高血压病的中西医治疗详解ppt课件.ppt
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1、 渔洲坪社区卫生服务中心渔洲坪社区卫生服务中心渔洲坪社区卫生服务中心渔洲坪社区卫生服务中心 主讲主讲主讲主讲:钟强德钟强德钟强德钟强德 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统高血压分类高血压分类原发性。原发性高血压,又称高血压病,原发性。原发性高血压,又称高血压病,占总高血压患者的占总高血压患者的9595。继发性。占继发性。占5%5%,多见于肾病。,多见于肾病。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统一、高血压的诊断一、高血压的诊断是指未接受高血压药物治疗的
2、成是指未接受高血压药物治疗的成年人收缩压大于等于年人收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于和(或)舒张压大于等于90mmHg篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统高血压病的西医病因高血压病的西医病因高血压病因不明,与发病有关的因素有:高血压病因不明,与发病有关的因素有:1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。岁以上者发病率高。2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有 认为食盐认为食盐20g/日发病率日发病率30%
3、。3.体重:肥胖者发病率高。体重:肥胖者发病率高。4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。遗传:大约半数高血压患者有家族史。5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村病率高于农村篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统高血压的中医病因高血压的中医病因(1)精神因素如长期精神紧张或恼怒忧思,)精神因素如长期精神紧张或恼怒忧思,可使肝气内郁,郁久化火,耗伤肝阴,阴不可使肝气内郁,郁久化火,耗伤肝阴,阴不敛
4、阳,肝阳偏亢,上扰头目。肝肾两脏关系敛阳,肝阳偏亢,上扰头目。肝肾两脏关系密切,肝火也可灼伤肝肾之阴,形成肝肾阴密切,肝火也可灼伤肝肾之阴,形成肝肾阴虚,肝阳偏亢。虚,肝阳偏亢。(2)饮食失节过食肥甘厚味,或饮酒过度以饮食失节过食肥甘厚味,或饮酒过度以致湿浊内生,湿浊久蕴可以化热,热又能灼致湿浊内生,湿浊久蕴可以化热,热又能灼津成痰,痰浊阻塞脉络,上扰清窍,也能发津成痰,痰浊阻塞脉络,上扰清窍,也能发为本病。为本病。(3)内伤虚损如劳伤过度,或年老肾亏者,内伤虚损如劳伤过度,或年老肾亏者,由于肾阴不足,肝失所养,肝阳偏亢,内风由于肾阴不足,肝失所养,肝阳偏亢,内风易动。易动。篮球比赛是根据运动
5、队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统高血压病的分级高血压病的分级篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统高血压的预防高血压的预防病因预防提高认识重视养生重视健康高血压的预防永远比治疗重要篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统l高血压分为原发性高血压和继发性高血高血压分为原发性高血压和继发性高血压压 l继发性高血压是指由于某些疾病等因素继发性高血压是指由于某些疾病等因素而引起的高血压又称症状性高血压,约而引
6、起的高血压又称症状性高血压,约占高血压病人总数的占高血压病人总数的5 l临床上多见的是原发性高血压,也称为临床上多见的是原发性高血压,也称为高血压病高血压病 二、二、高血压与高血压病高血压与高血压病篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统l世界上各国人群高血压的患病率高达世界上各国人群高血压的患病率高达10-20l据据2002年的调查报告,我国已有年的调查报告,我国已有1.6亿高亿高血压患者血压患者 l每年我国有每年我国有150万人死于高血压引起的脑万人死于高血压引起的脑卒中(中风)卒中(中风)l对高血压普遍存在着对高血压普遍
7、存在着“三低三低”现象现象:知晓知晓率低、服药率低、控制率低,有三个三分之率低、服药率低、控制率低,有三个三分之一的说法一的说法 三、高血压的发病情况三、高血压的发病情况篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统四、四、高血压的现状高血压的现状 l国际上关于高血压的诊断标准,尚未将老国际上关于高血压的诊断标准,尚未将老年高血压分开处理年高血压分开处理 l60岁以上高血压的患病率达到岁以上高血压的患病率达到1/3,65岁岁以上者达到以上者达到1/2。其中半数左右是单纯收缩。其中半数左右是单纯收缩期高血压期高血压 篮球比赛是根据运动
8、队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统高血压的常见四大并发症高血压的常见四大并发症心:冠心病、心梗、高血压心脏病、心:冠心病、心梗、高血压心脏病、心心衰;衰;脑:中风(脑梗塞、脑出血、脑动脑:中风(脑梗塞、脑出血、脑动脉硬化);脉硬化);肾:肾损害、肾肾:肾损害、肾衰。衰。眼:视网膜病变、失明。眼:视网膜病变、失明。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统1.1.症状隐匿症状隐匿 2.2.血压波动大血压波动大 3.3.收缩期高血压多见收缩期高血压多见 4.4.易引起体位性低血
9、压易引起体位性低血压 5.5.产生心脑肾并发症的比例高产生心脑肾并发症的比例高 6.6.常合并其他慢性疾病常合并其他慢性疾病 7.7.对治疗反应的个体差异大对治疗反应的个体差异大 8.8.神经系统功能较低神经系统功能较低 9.9.关于假性高血压关于假性高血压 10.10.对降压药物治疗易出现副作用,不良反应率可高于对降压药物治疗易出现副作用,不良反应率可高于年轻人年轻人3 3倍倍 五、五、老年高血压的特点老年高血压的特点 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统高血压病的治疗高血压病的治疗篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里
10、得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 治疗目标治疗目标1、力争血压降至理想水平,、力争血压降至理想水平,防止心脑肾并发症;防止心脑肾并发症;2、降低病残率及死亡率,、降低病残率及死亡率,提高生活质量提高生活质量。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 治疗原则治疗原则1.有效控制血压;有效控制血压;2.控制其他危险因素和临床情况控制其他危险因素和临床情况篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统治疗方法治疗方法1.基础治疗非药
11、物治疗(很重要)基础治疗非药物治疗(很重要)2.药物治疗药物治疗:西药和中医药西药和中医药篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统基础治疗基础治疗1.松弛乐观:保持良好的心态。松弛乐观:保持良好的心态。2.减轻体重:限脂。减轻体重:限脂。3.合理饮食:限盐(氯化钠合理饮食:限盐(氯化钠46克克/天)。天)。4.适量运动:散步、做操,做到适量运动:散步、做操,做到1-3-5。5.戒烟限酒:白戒烟限酒:白1、烈、烈0.5、啤、啤3-5。篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得
12、分类型的系统中医药治疗的优势中医药治疗的优势防治靶器官损害方面有优势改善临床症状有优势增强体质延年益寿有优势篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统高血压分型论治高血压分型论治 阳虚血瘀型 中气不足型 肾精不足型 阳亢痰阻型 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统具有降压作用的中药具有降压作用的中药中,具有降压作用的中药中,(1)具有利尿作用的具有利尿作用的如茯苓、泽泻、桑寄生、杜仲、防己、茵陈蒿、如茯苓、泽泻、桑寄生、杜仲、防己、茵陈蒿、罗布麻等;罗布麻等
13、;(2)具有钙离子阻滞作用的如当归、具有钙离子阻滞作用的如当归、川芎、红花、赤芍、丹参、三七、前胡、肉桂、川芎、红花、赤芍、丹参、三七、前胡、肉桂、茵陈蒿、海金沙等;茵陈蒿、海金沙等;(3)具有具有受体阻滞作用的受体阻滞作用的如葛根、淫羊霍、佛手等;如葛根、淫羊霍、佛手等;(4)具有影响血管具有影响血管紧张素紧张素形成作用的如板蓝根、瓜蒌、牛膝、形成作用的如板蓝根、瓜蒌、牛膝、泽泻、海金沙、降香、木贼等;具有血管扩张泽泻、海金沙、降香、木贼等;具有血管扩张作用的如黄芩、钩藤、赤芍、防己、益母草、作用的如黄芩、钩藤、赤芍、防己、益母草、罗布麻叶等;罗布麻叶等;(5)具有中枢性降压作用的如远具有中
14、枢性降压作用的如远志、酸枣仁、钩藤、桑寄生、全蝎、地龙等志、酸枣仁、钩藤、桑寄生、全蝎、地龙等 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统高血压的西药治疗高血压的西药治疗l利尿剂利尿剂 l受体阻滞剂受体阻滞剂 l血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)l钙通道拮抗剂钙通道拮抗剂 l管紧张素管紧张素受体拮抗剂受体拮抗剂 l复合制剂复合制剂 篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的,因此,篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统 利尿剂利尿剂双氢克尿塞双氢克尿塞 12.525毫克毫克 12次次/日
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