山东省第三周期医师定期考核试题一.docx
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1、1影响外周阻力的主要因素是A. 血液黏滞度B. 红细胞数C. 血管长度D. 小动脉口径E. 大动脉弹性正确答案:D2静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用C.降压反射活动加强D.降压反射活动减弱E.大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案:C3窦房结细胞动作电位0期去极化是由于A.Cl-内流B.Ca2+内流C.Na+内流D.K+内流E.K+外流正确答案:B4CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快2倍,主要原因是CO2A.为主动转运B.易通过呼吸膜C.分压梯度比较大D.相对分子量比O2大E.在血中溶解度较大正确答
2、案:E5适合于分析比较不同个体之间的心功能指标是A.每分输出量B.心脏做功量C.射血分数D.心指数E.每搏输出量正确答案:D6食物的氧热价是A.lg食物氧化时所产生的热量B.lg食物燃烧时所产生的热量C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量E.食物的物理卡价的同义语正确答案:C7蛋白质变性时A级结构破坏B二级结构破坏C三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏正确答案:E:8属三羧酸循环中的酶是A. NADH脱氢酶B. 丙酮酸脱氢酶C. 苹果酸脱氢酶D. 葡萄糖-6-磷酸酶E. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案:C9下列哪种药物有抑制逆转录酶的作用A. DHPG
3、B. ACVC. AZTD. IFNE. E.Ara-A正确答案:A10关于抗毒素的叙述,正确的是A. 为外毒素经甲醛处理后获得B. 可中和游离外毒素的毒性作用C. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D. 可中和细菌内毒素的毒性作用E. B+C正确答案:B11下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血A. 脂肪栓塞B. 羊水栓塞C. 空气栓塞D. 减压病E. 血栓栓塞正确答案:B12下列关于疾病好发部位的描述中,错误的是A. 慢性溃疡胃窦及移行部小弯侧B. 十二指肠溃疡十二指肠起始部C. 伤寒回肠上段D. 细菌性痢疾大肠上段E.阿米巴痢疾结肠上段正确答案:C13关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变,
4、下列选项错误的是A. 最大通气量和时间肺活量减低B. 残气占肺总量的百分比增加C. 动态及静态肺顺应性降低D. 生理无效腔气量增大E. 肺内动脉静脉分流正确答案:C14刺激机体产生类风湿因子的抗原是 ( )A.变性IgG B.变性IgM C.变性IgA D.变性IgD E.变性IgE正确答案:A15对变异型心绞痛疗效最好的药物是A. 硝酸甘油B. 普萘洛尔C. 硝苯地平D. 地尔硫罩E. 心可定正确答案:C16氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是A. 阻断迷走神经B. 抑制磷酸二酯酶C. 激活腺苷酸环化酶D. 保护肥大细胞溶酶体膜E. 使封闭抗体增加正确答案:B17治疗阵发性室上性心动过速的首选药
5、是A. 尼莫地平B. 硝苯地平C. 维拉帕米D. 利多卡因E.奎尼丁正确答案:C18患者,男,68岁,因脑梗死住院半月,近1周出现 高热咳嗽,咳血痰。查体:T 39. 2,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音,血常规WBC 20.2 l09/L,N 0.92。胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔,该患者最可能的是A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C. 肺炎支原体肺炎D. 干酪性肺炎E. 真菌性肺炎正确答案:A19治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用A. 华法林B. 肝素C. 尿激酶D. 糖皮质激素E. 甲苯磺丁脲正确答案:C20老人和小孩贫血输血宜选 ( )A.全血B.浓缩红细
6、胞C.血浆D.三洗红细胞E.冰冻红细胞正确答案:B21稀有血型输血或自身输血宜选 ( )A.全血B.浓缩红细胞C.血浆D.三洗红细胞E.冰冻红细胞正确答案:E22下列止喘药中,哪一种对心脏影响最轻 ( )A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.沙丁胺醇(舒喘灵)E.氨茶碱正确答案:D23下列治疗措施适合哪种疾病,少量多餐()A.急性胰腺炎B.急性肾炎C.胃溃瘍D.急性蜂窝织炎E急性肝炎正确答案:C24成人重度肥胖是指体重超过正常体重A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%E. 50%正确答案:C25关于输血科预防医院内感染的措施,下列哪项是错误的 ( )A.保持环境清洁,每天清
7、洁桌面 B.被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理C.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗,并定期检查抗体水平D.血浆置换术应在类环境中进行并注意消毒隔离E.每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和真菌正确答案:B26对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检査,下述描述中错误的是( )A.在使用抗菌药物前送标本B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查C.采集标本后及时送检D.采集标本时防止污染 E.接到临床标本后及时正确接种正确答案:B27Killip分级,心功能n级指A. 未闻及肺部啰音和第三心音B. 肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野C. 肺部有啰音,且
8、啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)D. 肺部可闻及散在的哮鸣音E. 血压70/40mraHg正确答案:B28孕妇对蛋白需求量最高时在A. 孕1个月B. 孕2个月C. 孕3个月D. 孕中期E. 孕晚期正确答案:E29病原携带者作为传染源的意义大小,更重要取决于A. 排出病原体数量B. 携带病原体的时间长短C. 携带者的家庭人口数D. 接触携带者的易感人口数E. 携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施正确答案:E30高渗性缺水的治疗常用 ( )A.常用等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C. 5%葡萄糖注射液D. 5 %葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液正确答案:C31维生素D缺乏性狗偻病的主要
9、病因是 ( )A.日光照射不足 B.单纯母乳喂养 C.生长过快 D.疾病影响E.药物影响正确答案:A32小概率事件是指(P是随机事件发生的概率)A.P0.05B.PO.5C.PO.1D.FO.20E.P P2,眼底小动脉痉挛。 尿沉渣镜检WBC02/HP。诊断为A. 高血压1级B. 高血压3级C. 肾盂肾炎合并高血压D. 心脏神经症E. 临界高血压正确答案:B37直肠触诊触及质地坚硬,表面凹凸不平的包块,应考虑的是A. 直肠息肉B. 肛裂C. 直肠癌D. 直肠周围脓肿E. 直肠炎正确答案:C38支气管扩张,常表现为A. 指关节梭状畸形B. 杵状指C. 匙状甲D. 浮髌现象E. 肢端肥大正确答案
10、:B39符合中心性发绀特点的是A. 经按摩局部后发绀消失B. 以唇部发绀常见C. 全身皮肤温度低、发凉D. 全身性发绀,皮肤温暖E. 常出现肢体末梢发绀正确答案:D40患者,男,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分。首选的药物是A. 利尿剂B. 吗啡C. 西地兰D. ACEIE. 多巴胺正确答案:E41患儿,男,7岁。暑期外出旅游,回家当晚突然高热,头痛,继而抽搐,神志不清,无吐无泻。首先应考虑的疾病是A. 流行性脑脊髓炎B. 化脓性脑膜炎C. 结核性脑膜炎D. 病毒性脑炎E. 中毒性细菌性痢疾正确答案:A42患者,男,5
