2015年山东省医师定期考核题库.docx

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1、医师考核临床试卷1、单选题1、引起促胰液素释放作用最强的物质是A蛋白质分解产物BHC1C脂肪酸D淀粉.E葡萄糖正确答案：B2、成人甲状腺功能低下，会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.黏液性水肿E.肢端肥大症正确答案：D3、下列属于营养必需脂肪酸的是A油酸B亚麻酸C软脂酸D硬脂酸E十二碳脂肪酸正确答案：B4、合成胆固醇的限速酶是A鲨烯环氧酶B甲羟戊酸激酶CHMG-CoA合酶DHMG-CoA还原酶EHMG-CoA裂解酶正确答案：D5、下列可在基因克隆技术中生成的物质是A组织或细胞中直接提取的物质B小鼠基因组DNAC酵母基因组DNAD质粒DNAE人类基因组DNA正确答案：D6、关于脑膜炎球菌的叙

2、述,正确的是A.G+肾形双球菌B.专性需氧，普通培养基中不能生长C.对理化因素抵抗力强D.可分解甘露醇E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内正确答案：B7、能杀死衣原体的方法是患者用过的器械-20冷冻过夜污染的手用75%酒精消毒1分钟污染的毛巾加热80,10分钟A+BB+C正确答案：E8、下列错误的一项是移行上皮可出现鳞状上皮化生支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生纤维组织化生为软骨组织正确答案：C9、动脉硬化性肾萎缩A.蚤咬肾B.大白肾C.颗粒固缩肾D.肾脏多数脓肿E.肾脏多数凹陷瘢痕正确答案：C10、患者,女,28岁，右下肢骨折

3、术后1天，气短伴咯血 2小时。查体：呼吸30次/分，口唇略发绀，双肺未 闻及干、湿啰音，心率120次/分，律齐，最可能的诊 断是患者,女,28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血 2小时。查体：呼吸30次/分，口唇略发绀，双肺未 闻及干、湿啰音，心率120次/分，律齐，最可能的诊 断是肺部感染ARDS气胸胸膜炎肺血栓栓塞症正确答案：E11 、合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是A. 噻嗪类利尿剂B. a受体阻滞剂C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂E. 受体阻滞剂正确答案：A12 、患者，女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左

4、下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是COPD风心病支气管扩张支气管内膜结核肺癌早期正确答案：C13 、能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是A. 麻黄碱B. 多巴胺C. 肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素正确答案：B14 、判断PPD试验的结果是依据2472小时测量皮肤红斑直径124小时测量皮肤硬结直径.4872:小时恻量皮肤红斑直径2448小时测量皮肤红斑直径4872小时测量皮肤硬结直径正确答案：E15、 支气管哮喘患者发生型呼吸衰竭最主要的机制是肺泡通气量下降通气/血流比例失衡弥散性功能障碍肺内分流氧耗量增加正确答案：A16 、下列哪一种方法是腹部目前最常用的，首

5、选的引导穿刺方法 （ ）A. X线透视 B.超声检查 C.CT检查 D.MRI检查 E.放射性核素显像正确答案：B17、 对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是A. 氨苄西林B. 青霉素C. 乙胺丁醇D. 利福平E. 异烟肼正确答案：D18、骨折愈合的基础是 （ ）A.骨组织再生 B.骨膜细胞增生 C.血肿形成 D.肉芽组织增生 E.改建正确答案：B19 、肠伤寒病人宜用 （ ）A.高蛋白騰食B.少渣膳食C两者均是D.两者均否正确答案：B20 、患者，女，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽 1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的

6、治疗是先锋霉素IV号手术切除病变对症处理雷米封+乙胺丁醇+利福平青霉素+丁胺卡那霉素正确答案：D21、 患者，男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心 病病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来 诊，查体:浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP 170/110inmHg,双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR 128.次/分；节律不整，肝略大，下肢水肿（)。该患者经抢救、治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动。可能是以下哪种原因呼酸合并代碱颅内出现新的出血灶心衰加重肺部炎症血压波动正确答案：A22 、下列提示左心功能不全的是交替脉奇脉水冲脉脉短绌脉细数正确答案：A23 、患者，女,40岁

