口腔执业医师第二单元历年真题及答案.pdf
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1、口腔执业医师第二单元历年真题及答案一、A 11 .患 者 男3 0岁,诉自发性牙痛2天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎化脓期C.急性冠周炎D.急性牙周脓肿E.可复性牙髓炎正确答案:B2.男性,2 0岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查:左右上1牙体变色,无明显踽损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊(+)。X线片示:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径0.5 c m,可能的诊断是A.根尖周囊肿B.根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.根尖周致密性骨炎E.牙髓坏死正确答案:B3.婴儿男,出生5天,啼哭拒食,口腔粘膜出现微凸的
2、软白小点,擦去后可露出出血面,拟诊A.早萌乳牙B.白斑C.婴儿雪口D.角化上皮珠E.以上都不是正确答案:C4.女性,3 7岁。诉牙齿自发性剧痛3天。有放散痛、夜间痛。口腔检查:患牙无明显蹒损及其他牙体硬组织疾病,牙周袋深达根尖,温度刺激有激发痛,松动I I 叩 诊(+)。可能的诊断是A.急性牙周炎B.急性牙龈炎C.逆行性牙髓炎D.急性根尖周炎E.残髓炎正确答案:C5.姚某,男,2岁7个月,家长发现患儿上前牙“发黑”,要求治疗,检查左右上I近中邻面浅龈。治疗一般采用A.药物治疗B.充填治疗C.修复治疗D.根管治疗E.观察随诊正确答案:A6.男性,9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查:右 上1已萌出
3、,松 动1 ,叩 痛(+),牙齿纵向冠根折裂,舌侧呈游离状。处理方法是A.结扎固定B.根管治疗C.一次性根管治疗后钉固位修复D.拔除E.拔除牙冠,保留牙根正确答案:D7.患 者,男性,5 0岁。口腔腭部破溃疼痛1个月余。有反复发作史。口腔检查:软腭部1个大而深的溃疡,直 径L 5 c m,似弹坑状,周边红肿隆起但整齐,底部微凹,表面有假膜,可见腭垂有缺损。初步诊断为A.癌性溃疡B .结核性溃疡C.创伤性溃疡D.复发性重型阿弗他溃疡E.坏死性涎腺化生正确答案:D8.男性,5 5岁。右侧唇红部出现白色斑块1年求诊。无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查:右侧唇红部可见一白色斑块,均质状,不能被擦去,
4、涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是A.停止吸烟B.口服维生素AC.0.2%维甲酸局部涂擦D.硝酸银局部处理白色斑块E.定期随访,如出现恶变指征应立即切除正确答案:D9.男,5 5岁,半年来感到右上后牙咬合不适,常有自发痛,检查:右 上6牙体完整,颊腭侧牙龈退缩2 3 m m,探诊可探入根分叉部位,X-r a y示根分叉区阴影,近远中牙槽崎顶水平吸收1/2,应该采用的治疗方案是A.根管治疗B.牙周手术C.洁治,根面平敕整D.调牙合E.以上都是正确答案:E10.女,2 6岁,右上后牙龈肿痛1周,口服消炎药治疗无效。检查:右 上6颊侧牙周脓肿形成,叩(+),冷测敏感,牙周袋8 m m,应急
5、处理应是A.局麻下开髓B.龈上洁治C.龈下刮治D.脓肿切开引流E.药物治疗正确答案:D1 1.1 8岁患者主诉刷牙出血数月,查见牙松(-),牙龈红肿,牙周探诊深度W 3 m m,牙石(+),探诊出血,最佳处理方案A.服用阿莫西林和甲硝睫B.口腔卫生宣教和龈上洁治术C.口腔卫生宣教,龈上洁治术,根面平整术D.服用牙周宁片,使用含漱剂E.进行牙龈切除术正确答案:B1 2.女性,7 8岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛,3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查:口腔内多数牙牙颈部环状隗损,探诊酸痛,叩 诊(-),温度刺激疼痛明显,刺激去除后症状即刻消失。拟诊A.静止踽B.继发踽
6、C.猛性鹏D.线性牙釉质龈E.潜行性蹒正确答案:C1 3.男性,1 6岁。右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查:牙列整齐,牙周检查(-),右下5叩 诊(+),颊侧牙龈有窦道,松 动1 ,牙体未见明显踽坏,合面可见圆形黑环。最可能的诊断是A.隐匿B.牙隐裂C.牙周炎D.畸形中央尖E.合面过度磨损正确答案:D1 4.女性,2 0岁。左侧上颌后牙自发性肿痛,吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查左上67牙间探诊疼痛明显,牙龈乳头红肿,叩 诊(+),无松动,未探及牙周袋。下列应急处理方法恰当的是A.去除患牙牙石等刺激因素B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油
7、D.用0.2%氯己定溶液含漱E.以上均是正确答案:E1 5.男性,40岁。患牙有自发剧痛2天。松 动1 ,叩 诊(+)。近中颊侧牙周袋7 m m,温度刺激试验有激发痛,患牙应急处理后最佳治疗方案是A.牙周治疗B.牙髓治疗C.拔除D.牙周牙髓联合治疗E.根管治疗正确答案:D1 6.男性,1 5岁。诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。无自发痛。口腔检查:左 上4远中邻面深存禹,探酸痛,温度刺激酸痛更明显,刺激去除后疼痛即刻消失。X线片示:根尖未完全形成。腐质去尽备洞时穿髓,恰当的治疗方法是A.干髓术B.牙髓切断术C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗正确答案:C17.女性,3 5岁。诉下唇左侧疼痛破
8、溃4天,影响进食。同样病史每年发作3 6次。口腔检查:下唇左侧黏膜可见一个直径4m m的溃疡,周边红,溃疡表面有黄色假膜,溃疡底部微凹陷,触痛明显。临床可诊断为A.复发性轻型阿弗他溃疡B.复发性疱疹样口炎C.复发性重型阿弗他溃疡D.多形性红斑E.疱疹性口炎正确答案:A18.胡某,男性,6 6岁,鼻咽癌术后放疗,放疗两次后口腔黏膜大面积溃烂,疼痛明显。求治。该患者可能的诊断为A.过敏性口炎B.接触性口炎C.放射性口炎D.白色念珠菌感染E.急性感染性口炎正确答案:C19.3 8 岁女性患者肖某,唇部及口腔内不明原因溃烂2 周,疼痛剧烈,说话及进食困难。患者去年发生过类似疾病。检查:唇部糜烂,易出血
9、,结血痂。舌背、口底及右颊部有大面积糜烂,上覆黄色假膜。两手掌有圆或椭圆形红斑。该患者可能的诊断是A.天疱疮B.药物性口炎C.盘状红斑狼疮D.多形渗出性红斑E.糜烂型扁平苔葬正确答案:D2 0.男,2 8 岁,昨日因外伤下前牙松动,触痛明显,无自发痛、夜间痛。检查:右 下 1 松H度,叩(+),右下2、左 下 1 松 I 度,牙石I 度。治疗应采取措施,不包括A.下前牙调牙合B.牙髓治疗右下1C.牙周基础治疗D.固定下前牙松牙E.观察右下1 牙髓状况正确答案:B2 1.女性,11岁。诉左下颌后牙反复肿痛3 个月余。口腔检查见;左下V残冠,松动n,颊侧牙龈沟内溢脓,合理的治疗方案是A.干髓术B.
