临床执业助理医师历年真题五.pdf

《临床执业助理医师历年真题五.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床执业助理医师历年真题五.pdf（30页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、第 1题（单项选择题）关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是A.发病8 1 2 小时后开始升高B.血淀粉酶常超过正常值3倍C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高正确答案：D,第 2题（单项选择题）肝硬化最常见的并发症是A.上消化道大出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成正确答案：A,第 3 题（单项选择题）在下列疾病中，使胃癌发病率增高的是A.十二指肠溃疡B.胃食管反流病C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.十二指肠球炎正确答案：D,第 4题（单项选择题）消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效

2、的是A.口服去甲肾上腺素盐水溶液B.口服凝血酶盐水溶液C.口服氢氧化铝凝胶D.静脉注射雷尼替丁E.静脉注射奥美拉哇正确答案：E,第 5 题（单项选择题）关于胃溃疡，不正确的是A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景B.好发生于胃体大弯侧C.与口服非留体抗炎药有密切关系D.根除幽门螺杆菌可降低复发率E.可发生癌变正确答案：B,第 6题（单项选择题）结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠梗阻B.肠穿孔C.腹腔脓肿D.感染中毒性休克E.消化道出血正确答案：A,第 7题（单项选择题）在急性胰腺炎的下列并发症中，较常见的是A.上消化道大出血B.血栓性静脉炎C.胰腺假性囊肿I）.胰性脑病E.急性肾衰竭正确答案：C,第

3、8题（单项选择题）诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于等于A.1 4 0/9 0 m m H gB.1 30/8 0 i n m H gC.1 30/8 5m m H gD.1 39/8 9 m m H gE.1 2 0/8 0 m m H g正确答案：A,第 9题（单项选择题）确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是A.血培养B.血白细胞计数C.血红细胞计数D.尿蛋白检测E.血沉检测正确答案：A,第 1 0 题（单项选择题）血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选A.利多卡因B.食道调搏复律C.心律平D.直流电复律E.补充血容量正确答案：D,第 1 1 题（单项选择题）治疗III度房

4、室传导阻滞最有效的措施是正确答案：B,第 1 2 题（单项选择题）诊断奇脉的标准为A.吸气时动脉收缩压较吸气前下降1 0m m H g 或更多B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降l Om m l l g 或更多C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降l Om m H g 或更多D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降l Om m H g 或更多E.呼气时动脉平均压较吸气前下降l Om m H g 或更多正确答案：A,第 1 3 题（单项选择题）心脏A u s t i n-Fl i n t 杂音见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全正确答案：D,第 1 4 题（

5、单项选择题）单纯左心衰竭的典型体征是A.颈静脉怒张B.肝脏肿大C.双下肢水肿D.双肺底可闻及中小水泡音E.移动性浊音阳性正确答案：D,第 1 5 题（单项选择题）急性前壁心肌梗死后2 4 小时内出现急性肺水肿 时应慎用A.西地兰B.速尿C.硝酸甘油D.硝普钠E.氨茶碱正确答案：A,第 1 6 题（单项选择题）弛张热常见的疾病是A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布鲁菌病正确答案：D,第 1 7 题（单项选择题）出现呼吸音增强的疾病是A.重症肌无力B.贫血C.胸膜炎D.膈肌瘫痪E.急性弥漫性腹膜炎正确答案：B,第 1 8 题（单项选择题）以下是干啰音的特点，除了A.是呼吸音之外的附加声音B

6、.呼气时明显C.持续时间较长D.性质和部位固定不变E.音调较高正确答案：D,第 1 9 题（单项选择题）胸骨左缘第2 肋间听到3/6 级收缩期杂音,P2 固定分裂，见于A.空间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉瓣狭窄E.生理性杂音正确答案：B,第 20 题（单项选择题）心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.空间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全正确答案：B,第 21题（单项选择题）蜘蛛痣不应出现的部位是A.面部B.肩部C.上胸部D.腹部E.颈部正确答案：D,第 22题（单项选择题）血管壁功能异常所致的出血性疾病是A.特发性血小板减少性紫

7、瘢B.血友病C.过敏性紫瘢D.弥漫性血管内凝血E.血小板增多正确答案：C,第 23题（单项选择题）在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高铁血症E.高钾血症正确答案：E,第 24题（单项选择题）双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是A.4 ：1B.5 ：1C.6 ：1D.7 ：1E.1 5 ：2正确答案：E,第 25题（单项选择题）属于抗代谢类药物的化学药物是A.环磷酰胺B.5-氟尿喀唳C.丝裂霉素D.阿霉素E.长春新碱正确答案：B,第 26题（单项选择题）手术病人从术前1 2 小时禁食，4 小时禁水是为了A.减少术后感染B.

8、防止术后腹胀C.防止吻合口痿D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐正确答案：E,第 27题（单项选择题）纠正低钾血症时必须注意A.先补充钠离子B.先补充氯离子C.经静脉快速滴入5%葡萄糖D.尿量大于4 0 ml/hE.先纠正代谢性酸中毒正确答案：D,第 28题（单项选择题）治疗小面积烧伤过程中错误的是A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染B.全身使用抗生素预防或控制感染C.注射破伤风抗毒素D.深 I I 度烧伤应去除水疱皮E.口服止痛药物正确答案：B,第 29题（单项选择题）危险三角区的病发生在A.背部B.胸部C.臀部D.颈部E.面部正确答案：E,第 30题（单项选择题）骨折病人发生休克的

9、主要原因是A.肿胀B.出血C.疼痛D.惊吓E.发热正确答案：B第 3 1题（单项选择题）属于骨折晚期并发症的是A.直肠损伤B.脂肪栓塞C.骨生长异常D.骨折处感染E.骨筋膜室综合征正确答案：D,第 32题（单项选择题）对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身感染中毒症状D.白细胞总数及中性白细胞增高E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应正确答案：A,第 33题（单项选择题）关于脊柱结核，正确的描述是A.主要累及棘突B.可有拾物试验阳性C.可有托马斯征阳性D.手术治疗无须抗癌药物配合E.早期易形成寒性脓肿正确答案：B,第 34题

10、（单项选择题）绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有A.肠祥两端均完全阻塞B.肠壁血运障碍C.肠壁穿孔、坏死D.肠系膜扭转E.肠腔高度扩张正确答案：B,第 35题（单项选择题）右侧结肠癌最多见的大体形态是A.浸润型B.溃疡型C.肿块型D.浸润溃疡型E.弥漫型正确答案：C,第 36题（单项选择题）直肠指检的常用体位不包括A,左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.胸膝位E.蹲位正确答案：B,第 37题（单项选择题）自H e s s e l b a c h 三角向外突出的疝称为A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.白线疝正确答案：B,第 38题（单项选择题）诊断胆囊结石首选的检查方法是A.腹部X线平片B

11、.B 超C.口服胆囊造影D.C TE.MR I正确答案：B,第 39题（单项选择题）在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是A.胃底、食管下段交通支B.直肠下段、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.肝被膜交通支正确答案：A,第 40题（单项选择题）腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿正确答案：D第 41 题（单项选择题）腹膜炎的主要标志是A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征正确答案：E,第 42题（单项选择题）急性阑尾炎的体征中最有诊断

12、意义的是A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹M u r p h y 征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性正确答案：B,第 43题（单项选择题）关于脑干损伤，错误的是A.原发昏迷B.双侧瞳孔大小多变C.双侧病理征阳性D.高热E.尿崩正确答案：E,第 44题（单项选择题）对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是A.立即应用大剂量抗生素B.应用人工材料修补创伤性缺损C.立即去除颅腔内异物和污染物D.立即应用止血剂E.立即应用抗癫痫药物预防癫痫正确答案：C,第 45题（单项选择题）输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当A.使用全血B.满足患者及家属

13、的输血要求C.给所有手术患者输血D.使用成分血E.使用3 天内采集的新鲜血正确答案：D,第 46题（单项选择题）很少经输血传播的病原体是A.巨细胞病毒B.脊髓灰质炎病毒C.梅毒螺旋体D.疟原虫E.丙型肝炎病毒正确答案：B,第 47题（单项选择题）鞘膜积液分型中哪种最常见A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液正确答案：E,第 48题（单项选择题）上尿路结石的典型症状是A.尿频、尿急、尿痛B.活动后绞痛并有血尿C.间歇性无痛血尿D.下腹部疼痛并有恶心E.排尿突然中断正确答案：B,第 49题（单项选择题）肾盂癌最常见的症状是A.高血压B.腰部包块C

14、.肾绞痛并有血尿D.间歇无痛性血尿E.精索静脉曲张正确答案:D,第 50题（单项选择题）复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是A.从月经第1 天开始服用B.从月经第5 天开始服用C.从月经干净第5 天开始服用D.从月经周期第7 天开始服用E.从月经周期第1 0 天开始服用正确答案：B,第 5 1题（单项选择题）服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择A.停药B.用止血药C.减少避孕药量D.加服避孕药E.加服焕雌醇正确答案：E,第 52题（单项选择题）完全性葡萄胎的恶变率，我国为A.1 0.5%B.1 4.5%C.2 0.5%D.3 0.5%E.3 5%正确答案：B,第 53题

15、（单项选择题）最容易发生扭转的卵巢肿瘤是A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤I）.囊性畸胎瘤E.两性母细胞瘤正确答案：D,第 54题（单项选择题）子宫内膜异位症的确诊依据A.典型的病史B.B 型超声检查C血 C A 1 2 5 升高D.病理组织学检查E.妇科检查正确答案：D,第 55题（单项选择题）正常的阴道菌群中占优势的是A.乳酸杆菌B.棒状杆菌C.大肠杆菌D.类杆菌E.梭状杆菌正确答案：A,第 56题（单项选择题）宫颈糜烂的分度是根据A.糜烂深度B.糜烂类型C.糜烂面积D.糜烂性质E.糜烂位置正确答案：C,第 57题（单项选择题）子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内

16、膜周期中的A.分泌期早期B.分泌期中期C.增生期早期D.增生期中期E.增生期晚期正确答案：A,第 58题（单项选择题）血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在A.妊娠5 7 周B.妊娠8 1 0 周C.妊娠1 1 1 3 周D.妊娠1 4 1 6 周E.妊娠1 7 1 9 周正确答案：B,第 59题（单项选择题）计算预产期的最可靠依据是A.基础体温测定B.开始早孕反应的日期C.末次月经第1日D.开始胎动的日期E.妇科检查确诊早孕日期正确答案：C,第 6 0 题（单项选择题）低于正常值的骨盆测量数值是A.修棘间径25cmB.骼崎间径28cmC.能耻外径19cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨

17、结节间径7cm正确答案：E,第 6 1 题（单项选择题）临产后进人第二产程的主要标志是A.外阴膨隆B.胎头拨露C.胎头着冠D.肛门括约肌松弛E.宫口开大10cm正确答案：E,第 6 2 题（单项选择题）与发生前置胎盘关系最小的病因是A.胎盘面积过大B.曾患产褥感染C.本次妊娠患先兆子痫D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓正确答案：C,第 6 3 题（单项选择题）短效口服避孕药禁忌证不包括A.慢性肝炎B.哺乳期C.月经稀少D.血栓性疾病E.宫颈糜烂正确答案：E,第 6 4 题（单项选择题）放置宫内节育器适应证为A.月经过多B.宫颈内口松弛C.子宫脱垂D.剖宫产后半年E.生殖道炎症正确答案

18、：D,第 65题（单项选择题）输卵管绝育术并发症不包括A.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连正确答案：B,第 66题（单项选择题）8 1 1 个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是A.颅骨软化B.方颅C.肋膈沟D.“0”形腿E.肋骨串珠正确答案：B,第 67题（单项选择题）小儿肾病综合征最早出现的表现常为A.肉眼血尿B.水肿C.少尿D.面色苍白E.精神萎靡正确答案：B,第 68题（单项选择题）小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒正确答案：E,第 69题（单项选择题）结核性脑膜炎

19、最常受累的顿神经为A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.面神经正确答案：E,第 70题（单项选择题）新生儿每日生成胆红素的量约A.1 0.5 m g/k gB.8.5 m g/k gC.6.5 m g/k gD.4.5 m g/k gE.2.5 m g/k g正确答案：E,第 7 1题（单项选择题）婴儿期白细胞总数维持在A.2 0 X 1 0 9/LB.1 5 X 1 0 9/LC.1 0 X 1 0 9/LD.5 x 1 0 9/LE.5 x 1 0 9/L正确答案：C,第 72题（单项选择题）有关室间隔缺损，正确的说法是A.X 线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大B.X 线显

20、示肺动脉段的突出，主动脉引增大C.X 线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈D.肺动脉瓣第二音亢进，伴有固定性分裂E.胸骨左 有响亮粗糙的机器样杂音正确答案：A,第 73题（单项选择题）全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是A.1 ：1B.1 ：2C.1 ：4D.1 ：6E.1 ：8正确答案：C,第 74题（单项选择题）含8%糖的牛奶1 0 0 m l 约供能量A.8 0 k c a lB.1 0 0 k c a lC.1 2 0 k c a lI）.1 4 0 k c a lE.1 6 0 k c a l正确答案：B,第 75题（单项选择题）随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不

21、能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是A.6 个月左右B.8 个月左右C.1 0 个月左右D.1 2 个月左右E.1 8 个月左右正确答案：E,第 76题（单项选择题）对2 1-三体综合征最有确诊价值的是A.智力低下B.特殊面容C.染色体核型分析D.通贯手E.肌张力低下正确答案：C,第 77题（单项选择题）典型苯丙酮尿症是由于缺乏A.酪氨酸羟化酶B.丙氨酸羟化酶C.二氢生物蝶吟还原酶D.鸟昔三磷酸环化水合酶E.丙酮酰四氢生物蝶吟合成酶正确答案：B,第 78题（单项选择题）疱疹性咽峡炎的病原体为A,流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒E.支原体正确答案：C,第 79题（单项选择题）

22、小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是A.1/3 张B.1/2 张C.2/3 张D.等张E.2 倍张力正确答案：C,第 80题（单项选择题）学龄期儿童造血的红骨髓位于A.胸骨B.尺骨C.肱骨D.胫骨E.股骨正确答案：A第 81题（单项选择题）风湿热诊断指标的主要表现是A.发热B.关节酸痛C.肝肿大D.皮下结节E.手足震颤正确答案：D,第 82题（单项选择题）母乳喂养的优点应除外A.三大物质比例适宜B.含很多的抗感染物质C.钙磷的含量很高D.维生素D含量高E.容易消化吸收正确答案：D,第 83题（单项选择题）一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形;将其右手搭

23、在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折正确答案：A,第 84题（单项选择题）女，6 8 岁。不慎跌倒，手掌着地受伤，腕 部 出 现“枪刺”样畸形，X线检查证实为C o l l e s骨折，其最适合的固定方法是A.持续骨牵引B.持续皮牵引C.外固定架固定D.手法复位小夹板固定E.切开复位髓内针固定正确答案：D,第 85题（单项选择题）男，3 2 岁。十二指肠溃疡病史1 年，口服药物治疗，1 2 小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为8 0/5 0 m m H g,输 血 1 0 0 0 m l 仍有波动，查体：贫血貌，剑突

24、下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是A.快速补液、输血B.静脉注射止血剂C.纤维胃镜电凝止血D.急诊剖腹手术E.应用血管活性药物正确答案：D,第 86题（单项选择题）女,5 0 岁。因便血2 个月就诊。直肠镜检查发现 距肛缘4 c m 的直肠前壁有2 c m X 2 c m 肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A.经肛局部切除术B.能后径路局部切除术C.腹会阴联合直肠癌根治术D.经腹直肠癌切除、髓前吻合术E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术正确答案：C,第 87题（单项选择题）女，5 1岁。乙型肝炎病史3 0 余年。2 小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约8 0 0

25、m l。查体：全身皮肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术正确答案：D,第 88题（单项选择题）男，2 5 岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压12 0/8 6 m m H g,体温3 8 T。腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂I 级D.小肠破裂E.右肾挫伤正确答案:D,第 89题（单项选择题）女，4 0 岁。跌倒时枕部着地，3 0 分钟后昏迷，抢救措施中不当的是A.立即经静脉给予脱水剂B.腰椎穿刺，确定有无颅

26、内出血C.立即输入止血剂D.静脉输入抗生素，预防感染E.保持呼吸道通畅正确答案：B,第 90题（单项选择题）男，3 0 岁。右胸外伤后2 小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑A.血胸B.肋骨骨折C.脓胸D.肺栓塞E.张力性气胸正确答案：A第 91 题（单项选择题）男,19 岁。1小时前被刺伤左胸，急诊测血压8 0/5 0 m m H g（10.7/6.7 k P a）,心 率 12 0 次/分，伤 口 不 断 有 血 液 流 出，快速输入血浆代用品及血液制品10 0 0 m l 后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是A.内科医生会诊，纠正休克B.心电图检查，排除心脏

27、疾患C.缝合伤口，加压包扎D.体外心脏按压，增加心搏出量E.继续输血补液，立即准备开胸探查止血正确答案：E,第 9 2题（单项选择题）男，2 0 岁。右胸撞伤后疼痛，呼吸2 0 次/分，脉 搏 8 5 次/分，胸廓挤压征阳性，胸片显示右肺压缩5%,最恰当的处理是A.胸膜腔穿刺抽气B.胸腔闭式引流C.镇痛观察D.输液E.吸氧正确答案：C,第 9 3题（单项选择题）男，3 9岁，体重6 5 k g,外伤引起急性失血8 0 0 m l。经手术后已止血。现脉搏90 次/分，血压10 5/7 0 m m H g,H b 10 0 g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应A.给患者输全血2 0 0 m l

28、B.给患者输红细胞悬液1单位C.给患者输血浆2 0 0 m lD.给患者输洗涤红细胞1单位E.不给患者输血正确答案：E,第 9 4题（单项选择题）男，8 0 岁，体重4 5 k g,因胃癌需要手术治疗。脉 搏 10 0 次/分，血 压 14 0/95 m m H g,H b 6 0 9/L,血 小 板 90 X 10 9/L.医生决定给予输血，此时应选用A.新鲜全血B.农缩红细胞C.红细胞悬液I）.浓缩红细胞和血浆E.红细胞悬液和血浆正确答案：A,第 9 5题（单项选择题）男，3 2 岁。近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液

29、呈酸性。最可能的疾病是A.肾小球肾炎B.肾脓肿C.肾结核D.肾囊肿E.膀胱炎正确答案：C,第 9 6题（单项选择题）男，2 8 岁。下腹部挤压伤后5 小时，下腹胀痛、排 尿 困 难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是A.肠破裂B.膀胱破裂C.直肠损伤D.后尿道损伤E.输尿管损伤正确答案：D,第 9 7题（单项选择题）女，1 4 岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4 月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附 件（-）最可能的诊断是A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵型功能失调性子宫出血D.子宫内膜息肉E.子宫粘膜下肌瘤正确答案：C,第 9

30、8题（单项选择题）女，1 5岁。初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是A.B 型超声检查B.基础体温测定C.X 线检查D.血雌激素水平测定E.诊断性刮宫正确答案：B,第 99题（单项选择题）来院就诊的26 岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是A.全血粘度比值及血浆粘度比值B.眼底检查C.测定血细胞比容D.测定血丙氨酸转氨酶值E.测定尿雌激素/肌酊比值正确答案：B,第 1 0 0 题（单项选择题）25岁初孕妇，妊娠3 5周，自觉头痛眼花5 日，经治疗3 日未见显效。今晨7 时突然出现腹痛并逐渐加重，呈

31、持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是A.轻型胎盘早剥B.重型胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.先兆早产正确答案：B,第 1 0 1 题（单项选择题）27 岁妊娠3 8 周初产妇，规律宫缩1 6 小时，已 破 膜，宫缩弱，宫 口开大4 c m ,先露头，S-2,胎心1 7 0 次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是A.肌注哌替唳B.静脉滴注缩宫素C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧D.观察半小时再决定分娩方式E.立即行剖宫产术正确答案：E,第 1 0 2题（单项选择题）26 岁初产妇，妊娠3 9 周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6 c m,胎心1 4 0 次/分，

