2022年进修医生工作总结.pdf
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1、投我以桃,报之以李。诗 经 大 雅 抑 原创不容易,【关注】,不迷路!进修医生工作总结总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性结论的书面材料,通过它可以正确认识以往学习和工作中的优缺点,让我们抽出时间写写总结吧。总结一般是怎么写的呢?以下是文库作者精心整理的进修医生工作总结,欢迎阅读与收藏。进修医生工作总结1本人非常荣幸在主任和院领导的支持和安排下,于20 xx.9.1-20 xx.3.1于北京航天中心医院进行了为期本年的临床进修学习,主要学习内容为异基因造血干细胞移植技术。学习过程中,收货颇丰,在临床业务、治疗理念、科研合作及思维开拓方面有了一次极大地提升,所思所感现总结如下。北京
2、航天中心医院原名航天721医院,其前身为著名的北京道陪医院,包括实验室诊断中心及临床中心,其中临床中心分血液科普通病区和移植病区,拥有百级移植仓16个,总共床位120余张,能收治患者在120750人,实验室可进行包括骨髓细胞形态学、流式免疫学、细胞遗传学、分子生物学、二代测序、移植免疫学等多方面的检测,建科至今已完成移植病例数1000多人次,其中绝大多数为复发难治性血液肿瘤患者,在高危、复发难治性白血病、淋巴瘤患者的治疗领域开创了自己独到的治疗新思路,为很多已近乎绝望的血液肿瘤患者带来了生的希望,目前数据表明,该医院采用个体化方案移植治疗难治性白血病患者,长期存活率在40%以上,这是个惊人的数
3、据,也是我来该院进修学习移植技术的动力和初衷。在本年的进修期间,我先后在血液科普通病房及移植病区轮转,每天参与移植病区的早交班,每日跟随病区移植小组治疗组长进行2次查房,每周四固定跟值血液科门诊,学习了异基因造血干细胞移植前准备工作(包括异基因干细胞移植适应症选择、患者评估、供者评估、移植前三级医师谈话内容)、预处理方案的制定、用药规范、全身放疗及预处理化疗药物不良反应的观察及处置措施、移植后并发症的管理等多项内容。航天医院目前熟练开展包括自体移植、异基因亲缘全相合、半相合、非血缘、脐血移植等多项移植技术,众所周知,半相合移植风险大,移植后并发症多,在半年的进修学习中,发现航天医院之所以能在复
4、发难治性白血病移植治疗后占有重要的一席之地,与其严谨的工作精神、完备的临床管理制度、科研思维的培密不可分。移植无小事,这是常挂在航天医院各位老师口中的一句话,临床工作中,患者的每一项异常结果都会得到最及时的处理,每一个不适主诉都会得到极大地重视,刚进修学习时,我还颇不以为然,觉得她们过于紧张,稍有病重患者就鸡飞狗跳,但随着学习的深入,发现临床工作中细节的处理正是移植高成功率的重要保障。科室管理层有着严格的要求:每周一雷打不动的进行主任大查房,一般一查就是整整一天,中午不休息,参加人员包括本院移植病区的医师、研究生、进修生及实验室人员,在查房过程中会对每个病人的治疗和目前的问题提见解及解决方案,
5、并在查房后督促主管医师及时完成。上级医院身为表率,极其敬业,带组医师可能是刚晋升不久的主治医师,也可能是经验丰富的主任医师,但每位老师对细节的追求都达到极致,每天所有的治疗组上下午都会各查房一次,下午查房的详细程度不亚于上午,当天的异常检查结果,需要处理的绝不会留到第二天。每位医师早晨很早就会赶到病房,如遇门诊,即使门诊结束已经很晚了,查房也是绝不会省略的。航天医院实行患者责到底制度,即使患者出院,院外期间发生任何需要处理的情况,曾经的主管医师都是第一责任人,因此,患者与主管医师之间会持密切的联系,经常在半夜三更接到患者及家属电话,这样也极大保证了移植相关并发症的及时处理,减少了移植相关死亡率
6、。另外,上级对住院医师的执行力要求也是非常严格,当天需要做的和急查的检查,要追的结果,要请的会诊,必须完成,不接受任何解释,而且在第二天的交班中会在全科再次追问检查结果及有做过相应处理。除每周一常规大查房以外,周三是科室大交班的日子,护士常规交完班之后,每个治疗组再梳理各自的疑难危重病人,提出全科讨论意见及下一步治疗计划,然后每个住院大夫详细介绍目前自己主管的病人,因此交班持续时间比较长,一般为一上午的时间,在交班中,还需要把每个组移植+6天的患者汇报一下,并汇报下一个接仓的患者,保证移植病人及时顺利尽快接受移植,缩等待的时间。周四为电脑大查房时间,主任会在会议室对各组所有的病人进行梳理,这个
7、时候主管医师会把病人所有需栗解决的问题提出来,周五常规进行移植前预处理讨论,在这之前由需要进行移植患者的主管住院医师会精心制作简洁的PPT汇报(包含患者初诊资料、既往所有的治疗方案、供者的情况等),然后主任和组内各级医师共同商定预处理方案,每次移植预处理讨论都会让人受益匪浅。在进修结束回归医院后,我决定规范干细胞移植技术的管理是当务之急。造血干细胞移植技术属于15个限制临床应用的医疗技术之一,根据造血干细胞移植技术管理规范(20 xx年版),开展造血干细胞移植治疗技术的科室需要具备多项条件,包括百级层流病房床位、经过造血干细胞移植技术培训合格的执业医师、存活率、严重移植相关并发症比例等,并要求
8、数据真实完整上报,目前我科移植数量有限,没有专人负责移植技术,缺乏详细的移植流程,此次学习中,我收集了航天医院在整个移植过程中的各种宣教资料、知情同意书模板、各类并发症具体处理方案、移植后管理等相关资料,拟进一步与科主任讨论用于我科今后的移植工作中。半年的进修学习,虽然时间不长,但学到了很多新技术和新方法,使自己在造血干细胞移植的常规诊疗技术得到了长足的进步。希望这次的学习体会不仅让我技术更加全面、心态更加成熟,也能为整个科室的发展带来新的动力。再次感谢医院领导和同事们。进修医生工作总结2根据卫生局指示和精神及乡村医生年终工作绩效考核和管理细则,我院于20 xx年xx月x x日对全镇15所村卫
9、生室进行了年终考核。在考核期间由院长为组长带队,防疫专干、妇幼专干、及卫协3名委员组成考核小组。从考核情况总的来看,15所村卫生室基本上都在20 xx年的基本医疗和公共卫生服务工作中,作出了 一定的成绩和贡献,基本上能按照上级部门的安排和指示完成各项目的要求和任务,但有的乡村医生的工作不能及时到位,其主要体现在以下几方面:一、门诊登记项目不全,处方书写不规范。二、紫外线消毒登记和一次性无菌器械毁形登记资料不齐全。三、健康教育宣传栏内容更新不及时,健康知识讲座未开展。四、0-6岁儿童预防接种花名册不齐全。五、65岁以上老人花名册不齐全。六、慢性病管理工作不扎实,高血压、糖尿病管理登记表填和随访表
10、写不完整,并且随访次数不够。七,对叶酸的发放工作不重视,宣传不到位。八,有例会迟到现象及未参加但没请假现象。从以上年终考核综合分析来看,出现这些问题,主要责任是我院对乡村医生管理工作力度不够;二是乡村医生思想认识不足,素质有一定差距,我院希望通过这次年终考核,充分认识到自身对乡村医生的管理力度不够,希望在下一步工作中重点提高我院对乡村医生工作管理力度,不断提高乡村医生的工作责任心以及我院对乡村一级卫生室综合管理能力。以确保国家基本公共卫生服务工作扎实落实到位,从而保证我镇所有广大居民能享受到国家最好的卫生健康保健服务。医院医生进修工作总结我所进修学习的主栗方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨
11、折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室,总床位170张,系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。一、进修学习情况:每天早上7:00提前到医院查房,查看患者治疗情况,询问患者的感受,征求他们治疗的意见,重点是新入院病人和手术(或整复)后病人。解答患者的问题及疑惑,对于自己无法解决的问题,及时汇报给老师,向老师请教,与老师一块解决,及时完成对患者的治疗(如换药、医嘱处理等)。在颈肩腰腿痛科学习期间,掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法,即洛阳正骨治筋疗法。优值牵引法:采用床头多功能牵引架,
12、根据患者不同的病情,采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间,进行牵引治疗,以达正骨理筋的治疗效果。中药治疗:平乐正骨将该类病证分为三型:一为气滞血瘀型,二为寒湿痹阻,三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、茂仲腰舒丸,根据三种分型进行分期辨证施治,并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络,使外治之法同奏内治之功。展筋丹揉药:展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍,致令邪气出如飞”的原理,结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点,将展筋丹(粉剂)撒敷于其上,同时施以特定的揉药、按摩手法,使药物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通经舒络的功效。手法治疗:分为
13、治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主,包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置,改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系(即位移理论),从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激,达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合,以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌,达到筋舒痛止之功效。臭氧注射治疗及概管治疗。功能锻炼:根据患者的不同体质禀赋及具体病情,制定相应的个性化功能锻炼方案,有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法,如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。在
14、手术科室学习期间,提前到院查房、及时完成对病人的治疗,8:30左右进手术室,参观手术或参加手术,当一助或者二助,洛阳正骨医院每天平均6 0多台手术,手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量,对手术室提出了巨大的挑战,所以接台手术一般安排很紧凑,手术室有相应的一个“手术准备间”,当一台手术快结束前半小时,巡回护士即通知接下台手术,手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏,两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室,医生护士可以在此休息、进餐,整个手术室平均要到21:00才能结束工作(急诊除外),夜间书写病历,翻书查阅资料,解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论,把第二天
15、所有的手术进行术前讨论。学习进修期间,遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,得到了科室主任、老师及患者的高度评价,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、
16、“20 xx年全国虢、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习,并专家进行了学术交流。通过学习交流,使我大大开阔了视野,丰富了知识,初步了解一些新的手术方式和技能。二、进修学习的所感所悟1、良好的医患沟通非常重视医患沟通,有良好的医患对话习惯,这一点值得我们好好学习。进入病房先敲门,询问病情,查体,交代诊疗事宜,而且非常耐心地听取病人主诉和要求,医患关系非常融洽。2、规范的诊疗行为医疗活动非常规范,按照统一的“JC I标准”从事医疗活动。对于选择治疗方式:手术或保守治疗及其各自的利弊,手术内固定器械的选择,医生也会和病人及家属商量,由他们决定方案,从而体现了尊重患者,保障了患者知情同
17、意权。3、保护病人隐私和信息保密科室均无住院病人一览表,医生离开计算机要退出病人界面;治疗操作时,要拉上床帘;不能在公共场所,谈论病情或病人信息;不能与病人治疗小组无关人员谈论病情;治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。尊重患者,保护患者隐私。4、保障病人安全:准确确认病人身份。入院后,医护人员认真核对患者身份,并为每位病人手腕上佩戴腕带,写明病人基本信息的标签来确认身份。改进高危性药物的使用安全。患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。根据实际情况,暂时将静脉用的青霉
18、素、头施类药物列为特定状况下的高危性药物,通过对每位病人认真、细致的评估,尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。降低院内感染的发生。消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。每个病房都有一支的免洗消毒液,在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。进修医生工作总结3为期半年的进修学习结束了,我又回到了熟悉的工作岗位。首先要感谢医院领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修的单位是青岛大学医学院附属医院影像科,是山东半岛地区医学影像水平的先进单位。日均CT400
19、余人次,MR70余人次。与其他医院不同,他们不按机器种类划分专业而是按系统划分为两个大组,分别是骨神组和胸腹组,各组都有相应固定的.人员。科室每天早晨都有病例讨论,先由主持讨论的医师汇报病例病史,然后从实习学生到进修医师、住院医师、主治医师顺次发表意见,然后由负责病例所属系统的副主任或主任医师总结,并提出最终的诊断意见。讨论时气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,发表的观点都有据可循。在日常学习的过程中,我系统的学习了呼吸、消化、骨骼、神经、五官及血管的CT与 MR诊断,对以前比较熟悉的常见病多发病有了更为深刻的认识与理解,并查看了众多的典型病例。先后书写诊断报告1000余份。对于一些比较
20、疑难和罕见的疾病,有了初步的认识,为以后进一步学习和研究打下了坚实的基础。进修期间我着重学习了心血管和外周血管CT造影的技术和诊断,系统的学习了心脏冠脉CT造影,头颈、四肢、胸腹血管CT造影技术及诊断,对于冠心病、头颈血管粥样硬化、动脉夹层、肺动脉栓塞,下肢动脉闭塞症、下肢深静脉血栓等血管疾病的病理基础、临床表现及影像诊断有了较为全面的认识。虽然现在我们医院由于设备等原因开展的这方面的技术不是很多,但是随着医院的发展,医疗设备的进步这方面肯定会有一个比较大的突破,我着重学习这方面的目的也是为不久的将来为医院及科室的发展做好准备。进修期间除了每天早上的病例讨论为我参加的学术活动还有:每月两次院级
21、讲座及每周一次的科内讲座。每月两次的院级多学科的讲座极大的丰富我影像以外的临床知识,开阔了视野。每周一次的科内业务学习,都有相关专业的老师主持,通过听他们的讲座,了解到了很多世界先进的检查技术,诊断理论。在专业学习之外我还体会到了他们对患者认真负责的态度,他们的患者量很大,每位老师每天都有写不完的片子,但是每每遇到前来会诊的病人和需要专家解释片子的时候,他们总是很耐心的给他们解释。在书写诊断报告的时候不是单纯的完成任务,而是全面考虑到病人的进一步的治疗,回答临床大夫的疑问等,深思熟虑之后做出合理的诊断意见和建议,这些都是我所需要进一步学习的。半年的时间是短暂的,虽收获很多,但毕竟时间有限,学海
22、无涯,我认识到要想成为一名优秀的影像诊断医生还有很多很多需要学习的知识,在以后的工作生活中,我会继续利用一切机会学习,争取更好的为患者服务、为医院发展做贡献。坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。3、树立良好的医德医风。树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前治病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。4
23、、把好质量关,提高经济效益。面对繁重的工作量,我们没有丝毫放松把好质量关,照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故安全。进修医生工作总结4感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基矗解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保舰教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保
24、健工作,承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位4000余张,共设临床、医技科室150余个。医院年门诊量250万人次,收容病人8万多人次,开展各种手术近4万例。同时,医院每年开展多项新业务、新技术,形成了明显的技术特色和优势,使许多疑难病得到有效诊治,许多复杂手术和重大抢救获得成功,一些诊断治疗技术达到国际先进水平。一、先进术的技术配合在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外
25、科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。二、先进仪器设备此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术
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