤性感染C.上 行 性 感 染-JD.下行性感染E.多途径感染解析：7 8.患者，男性，4 3岁，临床表现

25、为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是A.基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起 JB.脏层上皮与基底膜间致密沉积物C.内皮细胞与基底膜间致密沉积物D.毛细血管基底膜不规则增厚E.系膜内有电子致密沉积物解析：7 9.原尿和血浆相比较，在成分上不同的是A.K含量B.蛋白质含量 JC.葡萄糖含量D.N a含量E.H含量解析：8 0.电镜下显示上皮下可见细颗粒、均质的电子致密物沉积，考虑A.急性增生性肾小球肾炎4B.快速进行性肾小球C.膜性肾小球肾炎同D.膜性增生性肾小球肾炎（I型）E.膜性增生性肾小球肾炎（I I型）解析：与光镜所见相似，病变早期上皮下可见

26、细颗粒、均质的电子致密物沉积，其基底部靠近致密层，但不与之相连。8 1.肾小球肾炎时，免疫荧光检杳的荧光阳性物质是A.抗原B.抗体C.补体D.抗体、补 体4E.细菌、抗体、补体解析：8 2 .常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是A.新月体性肾小球肾炎 JB.系膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎E.以上都不是解析:8 3.微镜下慢性肾盂肾炎常出现A.蛋白管型和新月体B.红细胞管型和小球出血C.胶样管型和球周纤维化 JD.透明管型和小球增生E.颗粒管型和小球坏死解析：微镜下慢性肾盂肾炎常出现胶样管型和球周纤维化8虫慢性肾小球肾炎最主要的改变是A.肾小球纤维化，玻 璃 样 变

27、4B.肾小管萎缩C.肾小球小动脉玻璃样变D.肾小球肥大E.脏层上皮细胞增生解析：8 5.患者成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查，血清补体降低，考虑其光镜改变最大可能是A.肾小球无明显改变B.肾小球毛细血管壁明显增厚C.增生的系膜组织向周围毛细血管延伸 VD.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生E.肾小球内大量新月体形成解析：8 6 .近端小管对葡萄糖重吸收的关键途径是A.基侧膜上的N a泵B.管腔膜上的同向转运 VC.腔膜上的逆向转运D.管腔膜上的电中性转运E.管腔膜上的生电性转运解析：8 7 .毛细血管内增生性肾炎，肾小球内数量最多的细胞是A.内皮细胞和系膜细胞 JB.内皮细胞和足细胞C.系

28、膜细胞和足细胞D.内皮细胞和上皮细胞E.淋巴细胞和中性粒细胞解析：8 8.毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是A.肾小球球囊壁层上皮细胞B.肾小球球囊脏层上皮细胞C.肾小球系膜细胞和内皮细胞 JD.肾小球内皮细胞E.肾小球系膜细胞解析：89.有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的A.肾盂扩张变形B.可形成厚壁脓肿C.肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化D.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生 JE.肾实质萎缩解析：90.微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是A.系膜细胞增生B.系膜内见致密沉积物C.脏层上皮细胞足突消失融合 VD.肾小球基底膜增厚E.肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物解析：91.硬

29、化性肾炎代偿期尿的主要改变是A.血尿B.蛋白尿C.管型尿D.少尿无尿E.多尿夜尿 J解析：92.成年男尸，双肾明显缩小。表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是A.慢性肾盂肾炎B.膜性肾炎C.膜性增生性肾炎D.慢性硬化性肾炎 VE.IgA肾病解析：93.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现A.大白肾B.蚤咬肾和大红肾 VC.多发性小脓肿D.多囊肾E.固缩肾解析：94.新月体性肾小球肾炎分为三型是根据A.新月体的多少B.新月体的大小C.免疫学检查结果-1D.病程的早晚E.新月体的成分解析：9 5 .新月体性肾小球肾炎中新月体的增生细胞成分是A.肾小球球囊壁层上皮细胞B.肾小球球囊壁层

30、上皮细胞和单核巨噬细胞 VC.肾小球球囊脏层上皮细胞和单核巨噬细胞D.肾小球系膜细胞和内皮细胞E.肾小球系膜细胞解析：9 6 .有关轻微病变性肾小球肾炎的描述，下列哪项是错误的A.高度水肿B.血尿 VC.低蛋白血症D.高胆固醇血症E.大量蛋白尿解析：9 7.生于儿童的肾炎是A.膜性肾炎B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎C.新月体性肾炎D.膜性增生性肾炎E.轻微病变性肾炎 V解析：9 8.患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面水肿，尿量减少，尿检查蛋白，少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是A.快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿 JC.弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进引起少尿D.弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿E.I gA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿解析：9 9.患者成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是A.膜性肾炎B.膜性增生性肾炎 VC.肺出血肾炎综合征D.系膜增生性肾炎E.慢性硬化性肾炎解析: