2021年内科学试题.pdf
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1、2021年内科学试题一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不当的是()。A.知情同意的原则B.限制商品化的原则C.互盲和保密的原则D.维护供受双方利益的原则E.维护后代利益的原则r 正确答案Br 答案解析一个供精者的精子最多提供给5 名妇女,是科学的计算结果,含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎,都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。2、某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片,结果提示:右
2、侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择是()。A.依人道原则,立即行右乳大部分切除术B.依救死扶伤原则,立即行右乳大部分切除术C.依有利原则,立即行右乳根治术D.依知情同意原则,立即行右乳根治术E.依知情同意原则,立即行右乳大部分切除术 正确答案E 答案解析暂无解析。3、浮紧脉可见于()。A.太阳中风证B.风痹疼痛C.风热袭表D.表证夹痰E.燥邪犯肺 正确答案B 答案解析暂无解析。4、表证的特点是()。A.但寒不热B.但热不寒C.恶寒发热D.寒热交替E.午后潮热 正确答案C 答案解析暂无解析。5、素问痹论“肾痹”的症状是()。A.四肢解堕,发咳呕汁B.中气喘争,时发飨泄C.烦满喘而呕D
3、.善胀,尻以代踵,脊以代头E.夜卧则惊,多饮数小便,上为引如怀 正确答案D 答案解析 素问痹论曰:“肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头”。因此答案选Do6、患 者,女,5 5岁。反 复 呕 吐 大 量 隔 餐 食 物。查 体:中 上 腹 可见蠕动波,上腹 部 闻 及 震 水 音。应 首 先 考 虑 的 是()。A.肠梗阻B.急性胃炎C.幽门梗阻D.急性胆囊炎E.反流性食管炎r正 确 答 案 C 答案解 析 幽 门 梗 阻(C项)时 反 复 呕 吐 大 量 隔 餐 食 物,中 上 腹 可见蠕动波,上腹部闻及震 水 音。余 项 不 正 确。7、药 毒 是 药 物 进 入 人 体 内 所 致 的 急
4、性 炎 症 反 应,与 其 他 疾 病 相 比,其不同点在于()。A.发 病 前 有 用 药 史,有 一 定 的 潜 伏 期,皮损多形性B.对 称 分 布,多 形 损 害,剧 烈 瘙 痒,倾 向 湿 润,反 复 发 作,易转为慢性C.皮 损 呈 丘 疹 样 风 团,上 有 针 尖 大 小 的 瘀 点、丘 疹 或 水 疱,呈散在性分布D.皮 损 主 要 表 现 为 浅 在 性 脓 疱 和 脓 痂,有接触传染和自体接种的特性E.发病前均有明显的接触某种物质病史r正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。8、经 带 胎 产 诸 疾,凡 出 现 肾 阴 不 足,或 真 阴 亏 损 之 病 证
5、,其治则应为()0A.B.C.D.E.益火之源,补益肾气,滋肾养阴,壮 水 之主,温补肾阳,以消阴翳滋阴潜阳填精益髓以制阳光引火归原 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。9、患 者,女,3 2岁,带 宫 内 节 育 器 妊 娠。行 人 工 流 产 加 取 环 术。术中患者突然 出 现 面 色 苍 白、恶 心、呕 吐、出 冷 汗,心 率 减 慢 为6 0次/分。此时应首先考虑 下 列 哪 种 诊 断?()A.羊水栓塞B.术中出血C.人工流产综合征D.宫 内节育器嵌顿E.子宫穿孔 正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。10、硬 化 注 射 疗 法 的 主 要 作 用 机
6、制 是()。A.使痔核湿性坏死B.使痔核纤维化萎缩C.使痔核坏死脱落D.全部阻断痔血流E.畅通痔血流 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。11、头 部C T不 易 显 示 的 急 性 脑 血 管 病 是()。A.基底节区脑出血B.脑叶出血C.内囊区血栓形成D.脑干部梗死灶E.蛛网膜下腔出血 正 确 答 案 D 答案解析暂无解析。12、小儿疳证与积滞的相同点是()。A.大便酸臭B.喜揉眉擦眼C.形体明显消瘦D.吮指磨牙E.食欲不振 正确答案Er 答案解析积滞以不思乳食,食而不化.脱腹胀满,大便酸臭为特征,喜揉眉擦眼,吮指磨牙,形体明显消瘦是疳证所见。13、下列除哪项外,均属妊娠恶
7、阻的常见证候?()A.恶心呕吐B.头晕厌食C.恶心嗜酸D.食入即吐E.以上均不是 正确答案C 答案解析暂无解析。14、患者每逢经前、经期头痛剧烈,痛如锥刺,经色紫暗有块,伴小腹痛拒按,胸闷不舒,舌暗或尖边瘀点,脉细涩。辨证为()。A.经行头痛之肝火证B.经行头痛之血虚证C.经行头痛之血瘀证D.寒凝证E.以上都不是 正确答案c 答 案 解 析 暂 无 解 析。15、治 疗 痰 湿 内 阻 不 孕 症 的 首 选 方 是()。A.苍附导痰丸B.启宫丸C.丹溪治痰湿方D.开郁二陈汤E.陈夏六君子汤 正 确 答 案 A 答案解 析 暂 无 解 析。1 6、濡 脉 的 主 病 为()。A.水饮B.痰证C
8、.湿证D.表证E.食滞 正确答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。1 7、既 能 利 水 通 淋,又 能 利 湿 退 黄 的 药 是()。A.车前子B.泽泻C.金钱草D.木通E.茯苓 正 确 答 案 C 答案解 析 金钱草功效是除湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。其他药物不能退黄。1 8、经常汗出不止,活动后更甚者为()。A.盗汗B.绝汗C.自汗D.大汗E.战汗 正确答案C 答案解析暂无解析。1 9、下列哪项不属于对症选穴?()A.哮喘取定喘穴B.腰痛取腰痛点C.发烧取大椎D.痛经取次骼E.肝阳上亢者取太冲I1 正确答案Br 答案解析暂无解析。2 0、车前子入汤剂的用法是()。A.先煎B.后下
9、C.包煎D.洋化E.冲服r 正确答案C答案解析车前子含多糖粘液质较多,因其易粘锅糊化,焦化,应包煎。2 1、下面关于指导一合作型的医患关系模式的说法最正确的是()0A.患者无条件地配合医师诊治B.患者能充分发挥自己的主观能动性C.患者在医师指导下自己治疗D.医师虽处指导地位,但患者也有一定主动性E.患者与医师有同等权力和主动性 正确答案D 答案解析暂无解析。2 2、可直接导致意识障碍的心律失常是()。A.室性早搏B.房性早搏C.心室颤动D.右束支阻滞E.窦性心动过速 正确答案C 答案解析意识障碍是中枢神经系统受损的结果,其病因除中枢神经系统本身的疾患外,全身性原因包括代谢性脑病(低血糖、糖尿病
10、高渗昏迷、安眠药中毒等)和缺血缺氧性脑病(心律失常、急性大量失血、休克、室息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等)。本题提出的五种心律失常,只有心室颤动可引起严重缺血缺氧性脑病,直接导致意识障碍。2 3、男性,2 6岁。2 个月前因肝炎住院。近日门诊复查。AL T 3 0 U,HAV-Ig M (-),HAV-Ig G (+),抗 HBs (+),抗 HBc (+)。此时可诊断为()。A.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态C.甲型肝炎恢复期D.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染E.丙型肝炎 正确答案A 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 4、属 于B受 体 阻 滞 剂 的
11、是()。A.维拉帕米B.普蔡洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.消心痛 正确答 案 B 答案解 析 暂 无 解 析。2 5、患 者,男,65岁。突 感 上 腹 部 剧 烈 疼 痛.敢 硝 酸 甘 油 片 含 服,未 能 缓 解。查 体:脸 色 青 白,血 压80 /60 mmHg,除 心 率1 4 0次/分 外,心肺听诊无异常,腹 平 软,无 压 痛。反 跳 痛,肠 鸣 音 存 在。应 首 先 考 虑 的 是()。A.胃痉挛B.胃穿孔C.急性胰腺炎D.心绞痛E.心肌梗死 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 6、肾 精 不 足 证 不 会 出 现()。A.齿摇发落B.腰膝酸软C.