10、根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除E.服用抗生素消炎正确答案:D2 2.婴儿,女,出生7 天,啼哭拒食。口腔黏膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血点,拟诊为A.白斑B.早期乳牙C.白色念珠菌病D.角化上皮珠E.疱疹性口炎正确答案:C2 3.男性,6 0 岁。诉左下后牙咀嚼疼痛。口腔检查:左 下 6 牙体无明显病变,颊侧牙周袋深 6mm,牙龈退缩可见根分叉区完全开放,探针能水平通过分叉区,X线片示:根分叉区完全开放。按 Glickman根分叉病变分类法,属于A.I 类根分叉病变B.】1类根分叉病变c.in类根分叉病变D.IV类根分叉病变E.正常正确答案:D2 4.男性,3 7 岁。左上后牙进食
11、冷热饮食和咬硬物时酸痛1 周。无自发痛。口腔检查:左上 67磨损达牙本质,探诊酸痛。温度刺激试验酸痛,刺激去除后症状即刻消失。不松动,牙周检查(-)首选的治疗措施是A.牙髓治疗B.药物脱敏C.牙周洁治D.银汞充填E.复合树脂充填正确答案:B2 5.男性,40岁。自发牙痛2 天。口含冰块可暂时缓解。叩 诊(-),无松动,牙周检查(-)。可诊断为A.慢性根尖周炎急性发作B.急性牙髓炎化脓期C.急性牙龈脓肿D.深 齿 再E.急性冠周炎正确答案:B2 6.女性,6 0岁。左上后牙.剧烈自发痛2天。有放散痛。叩 诊(+),探诊深踽洞,有穿髓孔,探 痛(+)无松动,牙周检查(-)o最佳急诊处理方法是A.安
12、抚处理B.服用消炎止痛药C.开髓引流D.针刺镇痛E.切开排脓正确答案:C2 7.男性,1 0岁。左侧舌缘溃烂3个月余。最早溃烂处曾为1个小结节,无瘩痛,左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查:左侧舌缘可见1个直径1 c m的溃疡,周围有硬结,基底有少许脓性分泌物,去除渗出物可见暗红色桑意样肉芽肿,溃疡边缘为鼠噬状,为明确诊断还应做的辅助检查是A.结核菌素试验B.血沉C.浓缩集菌培养D.活体组织病理检查E.以上均是正确答案:E2 8.男,2 7岁,左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3月,检查:左 下5缺失,左下6近中倾斜,左 下6 7间牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度4 mm,无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能
13、是A.血液性疾病B.食物嵌塞C.牙龈瘤D.增生性龈炎E.口呼吸正确答案:B2 9.男性,2 9 岁。右下后牙进食时酸痛明显3个月余,无自发痛。口腔检查:右 下 6近中邻面糜洞,叩 诊(-),探 诊(+),无松动。拟直接牙体修复治疗,备洞时采用的基本固位形不包括A.侧壁固位B.倒凹固位C.鸠尾固位D.梯形固位E.盒状洞形固位正确答案:E3 0.男性,45 岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛。无自发痛。口腔检查:左上后牙未探及明显龈洞,叩 诊(-),左上6合面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断,应采用的辅助检查方法是A.实验性备洞B.X 线片检查C.牙周探诊D.选择性麻醉定位E.咬诊正确答案:B3 1
14、.女性,2 5 岁。上前牙咀嚼不适2个月余。口腔检查:左 上 2远中邻腭面深踽,穿髓,探 诊(-),叩 诊(士),牙髓活力电测验(-),牙周检查(-)X线片示:根尖有边界不清楚的透影区,呈云雾状。其最佳治疗方法是A.干髓术B.塑化治疗C.根管治疗D.拔髓术E.牙髓切断术正确答案:C3 2.女,2 6 岁,右下后牙牙龈易出血1 月,可自行止住。检查:牙 石 I 度,右 下 5 近中见树脂充填,探及充填物悬突,右下4 5 间龈乳头充血,探诊易出血。此临床症状的主要促进因素是A.牙菌斑B.医源性因素C.创伤牙合D.女性激素E.牙石正确答案:B3 3.男性,10岁。左上后牙饮冰水时疼痛。无自发痛。口腔
