2021年中西医执业真题.pdf
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1、2 0 2 1年中西医执业真题一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、高某,男,3 6岁,平素噜酒,今晨呃声洪亮,冲逆而出,烦躁口渴,渴喜冷饮,舌苔黄,脉滑数,治疗最佳方为()。A.丁香柿蒂汤B.竹叶石膏汤C.五磨饮子D.旋覆代赭汤E.以上都不是r正确答案B 答案解析暂无解析。2、身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脱痞,泛恶,腹胀,大便或澹,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗方剂宜首选()。A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新
2、加香蕾饮D.参苏饮E.加减蕨蕤汤r正确答案C 答案解析暂无解析。3、下列穴位归经错误的是()。A.太白一肝经B.列缺一肺经C.合谷一大肠经D.阳陵泉一胆经E.阴陵泉一脾经r正确答案A 答案解析太白归脾经。而非肝经。其余正确。4、出现胸痛、咳嗽、呼吸困难,下列哪项有助于鉴别气胸和胸腔积液?()A.摩擦音B.叩诊音C.气管位置D.呼吸音E.呼吸运动 正确答案B 答案解析暂无解析。5、患者男,3 6 岁,症见喘促短气,言语无力,咳声低弱,自汗畏风,咽喉不利,口干面红,舌质淡红,脉象细弱。当属何种证候?()A.肺阴亏虚之喘证B.肺脾气虚之喘证C.肺气阴两虚之喘证D.肺肾阴亏之喘证E.脾肾两虚之喘证 正
3、确答案C|答案解析言语无力,咳声低弱,自汗畏风为肺气虚之证;口干面红,脉象细弱为肺阴虚之象,因此患者所患为肺气阴两虚之喘证。6、下 列 哪 项 不 是 足 厥 阴 肝 经 的 循 行?()A.起于大趾丛毛之际B.上 循 足 跑 上 廉,去内踝一寸C.循 喉 咙 之 后,上入顽颖D.循 股 阴,入 毛 中,环阴器E.上 胴 内 廉,下股内后廉 正 确 答 案 E 答 案 解 析 灵 枢 经 脉 :肝 足 厥 阴 之 脉,起 于 大 趾 丛 毛 之 际,上 循 足 跑 上 廉,去内踝一 寸,上 踝 八 寸,交 出 太 阴 之 后,上 胴 内 廉,循 股 阴,入 毛 中,环 阴 器,抵小腹,挟 胃,
4、属 肝,络 胆,上 贯 膈,布 胁 肋,循 喉 咙 之 后,上 入 顽 颗,其 支 者;从 目 系 下 颊 里,环 唇 内。其 支 者:复 从 肝 别 贯 膈 注 肺。7、患 者,女,2 7岁。妊 娠9周,下 列 除 哪 组 药 外,均 不 宜 服 用?()A.巴 豆、牵牛子B.莪 术、三棱C.阿 胶、当归D.虻 虫、五灵脂E.附 子、肉桂 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。8、颅 囱 经 所 说“纯 阳”主 要 是 针 对 几 岁 以 内 小 儿 而 言()。A.1B.2C.3D.7E.1 4 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。9、患者头晕眼花,少气倦怠,
5、腹部有坠胀感,脱肛,舌淡苔白,脉弱。其证候是()。A.气滞B.气虚C.气陷D.气微E.气逆r正确答案Cf答案解析暂无解析。1 0、患者平素性急易怒,时有胁胀,近日胁胀加重,伴食欲不振,食后腹胀,便澹,舌苔薄白。脉弦。其 证 候 是()。A.脾气虚B.脾阳虚C.脾肾阳虚D.肝脾不调E.肝胃不和 正确答案D 答案解析怒病在肝,肝胃不和多伴有胃脱胀痛,或窜痛,呃逆、暧气等胃部症状。常考脏腑兼证审 证 要 点 症 见 病因心肾不交以失眠为主症见心烦不寐,心悸不多由久病伤阴,证 症,伴见心安,头晕耳鸣,健忘,或房事不节,或火亢、肾水腰酸遗精,五心烦热,思虑太过,情志虚的症状为咽干口燥,舌红,脉细郁而化火
6、,或外审证要点 数,或伴见腰部、下肢感热病心火独亢酸困发冷 等因素所致心 脾 两 虚 以 心 悸 失 症 见 心 悸 怔 仲,失眠多多由病久失调,证 眠,面色萎梦,眩晕健忘,面色萎或劳倦思虑,或黄,神疲食黄,食欲不振,腹胀便慢性出血等所致少,腹胀便澹,神倦乏力,或皮下滤和慢性出出血,妇女月经量少色血为审证要淡、淋漓不尽等,舌质点淡嫩,脉细弱续表审证要点症见 病因心肝血虚以心肝病变症见心悸健忘,失眠多多由久病体虚,证 的常见症状梦,眩晕耳鸣,面白无或思虑过度暗耗和血虚证共华,两目干涩,视物模阴血所致见为诊断依糊,爪甲不荣,肢体麻据 木、震颤、拘挛,妇女月经量少、色淡,甚则经闭,舌淡苔白,脉细弱心
7、肾阳虚以心悸、水症见心悸怔忡,畏寒肢多由久病不愈,证 肿与阳虚证厥,或蒙陇欲睡或小便或劳倦内伤所致共见为审证不利、肢面浮肿,下肢要点 为甚或唇甲淡暗青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脉沉微细心肺气虚以心悸咳喘症见心悸咳喘,气短乏多由久病咳喘,证 与气虚证共力,动则尤甚,胸闷,耗伤心肺之气,见为辨证要痰液清稀,面色白,头或禀赋不足,年点 晕神疲,自汗声怯,舌高体弱等因素引淡苔白,脉沉弱或结代起脾肺气虚以咳喘、纳症见久咳不止,气短而 多由久病咳喘,证 少、腹胀便喘,痰多稀白。食欲不肺虚及脾,或饮滤与气虚证振,腹胀便滤,声低懒食不节、劳倦伤共见为审证言,疲倦乏力,面色“脾,不能输精于要点 白,甚则面浮足肿
8、。舌肺所致淡苔白.脉细弱脾肾阳虚以腰膝、下症见面色白,畏寒肢 多由脾、肾久病证 腹冷痛,久冷,腰膝或下腹冷痛,耗气伤阳,或久泻不止,浮久泻久痢,或五更泄 泻久痢,或水邪肿等与寒证泻,或下利清谷,或小久踞,以致肾阳并见为辨证便不利,面浮肢肿,甚虚衰不能温养脾要点 则腹胀如鼓,舌淡胖苔阳,或脾阳久虚白滑,脉沉细 不能充养肾阳,终则脾肾阳气俱伤而成肺肾阴虚以久咳痰症见咳嗽痰少或痰中带多因久咳肺阴受血、腰膝酸血,软、遗精等哑,症与阴虚证软,共见为辨证汗,证口燥咽干或声音嘶损,肺虚及肾,形体消瘦,腰膝酸或肾阴亏虚,或骨蒸潮热,额红盗房室过度,肾虚男子遗精,女子月及肺所致依据 经不调,舌红少苔,脉细数肝肾
9、阴虚以胁痛、腰症见头晕目眩,耳鸣健多由久病失调、证 膝酸软、耳 忘,失眠多梦,咽干口房事不节、情志鸣遗精与阴燥,腰膝酸软,胁痛,内伤等引起虚内热证共五心烦热,颊红盗汗,见为辨证要男子遗精,女子经少,点 舌红少苔,脉细数肝脾不调以胸胁胀闷症见胸胁胀满窜痛,喜多由情志不遂,证 窜痛、易 太息,情志抑郁或急躁郁怒伤肝,或饮怒,纳呆、易怒,纳呆腹胀,便 滤食不节,劳倦伤腹胀便澹为不爽,肠鸣矢气,或腹脾而引起主要表现 痛欲泻,泻后痛减,舌苔白或腻,脉弦肝 火 犯 肺 以 胸 胁 灼 症 见 胸 胁 灼 痛,急躁易多由郁怒伤肝,证 痛,急躁易怒,头晕日赤,烦热口或肝经热邪上逆怒、目赤口苦,咳嗽。兼见头晕,
10、犯肺所致苦、咳嗽为烦热,痰黏量少色黄,主 要 表 现 甚 则 咯 血。舌红苔薄黄,脉弦数续表审证要点症见病因肝胃不和(1)肝郁化火,横逆多由情志不遂,证 犯胃。以脱胁胀痛、吞气郁化火,或寒酸嘈杂、舌红苔黄为主邪内犯肝胃而发症,兼见暖气、呃逆、病烦躁易怒、脉弦(2)寒邪内犯肝胃。以巅顶痛、吐涎沫、舌淡苔白滑为主症,兼见形寒肢冷、脉沉弦紧,且疼痛遇寒则甚,得温则减。因寒邪内犯肝胃,循肝经上达巅顶,经气被遏,故巅顶疼痛。寒性凝滞,得阳始运,得寒则凝,故头痛遇寒加剧,得温痛减。阳虚水津不化,气机上逆,则呕吐涎沫2 9。患者身目发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便澹尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡数。
11、其 证 候 是()。1 1、患者,男,2 2 岁。头痛,以后头部为主,阵阵发作,痛如锥刺,时有胀痛,每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄,脉弦。治疗应首选()。A.后顶、天柱、昆仑、阿是穴B.百会、通天、行间、阿是穴C.上星、头维、合谷、阿是穴D.通天、头维、太冲、阿是穴E.头临泣、目窗、前顶、阿是穴r 正确答案Ar 答案解析后头痛为太阳头痛,取足太阳经穴昆仑配以局部后顶、天柱,以达通络止痛目的。1 2、治疗萎黄的代表方剂是()。A.人参养营汤B.茵陈四苓散C.茵陈五苓散D.柴胡疏肝散E.茵陈术附汤 正确答案A 答案解析暂无解析。1 3、下列哪一脏腑与胎黄的发病无关?()A.肝B.脾C.目D.肾E
12、.胆 正确答案D 答案解析暂无解析。1 4、风温邪袭肺卫,兼痰多者,可用银翘散加()OA.款冬花B.马勃,玄参C.瓜篓、贝母D.紫苑E.射干 正确答案C 答案解析风温邪袭肺卫治法当辛凉解表,宣肺泄热。方药可选银翘散、桑菊饮,二方应用有痰可加川贝、瓜篓。瓜篓、贝母化痰止咳较好。1 5、肺气肿时,心脏浊音界的改变多为()。A.心浊音界向左扩大B.心浊音界缩小C.心浊音界向右扩大D.心浊音界向两侧扩大E.以上均非r 正确答案B 答案解析暂无解析。1 6、经闭之气滞血瘀证的表现特征是()。A.月经周期延迟,经量少,色淡,质薄,渐至经闭不行B.月经停闭不行,胸肋、乳房胀痛,精神抑郁C.月经周期延后,经量
13、少,色红质稠,渐至月经停闭不行D.月经延后,经量少,色淡质黏腻,渐至经闭,形体肥胖,胸闷泛恶E.以上均不是r 正确答案Bf 答案解析暂无解析。1 7、流行性腮腺炎的流行季节是()。A.夏秋B.秋冬C.冬春D.春夏E.不分季节 正确答案C 答案解析暂无解析。1 8、治疗经间期出血肾阴虚证,应首选()。A.清肝止淋汤B.左归丸C.两地汤合二至丸D.逐瘀止血汤E.调肝汤 正确答案C 答案解析暂无解析。1 9、患者,男,3 0 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作1 0 年。检查:肛门外观截石位6点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是()。A.注
14、射疗法B.扩肛疗法C.切除疗法D.纵切横缝E.肛裂切开 正确答案DI1 答案解析注射疗法,用于内痔,排除A项;扩肛疗法,应用于肛裂,排除B 项;切除疗法,应用于血栓外痔,排除C 项;肛裂切开,应用于肛裂,排除E 项。外痔的外科处理,应在痔中心自下缘至齿线做一纵行V 切口,缝合应横向缝合。2 0、下列哪项是判定支气管哮喘治疗有效最有意义的指标?()A.动脉血气分析B.胸部x 线检查C.症状及体征D.呼吸功能检查E.胸部C T 检查 正确答案C 答案解析暂无解析。2 1、患者,女,2 0 岁,未婚。近 4 个月月经提前81 0 天,量多、色淡、质稀,神疲肢倦,小腹空坠,舌淡,脉缓弱,诊为月经先期,
15、其证候是()OA.气虚B.实热C.虚热D.肝郁血热E.阳盛血热 正确答案A 答案解析暂无解析。2 2、下列月俞穴中,归经错误的是()。A.合谷-大肠经B.太溪-肝经C.列缺-肺经D.阳陵泉-胆经E.阴陵泉-脾经 正确答案B 答案解析暂无解析。2 3、下列哪种脉具有极细极软,按之欲绝,若有若无特征的脉象?()A.微脉B.虚脉C.弱脉D.濡脉E.细脉 正确答案A 答案解析暂无解析。2 4、男性患者,6 3 岁,反复咳嗽、咳痰3 0 余年,近 2天咳嗽加重,咳黄色痰。有吸烟史4 0 余年。查体:T 3 8 C,P 1 1 0 次/分,R 2 7 次/分,神志清楚,颈静脉无怒张,肺部叩诊呈清音,两肺底
16、可闻及湿性啰音。心界正常,无杂音。腹部血象:白细胞计数9 X 1 0,/L,中性0.7 0,淋巴0.3 0。胸透示:两肺纹理多,增粗紊乱。考虑诊断为()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.慢性单纯型支气管炎急性期E.慢性喘息型支气管炎急性期r 正确答案D 答案解析暂无解析。2 5、下列哪项不是直接导致冲任损伤的因素?()A.邪毒感染B.郁怒悲伤C.房劳多产D.跌扑闪挫E.寒湿之邪r正 确 答 案 B 答案解 析 暂 无 解 析。2 6、肛 门 直 肠 周 围 脓 肿 的 病 因 病 理 是()。A.B.C.D.E.湿 热 内 生,破损染毒,湿 热 内 生,肝肾阴虚,外 感 寒 湿,内伤生冷,
17、外 感 风 热,肝脾不和,热 结 肠 燥,气血瘀滞,肺脾两虚脾肾阳虚气血两虚燥热内生湿热内生 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 7、燥 邪 犯 肺 证 与 肺 阴 虚 证 的 共 同 症 状 是()。A.微恶风寒B.无汗C.潮热额红D.干咳少痰E.舌红少苔r正 确 答 案 D 答案解 析 暂 无 解 析。2 8、诃 子 可 治 疗()。A.脾虚久泻B.湿热泄泻C.热毒血痢D.湿热痢疾E.休息痢 正确答案A 答案解析暂无解析。2 9、除药物外,还可用下列哪些方式治疗虚劳()。A.避风寒B.调饮食C.慎起居D.调情志E.以上均是r 正确答案E 答案解析暂无解析。3 0、患者,
18、女,2 3 岁。痛经9 年,经行不畅,小腹胀痛,拒按,经色紫红,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。治疗应首选()。A.足三里、太冲、三阴交B.中极、次髅、地机C.合谷、三阴交D.曲池、内庭E.合谷、归来 正确答案B 答案解析暂无解析。3 1、以下哪点不是病人的义务?()A.如实提供病情和有关信息B.避免将疾病传播他人C.尊重医师和他们的劳动D.不可以拒绝医学科研试验E.在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行 正确答案D 答案解析暂无解析。3 2、“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关系是()。A.对立制约B.互根互用C.相互交感D.消长平衡E.相互转化 正确答案Br 答案解析本题与第
19、1 题考点相同,但易错选E 项(相互转化)。互根,即相互依存、阴阳双方互为存在的前提和条件。阴阳是对立统一的,二者相互对立、又相互依存,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上为阳,下为阴,没有上,就无所谓下,没有下,也无所谓上;左为阳,右为阴,没有左,就无所谓右,没有右,也无所谓左;热为阳,寒为阴,没有热,就无所谓寒,没有寒,也无所谓热。所以,阳依存于阴,阴依存于阳,每一方都以其另一方的存在为自己存在的条件。阴阳间的这种相互关系,称为阴阳的互根。互用,指相互资助,促进,如功能为阳,物质为阴;功能活动化生物质,物质运动产生功能。又如以气血之关系而言,气和血分属于阳和阴,气能生血行血和统血,故气
20、的正常,有助于血的生成和运行正常;血能舍气、养气,血的充沛又可资助气充分发挥其生理效应。所以,阳根于阴,阴根于阳;阳为阴之统,阴为阳之基。互根互用是阴阳消长和转化的内在根据,所以不能选E 项而应选择B 项。3 3、蛔虫病的治疗原则,除驱蛔杀虫外,还 有()。A.健脾理气B.补气养血C.调和气血D.调理脾胃E.消食导滞r 正确答案D 答案解析暂无解析。3 4、男,3 5 岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1 k m 需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为()0A.血栓闭塞性脉管炎B.大动脉炎C.右下肢动脉硬化性闭塞症D.右下肢深静脉血栓形成E.右下肢
21、血栓性浅静脉炎 正确答案A 答案解析暂无解析。3 5、患儿,见壮热不退,昼轻夜重,咽红目赤,唇赤干裂,烦躁不宁,肌肤斑疹,颈后淋巴结肿痛,手足硬肿,舌质红绛,状如草莓,舌苔薄黄,脉数有力。治疗首选方剂是()。A.柴胡葛根汤B.普济消毒饮C.甘露消毒丹D.龙胆泻肝汤E.清瘟败毒饮r 正确答案E 答案解析暂无解析。3 6、某男,2岁。高热,面红,四肢抽搐,牙关紧闭,两目上视。临床诊断最可能是()。A.热极生风证B.肝风内动证C.肝阳化风证D.阴虚动风证E.血虚生风证 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 7、生 气 之 源 指 的 是()。A.肝B.心C.脾胃D.肺E.肾 正 确
22、 答 案 C|答案解析脾 主 运 化,胃主腐熟,化 生 水 精 精 微。是 人 体 之 气 的 重 要 组 成 部 分,故说脾胃为 生 气 之 源。3 8、刘 某,男,2 6岁。久 居 湿 地 又 为 渔 民,半 个 月 来 肢 体 困 重,痿 软 无 力,步履 艰 难,并 有 下 肢 浮 肿,麻 木 不 仁 之 感,胸 院 痞 闷,纳 食 量 少,食后总有饱胀泛 恶,小 便 短 赤 干 涩 痛,苔 黄 厚 腻,脉 濡 数。此 属 何 型 痿 证?()A.B.C.D.E.肺 热 津 伤,筋失濡润湿 热 浸 淫,气血不运脾 胃 亏 虚,精微不运肝 肾 亏 损,髓枯筋痿以上都不是 正 确 答 案
23、B 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 9、小 儿 痰 热 咳 嗽 的 主 要 特 点 是()0A.B.C.D.咳嗽频作,咳嗽不爽,咳声重浊,干咳无痰,声 重 咽 痒,咳痰清稀痰黄黏稠痰 多 壅 盛,色白而稀咽痒声嘶E.咳嗽痰多,痰黄黏稠,咯痰不易 正确答案E 答案解析暂无解析。4 0、下列哪项不宜使用下法治疗?()A.燥屎内结B.宿食积滞C.瘀血积水D.停痰留饮E.痞块瘤痕 正确答案E 答案解析暂无解析。4 1、患者申某,身热澹语,斑色紫黑,舌绛起刺,脉细数。治宜选用()0A.清营汤B.凉膈散C.败毒散D.犀角地黄汤E.黄连解毒汤 正确答案D 答案解析暂无解析。4 2、下述各项属典型性小儿急
24、性肾小球肾炎诊断标准的是()。A.血尿B.浮肿及尿量减少C.有前驱感染病史D.发热E.急性起病 正确答案D 答案解析暂无解析。4 3、红丝疔好发于()。A.前臂外侧B.小腿外侧C.小腿内侧D.颈部两旁E.足背 正确答案C 答案解析暂无解析。4 4、与因人治宜无关的是()。A.年龄B.性别C.体质D.治病求本E.生活习惯 正确答案D 答案解析暂无解析。4 5、纳少,厌食油腻,黄疸胁痛,身热不扬,证 属()。A.肝火炽盛B.肝胃不和C.肝胆湿热D.肝脾不调E.湿热蕴脾r 正确答案C 答案解析暂无解析。4 6、下列各项中,表述错误的是()。A.股骨大转子至胭横纹1 9 寸B.耻骨联合上缘至股骨内上黑
25、上缘1 8寸C.胭横纹至外踝尖1 6 寸D.腋窝顶点至第1 1 肋游离端1 2 寸E.胫骨内侧股下方至内踝尖1 2 寸r 正确答案E 答案解析暂无解析。4 7、越鞠丸的功用是()。A.行气散结B.行气和血C.行气消痞D.行气解郁E.行气止痛r 正确答案D 答案解析暂无解析。4 8、某女,2 8岁,左乳红肿热痛、硬胀3 天,伴有憎寒壮热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,脉滑数,苔薄黄而干,其病几为()。A.肝气郁结B.气血凝滞C.饮食不节,阳明积热D.肝胃不和胃热壅滞E.感染邪毒,蕴火化热r 正确答案D 答案解析暂无解析。4 9、导致虚热证的阴阳失调是()。A.阳偏盛B.阳偏衰C.阴偏盛D.阴偏衰
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