云南省公路安全资料表格样本.pdf

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1、云南省公路安全资料表格全套。代表编写申报；代表审查；代表审批；代表登记备案本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。云南省公路建设工程安全生产管理标准化用表一、标准用表制度建设、文档管理、专递流程汇总表序号文档盒名称表格编号文档内文件内容施工单位监理单位 建设单位备注管理内部管理外部监督内部管理外部监督1文件管理和档案管理制度A1收文登记表OOOA2发文登记表OOOA3行业适用法律法规、标准规范一览表OOO2安全生产责任制度A4安全生产责任制汇总表OOOA5安全生产责任书汇总表OOO3安全例会制度A6-1安 全（）会议记录表OOOA6-

2、2安 全（）会议签到表OOO4本文档所书安全生产提取和使用管理制度是供的信息仅B 1供参考之用，不能作为科学依据,安全生产费用使用审批表请勿模1O方。文档如不手不当之处，请联系本人 或网站删除B 2安全生产费用计划申报表OB 3安全生产费用支出明细表OB 4安全生产费用使用验收记录表OOOA 7施工单位安全生产费用审批汇总表OOO5安全设施、设备、物资安全管理制度B 5采 购（租赁）安全设备、设施、物资验收表OB 6机械设备管理登记表OB 7特种设备检验、验收资料登记表O本文档所书是供的信息仅B 8供参考之用，不能作为科学依据,机械设备检查、维修、保养记录表请勿模1O方。文档如不手不当之处，请

3、联系本人 或网站删除B 9安全标志牌购置记录汇总表OB 1 0安全标志牌设置记录表OB 1 1电工巡查（维修）工作记录表O。代表编写申报；代表审查；代表审批；代表登记备案序号文档盒名称表格编号文档内文件内容施工单位监理单位 建设单位备注管理内部管理外部监督内部管理外部监督安A 8安全教育培ccc6全训汇总表kJkJ生A 9安全教育培cCc产训计划表 J本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。培训和教育学习制度A 1 0-1安全教育培训记录表OOOA 1 0-2安全教育培训签到表OOOB 1 2三级安全教育登记卡OB 1 3安全教育登记

4、卡(农民工用)O7安全生产检查制度A 1 5()安全检查记录表OOA 1 6-1安全隐患整改通知单OOA 1 6-2安全隐患整改回复单OOA 1 7安全隐患登记表OOC 2安全监理日志OOOC 3-1安全监理指令OC 3-2安全监理指令回复单OC 4工程暂停令O本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。事All交通运输行业建设工程生产安全事故快报表OOO8故统计报生A12-1交通运输行业建设工程生产安全事故统计月报表OOO制度A12-2交通运输行业建设工程生产安全事故统计年报表OOO安全生A18安全生产奖惩记录汇总表OOO9产奖A19安

5、全生产奖励通知单OOO惩制度A20安全生产违约处理通知单OOO。代表编写申报；代表审查；代表审批；代表登记备案序 文档表格文档内文件施监理单建设单备本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。号 盒名称编号内容工单位位位注管理内部管理外部监督内部管理外部监督1 0消防安全责任管理制度A 2 1消防设施、设备使用登记表OOOA 2 2消防设施、设备及防火部位巡查记录表OOO1 1职民工驻地管理办法B 1 5职民工驻地审批汇总表O职民工驻地选址方案随E 1职民工驻地安全检查表OOOO本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。

6、文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。汇总表上报1 2安全技术交底制度A 1 3女全技术交底情况汇总表OOA 1 4-1安全技术交底记录表OOA 1 4-2安全技术交底签到表OO1 3交接班制度B 1 6交接班记录表OB 1 7隧道人员进出登记表O1 4安全操作规程管理办法A 2 3安全操作规程汇总表OO1 5专项施_L方案审查论证制度A 2 4安全专项施工方案审查论证登记汇总表OOOB 1 4专项施工方案审查表O本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。A 2 5施工脚手架与支架模板支撑系统挂牌公示汇总表OOE 2施工脚手架与支架模