32、未见病理性缩复环。本例恰当处理应是A.持续吸氧B.静脉注射地西泮C.静脉滴注缩宫素D.乙醒深麻醉下行内例转术E.行剖宫产术正确答案：E,第 1 0 3 题（单项选择题）女，2 5 岁。孕5 0 天行人工流产术后1 4 天仍有阴道流血，妇科检查子宫如4 0 天妊娠大，附件正常，首先考虑A.子宫穿孔B.人工流产综合征C.吸宫不全D.异位妊娠E.术后感染正确答案：C,第 1 0 4 题（单项选择题）1 0 个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗1 0 天，病情好转，体温正常,近3 天 又 发 烧、抽搐、前囱饱满，颅舞分离。应首先考虑A.脑水肿B.脑室管膜炎C.脑性低钠血症D.硬脑膜下积液

33、E.脑积水正确答案：D,第 1 0 5 题（单项选择题）女婴，3 个半月，混合喂养，腹泻2 个月，大便5 6 次/日，稀或糊状，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8 k g,最可能的诊断是A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.感染性腹泻D.饮食性腹泻E.生理性腹泻正确答案：E,第 1 0 6 题（单项选择题）3 5 周婴儿，出生体重2 0 0 0 g,生后体温不升，需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度是A.8 0%B.7 0%C.6 0%D.5 0%E.4 0%正确答案：C,第 1 0 7 题（单项选择题）一个月婴儿，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是A.母亲摄入富含钙、磷的食物B.母亲摄

34、入富含维生素D的食物C.婴儿每日补充维生素D 4 0 0 I UD.婴儿每日补充维生素D 1 万 I UE.婴儿每日肌注维生素D 3 0 万 I U正确答案：C,第 1 0 8 题（单项选择题）2 个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3 天，查体：面色青灰，前囱紧张，脐部少许脓性分泌物,最应进行的检查是A.脐部分泌物培养B.血常规检查C.血培养D.脑脊液检查E.头颅C T 检查正确答案：C,第 1 0 9 题（单项选择题）夏季，3 岁小儿突然高热，体温4 0。c,惊厥1 次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-）,神经系统未见异常，最可能的诊断是A.高热惊厥B.中毒性痢疾C.流行性脑膜炎D.结核性脑

35、膜炎E.脑脓肿正确答案：A,第 1 1 0 题（单项选择题）1 0 岁女孩，发热3 周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率1 6 0 次/分，奔马律，血沉6 0 m m/h.O T（-）,血 培 养（-）,该患儿的可能诊断是A.肺结核B.风湿热C.败血症D.伤寒E.扁桃体炎正确答案：B第 1 1 1 题（单项选择题）慢性左心衰竭导致A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化正确答案：E,第 1 1 2 题（单项选择题）肺末梢组织充气过度导致A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化正确答案：A,第 1 1 3 题（单项选择题）急性左心衰竭导致A.肺气肿B.肺不张C.肺

36、水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化正确答案：C,第 1 1 4 题（单项选择题）检查凝血功能的化验是A.出血时间B.纤维蛋白原定量C.血块收缩试验D.3 P 试验E.血小板计数.正确答案：B,第 1 1 5 题（单项选择题）检查纤溶异常的化验是A.出血时间B.纤维蛋白原定量C.血块收缩试验D.3 P 试验E.血小板计数.正确答案：D,第 1 1 6 题（单项选择题）无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选正确答案：A,第 1 1 7 题（单项选择题）合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选正确答案：D,第 1 1 8 题（单项选择题）怀疑骨肿瘤可采用A.逆行性胰胆管造影术B.X线饮餐检查C.X线

37、平片D.B 超检查E.内窥镜检查正确答案：C,第 1 1 9题（单项选择题）怀疑早期胃癌可采用A.逆行性胰胆管造影术B.X线饮餐检查C.X线平片D.B 超检查E.内窥镜检查正确答案：E,第 1 2 0 题（单项选择题）肩关节周围炎A.托马斯征阳性B.拾物试验阳性C.直腿抬高试验和加强试验阳性D.患部活动受限，好发于5 0 岁左右E.早期局部分层穿刺有助于诊断正确答案：D,第 1 2 1 题（单项选择题）腰椎间盘突出症A.托马斯征阳性B.拾物试验阳性C.直腿抬高试验和加强试验阳性D.患部活动受限，好发于5 0 岁左右E.早期局部分层穿刺有助于诊断正确答案：C,第 1 2 2 题（单项选择题）胃十

