2019年妇产科正(副)高级职称题库300题(含参考答案).pdf
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1、2019年妇产科正(副)高级职称考试试题300题一、单选题i.除哪项因素外为双胎妊娠引产指征()A.合并急性羊水过多B.胎儿畸形C.母亲有严重并发症D.母亲轻度贫血E.胎盘功能减退答案:D2.妊娠后半期羊水主要来自哪项()A.羊膜的透析B.胎儿尿液C.胎儿呼吸道的透析D.胎儿皮肤的透析E.脐带表面的透析答案:B3.某孕妇,双胎妊娠,分娩后检查胎盘为双羊膜囊,单绒毛膜,考虑其为单卵双胎,则其受精卵分裂发生在()A.桑营期B.受精后48 日C.受精后9 1 3 日D.受精后1 3 日以后E.以上均不正确答案:B4.关于流产概念,下列哪项正确()A.流产:妊娠2 4 周、胎儿体重800克而终止者B.
2、先兆流产:原因消除妊娠仍能继续者C.难免流产:继续妊娠仅有部分可能者D.不全流产:宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者E.习惯性流产:自然流产连续发生两次以上答案:B5.高龄初产妇,平素月经不规律,末次月经时间记不清,今日来院门诊查体,为确定胎龄及估计发育最简便最可靠的方法是()A.B 超B.测宫高C.胎儿胎盘功能监测D.胎儿电子监测E.羊水测定胎儿成熟度答案:A6 .子痫前期重度病人,首选治疗药物是()A.降压药B.解痉药C.利尿药D.降低颅内压药E.镇静药答案:B7 .先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()A.出血时间长短B .下腹痛的程度C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性答案
3、:D8.胎儿发育及其生理特点下列各项哪项是正确的()A.妊娠3 6 周末,B.妊娠3 2 周末,C妊娠2 8周末,D.妊娠2 0周末,E.妊 娠 1 6 周末,答案:C体重约3 000g 以上皮肤粉红色可有呼吸运动胎儿体重7 0 0 g胎儿身长约2 5 c m9 .30岁初孕妇,孕 3 6 周,早孕期测血压9 0/6 0 m m H g,近 1周来感头晕、头痛、眼 花 1天,突然全身抽搐一次,急诊入院。查体:神志尚清,血 压 1 3 0/9 0 m m l I g,胎 位 L 0 A,胎心率 1 4 2 次/分。下述处理哪项正确()A.静注硫酸镁同时剖宫产B.静注缩宫素引产C.积极治疗,2 4
4、 小时内行剖宫产D.控制抽搐6 1 2 小时内终止妊娠E.根据胎儿成熟度决定妊娠终止时间答案:D1 0.关于子痫发生,正确的是()A.抽搐的发生与脑水肿无关B.较多发生于分娩期C.抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前D.声光触动等刺激可诱发抽搐E.终止妊娠后抽搐不再发生答案:D1 1.2 5 岁,停 经 6个月,阴道少量出血咖 啡 色 1 0 天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血 压 6 0/4 0 m m H g,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5 m l 暗红色不凝血,应选择下列哪项处理最适宜()A.先输血纠正休克后开腹手术B.即刻剖腹检查C.边纠正休克边手
5、术D.活血化瘀治疗E.注射止血药,情况不好转再手术答案:C1 2.3 8 岁孕妇,G 2 P 1,3 8 周妊娠,无产前检查记录。近 2天来常感腹胀。检查:悬垂腹,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征阳性。B超检查示:胎儿双顶径1 1.5 c m,侧脑空4 c m。首选下列哪种诊断()A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿脑积水D.胎头高直位E.脑脊膜膨出答案:C1 3.妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的()A.心脏向左下移位B.心电图出现轴左偏C.心率与孕晚期每分钟约增加1 0-1 5 次D.心尖区可闻及I I I 级柔和吹风样收缩期杂音E.心脏容量从孕早期至末期约增加1 0%答案:A1 4.外因性
6、不均称型F G R的特点正确的是()A.属于原发性生长发育不良B.外表呈营养不良C.各器官细胞数减少D.各器官细胞体积正常E.胎盘体积常增大答案:B1 5.下面哪项不能用来诊断I I E L L P 综合征()A.血清总胆红素 2 0.5 U m o l/L,以间接胆红素为主B.网织红细胞0.0 1 5C.血小板减少D.肝酶升高E.上腹部疼痛答案:B1 6.早期先兆流产最早出现的症状是()A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.持续性腹痛D.少量阴道出血E.宫口扩张答案:D1 7.初孕妇,孕 2 4 周,近 1周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体,血 压 1 2 0/80
