14级助产内科护理学习题集.docx
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1、第二章 呼吸系统疾病病人的护理第一节 呼吸系统疾病常见症状体征的护理一、名词解释1.咳痰 2.咯血 3.肺源性呼吸困难二、填空题1.雾化吸入适用于 患者,一般雾化时间以 分钟为宜。2.肺源性呼吸困难的类型分3种,分别是 、 、 。 3.机械吸痰每次吸引时间应少于 秒,两次抽吸间隔时间应在 分钟以上。三、选择题A1型题:1.呼气性呼吸困难见于A.胸腔积液 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.呼吸道异物 E.急性喉炎2.下列有关咳嗽与咳痰护理措施错误的是 A.保持室内适宜的温湿度 B.痰液黏稠者雾化吸人C.咳脓痰者加强口腔护理 D.无力咳痰者,3餐后辅以胸部叩击E.有大量脓痰时指导病人体位引流排痰
2、3.三凹征常出现在A.严重的呼气性呼吸困难 B.混合性呼吸困难 C.严重的吸气性呼吸困难D.劳力性呼吸困难 E.主动脉瓣关闭不全4.引起咯血最常见的疾病是A.肺结核 B.慢性支气管炎 C.急性上呼吸道感染 D.肺炎 E.肺气肿A2型题:1.某咯血患者,36岁。突然出现表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓等窒息现象,护士首先应该A.准备抢救用品 B.行人工呼吸 C.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药 E.立即置病人于头低足高位2.患者女,32岁。常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,且痰液放置后分三层,可能是A.肺癌 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺气肿3.患者男,45岁。咳嗽、咳痰,痰液粘
3、稠,不易咳出,对此提出的护理诊断是A.清理呼吸道无效 B.活动无耐力 C.气体交换受损 D.低效性呼吸型态 E.知识缺乏4.患者女,45岁。夜间熟睡后憋醒咳粉红色泡沫样痰,可能的原因是A.肺结核 B.支气管扩张 C.肺炎 D.肺水肿 E.肺脓肿5.患者男,30岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。护士指导患者应采取的体位是A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.端坐位D.平卧位 E.半坐位6.患者女,35岁。咳嗽1周,近2日多次咯血,每次咯血量不等,最多一次达200ml。查体左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断及合作性问题是A.有感染的危险 B.气体交换受损 C.潜在
4、并发症:窒息D.清理呼吸道无效 E.有体液不足的危险X型题:1.胸痛的护理措施包括A.用宽胶布于呼气末紧贴于患侧胸部 B.必须取患侧卧位C.给予小剂量镇静剂 D.使用吗啡镇痛E.根据不同病因采取相应护理措施2.协助排痰的护理措施有A.指导患者浅慢呼吸 B.对无力排痰者,辅以胸部叩击C.超声雾化吸入 D.体位引流E.必要时行环甲膜穿刺吸痰四、简答题1.咯血与呕血的鉴别。2.协助患者有效排痰的主要措施。第二节 急性呼吸道感染病人的护理一、名词解释1.急性上呼吸道感染2.急性气管-支气管炎二、填空题1.急性上呼吸道感染病因有 、 等感染性因素和 、 等非感染性因素。2.普通感冒俗称“伤风”或“上感”
5、,又称 或 。三、选择题A1型题:1.普通感冒最常见的病原体是A.鼻病毒 B.柯萨奇病毒 C. 埃可病毒D.呼吸道合胞病毒 E.副流感病毒2.引起细菌性咽炎和扁桃体炎的最主要致病菌为A.粪链球菌 B.肺炎球菌 C.溶血性链球菌D.奈瑟球菌 E.葡萄球菌3.急性上呼吸道感染的临床表现不包括A.鼻塞、流涕 B.咽红 C.颌下淋巴结肿大D.结合膜充血、流泪 E.肺部啰音4.急性上呼吸道感染的主要措施A.对症治疗 B.抗生素治疗 C.免疫治疗D.抗过敏治疗 E.抗病毒治疗 A2型题:1.患者,女,62岁。因发热、头痛、恶心、呕吐三天来院。查体:T39.9,左下肺可闻及散在湿啰音,白细胞计数13109/
6、L。入院诊断:急性支气管炎。该患者的护理问题是A.头痛难忍 B.白细胞升高 C.恶心、呕吐三天D.闻及肺部湿啰音 E.体温过高2.患者,女,70岁。因急性上呼吸道感染出现持续高热2天,食欲下降。查体:T39.7。遵医嘱给患者使用退热药后,下列护理措施正确的是A.给予高脂肪饮食 B.进食后漱口 C.限制饮水D.早晚各测体温一次 E.不需更换内衣和床单3.患者,女,35岁。患急性上呼吸道感染,为防止交叉感染,应做好A.用抗生素药物预防 B.多休息、多饮水 C.室内食醋熏蒸D.中医中药预防 E.呼吸道隔离4.患者,男,24岁。1天前因受凉出现寒战高热,咽部疼痛,吞咽食物、饮水时加重疼痛。咳少量白色黏
7、痰,头痛,食欲下降。查体:T39.6,咽部充血,扁桃体肿大,有脓性分泌物。诊断为急性上呼吸道感染,该患者的护理诊断是A.体温过高 B.气体交换受损 C.清理呼吸道无效D.化脓性扁桃体炎 E.有窒息的危险5.患者,男,50岁。咳嗽、咳黄色黏痰2天。查体双肺呼吸音粗糙,胸片示双肺纹理增粗。吸烟25年,诊断为急性气管-支气管炎。该患者曾多次出现类似情况,目前恰当的健康指导是A.不宜使用冷水洗脸 B.戒烟 C.多参加剧烈运动D.环境宜温暖干燥 E.大量应用抗生素 6.患者,男,18岁。1天前因受凉出现寒战高热,咽部疼痛。咳少量白色黏痰,头痛,食欲下降。经实验室检查确诊为链球菌感染,该患者可并发A.心力
8、衰竭 B.肾小球肾炎 C.呼吸衰竭D.脑膜炎 E.急性心肌梗死A3型题:(12题共用题干)患者,女,15岁。因鼻塞、流涕、咽痛3天就诊。查体:T36.9,P 70次/分,R18次/分,Bp120/80mmHg,咽部充血,余无异常。1.下列护理措施错误的是A.遵医嘱对症治疗 B.多饮水 C.发病期间仍坚持冷水浴D.保持室内空气流通 E.避免交叉感染2.患者恢复期间出现眼睑水肿、腰酸等表现,须警惕出现的并发症是A.心肌炎 B.鼻窦炎 C.肾小球肾炎D.中耳炎 E.关节炎X型题:1.急性上呼吸道感染的诱因有A.着凉 B.淋雨 C.劳累D.吸烟 E.高脂饮食2.对急性上呼吸道感染的病情观察应注意A.有
9、无尿急、尿频、尿痛 B.体温变化 C.有无水肿、血压变化D.有无心前区不适 E.咳嗽、咳痰情况四、简答题1.各型上呼吸道感染患者身体状况评估的主要鉴别点。2.急性呼吸道感染患者的健康教育内容。第三节 支气管哮喘病人的护理一、名词解释1.支气管哮喘2.运动性哮喘二、填空题1.支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的 性,其典型临床表现为反复发作伴有哮鸣音的 呼吸困难。2.支气管哮喘根据临床表现可分为 、 、 三期。 3.控制哮喘急性发作症状的首选药物是 ,常用药物为 。三、选择题A1型题:1.当前控制哮喘发作最有效的药物是A.氨茶碱 B.糖皮质激素 C.异丙托溴铵 D.酮替酚 E.沙丁胺醇2.哮
10、喘发作时不宜采用的治疗是A.脱离变应原 B.吸氧 C.普萘洛尔口服 D.使用糖皮质激素 E.氨茶碱静脉注射3.哮喘发作时防止痰栓阻塞小支气管最重要的措施是A.多饮水 B.吸氧 C.静脉输液 D.超声雾化吸入 E.吸痰A2型题:1.患者女,35岁。支气管哮喘病史6年,外出旅游时突然哮喘发作,应采取的措施是A.休息 B.湿化呼吸道 C.心理护理D.使用支气管舒张剂 E.吸氧2.患者女,30岁。患重症哮喘,突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。查体:左侧肺部哮鸣音消失,考虑并发了A.休克 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭D.自发性气胸 E.肺不张3.患者男,16岁。因发作性呼气性呼吸困难1
11、小时入院。既往有类似病史,查体:R28次/分,P96次/分,双肺布满哮鸣音。现首选药物是A.地塞米松 B.色甘酸钠 C.沙丁胺醇D.抗生素 E.酮替芬4.支气管哮喘患者,男,66岁。受凉后出现胸闷、呼气性呼吸困难,查体双肺满布哮鸣音。既往上呼吸道感染后有类似发作,对其健康教育最关键的是A.不养宠物 B.清淡饮食 C.不接触花草D.保持乐观情绪 E.预防上呼吸道感染5.患者,男,32岁,哮喘病史9年。2周前哮喘反复发作,自行反复使用2肾上腺素受体激动剂未见缓解入院。查体:呼吸急促,呼气延长,双肺少许哮鸣音。对患者进行健康指导时应告知A.该药不宜长期使用 B.该药宜长期使用 C.必须单一使用 D.