15、检查:左上V合面广泛中篇,洞底质地较硬。叩 诊(一),探 诊(-),无松动。较合适的处理方法是A.化学疗法B.再矿化法C.窝沟封闭D.修复性治疗E.拔除正确答案:A34.患牙持续性、搏动性剧烈跳痛5天。不注意触碰患牙亦感疼痛难忍。口腔检查:患牙叩诊(+),松动川 ,牙龈红肿,移行沟变浅,扪诊深部有波动感。急诊处理最佳方法是A.开放髓腔即可B.开通髓腔引流通道,穿通根尖孔C.开通髓腔引流通道,穿通根尖孔,局麻下切开排脓D.安抚治疗E.调整咬合正确答案:C3 5.男性,9岁。左上颌后牙有洞2个月求补。口腔检查:左上V残冠,左上V已无法修复。6已萌出。拔除后应上哪种间隙保持器A.远中导板保持器B.丝
16、圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展装置正确答案:B3 6.女,4 5 岁,已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后,左 下 6牙周袋探诊深度仍然为6 n i m,可探入颊侧根分叉区,牙龈无退缩,X-r a y 检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低,则该患者最适宜做A.袋内壁刮治术B.翻瓣术C.隧道成形术D.截根术E.引导组织再生术正确答案:E3 7.女,1 1 岁,刷牙出血1 月,无明显疼痛症状,口服抗生素无明显缓解。检查:左下3 4间颊侧龈乳头见一椭圆状增生物,探诊出血指数4,未及龈下牙石 X-r a y 示:左下34 间牙槽骨密度减低。最可能的诊断是A.慢性牙龈炎B.牙龈
17、瘤C.药物性牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期龈炎正确答案:B38.女性,5 岁。诉牙齿自动脱落、牙龈出血。口腔异味明显。检查:口内余留乳牙松动I 1 1 ,牙周袋深。X 线片示:牙槽骨普遍吸收,牙根细而尖,患儿手掌和足底过度角化、皴裂等,初步诊断为A.青春前期牙周炎B.掌跖角化-牙周破坏综合征C.D o w n 综合征D.糖尿病引起的牙周炎E.顽固性牙周炎正确答案:B3 9.女性,2 7 岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3 天。口腔检查:全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈,颜色苍白,龈缘处有坏死溃疡,局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点,为了进一步明确诊断还应做的辅助检查是A.探诊牙周袋
18、B.叩诊C.X线片检查D.及时做血常规检验E.进行细菌学检查正确答案:D4 0.女性,出生7天。母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭,拒绝进食。口腔检查见左颊部及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点,基底黏膜充血明显。稍用力可擦去,留下出血的糜烂面。初步诊断为A.急性假膜型念珠菌口炎B.急性红斑型念珠菌口炎C.慢性肥厚型念珠菌口炎D.慢性红斑型念珠菌口炎E.念珠菌性唇炎正确答案:A4 1.男性,17岁。诉牙齿出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查:切牙和第一磨牙松动1 ,切牙唇侧移位,牙周袋5 6 m m,第一磨牙牙周袋6 m m,菌斑指数和牙龈指数1,探诊牙龈出血。初步诊断为A.成人牙周炎B.青少年牙周炎C.
19、快速进展性牙周炎D.青春期龈炎E.青春前期牙周炎正确答案:B4 2.患 者,6 0岁,诉于外院充填治疗后咬合时左侧下后牙疼痛2天。检查见:左 上6铸造全冠修复,左下6远中邻牙合面银汞充填,充填体完好,边缘密合,温度刺激反应同正常牙,咬合纸检查未见高点,叩)龈(-).则正确的治疗措施为A.左下6根管治疗B.拔除左下6C.左下6换以复合树脂充填D.左下6去除旧充,安抚2周后玻璃离子充填E.左下6铸造冠修复正确答案:C4 3.男6 0岁,诉咀嚼时牙齿过敏,查牙面磨耗重,探敏,冷(-),叩(-),不松,牙石1 ,拟诊A.浅 齿 离B.中踽C.牙本质过敏D.逆行性牙髓炎E.可复性牙髓炎正确答案:C4 4