7、 m m H g,心 率 1 0 0 次/分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸2 4 次/分。宫高3 6c m,腹围9 8c m,胎心音轻而遥远,胎位不清。应首先考虑何项诊断()A.双胎B.急性心衰C.急性羊水过多D.胎盘早剥E.子宫破裂答案:C1 8.以下哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症()A.肾功能不全B.胎儿窘迫C.弥漫性血管内凝血I).前置胎盘E.胎儿宫内发育迟缓答案:D1 9.非糖尿病孕妇,正常女性骨盆,估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()A.3 50 0 gB.40 0 0 gC.450 0 gD.50 0 0 gE.以上均不对答案:C2 0.未生育过的成年妇女,其子
8、宫大小、子宫腔容积分别为()A.7X5X3 cm,5m lB.8X6X4cm,1 0 m lC.7X5X3 cm,1 0 m lD.5 X 4 X2 cm,5m lE.5X3 X2 cm,2 m l答案:A2 1.3 2 岁,婚 后 8 年不孕,平素月经6 7/3 0 天,停 经 6 0 天,阴道不规则出血伴左下腹疼 痛 1 5 天,昨晨阴道排出肉样组织物,约 2 cm X3 cm 大小,妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左附件可触及约5cm X 4 c m 不规则包块,有压痛,略可推动,本病最可能的诊断是()A.功能失调性子宫出血B.左附件肿物带扭转C.不全流产D.输卵管妊娠E.结核性盆腔炎答
9、案:D2 2.3 5 岁初产妇,重度子痫前期,3 0 周妊娠,近 1 周来自觉胎动消失,子宫不再增大,遂来院就诊,门诊诊断为死胎,则下一步处理应是()A.立即剖宫取胎B.等待自然发动宫缩C.立即羊膜腔内注入依沙口丫喔引产D.完善有关凝血功能检查后再行引产E.以上说法均不对答案:D2 3.关于H E L L P 综合征的临床表现下列哪项正确()A.少数患者黄疸加重B.无胃肠道症状C.无全身不适D.右上腹疼痛E.约 2 0 3 0%患者血压正常答案:D孕 8 周时感留,产前超声检查胎儿心脏见图,最可能的诊断是()24.A.单心室B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.大动脉转位E.正常心脏答案:C2 5.
10、关于胎儿生长受限说法错误的是()A.是指孕37 周后,胎儿出生体重小于25 0 0 gB.胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差C.出生体重低于同孕龄正常体重的第1 0 百分位数D.出生体重低于同孕龄正常体重的第1 0 0 百分位数E.它是围生期主要并发症之一答案:D2 6.关于内因性均称型F G R 的特点正确的是()A.体重、身长、头径均相称B.外表无营养不良表现C.器官分化或成熟度与孕龄相符D.各器官的细胞数均减少E.以上说法均正确答案:E2 7.宫内妊娠2 个月诊断为难免流产,首选的治疗方案是()A.保胎B.观察C.肌注缩宫素D.尽快清宫E.给予止血药物答案:D28.一重度妊娠高血
11、压疾病患者需要扩容治疗,查体:脉 搏 8 2 次/分,血红蛋白1 0 0 g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()A.低分子右旋糖酎B.白蛋白C.全血D.平衡液E.5%葡萄糖液答案:B图中的胎盘为()29.A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.以上都不对答案:A3 0.关于单卵双胎说法错误的是()A.受精卵分裂发生在桑松期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜C.受精卵在受精后第9 1 3日分裂时,则形成单羊膜囊D.受精卵在受精后第1 3 日以上分裂时,则可能形成联体儿E.以上说法均不对答案:E31 .孕
12、3 8周子痫前期患者,血 压 1 5 0/1 0 0 m m H g,尿蛋白(+),比 重 1.0 24,血红蛋白1 20 g/L,红细胞压积4 0%,宫底剑突下2 横指,左枕前位,头半定,胎头及骨盆正常,宫口未开。此时选用下列何种处理恰当()A.剖宫产B.利尿剂C.硫酸镁加扩容治疗D.降压药E.缩宫素静滴引产答案:C3 2 .硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病时,下列哪项不对()A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B.2 4 h 硫酸镁总量不得超过1 0 gC.膝反射消失时禁用D.尿量2 5 m l/h 或呼吸1 6 次/分时停用E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙治疗答案:B3 3.