7、板支撑系统安全质量自检表O1 6桥梁和隧道风险评估制度A 2 6桥梁和隧道工程施工安全风险评估汇总表OOOA 2 7劳动防护用品采购记录表OOOA 2 8劳动防护用品发放记录表OOO17应急管理制度A 2 9应急救援预案汇总表O应急物资A 3 0应急行动记录表OOO本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。A 3 1应急物资清单OOO清单包含于应急预案当中。代表编写申报；代表审查；代表审批；代表登记备案序号文档盒名称表格编号文档内文件内容施工单位监理单位建设单位备注管理内部管理外部监督内部管理外部监督资安全管理人员质A 3 2 履职能力

8、考核OOO18及表相B 18施工单位资质OA本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。关人员管理办法证书登记表B 19特 种（设备）作业人员登记表OB 2 0“三类人员”持证情况登记表OB 2 1从业人员登记表OC 1安全监理人员登记表O19危险源管理办法B 2 3危险源识别、评价、控制一览表OB 2 4重大风险源及控制措施清单OB 2 5重大危险源控制清单OB 2 6危险品管理登记表O2 0安全保B 2 2安全保通方案汇总表O相关部门联合本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除

9、。通方案制定2 1项目负责人施工现场带班生产制度B 2 7项目负责人施_ L 现场月带班计划表OB 2 8项目负责人施_ L 现场带班生产情况记录表O2 2其它A 3 3安全影像资料记录表OOOD 1云南省公路建设开工安全条件达标通知书OOOD 2 _ L 程项目开工OOO本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。前安全生产条件核查表D8意外伤害保险登记汇总表O本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。二、二十二套安全台账表格分类1、文件管理和档案管理制度A1建设项目收 文 登

10、记 表单位名称:序号日 期文 件 名 称来 文 单 位文号/编号份 数附件份数签收人备注本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。A2建设项目发 文 登 记 表单位名称:序号文 号文 件 名 称份 数发往单位/个人收文人日期备 注本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。A3建设项目行业适用法律法规、标准规范一览表单位名称：填表日期:序号文件编号文件名称颁发部门实施日期查询位置或路

11、径填表人:本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。2、安全生产责任制度A 4单位名称：填表日期:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目安全生产责任制汇总表序号部门/班组（安全职责）是否制定、上墙部门/岗位/工种（安全职责）是否制定、上墙备 注1主要负责人制定口上墙口项目经理制定口上墙口副经理（分管生产）制定口上墙口副经理（分管生产）制定口上墙口总工制定口上墙口 制定口上墙口2安全部制定口上墙口安全部制定

12、口上墙口安全部部长制定口上墙口本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。安全员制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口3（部门）制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口4 制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。制定口上墙口5 制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口6 制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口7（班组）制定口上

13、墙口制定口上墙口本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口制定口上墙口审核：填表人:注:根据各个单位机构设置情况进行填写。A5_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目安全生产责任书汇总表单位名称：填表日期:序号部门岗位姓名责任书签订情况责任书有效期限备注是口否口1主要负责人是口否口1是口否口是口否口本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之

14、处，请联系本人或网站删除。是口否口2（各部门）（负责人）是口否口（管理人员）是口否口是口否口是口否口是口否口3是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口4 是口否口本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。是口否口是口否口是口否口是口否口5 是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口6 是口否口是口否口是口否口审核：填表人:本文和i所提供的信息攸、供参考之用，不能作 为科学依据，请，力模仿。文档如有不J是口否口 之处，请联系本人或 网站删除。是口否口7（班组）班组长是口否口工 种 1是口否口工种2是口否口 是口否口 是口否口3、安全例会制度

15、A 6-1_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目安 全（）会议记录表单位名称：填表日期：会议名称：会议时间会议地点主持人（签字）记录人（签字）本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。会议议题:会议内容:会议决定事项/工作部署:注:表头名称（）中可填写例会或其它（如:现场、专题、临时等）安全会议名称。A 6-2建设项目安 全（）会议签到表时间:会议名称:序号姓名单位/部门职务/工种序号姓名单位/部门职务/

16、工种本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。12 122 232 342 452 562 672 782 892 91 0301 1311 2321 3331 4341 5351 6361 7371 8381 9392 04 04、安全生产费用提取和使用管理制度A 7_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目施工单位安全生产费用审批汇总表监理单位:施工单位:项目合同金额:

17、注:建设、监理和施工单位均应如实填写本表。本文*序号i所提供的信息仅期数与参考之用，不能作为科学彳审批金额衣据，请勿模仿。文档如有占总额的支付比例不当之处，请联系本1审批日期k或网站删除。备注B1_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目安全生产费用使用审批表施工单位:本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。监理单位：编号：结算申报致_ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设指挥部：根据安全生产费用使用规定，

18、现上报第_ _ _ _ 期安全生产费用使用报表，本次申请审批金额共计元（大写:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _）o _ 式 _ _ _ _ 份，请予以审核。目经理：（签章）期：理位见监单意设位核见建单审意本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。说明安 全 经 费（当期）审批应附以下材料:。安全生产费用计划申报表（下月）；。安全生产费用支出明细表；。安全生产费用使用验收表；以上材料均为当期报表B2_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

19、_ _ _ _ _ _ _ _ _建 设 项 目安全生产费用计划申报表施工单位：监理单位：编号:序号安全生产经费使用用途/安全物品名称数量计划金额计划用款时间计划用款时间完成计划日期施工项目负责人:部门负责人：安全本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。安全监理工程师审批意见：日期：审批意见：总监理工程师日期：建设单位安全管理部门审批意见：日期：本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。B3建设项目安全生产费用支出明细表_ _ _ _ _ 期.年 月一 年月元编号：金额单位:单

20、位名称:序号安全经费投入实施内容规格（型号）数量单价金 额发票单据复印张数备 注本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。合计审核：填表人：B4_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目安全生产费用使用验收记录表单位名称：编号:（图片资料或情况描述）编号（图片资料）编号安全设施名称安全设施名称使用位置使用位置日期日期记录记录本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如

21、有不当之处，请联系本人或网站删除。人人（图片资料或情况描述）编号（图片资料）编号安全设施名称安全设施名称使用位置使用位置日期日期记录人记录人审核:填表人本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。5、安全设施、设备、物资安全管理制度B5_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目采 购（租赁）安全设备、设施、物资验收表单位名称：填表日期:名称购置日期数量型号（规格）生产厂家新旧程度合同号（若为采购

22、设备、此栏能够删除）验收、出厂资料及相关附件名 称规 格数 量验收情况及意见:本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。验收小结:收人：日 期：注:一 机（同类物品）一档，表后附安全设备、设施和物资的出厂资料复印件。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。B6_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

23、 _ _ _ _ 建设项目机械设备管理登记表单位名称:序号设备名称型号/规格进场时间退场时间操作人员备注姓名发证机关证书编号有效期注:要求对每部机械设备建立档案资料（设计文件、产品质量合格证明和安装及使用维修说明材料）。填表人:本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。B7_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目特种设备检验、验收资

24、料登记表单位名称:序号设备名称型号/规格进场时间退场时间检测单位检测有效期操作人员操作人员设计文件产品质量合格证明安装及使用维修说明姓名证书编号有效期填表人:本 文 彳界所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系mK人或网站删除。注：1、出厂附件一栏，在对应栏中填写“J”或“X”。2、附特种设备设计文件、产品质量合格证明和安装及使用维修说明等资料复印件。B 8_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

25、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目机械设备检查、维修、保养记录表单位名称:设备名称规格/型号操作人员维修/保养维修/保养日期维修/保养项目及内容维修/保养后状态维修/保养人员备注本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系mK人或网站删除。填表人:注:该表为一机一档，专表专用，不同机械设备间不得相互使用。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。B9_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

26、 _ _ _ _ _ _ _ _建设项目安全标志标牌购置记录汇总表单位名称:序号标志标牌名称规 格数 量购置日期备注填表人:本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。B10_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _建设项目安全标志标牌设置记录表单位名称:标志标牌名称数 量数量设置时间设置部位（照片资料）标志标牌名称数 量数量设置时间设置部位（照片资料）填表人:本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请

27、勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。B11_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目电工巡查（维修）工作记录表单位名称:序号巡查日期巡查部位巡查内容维修项目及内容巡查人本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。6、安全生产培训和教育学习制度A8_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

28、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目安全教育培训汇总表单位名称:序号日 期安全教育培训地点安全教育培训主题主讲人参加部门及人员概况审核备注本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。A9_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

29、 _ _ _ _ 建设项目安全教育培训计划表单位名称:计划培训日期受培训部门计划参加人员培训主题备 注本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。A10-1_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _建设项目安全教育培训记录表单位名称:培训地点培训主题主讲人培训对象培训主题本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。（不够可转页）填表人:注:附安全教育培训影像