38、二指肠溃疡手术的绝对适应证是A.瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡大出血C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.十二指肠溃疡并球部变形E.穿透性十二指肠溃疡正确答案：A,第 1 2 3 题（单项选择题）大多数可经非手术治疗好转的是A.瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡大出血C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.十二指肠溃疡并球部变形E.穿透性十二指肠溃疡正确答案：D,第 1 2 4 题（单项选择题）引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.胆囊结石B.胆管结石C.胆囊癌D.胆管癌E.胆道蛔虫正确答案：B,第 1 2 5题（单项选择题）具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是A.胆囊结石B.胆管结石C.胆囊癌D.

39、胆管癌E.胆道蛔虫正确答案：E,第 1 2 6 题（单项选择题）女，2 4岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇 检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是A.盆腔恶性肿瘤B.急性盆腔炎C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.生殖器结核正确答案：B,第 1 2 7 题（单项选择题）女，2 9 岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重。妇检：子宫后倾，固定,双侧附件增厚，宫能韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是A.盆腔恶性肿瘤B.急性盆腔炎C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.生殖器结核正确答案：D,第 1 2 8题（单项选择题）胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有 血 块，

40、检查子宫轮廓不清，应诊断为A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D胎盘部分粘连E.凝血功能障碍正确答案：A,第 1 2 9 题（单项选择题）胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血，色鲜红.子宫轮廓清楚，应诊断为A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D胎盘部分粘连E.凝血功能障碍正确答案：B,第 1 30 题（单项选择题）动脉导管未闭A.胸骨左缘第2 肋间可闻及I V 级连续性机器样杂音B.胸骨左缘3 4肋间可闻及I V 级左右收缩期杂音C.胸骨左缘2 4肋间可闻及I、I V 级左右收缩期喷射音D.胸骨左缘2 3肋间可闻及I I I 级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂E.心

41、尖部可闻及I I 级收缩期杂音正确答案：A,第 1 31 题（单项选择题）房间隔缺损A.胸骨左缘第2 肋间可闻及I V 级连续性机器样杂音B.胸骨左缘3 4肋间可闻及I V 级左右收缩期杂音C.胸骨左缘2 4肋间可闻及I、I V 级左右收缩期喷射音D.胸骨左缘2 3肋间可闻及HI级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂E.心尖部可闻及I I 级收缩期杂音正确答案：D,第 1 32 题（单项选择题）胚胎第5周时主要造血器官是A.卵黄囊B.胆囊C.淋巴管D.肝脾E.骨髓正确答案：A,第 1 33题（单项选择题）胚胎第5个月时主要造血器官是A.卵黄囊B.胆囊C.淋巴管D.肝脾E.骨髓正确答案：

42、E,第 1 34题（单项选择题）胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎或肺不张A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎正确答案：A,第 1 35题（单项选择题）胸部X线常见肺浸润，多发生肺脓肿、肺大泡和脓胸、脓气胸A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎正确答案：C,第 1 36 题（单项选择题）男，2 6 岁。左膝持续性隐痛1 个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉瘤D.骨软骨

43、瘤E.骨巨细胞瘤正确答案：E,第 1 37 题（单项选择题）男，2 6 岁。左膝持续性隐痛1 个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。其最佳治疗措施是A.单纯化疗B.单纯截肢手术C.病灶刮除植骨D.单纯放疗E.抗炎抗结核正确答案：C,第 1 38 题（单项选择题）男，2 6 岁。左膝持续性隐痛1 个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。（假设条件）如果最终确诊为骨肉瘤，其最佳治疗方案是A.单纯化疗B.单纯放疗C.单纯截肢手术D.肿瘤切除人工关节置换E.化疗-肿瘤切

44、除-化疗正确答案：E,第 1 39 题（单项选择题）女,4 0 岁。左乳外上象限4 c m X 3c m 肿块，距乳头距离5 c m,可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是A.粗针穿刺活检B.铝靶X线摄片C.切取活检D.近红外线扫描E.细针穿刺细胞学正确答案：C,第 1 4 0 题（单项选择题）女,4 0 岁。左乳外上象限4 c m X 3c m 肿块，距乳头距离5 c m,可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术C.保留胸大、小肌的乳腺癌

