2016年外科片区护理工作计划.docx

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1、2016年外科片区护理工作计划2016年外科片区将在院班子领导及护理部的大力支持下，根据医院总体工作目标，继续认真执行二甲医院评审标准，结合三级医院评审标准细则，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，改善护理服务，突出专科特色，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强化内涵建设，不断提高技术水平和服务质量，提高医院整体服务水平。现将具体工作计划制定如下：一、 工作目标 1、 加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全2、 强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理3、 配合医院完善护士绩效考核管理4、 加强护理人才队伍的培养，切实提高

2、护理队伍整体素质5、 不断提高中医药服务能力6、 突出专科特色7、 努力完成护理各项指标完成情况 二、工作指标1、基础护理合格率90%，合格分85分2、危重患者护理合格率90%，合格分85分3、护理技术操作合格率90%，合格分为：中医护理技术90分，西医护理技术75分4、护理文书书写合格率90%，合格分90分5、急救药品物品完好率100%6、消毒灭菌合格率100%7、病区质量管理合格率90%，合格分90分8、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率75%9、护理安全管理合格率90%，合格分85分10、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。11、一人一针一管一用一灭菌合

3、格率100%12、护理服务满意度90，合格分90分13、重点科室检查合格率90，合格分85分14、各科开展中医护理技术4项15、各科开展中医护理方案病种2个16、突出科室护理特色三、具体措施 （一）加强护理质量与安全管理1、 成立护理质量控制管理小组，根据护理部的整体要求每月进行护理质量督查，对存在的问题及时整改追踪，并上报护理部。2、 每月（季度）召开护理质量会议一次。3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室)的护理质量管理，护理质量控制管理小组将不定期下科室监管，确保护理安全。4、加大医院感染控制力度，严格执行各项消毒技术规范，积极配合院感办相关工作，加强院感知识

4、培训及考核，提高护理人员职业防护意识，保障职业安全。做好一次性物品、医疗垃圾等的管理、使用、处理，不断提高手卫生依从性的执行率。5、加强危急重症病人、压疮及护理不良事件的管理，对上报的压疮、不良事件，将及时下病区与科室共同探讨，制定措施，以减少医疗纠纷及风险的发生。 （二）提高护理文书质量1、加强中医护理文书培训学习，并列入岗前培训的重要内容。2、充分发挥护理骨干作用，各科室护理文书质控组长要有计划定期进行护理文书质控管理，发现问题及时总结，进行原因分析、整改，不断提高护理质量。3、积极配合医院质控办工作，每月对运行病历和终末病历质控检查。（三）强化优质护理服务内涵 落实责任制整体护理 1、

5、加强护理人力资源管理，实时调配，尽可能满足临床护理工作需要。 2、 落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。 3、 加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。4、 每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。5、 根据医院实际情况，不断改善住院环境，努力为患者提供温馨舒适的就医环境和护理服务。6、 上半年以妇产科为试点全面落实责任制护理，下半年在全病区推广。(四)加强护士岗位管理、绩效管理 1、 落实护理人员分层管

6、理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务。2、 各科室均实行绩效考核管理，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。3、 改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等，贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。（五）加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质 1、 加大对护士长考核力度，每月对护士长工作进行考核有记录，并严格按照相关制度执行。2、 定期对护理人员进行理论知识、技能培训及考核，每年进行护士三基理论考试二次。3、 结合医院情况，完善护士分层管理，并专人培训考核。4、 定期和不

7、定期组织护理查房。5、 加强专科护士培养，结合医院情况，根据护理部安排人员外出进修和短期学习相结合的形式，加快专科护理队伍的建设和发展。6、 鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次、职称和管理水平。7、 积极参加护理部组织的业务学习、护理查房、技能操作考核。8、 各科室业务学习（疑难病历讨论）、护理查房、技能操作考核每月一次，理论知识考试每季度一次 。 （六）加强实习带教工作，推进临床护理实习教学 1、 加强实习、新上岗护士的管理，新上岗护士、实习生必须有岗前培训，各科室由实习带教组长负责实习带教，护士长负责总监管督导。实习带教老师要认真履行带教职责，做到放手不放眼，以减少差错事故及

8、纠纷的发生率。实习生出科前必须经过考核合格，方能认定合格。 2、 新上岗护士按照医院护士规范化培训进行。（七）突出专科护理特色1、 各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划，每季度组织理论考试1 次，理论考试要有试卷，由护士长组织进行考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的理论基础。2、 基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，本年内要求的基本技能考核必须全部达标。常规的护理技能操作护理部、科室每月各组织抽考一次。3、 树立科室品牌，突出专科特色，各科室在2016年要把突出科室特色的护理工作作为重点来抓，要求有制度有措施。4、每个临床科室开展至少一个以上的功能康复训练工作。（八

9、）不断提高中医药服务能力1、 继续加强中医技能操作培训及考核，各科要认真开展中医护理技术，人人熟练掌握科室开展四项中医护理技术，中医护理技术操作开展率达30%及以上。2、 各科室开展中医护理方案二个。运用中医药知识，向病人及家属进行健康及养生知识宣教，落实辩证施护，不断提高中医药服务能力。 松桃县民族中医院外科片区 二O一六年一月2016年外科片区护理质量检查计划表检查时间检查内容检查时间检查内容1月消毒隔离7月消毒隔离1月急救药品物品7月急救药品物品1月基础护理7月基础护理1月手术室工作质量7月供应室工作质量2月护理文书8月护理文书2月分级（危重患者）护理8月分级（危重患者）护理2月病区护理

10、质量8月病区护理质量2月供应室工作质量8月手术室工作质量3月优护病房9月优护病房3月护理安全9月护理安全3月中医特色护理9月中医特色护理3月手术室工作质量9月供应室工作质量3月满意度调查9月满意度调查4月消毒隔离10月消毒隔离4月急救药品物品10月急救药品物品4月基础护理10月基础护理4月供应室工作质量10月手术室工作质量5月护理文书11月护理文书5月分级（危重患者）护理11月分级（危重患者）护理5月病区护理质量11月病区护理质量5月手术室工作质量11月供应室工作质量6月优护病房12月优护病房6月护理安全12月护理安全6月中医特色护理12月中医特色护理6月满意度调查12月满意度调查外 科 区2016年01月