30、资料。A 1 0-2建设项目安全教育培训签到表安全教育培训主题:时间:序号姓名单位/部门职务/岗位序号姓名单位/部门职务/岗位本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。12 122 232 342 452 562 672 782 892 91 03 01 13 11 23 21 33 31 43 41 53 51 63 61 73 71 83 81 93 92 04 0B 1 2_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设

31、项目三级安全教育登记卡单位名称:姓名性别年龄本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。文化程度工作部门职务身份证报到日期考试成绩公司教育学 时：日期：教育人（签字）受教育人（签字）项目部教育学时：日期：教育人（签字）受教育人（签字）学时：日期：教育人（签字）受教育人（签字）准上岗人意见：批准人：日期：B13本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

32、 _ _ _ _ _ 建设项目安全教育登记卡（农民工用）单 位 翎 项目部 施工队姓名性别籍贯年龄工种健康状况家庭住址身份证本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。学 时：日期：教育人受教育人准上岗人意见：批准人：日期：7、安全生产检查制度A 1 5建设项目本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。编号:()安全检查记录表单位名称:检查负责人参检人员检查区域/桩号检查时间检查内容存在的问题或安全隐患对安全隐患采取的措施受检查单位签字(签章)日期对安全验收人本文档所提供的信息仅供

33、参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。隐患采取措施的验收（签章）验收时间注：（）位置按照检查类型分别填写“日常”、“定期”、“专项”和“季节性”。,可取消受检查单位签字栏。A16-1_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目单位名称:编号:安全隐患整改通知单安全隐患里程桩号通知日期安全隐患情（可附影像资料）领导签批（签章）安全人本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。况描述员

34、（签字）整改责任人整（签改名）要整改日求期验验收人（签收名）意日期见注:本表由上级安全机构负责下达，交责任单位负责人限期整改落实。对拒不整改事故隐患而发生事故的，将受到严厉处罚。本表一式两份，由上级安全机构、责任整改单位各存一份。A 1 6-2建设项目本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。安全隐患整改回复单单位名称：整改通知单编号:整改部位/桩号整改时间安全应还形成原因分析采取的安全措施（无法清楚描述的，可另附影像资料）整改验收意见验收人（签名）日期注:本表由整改责任单位填写，报上级管理部门申请验收。本表一式两份，上级管理部门、整改

35、责任单位本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。各存一份。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。A17_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目单位名称：合同段号:安全隐患登记表序号安全隐患部位安全隐患简述隐患整改日期整改情况验收人整改通知 备注书编号整改期限落实情况本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学

36、依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。C2_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _建设项目安全监理日志编号:_ _监理机构合同号记录人日期审核人日期天气合同段 主 要施 工 项目简述监理 机 构主 要 工作 简 述（审批、验收、巡查、旁站、会议本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。

37、等）就有 关 问题 与 建设单位、施 工 单位 等 进行 澄 清或 处 理的 情 况简述C3-1_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目安全监理指令编号:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _施工单位合同号本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。监理单位监理机构签发人日期日期致_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

38、 _:（阐述指令依据，施工单位不符合规定的事实及整改要求等）本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。请于 年 月 日前回复抄（报）送：签收人 日期C3-2_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目安全监理指令回复单施工单位：监理单位：安全监理指令编号:监理机构安全监理本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。指令编号致_ _ _ _ _ _ _ _ _ _

39、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _:（简述指令的执行情况，包括整改措施、过程和结果等，必须时需附影像证明材料）施工单位主要负责人（签章）日期监理单位验收意见：签收人（签章）日期抄 报（送）单位建设项目C4本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。施工单位：监理单位：编号:工 程 暂 停 令监理机构签发人,1、签发（签章）日期致_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _:由于：（存在安全隐患，影像资料，不够可另附页）原因，现通知

40、贵单位于_ _ _ _ _ _ _ _ _ 年_ _ _ _月_ _ _ _日时起，对本工程的_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 部 位（工序）实施暂时停工，并按照以下要求做好各项工作。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。（停工整改要求）签收人（签章）日期抄 报（送）单位注：本表由总监理工程师签字盖章后下发，签收单位必须按照要求进行整改。本表一式两份，监理单位和责任整改单位各存一份。8、事故统