45、改良根治术D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E.保留乳房的乳腺癌切除术正确答案：A,第 1 4 1 题（单项选择题）女,4 0 岁。左乳外上象限4 c m X 3c m 肿块，距乳头距离5 c m,可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。术后选择C M F 方案辅助化疗，应使用的周期数是A.2B.6C.1 0D.1 4E.1 8正确答案：B,第 1 4 2 题（单项选择题）女，2 6 岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2 c m。足月顺产后，阴道流血淋漓2 月余，前日妇科检查子宫如孕1 0 周，均匀增大，血 H C G 阳性。此病例最大可能是A.子宫复旧差B.子

46、宫内膜炎C.妊娠滋养细胞疾病D.肌瘤变性E.月经不调正确答案：C,第 1 4 3 题（单项选择题）女，2 6岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2 c m。足月顺产后，阴道流血淋漓2 月余，前日妇科检查子宫如孕1 0 周，均匀增大，血 H C G阳性。为明确诊断应行的检查是A.B型超声检查B.宫腔镜检C.盆腔C TI）.盆腔磁共振咸像E.腹部平片正确答案：A,第 1 4 4 题（单项选择题）女，2 6岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2 c m。足月顺产后，阴道流血淋漓2 月余，前日妇科检查子宫如孕1 0 周，均匀增大，血 H C G阳性。首选的治疗是A.全子宫切除+双附件切除B.全子宫切除C.抗癌药物治疗

47、D.全子宫切除+化疗E.广泛性子宫切除正确答案：C,第 1 4 5 题（单项选择题）2 4 岁初产妇，妊娠对3 9 周，规律宫缩9 小时入院。查：修棘间径2 4 c m,能耻外径1 9 c m,坐骨棘间径1 0 C M,坐骨结节间径7.5 C M。枕左前位，胎心1 4 0 次/分。肛查宫口开大4 c m,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1 分钟一次，持续4 0 秒，宫缩时胎心1 1 6次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 c m,先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆正确答案：B,第 1 4 6题（单项选择题

48、）2 4 岁初产妇，妊娠对3 9 周，规律宫缩9 小时入院。查：修棘间径2 4 c m,能耻外径1 9 c m,坐骨棘间径1 0 C M,坐骨结节间径7.5 C M。枕左前位，胎心1 4 0 次/分。肛查宫口开大4 c m,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1 分钟一次，持续4 0 秒，宫缩时胎心1 1 6次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 c m,先露为胎头。此时最可能的诊断是A.胎儿窘迫B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性子宫收缩乏力D.先兆子宫破裂E.重型胎盘早剥正确答案：D,第 1 4 7题（单项选择题）2 4 岁初产妇，妊娠对3 9 周，规律宫缩9 小时入院。查：修

49、棘间径2 4 c m,能耻外径1 9 c m,坐骨棘间径1 0 C M,坐骨结节间径7.5 C M。枕左前位，胎心1 4 0 次/分。肛查宫口开大4 c m,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1 分钟一次，持续4 0 秒，宫缩时胎心1 1 6次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 c m,先露为胎头。应采取的措施是A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即肌注哌替噬或地西泮D.等待宫口开全行产钳术E.立即行剖宫产术正确答案：A,第 1 4 8 题（单项选择题）足月婴，生后1 天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜 睡，面色苍白，H b 90g/L,血清

50、未结合胆红素 3 4 2 U m o l/L .此患婴的可能诊断是A.新生儿肝炎B.新生儿胆管发育不佳C.新生儿溶血病D.新生儿败血症E.新生儿硬肿症正确答案：C,第 1 4 9题（单项选择题）足月婴，生后1 天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜 睡，面色苍白，H b 90g/L,血清未结合胆红素 3 4 2 U m o l/L .首选的检查是A.肝功能B.血常规C.血培养D.血型E.肾功能正确答案：D,第 1 5 0题（单项选择题）足月婴，生后1 天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜 睡，面色苍白，H b 90g/L,血清未结合胆红素 3 4 2 U m o l/L .首选的治疗是A.输注葡萄糖液B.应用抗