20、.男性,6 9岁。左侧舌根疼痛3天,影响进食。口腔检查:全口仅余留左下6,残冠。缺失牙已义齿修复。左侧舌根部见1个直径1 c m的溃疡,触痛明显。合适的处理是A.溃疡切除B.拔除左下6C.化疗D.磨除左下6锐利边缘E.强的松加利多卡因溃疡基底部浸润注射正确答案:B4 5.蒋某,女性,3 6岁,口腔多处溃疡1周,疼痛不能进食。检查:双颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血发红。患者以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为A.白塞病B.带状疱疹C.疱疹样口疮D.疱疹性咽峡炎E.疱疹性龈口炎正确答案:C4 6.女性,3 8岁。左上后牙补牙后咀嚼时疼痛明显7天。无冷、热刺激酸痛,自发
21、痛。口腔检查:左上6原银汞合金补物无折裂、缺损,可 见1个亮点。叩 诊(-),探 诊(-),无松动。温度刺激试验(-)引起疼痛的原因最可能是A.备洞时对牙髓刺激过强B.未垫底或垫底材料选择不当C.充填物过高,引起牙周性疼痛D.接触点恢复不良,形成食物嵌塞E.小的穿髓孔未被发现正确答案:C4 7.女 性1 2岁,突然出现左下牙咬物疼,无明显诱因自发疼1天,夜间加剧。口腔检查:恒牙,牙齿排列整齐,口腔卫生好,软 垢(-),牙 石(-),左下5叩 痛(+),不松,最有可能引起疼痛的病因是A.隐匿龌B.牙隐裂C.畸形中央尖D.颌骨囊肿急性感染E.造釉细胞瘤合并感染正确答案:C4 8.女性,6 0岁。诉
22、患牙进食时易出血。检查发现:患牙有大而深的斜洞,洞内有红色肉芽组织,触 痛(-),探诊出血。X线片示:髓腔底完整性已破坏。可诊断为A.牙髓息肉B.牙龈息肉C.牙周膜息肉D.慢性溃疡性牙髓炎E.牙周炎正确答案:C4 9.男性,3 7岁。左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。口腔检查:左 上3牙体无明显变色,松 动1 ,叩 诊(-),X线牙片示:左上3牙周间隙消失。此牙再植后发生的愈合方式属于A.牙周膜愈合B.骨性粘连C.炎症性牙根外吸收D.炎症性牙根内吸收E.牙脱落正确答案:B5 0.男性,2 5岁。下前牙牙龈肿痛出血、口腔恶臭2天。口腔检查发现牙龈缘坏死。初步诊断为:急性坏死溃疡性龈炎。比较恰当
23、的应急处理是A.轻去坏死组织,并初步刮除大块牙石,3%过氧化氢溶液冲洗B.全身药物治疗C.龈下刮治D.袋内壁刮治E.A+B正确答案:E5 1.女,4 4岁,经诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后,左 上6牙周袋探诊深度仍然为6 m m,且探诊易出血,龈退缩l im n,附着龈宽度为4 m m,X-r a y示根分叉区透射,则该患者最适宜做A.袋内壁刮治术B.牙龈成术C.袋壁切除术D.截根术E.引导组织再生术正确答案:C5 2.男性,5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查:左右上1唇侧新生线处有浅踽,损害呈新月形。叩 诊(7,探 诊(-)最可能的诊断是A.急性幽B.慢性踽C.
24、继发鹏D.线性牙釉质胡E.根面踽正确答案:D5 3.女性30岁,主诉下唇中份疼痛2天,进食刺激性食物可加剧疼痛;口腔检查:相对左下1唇侧粘膜见一直径1 c m溃疡,上覆假膜,溃疡基底充血,触痛明显。主诉相似病病史约3年,每年发作4 6次。溃疡可自行愈合。拟诊A.盘状红斑狼疮B.疱疹样口炎C.轻型口疮D.重型口疮E.多形红斑正确答案:C5 4.男性,35岁。舌部破溃疼痛1周。1 0天前曾患“感冒、发热”并伴有口腔多处糜烂。口腔检查:舌背中央可见直径2 c m的糜烂面,充血、水肿明显,表面有黄褐色假膜,较易拭去,遗留渗血糜烂面,疼痛明显,有非特异性口臭。拟诊A.口腔扁平苔癣B.急性假膜型念珠菌口炎
25、C.复发性疱疹性口炎D.复发性重型阿弗他溃疡E.球菌性口炎正确答案:E5 5.男40岁,发现腭部肿胀并破溃2个多月。查:软硬腭交界处见一深在溃疡,可探至骨面,直 径1.3c m,形状不规则,界限尚清晰,溃疡边缘隆起。活检显示:组织坏死,涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生E.腭部腺癌正确答案:D5 6.男,5 8岁,右颊粘膜出现一白色斑块,均质状,不能被擦去,触诊无明显疼痛,涂片镜检三次未找到芽抱或菌丝,右下345 6为不良修复体,无吸烟、酗酒史,治疗措施不妥者是A.去除不良修复体B.口服维生素AC.0.2%维甲酸局部涂擦D.硝酸银局部处理白
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