12、吸入后必须立即漱口 E.该药仅限于急性发期使用6.患者,女,24岁。在春游过程中出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:口唇发绀,肺部满布哮鸣音。医疗诊断:支气管哮喘。该患者最可能的发病诱因是A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.精神因素 E.病毒感染A3型题:(12题共用题干)患者女,20岁。因受凉出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,查体:发绀明显、桶状胸,双肺哮鸣音。诊断为支气管哮喘。1.护士对其饮食护理不恰当的是A.摄入含高维生素流食 B.摄入清淡饮食 C.鼓励病人多饮水 D.多食鱼虾等高蛋白食物 E.摄入易消化流食2.该患者最主要的护理诊断是A.低效性呼吸型态 B.有体液不足的危
13、险 C.活动无耐力D.恐惧 E.有窒息的危险X型题:1.重症哮喘常用且有效的祛痰方法是A.鼓励多饮水 B.口服祛痰剂 C.气管插管吸痰D.补液纠正脱水 E.应用大剂量糖皮质激素2.可诱发支气管哮喘的因素是A.真菌 B.过量运动 C.羽绒制品D.花粉 E.口服糖皮质激素四、简答题1.简述支气管哮喘患者发作时的表现。2.简述支气管哮喘患者的饮食护理。第五节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 一、名词解释1.慢性支气管炎2.阻塞性肺气肿二、填空题1.慢性支气管炎的主要症状有 、 或伴 。2.慢性支气管炎按病情进展可分为 、 、 三期。 3.慢性阻塞性肺气肿的临床分型包括 、 、 。三、选择题A1型题:1.
14、肺气肿最具特征性的体征是A.胸廓膨隆 B.叩诊呈过清音 C.呼吸动度减弱 D.呼吸音减弱 E.触觉语颤减弱2.指导肺气肿患者学习缩唇呼吸错误的动作是A.经鼻缓慢吸气 B.短暂屏气 C.口唇缩拢缓慢呼气D.避免大口吸气与呼气 E.呼与吸之比为1:23.慢性支气管炎急性发作最常见的原因是A.吸烟 B.感染 C.大气污染D.气温下降 E.过敏A2型题:1.患者女,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病。最适合的饮食是A.低脂饮食 B.清淡易消化饮食 C.低盐饮食D.高热量、高蛋白饮食 E.少渣半流饮食2.患者男,76岁,COPD病史30年。平时体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽咳白色黏液痰,量较多,伴气急。此时
15、患者应避免使用A.氨茶碱 B.溴乙新 C.可待因D.沙丁胺醇 E.盐酸氨溴索3.患者男,62岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年。今晨在家抬重物时突感右胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。最可能发生了A.胸腔积液 B.心肌梗死 C.自发性气胸D.肺栓塞 E.支气管阻塞4.患者女,73岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短10年。肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘 B.肺结核 C.自发性气胸 D.肺心病 E.阻塞性肺气肿5.患者女,69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,经过治疗后,病情好转。出院时,指导腹式呼吸训练方法正确的是A.取俯卧屈膝位 B.深呼缓吸 C.用鼻吸气
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