13、妊娠期高血压疾病眼底检查,视网膜病变不包括()A.水肿B.出血C.动脉痉挛D.渗出E.视乳头萎缩答案:E3 4.下列哪项不是子痫前期的预测性诊断方法()A.平均动脉压测定B.翻身试验C.血液流变学试验D.尿钙/肌肝E.血流凝血因子测定答案:E3 5.关于异位妊娠,哪项是正确的()A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经81 2 周发病B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高C.输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重D.阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞E.陈旧性宫外孕患者症状最典型答案:C3 6.35岁初孕妇,32周妊娠,因头晕、眼花、双 下 肢 浮 肿 1周入院,查体:血压1 5 0/1 l
14、 Om m l l g,宫 高 4 0 c m,腹 围 1 0 5 c m,腹壁皮肤发亮,张力大,有液体震颤感,胎位不清,胎心音遥远。B 超检查羊水指数2 0 c m,应首选考虑何项诊断()A.子痫前期,3 2 周妊娠,羊水过多B.子痫前期,3 2 周妊娠C.3 2 周妊娠,羊水过少D.3 2 周妊娠,羊水过多E.子痫前期,羊水过少答案:A3 7.2 6 岁初孕妇,3 1 周妊娠,近 2周来自感胎动消失,体重下降,乳房胀感消失。为明确诊断,首选何种辅助检查()A.B超B.宫腔镜C.羊膜镜D.腹腔镜E.腹部X 线拍片答案:A3 8.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是()A.镜检宫颈黏液B.阴道
15、脱落细胞涂片检查C.测定基础体温曲线D.测定雌激素在体内的含量E.诊断性刮宫行病理检查答案:E3 9 .下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,哪项不适宜()A.阴道后穹窿穿刺B.B 超C.血 B -H C GD.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案:D4 0 .血中垂体促性腺素激F S H 含量最高时期为()A.青春期B.月经来潮前期C.新生儿期D.儿童期E.绝经后3 年答案:E4 1.关于缩宫素酶的产生下列哪项是正确的()A.由卵巢产生B.妊娠黄体产生C.肾上腺皮质产生D.由合体滋养细胞产生E.以上均不正确答案:D4 2.关于促卵泡素(F S H)和黄体生成素(L H),下列哪项是正确的()A.都是笛
16、体激素B.由卵巢分泌C.都是糖蛋白激素D.是由下丘脑分泌E.垂体后叶分泌答案:C4 3.关于卵巢的叙述,下列哪项正确()A.产生卵子和性激素B.卵巢表面由腹膜覆盖C.卵巢白膜是一层平滑肌组织D.髓质内含数以万计的原始卵泡E.皮质内不含卵泡答案:A44.关于FSH与 L H,下列哪项是错误的()A.FSH与 LH均是糖蛋白激素B.FSH、LH、TSH、HCG均由a 与 B两条链形成C.LH主要作用于已分化的卵泡膜细胞,合成性激素D.FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成E.FSH与 LH均呈脉冲式释放答案:B45.关于雌孕激素对阴道粘膜上皮周期性变化作用的描述,哪项是错误的()A.在孕激素影响下底层细
17、胞增生B.雌激素使表层细胞角化C.孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落D.雌激素使阴道上皮厚度增加E.雌激素使细胞内富有糖原答案:A46.老年期一般为()A.5560 岁B.55 岁C.60 岁D.65 岁E.70 岁答案:C47.行子宫全切除时,切断下列哪条韧带容易损伤输尿管()A.圆韧带B.主韧带C.骨盆漏斗韧带D.阔韧带E.宫舐韧带答案:B48.行子宫切除时的注意事项中哪项是错误的()A.切断卵巢动静脉时,避免损伤骸外动脉B.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管C.切断子宫舐骨韧带时,避免损伤输尿管D.推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠E.推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱答案:A49.胎儿
18、镜检查的时间正确的是()A.妊 娠1316周B.妊 娠B17周C.妊 娠1620周D.妊 娠1522周E.妊娠22周后答案:D50.一女性2 8岁,3天前外阴部发现囊肿前来就诊,经检查后发现囊肿位于大阴唇后部、前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,最可能为()A.外阴恶性肿瘤B.前庭大腺囊肿C.外阴良性肿瘤D.外阴肿瘤E.外阴上皮肉瘤样病变答案:B51.关于卵巢的周期性变化,下列哪项是错误的()A.青春期,始基卵泡开始发育B.每月通常只有一个卵泡达成熟C.成熟卵泡直径可达1.02.0cmD.排卵后成为闭锁卵泡E.排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞答案:D红色箭头所指部位是()A.宫颈B.阴道C.子宫D