7、。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是血培养+药敏血常规胸部X线片超声心动图心电图正确答案：D24、 第二类精神药品处方的保存期限为A. 1年B. 2年C. 3 年.D. 4年E. 5年正确答案：B25、 二尖瓣区听诊区位于 （ ）胸骨左缘第2肋间处心尖区胸骨右缘第2肋间处胸骨左缘第3第4肋间处胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处正确答案：B26、反映诊断试验可靠性的指标是A. 灵敏度B. 特异度C. 约登指数D. 阳性似然比E. 符合率正确答案：E27 、患者，男，22.岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起

8、呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布哮鸣音及湿啰音。该患者的诊断为A. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿B. 二尖瓣狭窄伴肺部感染C. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D. 二尖瓣脱垂伴心力衰竭E. 二尖瓣狭窄伴急性左室衰竭正确答案：A28、 下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭主动脉瓣狭窄高血压二尖瓣关闭不全肥厚型心肌病肺动脉瓣狭窄正确答案：C29 、右心室肥大心尖搏动的位置为A. 向左下移位B. 向右移位C. 向右上移位D. 向左上移位E. 向左移位正确答案E30、治疗苯中毒常用的解毒药是 （ ）依地酸二钠钙二巯基丁

9、二酸钠两者均可两者均否正确答案D31、可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是A. 急性胆囊炎B. 慢性胆囊炎C. 胆结石D. 胆囊癌E. 胰头癌正确答案：E32、闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是缺血性溃疡静息痛下肢水肿间歇性跛行皮肤颜色变暗正确答案：D33、急性心肌梗死表现为 ( )心前区疼痛发热、白细胞增高两者均有两者均无正确答案：C34、成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是A.0.51.0cmB.2.03.0cm2C.4.06.0cm2D.6.57.5cm2E.8.9.0cm2正确答案：C35、患者，女,40岁。仰卧时腹部呈现蛙状，坐位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是A. 胃肠胀

10、气B. 腹腔积液C. 巨大卵巢囊肿D. 肥胖E. 子宫肌瘤正确答案：B36高压氧的绝对禁忌证之一是 （ ）A.急性鼻窦炎B.活动性肺结核C.未经处理的气胸 D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期正确答案：C37、某男，41岁，身高1.7m，体重85kg,血压142/ 79mmHg,血脂 LDL-C 为 2. 8mmol/L( 110mg/dl)。其父亲也患有肥胖症。该男子的日常食物摄人量不高，不愿参加运动。你认为该男子为了自己的健康应该如何做。A. 减少能量摄人为主.B. 采用适当的减肥药物C. 减少热量摄入+减肥药物D. 低脂肪饮食+规律运动E.上述都可以正确答案：D38、关于小儿免疫系统，

11、错误的是新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足新生儿B淋巴细胞发育已完善IgG不能通过胎盘脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染小儿血清补体浓度在生后612个月达成人水平正确答案：C39、患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。本例抗心律失常药物为利多卡因静脉滴注胺碘酮口服口服阿替洛尔静推异搏定心律平静脉滴注正确答案：A40、患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图

12、示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后患者再次心绞痛发作,诊断为梗死后心绞痛初发型心绞痛变异型心绞痛劳累型心绞痛卧位型心绞痛正确答案：B41、患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有级收缩期杂音, 两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿,血压120/70mmHgo 肝功测定结果：TB 20mol/L,8mol/U，ALT 40U。心电图V1V5呈rS。如果患者继续应用西地兰，心室率为45次/分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰

13、当的处理是阿托品肾上腺素阿托品+利多卡因临时起搏+利多卡因胺碘酮正确答案：D42、新生儿，胎龄295天，出生体重3.9kg，身长 50cm,头围34cm,下列诊断哪项正确过期产儿早产儿足月儿巨大儿小于胎龄儿正确答案：A43、中厚皮片的特点是 （ )A.仅含表皮层 B.含表皮和部分真皮 C.含皮肤全层D.含皮下组织E.成活后功能差正确答案：B44、内耳病变可出现 （ ）传导性聋感音性聋神经性聋混合性聋中枢性聋正确答案：B45、关于ABO溶血病，以下哪种说法不正确ABO溶血病不发生在婴儿B型ABO溶血病不发生在母亲AB型ABO溶血病不发生在婴儿0型ABO溶血病发生在母亲0型而胎儿A型ABO溶血病发

14、生在母亲0型而胎儿B型正确答案：A46、咽部黏膜为暗红色，扁桃体表面可见瘢痕，凸凹不平，与周围组织有粘连者患 （ ）急性腺样体炎急性化脓性扁桃体炎腺样体肥大慢性扁桃体炎鼻咽癌正确答案：D47酸性物质致眼伤的原因为 （ ）A.使组织蛋白凝固坏死 B.使角膜上皮坏死脱落 C.与组织的类脂质起皂化作用D.使组织溶解 E.使组织细胞分解坏死正确答案：A48、患者，男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊，查体:T 37.5,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹，咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛, 心、肺无异常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6109,L0.70。若胸部X片示肺门有直径3c

15、m的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是渗出、水肿、坏死充血、水肿、渗出渗出、增殖、坏死充血、水肿、坏死充血、水肿、增殖正确答案：C49、女婴，10个月。发热、咳嗽1周，气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸65次，鼻翼扇动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分钟150次，律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13109/L, 中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。根据诊断，可选用何种抗生素头孢他啶（复达欣）青霉素苯唑西林（苯唑青霉素）利巴韦林（三氮唑核苷）红霉素正确答案：C50、13个月幼儿。咳嗽发憋2天就诊，伴低热。查体:精神稍差，呼吸较促，呼吸40次/分，鼻翼扇动，两肺闻及固定

16、细湿啰音，心率130次/分,律齐，心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3109/L，淋巴细胞0.5。该患儿最可能诊断为支气管肺炎大叶性肺炎吸人性肺炎支气管哮喘支气管炎正确答案：A51、1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。根据以上情况，初步诊断为腹泻轻度脱水腹泻重度脱水中度脱水低渗性脱水高渗性脱水正确答案：B52、

17、1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如考虑为电解质紊乱，需和哪些疾病鉴别热惊厥药物中毒化脓性脑膜炎食物中毒结核性脑膜炎正确答案：C53、下列哪项不能作为诊断急性闭角型青光眼急性发作期的依据 （ )A.视力急剧下降 B.恶心、呕吐 C.眼压升高、眼球坚硬如石D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大 E.眼底可见明显青光眼杯正确答案：E54、离子辐射性眼

18、损伤可 （ ）A使蛋白质凝固变性、角膜上皮坏死脱落B引起辐射性白内障、放射性视网膜病变、角膜炎C外环境物理性因素改变，如气压变化、噪声、加速度等所致眼损伤，表现为视力下降、视野缩小D皮肤烧伤和白内障，后极部视网膜损伤正确答案：B55、某病人发病后被送到从未到过的医院，但其认为以前来过，对医师们感到很熟。该病人属于 （ ）A顺行性遗忘B错构C似曾相识D逆行性遗忘正确答案：C56、高压氧治疗时临床上常用的压力单位是 （ ）A.大气压 B.表压 C.绝对压 D.附加压 E.氧压正确答案：C57、急性肺水肿X线检查的典型改变是 （ ）A.KerleyB线 B.右下肺动脉增宽 C.肺门舞蹈 D.两肺弥散

19、性小片状影E.肺门蝶形密度增高影正确答案：E58、呼吸复苏的首选方法是 （ ）A. 口对口呼吸 B.气囊面罩 C.经口气管内插管 D.经鼻气管内插管E.气管切开正确答案：A59、急性胰腺炎发作时，下列哪项检查结果不可能增高 （ ）A. WBC B.LDH C.血糖 D.血钙 E.血清淀粉酶正确答案：D60、尖端扭转型室性心动过速常首选 （ ）利多卡因电复律异丙肾上腺素人工心脏起搏体外除颤正确答案：C61、红斑状、表面干燥I度烧伤浅度烧伤深度烧伤度烧伤浅度烧伤正确答案：A62、患者，男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂

20、、幻觉、有时昏迷，该患者应考虑为中度等渗性缺水重度等渗性缺水重度高渗性缺水中度低渗性缺水中度高渗性缺水正确答案：C63、混合感染时选用窄谱抗生素广谱抗生素抑菌抗生素杀菌性抗生素联合应用抗生素正确答案：E64、急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是急性淋巴管炎气性坏疽深部脓肿丹毒浅静脉炎正确答案：D65、胃溃瘍的最佳手术方式是A. 胃大部切除,行胃十二指肠吻合术B. 胃大部切除,行胃空肠吻合术C. 高选择性迷走神经切断术D. 胃窦切除，选择性迷走神经切断术E. 迷走神经干切断术正确答案：A66、患者，男，5

21、2岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7 天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A. 毕I式胃大部切除术B. 毕式胃大部切除术C. 胃空肠吻合术D. 迷走神经干切断术E. 选择性胃迷走神经切断术正确答案：B67、下列与阑尾相关的叙述，错误的是A. 阑尾动脉是终末动脉B. 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡C. 阑麾炎发病时的胳周痛属内脏性疼痛D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关正确答案：D68、最多见的直肠肛管周围脓肿是A. 肛门周围脓肿B. 坐骨直肠窝脓肿C. 骨盆直肠窝脓肿D. 直肠后间隙脓肿E. 直肠黏膜下脓肿正确

22、答案：D69、最重要的消化液是A.唾液 B.胃液 C.胆汁 D.胰液 E.肠液正确答案：D70、测定肺通气效率较好的指标是A.潮气量B.肺活量C.用力呼气量D.肺泡通气量E.残气量正确答案：D71、被狂犬咬伤的伤口最好采用A.弱酸冲洗 B.20%肥皂水冲洗 C.冲洗 D.食醋 D.90%乙醇冲洗正确答案：A72、凝血酶的作用主要是A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 B:加速凝血酶原复合物的形成C加速因子复合物的形成 D.激活因子 E.促进血小板聚集与释放正确答案：A73、唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgGD.IgME.IgE正确答案：C74、结核性腹膜炎的主要感染途径是A.

23、 经口B. 经淋巴管道C. 腹腔病变直接蔓延D. 经血液循环E. 腰椎病变直接蔓延正确答案：C75、患者，男，36岁，突发上腹痛10小时。开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔。腹腔内大量食物 残渣，胃十二指肠水肿，应选择的手术是.A. Roux-en-Y式胃肠吻合B. 全胃切除术C. 单纯穿孔修补D. 毕I式E. 毕式正确答案：C76、溃瘍病急性大出血休克的输液原则是A. 大量全血B. 大量葡萄糖液+平衡盐液C. 葡萄糖液+大量全血D. 晶体溶液+全血E. 大量人体清蛋白+平衡盐液正确答案：D77、患者,男，20岁，性格内向。2年来无明显诱因害怕与人交往，与人谈话时就脸红、心慌、手抖、尿急，和异

24、性交谈时更为严重。因此躲避一切公共场合,导致不能正常上课，为此感到痛苦。最可能的诊断是恐惧症焦虑症抑郁症躯体形式障碍回避型人格障碍正确答案：A78、上述哪一型食管癌较早引起梗阻A. 缩窄型或硬化型B. 髓质型C. 溃疡型D. 蕈伞型E. 腔内型正确答案：A79、增生性肠结核最常见的并发症A. 肠穿孔B. 下消化道出血C. 癌变D. 梗阻E. 肠内瘘管正确答案：D80、患者，男，45岁。2个月来泛酸、反食和烧心， 多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是A. 多潘立酮B. 硝酸甘油C. 氢氧化铝D

25、. 奥美拉唑E. 西咪替丁正确答案：D81、患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B 超显示肝右叶有一 2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断，下列哪项是错误的A. 年老预后较差B.OT试验阴性预后差C. 有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E. 有重度黄疸者预后差正确答案：D82、患者，女,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2 个月就诊。体检:腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块,粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断A. 肠结核B. 克罗恩病C. 溃疡性

26、结肠炎D. 慢性阑尾炎E. 回盲部肿瘤正确答案：A83、患者，女,68岁。右膝关节疼痛反复发作8年，加重伴活动受限1年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形，X线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄，髌骨关节严重磨损。最适合的治疗方法是膝关节融合术胫骨高位截骨术人工膝关节置换术关节镜下清理术消炎镇痛药物正确答案：C84、患者，男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为Dukes B期，其5年生存率为A.25%B.35%C.45%D.55%E.65%正确答案：E85、70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是溴隐亭金刚烷胺复方左旋多巴丙

27、炔苯丙胺卡马西平正确答案：C86、癫痫用药应遵循的原则是按类型用药、联合用药、早期用药、小量起始个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始按类型用药、联合用药、早期用药、长期治疗个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗按类型用药、尽量单药、个体化治疗、小量起始正确答案：E87出现无痛性肉眼血尿的患者，拟诊为膀胱肿瘤，最可靠的确诊方法是A. 排泄性尿路造影B. CTC. B超D. MRIE. 膀胱镜检+活组织检查正确答案：E88、老年女性，内裤常有血迹A.急性膀胱炎B. 膀胱结石C. 膀胱癌D. 前列腺炎E. 尿道肉阜正确答案：E89、排尿刺激征，尿道分泌物，会阴部不适或疼痛A. 慢性前列腺炎B.

28、 急性附睾炎C. 膀胱炎D. 淋病性尿道炎E. 肾积脓正确答案：A90、诊断肾结核最可靠的依据是A. 尿中找到抗酸杆菌B. 尿培养结核菌阳性C. 尿中有大量脓细胞D. 输精管串珠样改变E. 尿频、尿急、尿痛症状正确答案：B91、患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续610小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10 分钟左右。神经系统检査未见异常。可能诊断为蛛网膜下腔出血三叉神经痛偏头痛脑出血脑肿瘤正确答案：C92、关于宫颈黏液结晶，以下哪项错误正常周期第7天起，黏液中开始出现羊齿状结晶闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高周期第22天羊齿状

29、结晶消失，逐渐变为椭圆体多次检查结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低可用于无排卵或不孕症的辅助诊断正确答案：B93、年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则A. 新鲜尿沉淹相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿B. 尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线C. 新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿D. 尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值E. 以上都不是正确答案：C94、再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确发热、出血、贫血般无肝、脾和淋巴结肿大中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案：C

30、95、患者，男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0109/L,血小板 16109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80% ,胞浆有大不不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现巨脾DIC严重感染中枢神经系统受侵犯齿龈肿胀正确答案：B96、下列哪项检查对区分1型和2型糖尿病最有意义空腹血浆胰岛素水平测定餐后血浆胰岛素水平测定口服萄糖耐量试验胰岛素释放试验糖化血红蛋白测定正确答案：D97、人绒毛膜促性腺激素的作用不包括抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠促进胰

31、岛素生成作用促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成正确答案：D98、25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是血尿素氮血肌酐血尿酸血白蛋白尿雌激素/肌酐比值正确答案：C99、患者，女,25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐。查体：P 90次/分， BP 90/60imnHg,全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜处可见色素沉着，余未见异常，该患者替代治疗应用氢化可的松地塞米松泼尼松甲泼尼松泼尼松龙正确答案：A100、位糖尿病合并

32、糖尿病肾病的患者,经饮食控制后，空腹血糖在1012mmol/L,可先采用上述哪种药物治疗。D860氯磺丙脲胰岛素优降糖降糖灵正确答案：C本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单选题1、在高血压患者中，心功能评定上指标增高的是A.每分输出量B.心脏做功量C.射血分数D.心指数E.每搏输出量正确答案：B2、男童，3岁，因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉。诊断为白喉，做气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是因为A.阻碍mRNA的生成B.阻碍氨基酸的活化C.阻碍肽链合成的起始D.阻碍肽链合成的延长E.阻碍肽链合成后的分泌正确答案：D3、不能用于细菌检测的方法是A蚀斑测定B

33、.噬菌体分型C.细菌素分型D.聚合酶链反应E.气液相色谱法正确答案：A4、下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血脂肪栓塞羊水栓塞空气栓塞减压病血栓栓塞正确答案：B5、关于苯二氮卓类的叙述，错误的是A. 是最常用的镇静催眠药B. 治疗焦虑症有效C. 可用于小儿高热惊厥D. 可用于心脏电复律前给药E. 长期用药不产生耐受性和依赖性正确答案：E6、治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为低浓度持续吸氧高浓度吸氧正压机械通气呼气末正压通气应用糖皮质激素正确答案：D7、甲胎蛋白（AFP)增高在下述哪项中最多见 （ ）A.生殖细胞肿瘤 B.胰腺癌 C.原发性肝癌 D.肝硬化 E.胃癌正确答案：C8、肺水肿痰液呈

34、（ )A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰正确答案：B9、第三代头孢菌素的特点是A. 对革兰阴性菌作用较弱B. 作用时间短C. 组织穿透力弱D. 对内酰胺酶的稳定性较第一、二代强E. 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染正确答案：D10、对变异型心绞痛疗效最好的药物是A. 硝酸甘油B. 普萘洛尔C. 硝苯地平D. 地尔硫罩E. 心可定正确答案：C11、患儿急起发热、咳嗽、气促，胸片示双下肺斑片影沿支气管播散，应考虑( )A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.支原体肺炎 D.过敏性肺炎 E.干酪性肺炎正确答案：B12、卡托普利（巯甲丙脯酸）的抗高血压作用的机制是

35、A. 抑制肾素活性B. 抑制血管紧张素I转换酶活性C. 抑制血管紧张素I的生成D. 抑制p-羟化酶的活性E. 阻滞血管紧张素受体正确答案：B13、控制疟疾发作应首选的药物是A. 奎宁B. 氯喹C. 伯氨喹D. 乙胺嘧啶E. 磷酸咯萘啶正确答案：B14、患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。在静脉应用止血药物时，不可选用的药物是垂体后叶素酚妥拉明止血敏（酚磺乙胺）止血芳酸（氨申苯酸)6-氨基己酸正确答案：B15、患者,男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒

36、张。血压70/50mmHg。左前胸第 5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是心脏压塞失血性休克左侧进行性血胸左侧张力性气胸大血管破裂正确答案：A16、成人重度肥胖是指体重超过正常体重10%20%30%40%、50%正确答案：C17、治疗室的管理中，下列哪项是错误的 （ ）A.注射治疗时要铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时B.治疗室中开启的各种溶酶超过24个小时不能使用，最好采用小包装C.治疗室中开启的无菌溶液需在2小时内使用D.碘酊、乙醇瓶应保持密闭，每周更换并对容器灭菌12次E.经灭菌后的棉球、纱布包一经打开，使用时间不能超过48小时正确答案：E18、当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不

37、服的，自收到首次鉴定结论之日起，提出再次鉴定申请的期限是A. 15 日后B. 7日内C. 30 日后D. 15 日内E. 45日内正确答案：D所在章：人文医学知识点：人文医学19、针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。HBsAg、HBeAg 变异 （ )HBsAgHBeAg抗-HBc抗-HBc IgM抗- HBe抗-HBsA.+B.+C.+D.+E.+正确答案：D20、Killip分级，心功能级指A未闻及肺部啰音和第三心音B肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野C肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)D肺部可闻及散在的哮鸣音E血压70/40mmHg正确答案：B急性心肌梗死引起心力

38、衰竭时，按Killip分级法将心功能分为4级：级尚无明显心力衰竭；级肺部有啰音(即有左心衰竭)，但啰音的范围小于1/2肺野；级肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)；级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此答案是B。21、患者，男，64岁，头晕、心悸45年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂齐,为递减型，向心尖传导。 在心尖区闻及隆降样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想判的诊断为二尖瓣狭窄主动脉瓣反流二尖瓣关闭不全主动脉瓣狄窄室间隔缺损正确答案：B22、从环境污染对健康影响的角度，高危人群是指A. 对环境污染产生不良反应的人

39、群B. 对环境污染最敏感的人群C. 对环境污染引起健康损害最敏感的人群D. 体弱多病的人群E. 对环境污染引起健康损害的人群正确答案：C23、位于我国主要城市恶性肿瘤死因顺位之首的为A. 肺癌B. 肝癌C. 胃癌D. 食管癌E. 直肠癌正确答案：A24、呈正态分布的资料，描述其集中趋势最好的指标是A. 算术均数B. 几何均数C. 中位数D. 四分位数间距E. 标准差正确答案：A25、硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种病人 ( )A.婴幼儿 B.孕妇 C.休克病人 D.肝肾功能不全者 E.颅脑手术病人正确答案：E26、统计中所说的样本是指A. 从总体中随意抽取一部分B. 有意识地选择总体中的典型部分

40、C. 依照研究者的要求选取有意义的一部分D. 从总体中随机抽取有代表性的一部分E. 以上都不是正确答案：A27、相对危险度是A. 病例组暴露比例与对照组暴露比例之比B. 病例组暴露比例与对照组暴露比例之差C. 暴露组的发病率或死亡率与对照相应率之比D. 暴露组的发病率或死亡率与对廂组相应率之差E. 以上都不是正确答案：C28、社区卫生服务包括A. 初级保健和二级保健B. 二级保健和社区卫生C. 三级保健和社区卫生D. 初级保健和社区卫生E. 初级保健、二级保健和三级保健正确答案：D29、应用苯肾上腺素心动过缓，血压下降心率加快，血压升高心率加快，血压下降心率减慢，血压升高心率、血压不变正确答案：D30、完全性阻塞性黄疸时，正确的是A. 尿胆原（-),尿胆红素（-）B. 尿胆原（+),尿胆红素（-)C. 尿胆原（-),尿胆红素（+)D.