2019年医师定期复习考题库500题（含答案）.pdf

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1、2019年医师定期考核题库500题 含答案一、单选题1.小儿肺炎最重要的病理机制是oA.缺氧和二氧化碳潴留B.炎症细胞浸润C.毒血症D.酸中毒E.水钠潴留标准答案：a2.女患者，2 6 岁，停 经 5 0 天。因骑车不慎摔倒，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀。查尿HCG(+),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案()A.严密观察B.立即手术C.立刻输同型血D.参附汤合生脉散E.宫外孕n 号方标准答案：b3.患者，男性，3 8 岁。全身多发性周围关节肿痛，反复发作4 余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：R F(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪

2、项不正 确()A.发病和免疫反应有关B.R A 最基本病理变化是滑膜炎C.血中类风湿因子本质是I g M 抗体D.类风湿因子阳性具有诊断价值E.高滴度R F 提示预后较差标准答案：c4.关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎，下列说法正确的是()A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用标准答案：b5.关于非留体抗炎药的叙述，错误的说法是()A.是治疗R A 的常用药物B.疗效欠佳时可换用另一种非附体抗炎药C.至少需用2 周方能判定其疗效D.两种非韵体抗炎药联用可增加疗效E,控制病情时需和D

3、MARD联用标准答案：d6.某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一矮孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一腰孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：()A.甲状舌管樱B.耳前痿管C.第一鲤裂痿D.第二勰裂痿E.第三鳏裂痿标准答案：c7.小儿热性惊厥病理生理改变中哪项是不正确的()A.无颅内感染征象B.有神经系统疾病C.婴幼儿常见D.局部表现较明显E.有神经系统疾病和婴幼儿常见标准答案：d8.不符合新生儿生理性黄疸的原因是()A.红细胞内酶发育不成熟B.红细胞数量多C.肝功能不成熟I).肠道内正常菌群尚未建立E.红细胞的寿命短标准答案：a9.关于人乳的优点，下列哪项

4、是错误的()A.白蛋白和球蛋白的含量较高，遇胃酸产生的凝块小，易于消化吸收B.脂肪颗粒小，含有较多的亚油酸C.含有较多的维生素KD.含有较多免疫因子E.对胃的缓冲力小，不会影响胃液的酸度标准答案：c1 0.有关硬皮病的治疗，以下错误的是()A.A.给予高蛋白高维生素饮食B.B.口服大剂量维生素EC.C.大剂量糖皮质激素D.D.中药治疗E.E.秋水仙碱标准答案：c1 1.小儿红细胞膜上A B 抗原位点数何时完全发育()A.6 1 2 个月B.1 2 岁C.2 4 岁D.4 6 岁E.6 8 岁标准答案：c1 2.以下哪项是小棘苔葬的好发部位()A.A.下肢B.B.头皮C.C.上臂屈侧D.D.腋窝

5、及臀部E.E.跖部标准答案：d1 3.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前 8 1 2 小时最合适的补液速度 m l/(k g X h)是()A.2 4B.5 7C.8-1 0D.1 1 1 3E.1 4 1 6标准答案：C1 4 .关于急性妄想发作，以下哪项不对()A.以短暂的妄想为主要症状，妄想形式多样，内容支离破碎B.病前一般无诱因C.可伴有情感和行为方面的障碍D.病程常超过6个月E.常突然起病标准答案：d1 5.关于精神分裂症的氨基酸类神经递质假说，以下不正确的是()A.中枢氨基酸功能亢进可能是精神分裂症的病因之一B.部分抗精神病药物的作用机制之一就是增加中枢谷氨酸功能C.谷氨酸受体拮抗剂

6、可引起幻觉和妄想I).精神分裂症患者大脑某些区域谷氨酸受体亚型的结合力有显著变化E.谷氨酸受体拮抗剂可导致情感淡漠.退缩等阴性症状标准答案：a1 6.关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述，下列错误的是()A.为酒精依赖者神经系统的特有症状之一B.临床以近记忆障碍为主要表现C.意识障碍明显D.在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病E.有明显的认知功能损害标准答案：c1 7.除颤能量选择正确的是A.双相波除颤仪,B.双相波除颤仪,C.双相波除颤仪,D.双相波除颤仪,E.双相波除颤仪,标准答案：b150J/次,200J/次,150J/次,150J/次,360J/次,()单相波除颤仪,单相波除颤仪,单相波除颤