12、健忘恍惚D.耳鸣耳聋E.阳强易举 正 确 答 案 E 答案解析阳强易举为肾阴虚的临床表现。2 7、夫病痼疾,加以卒病,当 先 治()。A.痼疾B.卒病C.脾D.肾E.心 正确答案Ar答案解析 金匮要略记载:“夫人禀五常,因风气而生长,风气,虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。”2 8、患者,女,2 8岁,停 经5 2天,阴道有少许出血3天,无腰痰腹痛,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。尿妊娠试验为阳性。治疗首选方为()。A.肾气丸B.寿胎丸C.圣愈汤D.胎元饮E.补肾固冲丸 正确答案B 答案解析暂无解析。2 9、关于五行生克规律的叙述。错 误 的 是()。A.木为水之子B.火为土之母,
13、C.水为火之所不胜D.金为木之所胜E.木为土之所不胜 正确答案D 答案解析金为木之所不胜而非所胜,其余正确。3 0、女性,3 2 岁,已婚,月经周期正常,但经期延长达91 0 天。于月经来潮第 5 天行诊断性刮宫术,病理报告为“增生期子宫内膜,部分呈分泌反应”。其诊断应为()。A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.粘膜下子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.子宫内膜息肉 正确答案B|答案解析黄体细胞分泌孕激素,在月经前黄体开始萎缩,孕激素水平下降,子宫内膜失去激素的维持就会脱落出血,表现为月经来潮,一般在月经来潮第5 天子宫内膜脱落完全,子宫内膜应为增生早期子宫内膜。如果黄体萎缩不全,孕激素
14、水平不下降,则会出现经期延长,在月经来潮第5 天仍可见分泌期子宫内膜。3 1、患者心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。治疗应首选()。A.补肺汤B.七福饮C.加味四君子汤D.大补元煎E.金匮肾气丸r 正确答案B 答案解析虚劳心气不足,心失所养,故见心悸气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。治法为益气养心。方用七福饮补益气血,宁心安神。3 2、易导致妇产科疾病发生的是()。A.风、寒、湿B.风、湿、热C.寒、热、湿D.寒、暑、热E.寒、湿,燥 正确答案C 答案解析六淫与五邪中与妇科关系最大的是寒热湿邪.因寒、热、湿邪易与血相搏发生。故选C项。其余项仅部分正确。3 3、下合穴中可治疗肠痈、痢 疾 的
15、是()。A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中E.阳陵泉 正确答案B 答案解析暂无解析。3 4、提插补泻法中,补法的操作手法是()。A.轻插重提,B.轻插重提,C.重插轻提,D.重插轻提,E.重插轻提,幅度小,频率快幅度小,频率慢幅度大,频率快幅度小,频率快幅度小,频率慢 正确答案E|答案解析先浅后深,重插轻提,提插幅度小、频率慢,操作时间短为补法。3 5、提高自身道德素质的途径是()。A.通过内心信念B.通过自我道德教育C.通过自我道德修养D.通过自我道德评价E.以上都是r 正确答案E 答案解析暂无解析。3 6、下列除哪项外,均属急腹症?()A.消化性溃疡病B.胃肠平滑肌痉挛C.胃肠穿孔D.
16、肠梗阻E.实质脏器破裂r 正确答案A 答案解析暂无解析。3 7、患者,女,3 6 岁。咳嗽气喘,痰多难咯,胸脱痞闷,甚则不能平卧。用药宜首选()。A.川贝母B.半夏C.紫苏子D.桑寄生E.茯苓 正确答案C 答案解析紫苏子性主降,长于降肺气,化痰涎,气降痰消则咳喘自平。3 8、陈女士,婚久未能怀孕,月经常提前,经量偏少,两天净,色鲜红无血块,形体消瘦,头晕耳鸣,腰疫膝软,五心烦热,失眠多梦,阴中干涩;舌红少苔,脉细数。最佳治法是()。A.滋肾养血,调补冲任B.滋肾补肾,调经助孕C.滋养肝肾,调经助孕D.滋阴清热,调经助孕E.滋肾宁心,调经助孕r 正确答案A 答案解析暂无解析。3 9、女性,2 8
17、 岁,因妊娠2 个月行人工流产术,在术中出现腹痛、出冷汗、血压下降。下列哪项不可能是发生上述情况的原因?()A.人工流产综合征B.子宫穿孔C.手术操作粗暴D.出血性休克E.感染性休克 正确答案E 1 答案解析人工流产的并发症有人工流产综合征、子宫穿孔、出血、感染、人流不全等。人工流产综合征多发生在手术中或结束时,出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白及出冷汗,甚至晕厥;心跳过缓,心律不齐,血压下降。多由于过度紧张或术者操作粗暴等造成。子宫穿孔造成腹痛剧烈,也可以出现人工流产综合征或出血性休克。出血性休克也可以出现腹痛、出冷汗、血压下降。感染性休克多有发热,多发生于手术后,不可能发生在术中。4 0、有关
18、标准预防下列哪项是错误的?()A.要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播B.强调双向防护C.所有的患者均被视为具有潜在感染者D.要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施E.脱去手套后可以不洗手r 正确答案E 答案解析暂无解析。4 1、红花和番红花功效的主要不同点是()OA.红花药力较强B.番红花药力较强C.红花兼能凉血解毒D.番红花兼能凉血解毒E.番红花药力较强兼能凉血解毒 正确答案E 答案解析红化能活血祛瘀,通经;番红花有与红花相似的活血祛瘀,通经作用,而力量较强,又兼有凉血解毒之功,故答案是E 项。4 2、以下不属于脱疽的寒湿证的临床表现叙述的是()。A.苍白B.肢体寒冷C.
19、间歇性跛行D.静息痛E.趺阳脉搏动减弱r 正确答案D 答案解析暂无解析。4 3、绝经前后诸证发生过程中,病理产物水湿、痰湿因素与何脏有关?()A.肝肾B.心脾C.脾肾D.心肝E.心肾 正确答案C 答案解析暂无解析。4 4、血小板减少可出现的临床表现是()OA.进行性贫血B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡C.皮肤、黏膜出血D.频繁性呕吐E.胸骨压痛 正确答案C 答案解析血小板减少凝血功能障碍皮肤、黏膜出血。4 5、寒凝血瘀,月经不调,少腹冷痛当选用下列何种性昧的药物?()A.辛、凉B.苦、温C.辛、温D.苦、寒E.咸、寒 正确答案C 答案解析辛味能行气行血,温热药能除寒化瘀,故用辛温药治疗寒凝血瘀
20、证。4 6、甲亢患者,给予他巴哇2 0m g,一日3次,在家中治疗。半月后应到医院复查()。A.心率、心律B.心电图C.甲状腺大小D.白细胞计数E.突眼程度 正确答案D 答案解析他巴理主要引起白细胞减少,发生率为1 0%左右,主要发生于治疗开始后的23 个月内,治疗前后每周检查白细胞是必须的。4 7、小儿汗证的最基本的病机是()。A.气阴两虚B.表虚不固C.脾胃积热D.阴阳失调E.营卫失调 正确答案D 答案解析汗证主要因为阴阳脏腑气血失调,禀赋不足,调护失宜。4 8、小儿易产生感冒、咳喘,原因主要是()。A.脾常不足B.肺脏娇嫩C.肾常虚D.稚阳未充E.稚阴未长 正确答案B 答案解析暂无解析。