19、.膀胱E.以上都不是答案:A5 3.宫舐韧带的前端是在()A.子宫后面侧方B.宫颈后面上侧方C.宫颈上侧方D.宫颈后面侧方E.以上都不是答案:B5 4.妊娠2 个月终止,最常用的方法()A.静滴缩宫素B.负压吸宫术C.钳刮术D.药物流产E.利凡诺尔羊膜腔内注射引产术答案:B5 5.女,2 8 岁,婚 后 2年,未避孕,有过正常性生活,与丈夫两地分居,至今未孕,最可能的诊断是()A.原发不孕B.继发不孕C.绝对不孕D.相对不孕E.以上都不是答案:E5 6.卵巢分泌的笛体激素,下列哪项是错误的()A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.甲状腺素E.密体激素属于类固醇激素答案:D5 7.一 女 性 45岁
20、,因子宫出血而来院就诊,妇科检查:宫 体 40天妊娠大小,形状不规则,表面突起,质硬,双侧附件正常。B超提示子宫肌瘤,要求入院手术治疗。若行子宫全切+附件切除术时,下述哪项不易损伤输尿管()A.切断圆韧带B.切断能韧带C.切断阔韧带D.切断漏斗韧带时E.切断主韧带答案:A5 8.3 4 岁初孕妇,3 2 周妊娠,行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头,胎头大于胎体且高浮,胎头跨耻征阳性,测得脑室率为0.8,应考虑为()A.脑积水B.骨盆狭窄C.胎位不正D.前置胎盘E.无脑儿答案:A5 9.输卵管妊娠,最不可能出现的症状是()A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥
21、E.休克答案:B6 0 .重度子痫前期2 4 小时尿蛋白定量超过多少克为重度()A.5 gB.4 gC.2 gD.3 gE.0.5 g答案:C6 1.关于胎儿生长受限的治疗方法不正确的是()A.治疗越早,效果越好B.治疗越晚,效果越差C.孕 3 6 周后治疗效果差D.小于3 2 孕周开始治疗效佳E.一经确诊,立即终止妊娠答案:E6 2.习惯性晚期流产最常见的原因是()A.黄体功能不足B.孕妇卵发育异常C.甲状腺功能不足D.染色体异常E.宫颈内口松弛答案:E6 3.关于黄体的萎缩下列哪项是正确的()A.4 5 日B.9 10 日C.11 12 日D.13 14 日E.15 16 日答案:B6 4
22、.下列哪些不是脑积水的B 超特征()A.头围明显大于腹围B.羊水指数2 0 c mC.侧脑室和颅中线的距离与颅骨和颅中线距离比 2/3D.胎头轮廓可呈半月形弧形光带E.颅中线偏移,颅内大部为液性暗区答案:D6 5.由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗粒细胞层环绕组成,此卵泡为()A.原始卵泡B.窦前卵泡C.窦状卵胞D.次级卵泡E.成熟卵泡答案:A6 6.会阴侧切术时能切到哪些肌肉()A.会阴深横肌、骼尾肌B.球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴深横肌C.会阴深横肌、球海绵体肌及耻尾肌D.会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌E.会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌答案:C6 7.关于耐热性碱
23、性磷酸酶下述哪项错误()A.产后36日消失B.由合体滋养细胞分泌C.胎盘娩出后值下降最低水平D.随妊娠进展而增加E.妊 娠 16 20周母血中可测此酶答案:C6 8.关于输尿管哪项是正确的()A.在子宫动脉的前方交叉B.输尿管在腹膜后C.输尿管长约20c mD.有舐骼关节处经骼内动脉起点前方人盆腔E.最细部分内径为2 3m m答案:B6 9.下列哪项不是活性宫内节育器所含有的活性物质()A.孕激素B.铜C.磁性物质D.塑料E.抗纤溶药物答案:D7 0.维持子宫正常位置的是()A.骨盆底肌肉及其上下筋膜的支柱作用B.膀胱和直肠的支柱作用C.子宫四对韧带的作用D.子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作
24、用E.腹腔压力作用答案:D7 1.关于孕激素的分泌量,下列哪项是错误的()A.排卵后孕激素分泌量减少B.排卵后分泌量开始增加C.排卵后的78日分泌量达最高峰D.排卵后的7 8日黄体成熟E.月经来潮时回复到排卵前水平答案:A7 2.前列腺素在女性生殖系统中的作用,下列哪项是错误的()A.P G 可促使卵泡发育B.P G E 能使非妊娠子宫肌松弛C.不利于加速内膜脱落D PGF2 a能促使子宫内膜螺旋小动脉收缩|E.P G 有诱发释放G n-R H、L H 的功能答案:C女性,2 7 岁,上 环 3 月,月经量多,超声检查见图,最可能的诊断是()73.A.宫颈炎B.盆腔炎C.子宫内膜炎D.节育器下
25、移E.节育器嵌顿答案:D74-I文,24岁,人流术一月后阴道不规则出血。根据超声所示,应 考 虑 为()A.宫内残留B.葡萄胎C.绒癌D.早孕E.子宫肌瘤答案:A7 5.内生殖器的神经支配主要由()A.交感神经支配B.交感神经纤维自腹主动脉分出C.大部分在宫旁形成骨盆神经丛D.交感与副交感神经支配E.以上均不正确答案:D7 6.枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作()A.骨盆入口前后径B.中骨盆横径C.骨盆出口前后径D.中骨盆前后径E.中骨盆及骨盆出口前后径答案:E7 7.新生儿窒息的处理下列哪项是错误的()A.整个复苏过程必须保温B.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸C.
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