7、仪,单相波除颤仪,单相波除颤仪,200J/次360J/次360J/次220J/次200J/次1 8.急性吗啡类中毒的特效解毒药是()A.氟马西尼(安易醒)B.乙酰胺C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊酯标准答案：c1 9.患 者，男，65岁。清晨起床后出现行走不稳，吐词不清，口角流涎，并出现一过性的抽搐，伴有尿失禁。既往有“高血压.高血脂”史。该患者最可能的诊断是()A.急性脑卒中.症状性癫痫B.心源性抽搐C.痣症性抽搐D.癫痫E.脑梗死标准答案：a2 0.关于腰麻对生理的影响，下列叙述哪项错误()A.阻滞交感神经节前纤维，使动.静脉扩张，回心血量减少B.腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易

8、致恶心.呕吐C.麻醉平面在T 8 以下时呼吸功能基本无影响D.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快E.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关标准答案：c2 1.关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的()A.发疹有一定顺序B.疹退后四肢有大片状脱皮C.疹间有正常皮肤D,发热3 4 天出疹E.暗红色斑丘疹标准答案：b2 2.气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时，下列哪项准备不正确()A.术前禁食4 6小时B,常规行心电图.呼吸.血压及氧合等监测C.术前常规静脉给予镇静D.一般需仰卧位E.调整吸入氧浓度至1 0 0%,一般不调整P E E P标准答案：e 回答正确2 3.新生儿，生

9、后 第 3天家长发现患儿双眼发红流泪，且伴有大量脓性分泌物。查：双眼睑高度水肿，结膜充血水肿，结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物，角膜清，余检查不配合。该患儿最可能的诊断是()A.A.春季结膜炎B.B.新生儿淋球菌性结膜炎C.C.病毒性结膜炎D.D.包涵体性结膜炎E.E.S t e v e n s-Jo h n s o n 综合征标准答案：b回答正确2 4.关于骨折功能复位的标准，下列错误的是()A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1 c mC,骨折部位的分离移位必须完全纠正D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右E,下肢向侧方成角移位必须完全复位标准答案：d回

10、答正确2 5.膀胱癌的恶性程度取决于()A,浸润膀胱癌的深度及组织学等级B,肿瘤的大小和数目C.治疗方法D.血尿的程度E.患者年龄标准答案：a回答正确2 6.下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄()A.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1 年余C.疝突出后，病人停止排气排便D.疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿E.以上都不是标准答案：d回答正确2 7.下列有关痔的特点中，不正确的是()A.外痔在没有发生血栓以前，不会出现剧痛B.内痔出现静脉破裂方可引起剧痛C.痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团D.齿状线是区分内.外痔的唯一标志E.混

11、合痔具有内.外痔的症状和特征标准答案：b回答正确2 8.下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象()A.多有阿米巴痢疾的病史B.起病缓，查病史长C.肝穿刺脓液呈棕褐色D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡E.脓肿常多发标准答案：e 回答正确2 9.男性，1 2 岁，体 重 30kg。于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部.双手.双足.双小腿烧伤。如果在第一天抗休克复苏过程中，患者烦躁.口渴，尿 量 10 20ml/h,脉搏增加至150次/分，进一步处理是()A.口服饮料解渴B.肌内注射镇静剂或冬眠疗法C.加快补液速度D.吸氧E.加用广谱抗生素标准答案：c 回答正确3 0.烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，

12、伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳。有各种手术方法，最常用且较为有效的是()A.血管重建(颅外-颅内血管搭桥)B.颗肌直接贴敷于脑皮质表面C.颗浅动脉直接放到脑皮质表面D.大网膜移植E,硬膜上动脉直接放到皮质表面标准答案：a 回答正确3 1.以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是()A.A.异位性皮炎B.B.固定性药疹C.C.钱币状湿疹I).I).体股癣E.E.银屑病标准答案：d32.5 岁患儿，阵发性头痛3 个月，因突然剧烈头痛.反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是()A.垂体腺瘤B.急性脑水肿C.急性脑膜炎D,枕骨大孔疝E.小

13、脑幕切迹疝标准答案：d回答正确3 3.睡眠对身体健康有着重要的影响，下列关于睡眠的说法，正确的是()A.睡眠的时间比睡眠质量更重要B.做梦不妨碍身体健康C.精神因素是引起失眠的主要原因D.睡眠进入快速眼动睡眠阶段开始做梦标准答案：b e d 回答正确3 4.肺癌肺外综合征最常见的是()A.肥大性肺性骨关节病B.肌病和神经综合征C.高钙血症D.C us h i ng 综合征E.周围神经病变标准答案：b回答正确3 5.男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复()A.睑缘直接拉拢缝合B.用下睑全层复合组织瓣移转修复C.用耳廓复合组织游离移

14、植修复D.单纯用局部皮瓣修复E.鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术标准答案：b回答正确3 6.女性，3 0岁。颗部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颗，手术切口的最佳选择为()A.眉上切口B.颗部发迹内切口C.下睑缘切口D.额正中切口E.额部发迹内切口标准答案：b回答正确37.65岁男性，患双下肢静脉曲张1 5 年，双侧胫前反复瘙痒，可见色素沉着及慢性苔葬样改变，则其适宜使用的外用药物种类为？A.溶液B.洗剂C.粉剂D.软膏E.油剂标准答案：d回答正确38 .便血最常见的原因A.直肠脱出B,炎性肠病C.结直肠癌D,肛裂E.痔疮标准答案：e回答正确39 .男性，2 0 岁，行走时突然倒

15、地，意识丧失，双眼向上凝视，口吐白沫，尿失禁约3分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿，辅助检查最有诊断意义发现异常的是A.头颅C T,可见急性硬膜下血肿B.脑电图，可见阵发异常及棘波C.心电图，可见频发多源早搏D.腰穿，可见血性脑脊液E.头颅C T,可见颅骨线性骨折标准答案：b回答正确4 0.2 0 岁女大学生，体检抽血时述乏力.视力模糊及虚脱感。查体血压8 0/5 0 m m Hg 脉 搏 1 2 0次/分，面色苍白，意识模糊。引起病人症状的原因可能性最大的是A.美尼尔病B,良性位置性眩晕C.一过性脑缺血发作D.迷走神经性晕厥前症状E.恐惧性位置性眩晕标准答案：d4 1.急性心肌梗死确诊后立即

16、嚼服阿司匹林正确剂量范围A.2 5-5 0 m gB.5 0-7 5 m gC.7 5-1 0 0 m gD.1 0 0-3 0 0 m gE.3 0 0 m g 以上标准答案：d4 2.动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是()A.按动脉瘤的形态大致分为3类B.按出血部位分类C,按动脉瘤大小分四类I).按动脉瘤病因分类E.采用Hu n t 及 He s s 五级分类法分类标准答案：e回答正确4 3.E M S S 由哪三部分组织？A.通讯指挥系统.现场急救组织.有监测的急救运输工具B.由院前急救.医院急诊科(室)急救.医院I C U 急救C.现场急救组织.

17、医院急诊科(室)急救.医院I C U 急救三部分组成标准答案：b4 4.烧伤创面出现新鲜肉芽组织时，紫外线照射剂量可选用()A.强红斑量B.弱红斑量C.阈红斑量D.亚红斑量E.小红斑量标准答案：c4 5 .烧伤患者的主动运动不正确的是()A.提高患者的自信心B,每次都要在治疗师指导下进行C.若无禁忌，应尽早进行D.只做患侧，越多越好E.肌肉有挛缩不宜进行标准答案：d4 6 .压疮护理中最重要的措施是()A.改善全身营养B.局部减压C.治疗影响压疮愈合的合并症D.伤口处理E.原发病的治疗和护理标准答案：b47.慢性疼痛综合征的康复治疗目的不包括()A.改进适应不良的行为，减少对保健的利用B.简化

18、药物表C.降低疼痛水平，使患者能增强功能D.建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧E.减少痛苦，改进对付的技巧标准答案：c4 8.狂犬病疫苗接种部位是A.成人上臂三角肌B.小儿上臂三角肌C.成人大腿外侧肌D.小儿颈部斜方肌E.成人颈部斜方肌标准答案：a4 9.咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是A.金环蛇B.银环蛇C.眼镜蛇D.海蛇E.蛙蛇标准答案：e50.电击伤现场急救下列哪项是错误的A.立即使病人脱离电源B.如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开C.如衣着在燃烧应该立即将其扑灭D.如有心跳骤停应及时抢救E.有合并伤者应一并处理标准答案：b51.电击伤主要损害A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤标准答案

19、：a5 2.关于医学心理学，不合适的叙述是()A.多学科交叉学科B.研究心身相关的学科C.思想教育学科D.医学的基础和应用学科标准答案：c回答正确5 3.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A.先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压B.呼救急救医疗服务体系C.马上寻找自动除颤仪D.先开始生命体征评估，再进行心肺复苏E.标准答案：a5 4.He n o c h 型过敏性紫瘢的临床表现，除皮肤紫瘢外还有()A.关节肿痛B.便血C.尿血D.视网膜出血E.虹膜炎标准答案：b5 5 .为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜()A.为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食B.积

20、极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染C.如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩D.当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部E.产后需给广谱抗生素，预防感染标准答案：a5 6 .下列哪项不属于辅助生育技术()A.人工周期B.A IHC.A IDD.IV F-ETE.GIFT标准答案：a5 7.患者，女，3 0 岁。孕 2 5 周，出现口周麻木感3 天，间歇性双侧上肢和手部肌肉强直性痉挛。C h v o s t e k征和T r o u s s e a u 征阳性。该患者的临床诊断最有可能是（i）A.低钙性抽搐B.脑出血C.癫痫发作D.榛症E.周期性瘫痪标准答案：a5 8.38 岁初孕妇，

21、妊娠2个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗（）A.足月时行剖宫产术时同时B.人流后立即手术C.立即手术同时作保胎治疗【）.1 个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗E.产后再考虑手术标准答案：d5 9.女性患者，3 8 岁，阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小.质地正常，活动好，双附件（一）。宫颈涂片I I 级，阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润，深度 3 m m,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确（m）A.0期B.I a 期C.I b 期D.Ha期E.I l l a 期标准答案：b6 0.患 者，女，5 8 岁。卵巢癌H i e 期，3年前

22、行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素.柏类化疗9 个疗程，临床完全缓解。1 个月前出现复发表现，下一步治疗措施是（）A.先进行复发肿瘤分型和定位B.先行再次肿瘤细胞减灭手术C.再用原方案化疗D.改换非相类药物化疗E.免疫治疗标准答案：a6 1.某女患者，26岁，月经周期为2 2 23天，量较多，测基础体温为双相。此患者可由于何种原因而引起不孕或流产()A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵D.排卵型月经过多E.无排卵和排卵型月经过多标准答案：a6 2.患 者，女，2 8 岁，哺乳期闭经。体检：宫颈着色，子宫如孕3个月大小，质软，双附件正常。做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉

23、性疼痛，伴恶心.呕吐。该患者的诊断是(少)A.人流综合征B.子宫穿孔C.葡萄胎D.宫外孕E.吸宫不全标准答案：b6 3.突发公共卫生事件严重危害A.公众权益B.社会公众利益C.经济秩序D,社会秩序E,社会公众健康标准答案：e6 4.男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持 续 1 2分钟，多在夜间发作，2 3个月发作1 次。头部M R I检查未见异常，E E G 为背景活动正常基础上，中央-颠区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，1 6 岁以后未再发病。最可能的诊断是()A.颗叶癫痫B.顶叶癫痫C.额叶癫痫D.青少年肌阵挛癫痫E.伴中央一颗部棘波的良性儿童癫痫标准答案：e6 5.评价医学诊断

24、效能的方法中，将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是()A.阳性结果预测值B.阴性结果预测值C.准确性D 假阳性率E.假阴性率标准答案：b 回答正确66.某中年人童年生活受挫折，个性克制.情绪压抑，经常焦虑.抑郁，又不善宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式容易患的躯体疾病是()A.冠心病B.癌症C.慢性结肠炎D.胃溃疡标准答案：b d 回答正确67.对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是()A.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解B.治疗原则中包括去除诱因C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一D.最重要.应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂E.重症患者可行激素冲

25、击治疗标准答案：d68.关于院内感染败血症，下列哪种说法错误()A,由于病人基础健康差，感染严重，治疗效果差B,常见致病菌为大肠埃希菌.肺炎克雷伯杆菌等C.绝大多数有严重基础疾病如血液病.肿瘤等D.近年来发病率明显增高，占败血症总数3 0%60%E.均为医源性感染标准答案：e69.诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30min,病人寒战.高热.头痛.气急，血 压 11.4/8kPa(86/60mmHg)。此时诊断和处理是()A.青霉素过敏反应，立即停用B.为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗C.为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注D.为青霉素治

26、疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用E.链霉素过敏反应，即刻停用标准答案：C7 0.1 2 岁患儿，高热呕吐1 次，次日稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：体 温 3 9.5 2,急性病容，脉充实有力，颈有抗力，克尼格氏征阳性，肌张力增强。血W B C 1 5.0 X 1 0 9/L,粪检 W B C 0-2/H P.R B C 2-3/H P,脑脊液细胞数 8 0/i n m 3 r,多核 60%,糖5 0 m g/d l,氯化物7 2 0 m g/d l,蛋白8 0 m g/d l。以下哪种诊断可能性最大()A.中毒性细菌性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎C.钩体病脑膜脑炎型D.结

27、核性脑膜炎E.乙型脑炎标准答案：e7 1.对于急性乙型肝炎，可 以()A.只给予护肝.退黄治疗，不选择抗H B V 治疗B.如果H B V DN A 载量明显高，应考虑核昔类似物抗病毒治疗C.给予护肝治疗同时适量饮酒D.选择干扰素或核昔类似物抗病毒均可E.给予干扰素治疗，以避免发生慢性化标准答案：a7 2 .呼吸功能衰竭的分类哪项不正确：()A.根据发病急慢分为急性.慢性B.以病变器官部位分为中枢性.周围性C.按血气分析结果分为I 型.I I 型D,按病情程度及血气指标分为轻.中.重E,急性呼衰可分为代偿性和失代偿性标准答案：e7 3 .冠心病的康复评定最主要的是()A.日常生活自理能力评定B

28、.行为类型评定C.生活质量评定D.冠心病危险因素评估E.运动试验标准答案：e7 4.女，4 0 岁，发现颈部肿大6 年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼.甲状腺】1 肿大.结节状，脉 搏 1 1 6次/分，心.肺.腹无异常发现。其诊断可能是()A.结节性甲状腺肿B.原发性甲状腺功能亢进C.继发性甲状腺功能亢进D.高功能甲状腺腺瘤E,甲状腺腺癌标准答案：c7 5.下列结果不符合溶血性贫血的是()A.尿中胆红素阴性，尿胆原增多B.网织红细胞数明显增高C.红细胞形态正常，而寿命缩短D,骨髓内幼红细胞明显减少E.血中胆红素增高而肝功正常标准答案：d76.肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎

29、可能是()A.膜性肾病B.膜增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎标准答案：a7 7.关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误)A.躁动不安时禁用吗啡类药物B,禁止蛋白质饮食的摄入C,口服甲硝嗖1).肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸标准答案：d7 8.血清壁细胞抗体阳性多见于()A.慢性萎缩性胃体胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.急性腐烂性胃炎标准答案：a7 9.上消化道大出血的临床表现中，呕血还是便血主要取决于()A.出血部位的高低B.血液在胃肠内的停滞时间C.肠蠕动的快慢D,出血速度和量E.凝血功能情况标准答案：d8 0.哪一项不符合

30、重度溃疡性结肠炎()A.腹泻每日6次以上B.体温达3 8 以上C.脉搏在9 0次/分以上D.血沉大于3 0m m/第 1 小时E.血红蛋白在1 00g/L 以下标准答案：b8 1 .患 者，男 性，54岁。有 糖 尿 病 史，近 几 年 因 工 作 紧 张 患 高 血 压，2 2/1 3.6 k P ao最好选用哪种降压药()A.氢氯嘎嗪B.可乐定C.氯沙坦D.普蔡洛尔E.利血平标准答案：c8 2 .左心室肥厚的特征性表现是()A.心尖冲动弥散B.心尖区可触及抬举性搏动C.叩诊心界明显扩大D.第一心音增强E.X线检查心脏呈靴形标准答案：b8 3.下列哪种疾病脾大最显著()A.急性粒细胞白血病B

31、.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病测 血 压：标准答案：d8 4.医学心理学理论与技术可以在以下部门工作中得到应用A.医院B.康复与预防机构C.心理门诊D.以上都是标准答案：d 回答正确8 5.G ra v es 病最主要的发病机制是（）A.长期碘摄入不足B.长期碘摄入过多C,各种因素致下丘脑分泌T R H 过多D.各种原因致垂体分泌T S H 过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常标准答案：e8 6.患 者，女性，28岁。产 后 第 4天出现寒战.高热，腰痛，下腹痛。查体：肾区有叩痛，耻骨上压痛（+）。化验：尿 白 细 胞 2 0 30个/H

32、P,尿蛋白（十）,血 白 细 胞 1 8 X1 0 9/L,应考虑产后并发（新）A.产褥热B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E,败血症标准答案：c8 7.不符合电烧伤特点的是A,皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重B.主要损害心脏，引起血流动力学改变C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停）.有“入口”和“出口”，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处标准答案：e8 8.心跳停止时间是指A.循环停止到重建人工循环的时间B.循环停止到心脏复跳的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间D.发现心跳停止到心脏复跳的时间E.以上都不是标准答案：a8 9.E M S S 由哪三部分组织？A

33、.通讯指挥系统.现场急救组织.有监测的急救运输工具B.由院前急救.医院急诊科(室)急救.医院I C U 急救C.现场急救组织.医院急诊科(室)急救.医院I C U 急救三部分组成D.E.标准答案：b9 0.下述何项不是重度妊高征临床表现()A.血压大于 1 8 0/1 1 O mmH gB.2 4 小时尿蛋白定量为5 gC.眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1:3,视网膜水肿，有渗出物及出血等D.头痛，呕吐.上腹不适，视力障碍E.尿量 8 0 0 m l/2 4 h标准答案：e9 1.下列哪项不属于辅助生育技术()A.人工周期B.A IHC.A IDD.IV F-ETE.GIFT标准答案：a9

34、2.下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释()A.心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音B.心浊音界稍向左扩大C.下肢浮肿，卧床休息后不消退D.心率稍增快而有心悸感E.上楼时呼吸增快，气促标准答案：c9 3.妇女骨矿含量达高峰的年龄是()A.5岁B.1 5 岁C.2 5 岁D.3 5 岁E.4 3 岁标准答案：d9 4.初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3 c m,行人工破膜后9小时宫口开9 c m,先露坐骨棘下 2 c m。诊 断 为（）A.活跃期延长B.活跃期停滞C.胎头下降延缓D.第二产程停滞E.第二产程延长标准答案：a9 5 .当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，自收到首次鉴定结论

35、之日起，提出再次鉴定申请的期限是A.1 5 日后B.7日内C.3 0 日后D.1 5 日内E.4 5 日内正确答案：1）您的答案：所在章：人文医学知识点：人文医学答案解析：9 6 .女，48岁，外阴瘙痒3年。检查发现大阴唇.阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出，并伴散在性皴裂.溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解，该女可能有（）A.外阴白瘢风B.外阴白化病C.外阴鳞状上皮细胞增生D.滴虫阴道炎E.阴道假丝酵母菌病标准答案：c9 7.那种蜂的毒液呈碱性A.黄蜂B.蜜蜂C.马蜂D,胡蜂E.沙巴蜂标准答案：a9 8.某女，第一胎，停经3 8 周。1月前血压正常，近 1周出现下肢水肿，伴头昏，

36、眼花，视力模糊。查：血 压 1 6 0/1 0 0 m m H g,尿蛋白（+）,尿雌三醇1 0 m g/2 4 h,胎心好。产科处理应 是（三）A,立即剖腹取胎B.积极治疗一周，考虑终止妊娠C.积极治疗2 4 4 8 小时，考虑终止妊娠D.积极治疗等待自然分娩E.立即破膜及静滴催产素引产标准答案：c9 9.女患者，2 3 岁，停 经 2个月。B 超示子宫后壁异常影，血 B-H C G：5 1 0 4 m IU/m l 送检灰粉灰褐碎组织一堆，总直径5.0 c m,似见透明水泡。此例您的诊断为（准）A.葡萄胎B.绒毛水肿C.绒癌D.中间型滋养细胞肿瘤E,异位妊娠标准答案：a1 0 0.2 8

37、岁孕妇，3年前孕2 0 周时因胎儿多发畸形（唇腭裂.脊柱裂.先天性心脏病.单脐动脉）行中期引产，胎儿染色体检查提示为1 8-三体。现为孕1 7 周，应选择下列哪种方法进行产前诊断（2）A.绒毛活检行绒毛染色体核型分析B.羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析C.脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析D.对夫妻双方行染色体核型分析E.羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定标准答案：b1 0 1.1 0 2.患者，女，6 7 岁。右手抖动.行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦.金刚烷胺.溟隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解

38、两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用安坦金刚烷胺左旋多巴溟隐亭苯海拉明正确答案：C1 0 3 .患 者，女,4 0 岁，半月前头痛.恶心.呕吐2次，伴发热，此后逐渐出现乏力，不食，不语，问语不答/时而独自发笑，卧床不起，既往体健，查体：T 3 8.5,P 1 0 0 次/分，R 2 0次/分，B P 1 2 0/7 0 mmH g,急性病容，轻度脱水，右侧肢体肌力4级，腱反射亢进，有踝阵挛，右巴氏征(+),精神检查：嗜睡，两眼呆滞，沉默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，脑脊液压 力 1 6 0 mml l 2 0,有 核 细 胞 8 4 X 1 0 6/L,其 中 8 5%为淋巴细胞，糖和氯

39、化物正常。蛋白0.5 g/L。.该患者最可能的诊断是抑制性木僵反应性木僵病毒性脑病所致精神障碍精神分裂症紧张型脑肿瘤所致精神障碍正确答案：C1 0 4 .尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是颈静脉怒张下肢水肿贫血貌腹部移动性浊音奇脉正确答案：C1 0 5 .患 者，女，42岁。因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛.恶心.呕吐.眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直 径 约 5 m m,对光反应消失，余窥不清。该病例的诊断应考虑为()A.A.结膜炎B.B.角膜上皮擦伤C.C.急性胃肠炎D.I).急性虹睫炎E.E.急性青光眼标准答案：e 回答正确106.女性，2 4

40、岁，既往月经规则，未避孕。末次月经2001年 1 月 2 日，1 月 8 日受凉发烧达38.6匕，服退烧药及抗感冒药物，1 日后烧退，服 药 3 天停止。2 月 1 0 日仍未来月经，并出现恶心不适，去医院诊为早孕。医生应给什么建议或处理(n)A.终止妊娠B.服保胎药C.立即做B超检查胎儿情况D.常规产前检查E.孕中期作羊水穿刺查胎儿染色体标准答案：d107.心绞痛发作时，可出现体温升高血沉加快血清心肌酶谱增高动脉血压增高以上都不正确正确答案：D108.急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项A.血钙 1.5mmol/LB.血甘油三酯增高C.动脉血氧分压 10.6kPa(80mmllg)D.A

41、KP增高E.血清白蛋白 40g/L正确答案：A1 0 9.有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是A.胸曲前凸，腰曲后凸B.颈曲前凸，胸曲后凸C.颈曲前凸，胸曲前凸1).能曲前凸，腰曲前凸E.颈曲后凸，胸曲前凸正确答案：B110.患者休克，血压低，脉 搏 130次/分，尿量20m l/h,选用哪种血管活性药物最适宜多巴胺去甲肾上腺素异丙肾上腺素肾上腺素苯肾上腺素（新福林）正确答案：A1 1 1.腹股沟管内环体表投影的部位应在A.腹股沟韧带中点B.耻骨结节外侧C.肿块隆起最明显处D.腹股沟韧带中点上方2cmE.骼前上棘的内侧正确答案：D112.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A.胃液分析B.X线钢餐检查

42、C.大便潜血D.急诊胃镜检查E.血红蛋白测定正确答案：D113.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是（）A.呼吸衰竭B.急性肾衰竭C.心力衰竭D.DICE.败血症正确答案：B114.关于周围性面瘫，下列哪项叙述不正确0A.同侧闭目无力B.同侧鼻唇沟浅C.同侧额纹消失D.张口时口角歪向同侧E.同侧B e ll现象阳性正确答案：D115.对妊娠妇女新陈代谢变化的叙述下列哪项错误（）A.妊娠期基础代谢率增高15%20%B.体重妊娠13前无明显变化C.孕妇空腹血糖值稍低于非孕妇女D.妊娠期胰岛素需要量增多E.孕妇糖原储备增多正确答案：E116.局部封闭的方法是A.在咬伤处围作环形封闭B.在咬伤处皮下注射即

43、可C.在咬伤处远心端作环形封闭I）.在咬伤处近心端作环形封闭E.在肿胀上方作环形封闭标准答案：e117.患 者，男，5 0岁。因胸骨后剧痛1 0小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入 院1 5小时突然死亡。本病例猝死应立即阿托品静推电除颤安装起搏器肾上腺素静推1ABP正确答案：B118.对于腿部较大伤口的处置，哪项是错误的A.确需缝合的，缝合后用透气辅料覆盖B.缝合数小时后再用抗狂犬病血清或蛋白在伤口周围作浸润注射C.清创消毒后先用抗狂犬病血清或免疫球蛋白作伤口周围浸润注射D.伤口深而大者应放置引流条E.清创后缝合即可标准答案：b119.听诊

44、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，应选取的体位是A.右侧卧位B.上半身前倾坐位C.仰卧位深吸气D.下蹲时减弱，立位时增强E.左侧卧位时正确答案：E1 2 0.可见匙状甲的疾病是A.肝硬化B.缺铁性贫血C.发维型先天性心脏病D.支气管扩张E.吸收不良综合征正确答案：B1 2 1.男性，2 6岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白5 5 g/L,白细胞10X1 0 9/L,血 小 板16X 109/Lo骨髓增生活跃，幼稚细胞占8 0%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断应考虑(选)A.急性早幼粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病I).慢性粒细胞

45、性白血病急变E.急性单核细胞性白血病标准答案：a1 2 2.上肢截肢者的肩胸运动很重要，其原因为()A.这是异位骨化的敏感体征B.没有肩胸运动表明需用肌电装置C.这是评定臂丛损伤的临床工具D.肩胸运动可提供双控制缆绳系统假体所需的力E.可预测截肢后康复中功能的得益标准答案：d1 2 3.手屈肌腱修复术后中期(术后6 8周)可 进 行()A.主动练习三种方式的握拳B.轻微A D L 练习C.木工作业D.作腕背夹板，改用腕支具，使掌指关节充分活动E.以上均可以标准答案：e1 2 4.患 者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁

46、检查所见不包括()A.说话的声音 发湿B.出现构音障碍C.咳嗽机制改变D.出现感觉性失语E.舌控制无效标准答案：d1 2 5.患 者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是()A.口服巴氯芬，如仍不能控制其症状，进行踝关节融合B.牵张方案，供应一个踝足矫形器C,开始治疗前进行E M G /神经传导检查来评定痉挛D.选择性脊神经背根切断术E.安放鞘内巴氯芬泵标准答案：b1 2 6.那种蜂蛰伤人后会将毒刺留于刺伤处A.蜜蜂B.胡蜂C.沙巴蜂D.马蜂E.黄蜂标准答案：a1 2 7 .患 者，男，5 5 岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持 续 8小时不缓解，遂

47、来急诊。查体：B P 1 00/6 0n l m H g,心 率 9 5 次/分，心肺检查无异常，心电图：L a V L 导 联 S T 段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是心脏破裂心室膨胀瘤急性心包炎再发急性心肌梗死心绞痛正确答案：D1 2 8 .急性肾盂肾炎的主要症状为()排尿突然中断无痛性血尿发热.腰痛.膀胱刺激征间歇性肉眼血尿高血压.多饮.多尿.肌无力正确答案：C1 2 9 .超声诊断肝脓肿必须具备的条件是()A.A.膈肌动度减弱B.B.右侧胸腔积液C.C.实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变，后方增强效应明显D.D.右侧膈下范围大小不等的积液暗区E.E.肝脏局

48、部增大，形态常不规则标准答案：c回答正确1 30.某医生要为前来就诊的患者建立居民健康档案，档案中个人基本情况应包括A.姓名B.性别C.既往史D.家族史E.以上全部标准答案：e回答正确1 31.某社区共有户籍人口 1 0 万，常住人口共计1 2 万，2 0 1 3年健康档案建档数为8万，则 2 0 1 3年该社区的健康档案建档率为一。A.8 0%B.6 0%C.6 6.7%D.8 3.3%E.1 0 0%标准答案：c回答正确1 32.负责首次建立居民健康档案负责首次建立居民健康档案。A.乡镇卫生院B.村卫生室C.社区卫生服务中心（站）D.乡镇卫生院.村卫生室和社区卫生服务中心（站）E,各级卫生

49、医疗机构标准答案：d回答正确1 33.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的.孕产妇.老年人.慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。A.0-1 岁儿童B.0 3 岁儿童C.0 6岁儿童D.1-3 岁儿童E.3 6岁儿童标准答案：c回答正确1 34.居民健康档案内容包括.健康体检.重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。A.个人基本信息B.家庭基本信息C,单位基本信息D居民医保信息E.居民收入信息标准答案：a回答正确1 3 5.创伤性休克的急救，主要措施是A.迅速止血，补充血容量B.及时手术C.分级后送D.应用抗休克药物E.尽快包扎伤口标准答案：a回答正确1

50、3 6.颈部损伤窒息时，最关键的措施是A.让患者取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液标准答案：d回答正确1 3 7.下列哪项是失血性休克的早期血流动力学特点A.低排高阻B.高排高阻C.高排低阻D.低排低阻E.均不对标准答案：a回答正确138.1999年某市乙脑发病率为 万，该市历年来乙脑发病率一般波动在0.8 1.1/万。判断该市1999年乙脑的流行强度属于A.散发B.流行C.大流行【）.暴发E.长期变异正确答案：A1 3 9.电转复通过心电图上的触发同步放电，使心肌除极。A.P波B.Q波C.R 波D.T波E.u 波标准答