21、4 9、发热恶热,口渴喜饮,便秘,小便短黄,舌红苔黄而干,脉数,此属()OA.风淫证B.燥淫证C.火热证D.暑淫证E.湿淫证 正确答案C 答案解析暂无解析。5 0、因血热引起的月经异常应除外()。A.月经先期B.色深红C.质稠、量多D.崩漏E.经闭 正确答案E 答案解析暂无解析。5 1、哮喘持续状态是指重度哮喘发作持续时间超过()。A.8小时B.1 2 小时C.2 4 小时D.3 6 小时E.4 8 小时 正确答案C 答案解析哮喘持续状态是指重度哮喘发作持续时间超过2 4 小时。应牢记时间。5 2、胃肠道穿孔应采取哪项检查?()A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.盆腔相E.全
22、消化道造影检查r 正确答案B 答案解析暂无解析。5 3、在支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选()。A.吗啡B.氨茶碱C.肾上腺素D.速尿E.毒毛花甘K 或毛花昔Cr 正确答案B 答案解析暂无解析。5 4、蛤蛇的功效是()。A.补肺气,助肾阳,定喘咳B.补肺气,助肾阳,益精血C.补肺气,定喘嗽,益精血D.助肾阳,定喘嗽,益精血E.补肺气,助肾阳,定喘嗽,益精血 正确答案E 答案解析蛤蛇入肺肾经,能补肺气,助肾阳,定喘嗽,益精血,为治疗肺虚咳嗽、肾虚作喘之良药。5 5、治疗乳少的穴位是()。A.养老B.少泽C.天井D.少海E.少冲 正确答案B 答案解析少泽可主治乳痈、乳汁少等乳疾。5 6、中医学
23、女性生殖轴的概念是()。A.脑一肾一天癸一胞宫B.天癸一冲任一气血一胞宫c.肾一天癸一气血一胞宫D.肾一天癸一冲任一胞宫E.天癸一肾一冲任一胞宫 正确答案D 答案解析脏腑、天癸、气血、冲任督带与胞宫是月经产生的生理基础,其中肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的中心环节,各环节之间互相联系,称为“肾一天癸一冲任一胞宫”。故 D 为正确选项,余项不正确。5 7、病人的自主原则只适用于()。A.能够作出理性决定的人B.自然人C.1 8岁以上的人D.成年人E.头脑清醒的人r 正确答案A 答案解析医生尊重病人的自主原则,保证病人自己做主,理性地选择诊治决策。自主原则的实质是对病人自主(自主知错、自主同意、自
24、主选择等)权利的尊重和维护。5 8、治疗肾虚型牙痛,除取主穴外,还应加()。A.外关、风池B.太溪、行间C.太溪、外关D.太冲、曲池E.太冲、阳溪r 正确答案B 答案解析肾虚型牙痛也叫虚火牙痛。也就是肾阴不足,虚火上炎所引起。故应在补肾的基础上加清泻虚火的穴位。答案“B.太溪、行间”中的太溪可补肾阴,行间可清泻肝火。5 9、郝 某,女,3 3岁。入 秋 患 感 冒 后,干 咳 不 止,痰 少 而 黏,口咽干燥,大便干,舌 红 苔 少 而 干,脉 数。其 证 候 是()。A.热邪壅肺证B.肺阴虚证C.燥邪犯肺证D.肝火犯肺证E.风热犯肺证r正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。60、徐
25、 某,男,高 血 压 病 史5年,长 期 服 药,血 压 在1 5 01 60 /9 0l OOm m Hg,平 素 急 躁 易 怒,舌 红 脉 弦。针 灸 取 穴 应 为()。A.B.C.D.E.风 池、内关、风 池、内关、风 池、内关、风 池、内关、风 池、内关、曲池、合 谷、肝 俞、神 门、中 院、足三里三阴交行间三阴交丰隆 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。61、肾 盂 肾 炎 最 常 见 的 病 原 菌 是()。A.葡萄球菌B.粪链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌 正 确 答 案 C 答案解 析 肾 盂 肾 炎 致 病 菌 主 要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革
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