11、0岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后患者再次心绞痛发作,诊断为A. 梗死后心绞痛B. 初发型心绞痛C. 变异型心绞痛D. 劳累型心绞痛E. 卧位型心绞痛正确答案:B43下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变A. 肾脏排钠障碍导致高度水肿B. 高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加C. 低蛋白血症形成可导致高度水肿D. 脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症E. 因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿正确答案:E44.败血症 ( )A细菌仅在一个毛囊内产生的化脓性
12、感染B细菌进人血液中,大量繁殖,产生大量毒素,全身中毒症状严重者。C大量细菌毒素进入血液循环,产生全身中毒症状D局部病灶内化脓的细菌栓子,间歇地进人血液循环,并在身体他处器官或组织内产生转移性脓肿者E少量的细菌间歇侵人血液循环内,而又被人体防御系统所消灭,不引起全身中毒反应者。正确答案:B45患者,男,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间人睡后,起床站立后可缓解。该患者为缓解心绞痛发作,首选的药物是A. 阿替洛尔B. 消心痛C. 5-单硝酸异山梨酯D. 心痛定E. 阿司匹林正确答案:A46患儿,15天,发热、腹泻4天。查体:T 38.6,精神
13、欠佳,肝右肋下1.5cm处可扪及,质软,离心尿沉渣中白细胞15/HP,尿培养菌落数106/ml,该患者可确诊为A. 败血症B. 泌尿道感染C. 急性肾小球肾炎D. 急性胃肠炎E. 急性上呼吸道感染正确答案:B47小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是A. 脑积水B. 硬膜下积液C. 抗利尿激素综合征D. 顽固性癫痫发作E. 脑室膜炎正确答案:B48意外事故较多见,营养性疾病亦多见的年龄段是A. 学龄期B. 青春期C. 婴儿期D. 幼儿期E. 学龄前期 正确答案:D49酸性物质致眼伤的原因为 ( )A.使组织蛋白凝固坏死 B.使角膜上皮坏死脱落 C.与组织的类脂质起皂化作用 D.使组织溶解 E.使
14、组织细胞分解坏死正确答案: A50角膜上皮缺损区荧光素着色见于 ( )A. 角膜浅点状混浊B. 角膜上皮擦伤C. 角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱權D. 角膜为边界清楚的局限白色混浊E. 角膜深层混浊伴睫状充血正确答案:B51角膜损伤最常见的临床表现是 ( )A.角膜上皮擦伤、基质层水肿 B.角膜后羊脂状KP C.角膜血染D.角膜后色素沉着 E.角膜为浅点状混浊正确答案:A52一孕38周新生儿,母孕时体健,剖宫产娩出,出生后哭声响亮。生后母乳喂养,大小便未见异常,生后10小时出现黄疸,进行性加重,生后3天因黄疸住院。关于产前治疗方法不包括A. 抗感染B. 血浆置换C. 宫内输血D. 酶诱
15、导剂E. 提前分娩正确答案:A5314个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日 10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。重型腹泻伴低钾血症治疗中,补钾方法哪项是错误的A. 静脉输液中KC1浓度一般不得超过0.3%B. 全天静脉滴注时间不应少于68小时C. 持续给钾46天D. 每日口服氯化钾34ramol/kgE. 补充氯化钾总量每日4060mmol/kg正确答案:E54患儿,男,10岁。发热3周,皮下出现圆形小结,双腕、踝关节肿痛,心率增快,奔马律。血沉增快,C反应蛋白增高,ASO阳性。应选择的治疗方案是A. 链霉素+异烟肼B. 红霉素+阿司匹林C. 青霉素+利巴韦林D. 青霉素+泼尼松E.
16、 红霉素+洋地黄正确答案:D55某病人于街上被汽车撞倒,神志不清10余分钟,醒后不知自己如何来到街上。该病人属于 ( )A. 顺行性遗忘B. 错构C. 似曾相识D. 逆行性遗忘正确答案:A56在强烈因素刺激下突然发病,该病人可能是 ()A. 精神分裂症B. 癔症C. 两者均是D. 两者均无正确答案:B57预防放射性肺炎的重要措施是 ( )A.大剂量博来霉素 B.避免癌细胞扩散,禁用激素 C.大剂量联合化学治疗D.少用抗生素 E.大面积照射时,放射剂量应控制在 30 Gy以下正确答案:E58虚证的疼痛特点是 ( )A.隐痛 B.胀痛 C.刺痛 D.钻顶痛 E.剧烈疼痛正确答案:A59益火补土法中
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