41、计报告制度All交通运输行业建设工程生产安全事故快报表单位名称:本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。一、事故基本情况事故发生日期与时间年 月日 时 分天气气候 _ _ _ _ _ _ _工程分类及等级、建设类型 工程名称 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _事故发生部位及作业环节 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _事故类别 _ _ _ _ _ _ _ _工程概况事故简要经过和抢救救援情况事故原因初步分析预估直接经济损 失（万元）二、从业单位基本信息建设单位设计单位施工单位监理单位三、事

42、故人员伤亡情况本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。伤亡情况计量单位合计管理人员人员企业聘用工人非本企业劳务人员其它人员甲乙123456死亡人数人其中:现场死亡人数人失踪人数人受伤人数人其中:重伤人数人单位负责人：填表人：联系电话:填报时间：年 月 日 时 分本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。A12-1单位名称:交通运输行业建设工程生产安全事故统计月报表事故发生时间工程名称工程分类及等级、建设类型事故发生部位及作业环境事故类别事故简要经过初步事故原因事故直接经济损失（

43、万元）死亡人员类型失踪人数（人）失踪人员类型受伤人数（人）受伤人员类型事故单位名称事故性质0 1 0 2 0 3 0 4 0 50 60 70 8 0 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 51 6本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。本文档1听提供的信 息仅供参考之用，不能 作为科学依 据，请勿模彳方。文档女 有不当之 处，请联劳、本 人 或W 站删 除。单位负另t人：填 表 人：关系电话:报 出 日 期：年月 日A 1 2-2交通运输行业建设工程生产安全事故统计年报表单，位名称：工事事事程故初故失失受受 事分类及等级、

44、发生部位及直接经济损死故工事步亡踪踪伤伤 故发程故事故简事人人人人人 单事故性生名类要经过故员数员数员 位质时称别原类(类(类 名间因型 人）型 人）型 称建作失设业(类型本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依环据，请勿模4万元）方。文档如有不肖之处，请联系本人或网站删除。境0 1 0 2 0 3 0 4 0 50 60 70 8 0 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 51 6本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除

45、。9、安全生产奖惩制度_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目A 1 8安全生产奖惩记录总汇表单位名称：编号:序号日期奖励/处罚奖/罚事由被奖励单位/部门/人员奖/罚金额备注1234567891 01 11 21 31 41 51 6本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。1718A 1 9单位名称：日期:安全生产奖励通知单奖励单位/部门/人员安全奖励事由奖励金额制表人领导批准（签章）奖励单位/部门/人员（签字）

46、第一联:由安全管理机构存留安全生产奖励通知单单位名称：日期:奖励单位/本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。部门/人员安全奖励事由奖励金额制表人领导批准（签章）奖励单位/部门/人员（签字）第二联:由受奖励单位/部门/人员存留安全生产奖励通知单单位名称：日期:奖励单位/部门/人员安全奖励事由奖励金额制表人领导（签章）奖励单（签字）本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。批准位/部门/人员第三联：由财务部门存留A20单位名称：日期:安全生产违约处理通知单违约单位/部门/人员违约

47、处理事由违约处罚金额制表人领导批准（签章）违约单位/部门/人员（签字）第一联:由安全管理机构存留安全生产奖励通知单单位名称:日期:本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。违约单位/部门/人员违约处理事由违约处罚金额制表人领导批准（签章）违约单位/部门/人员（签字）第二联:由违约单位/部门/人员存留安全生产奖励通知单单位名称：日期:违约单位/部门/人员违约处理事由违约处本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。罚金额制表人领导批准（签章）违约单位/部门/人员（签字）第三联：由财务

48、部门存留1 0、消防安全责任管理制度A 2 1_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目消防设施、设备使用登记表单位名称:序号名 称配置地点数量检验有效期责 任人备注123456789本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。1 01 11 21 31 41 51 61 71 8本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。A22_ _ _ _ _ _ _ _ _

49、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目消防设施、设备及防火部位巡查记录表单4序号位名称：巡查日期巡查部位（防火设施及防火部位）消防设施、设备是否到位消防设施、设备是否良好巡查情况（设备情况、防火部位情况）处理情况巡 查人1234567本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。891 0“、职民工驻地管理办法B15_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

50、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 建设项目单位名称:职民工驻地审批汇总表序号驻地位置驻地性质面积人驻人数拟使用时间审批审查情况审批表 备注编号监理单位建设单位123本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。45678填表人:注：“新建”、“租用”；备注栏中可对已拆除的驻地进行标注。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。E1_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _