前列腺增生的术后护理ppt课件.ppt

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1、为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益前列腺增生术后的护理泌尿外科二区李利敏为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益一、定义 前列腺增生（BPH）是引起中老年男性患者排尿障碍原因中最为常见的良性疾病，BPH的发生必须具备高龄及有功能的睾丸两个重要条件，发生机制尚不明确，与体内性激素改变、饮食等因素有关。为了规范事业单位聘用关系，

2、建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益 1.前列腺由腺体、平滑肌和纤维组织组成。以腺体增生为主。2.正常前列腺重约20g左右，增生时可达30100g。3.病变常见于两侧叶和中叶。二、病理生理为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益 1.刺激症状：尿频，夜尿次数增多。2.梗阻症状：进行性排尿困难。轻者排尿迟缓尿线变细，尿滴沥;加重后排尿费力，尿线细而无力，射程缩短，排尿时间延长，排尿不尽感，严重者出现尿潴留或充盈性尿失禁。3.合并感染：膀胱刺激征、血尿、肾区疼痛、肾积水

3、、肾功能不全症状。三、临床症状为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益 1.保守治疗：(1)药物治疗。特拉唑嗪，保列治，前列康等（2）导尿并留置。2.手术治疗：主要是汽化电切术，经尿道钬激光前列腺剜除术。四、治疗为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益四、治疗剜除对比电切示意图为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益 1.消除及缓解病人紧张、恐惧的心理。2.保持病人尿液

4、引流通畅。3.应用抗生素，多饮水，勤排尿，每日25003000ml.4.加强营养，适当运动，增加手术耐受性。5.教会病人深呼吸，有效咳嗽，咳痰的方法。6.预防便秘，戒烟酒。7.术区备皮。8.术前禁食、水六小时。五、术前护理为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益（一）焦虑与恐惧与对该疾病的知识缺乏、不了解手术方法有关。措施：1.热情接待、关心患者、建立和谐的护患关系。2.向患者介绍病室环境、主管医生、责任护士。3.协助完善相关检查，术前做好心理护理，耐心向患者解释手术的方法及成功的病例，消除病人的恐惧心理。六、术后护理

5、为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益（二）潜在并发症：出血与术中切除组织有关。措施：1.遵医嘱使用止血药物。2.加快膀胱冲洗速度。3.使用气囊导尿管加压止血。4.密切观察病人生命体征，尤其是血压、心率的变化。六、术后护理为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益六、术后护理（三）疼痛与留置尿管及手术或膀胱痉挛有关。措施：1.保持引流管通畅。2.遵医嘱给予止痛药应用。3.及时处理膀胱痉挛。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济

6、体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益六、术后护理（四）皮肤完整性受损与术后长期卧床、牵引侧肢体制动有关。措施：1.鼓励患者早起进行床上运动。2.q2h翻身按摩受压部位皮肤，促进血液循环，保持床单清洁、平整、干燥。3.避免拖、拉，防止皮肤受损。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益（五）下肢静脉血栓与术后患者长时间卧床及使用止血药有关。措施：1.鼓励患者早期床上活动，第二天下床活动。2.协助按摩双下肢2-3次/日，促进血液循环，防止血栓形成。六、术后护理为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社

7、会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益（六）有感染的危险与手术、留置尿管、卧床有关。措施：1.应用抗生素。2.每天碘伏消毒尿道口2次/日，引流袋低于耻骨联合处，防止尿液反流。3.协助翻身叩背，预防坠积性肺炎。六、术后护理为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益(七)引流管效能降低与引流管折叠、弯曲、受压、血块阻塞有关。措施：1.妥善固定各引流管，不可打折弯曲，防止受压，协助病人改变体位时注意有无移行脱落。2.密切观察引流液的性质、冲洗液的速度，根据引流液的颜色调节，保持引流管通畅。六

8、、术后护理为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益 1.保持大便通畅，避免用力排便，易致继发出血，可口服缓泻剂。2.术后六个月忌性生活、持重物、长途步行。3.戒烟酒。4.指导病人按时口服抗生素，同时进行肛门括约肌收缩锻炼，尽快恢复排尿功能。5.告知病人拔尿管后出现尿失禁，可能与手术、炎症有关，过一段时间可自行消失。七、健康宣教为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益 1.多饮水,每日饮水量2000-3000ml。2.进食清淡、易消化、含维生素多的饮食：如新鲜蔬菜、水果和粗纤维食物，可多进食芹菜、韭菜、豆类、杂粮等；忌烟、酒及辛辣刺激性食物，预防便秘,以避免用力大便后引起继发。3.注意休息,术后3个月内勿剧烈活动，严禁骑自行车、坐摩托车和硬板凳、提重物、跑步，禁盆浴和性生活，避免久坐和长途步行。4.定期复查，若有不适，及时就诊。八、出院指导为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益谢谢！谢谢！