2018年中级临床医学检验技术相关专业知识模拟试1.docx

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1、2018年中级临床医学检验技术相关专业知识模拟试题(1)一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第1题 下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标（D）。乙醇能诱导微粒体生物转化系统，使血清GGT升高。急性酒精性肝炎者GGT可达1000u/L以上，慢性酒精性肝炎者血清GGT也在100U/L左右。 纠错第2题 与胰岛素抵抗有关的糖尿病是（B）2型糖尿病与胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍有关。纠错第3题 骨髓增生异常综合征骨髓活组织检查不符合的是（E）。MDS时未成熟前体细胞聚集成簇，并位于骨

2、髓中央。纠错第4题 单核细胞特异的免疫标志是（C）。成熟的单核细胞可表达高密度的CD14，这是一种相对特异的单核细胞表面标志。 纠错第5题 肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项活动来实现（D）肾小球滤过是形成尿的第一个环节，近端小管是重吸收最重要的部位，髓襻在尿液的浓缩稀释等功能中起重要作用，远端小管和集合管在抗利尿激素和醛固酮的调节下，主要进行离子交换和水的重吸收，在决定尿的质和量方面起着重要作用。 纠错第6题 食管癌以下列哪种细胞类型为主（A）食管癌以鳞状细胞类型为主。 纠错第7题 脑脊液静置24h后出现薄膜，见于（B）。正常脑脊液放置1224h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块

3、或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在12h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在1224h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。纠错第8题 结核性浆膜腔积液明显增高的指标是 （B）。ADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液，结核性积液ADA活性可高于100U/L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。 纠错第9题 利用紫外法测定蛋白质浓度是因为蛋白质含有（E）。本题考查蛋白质对紫外光的最高吸收峰波长，蛋白质因其含有酪氨酸、色氨酸残基对紫外光有吸收，

4、最大吸收峰为280nm。 纠错第10题 与病毒性肝炎有关的因子的特性是（D）。亚病毒(subvirus)是一类比病毒更为简单，仅具有某种核酸不具有蛋白质，或仅具有蛋白质而不具有核酸，能够侵染动植物的微小病原体。他不具有完整的病毒结构的一类病毒称为亚病毒，包括类病毒、拟病毒、卫星RNA、朊病毒。 纠错第11题 发生血管内溶血时，相应的改变是（E）急性大量溶血，可见氧化血红蛋白(红色)和高铁血红蛋白(棕色)。纠错第12题 关于菌群失调，下列叙述正确的是（E）菌群失调的原因包括由于内外环境的改变导致的机体内正常菌群的数量变 化或者组成的变化。纠错第13题 进行OGTT实验时，下述那种情况有助于糖尿病

5、的诊断（C）考查糖尿病的诊断标准，OGTT时，2h静脉血浆葡萄糖(2hPG)11.1mmol/L(200mg/dl)是糖尿病的诊断标准之一。纠错第14题 关于尿试带法检测亚硝酸盐的叙述，下列错误的是（C）。尿NIT阳性检出率取决于3个重要条件：尿中致病菌是否存在硝酸盐还原酶、尿在膀胱内是否停留足够细菌作用的时间(4h)、患者尿中是否存在适量硝酸盐。纠错第15题 某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者可能的问题是（A）某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者可能的问题是体内存在血小板抗体。 纠错第16题 糖尿病患者最常见的是（C）如糖尿病(DM)引起的多尿，主要机制是渗透性

6、利尿所致，患者尿比密、尿渗透压均增高。 纠错第17题 室内质控失控时，所采取的下列措施哪项是不正确的（C）失控后的一定要处理不能继续测定常规标本。纠错第18题 腹水中甲胎蛋白定量超过多少时，对诊断原发性肝癌引起的腹水有价值（E）。当腹腔积液AFP25g/L时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。 纠错第19题 凝血酶原与以下对应的凝血因子是（B）纠错第20题 诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标是 （C）。cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。 纠错第21题 尿蛋白质定量测定不能用（B）。尿蛋白定量试验的检查方法有：沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。

7、目前染料结合法、比色法应用较广泛，免疫法及尿蛋白电泳法具有更高的灵敏度和特异性，有很好的临床应用前景。纠错第22题 不影响琼脂扩散法药敏试验的因素是（C）。影响纸片法药敏试验的因素包括：培养基的成分、抗菌药物纸片含药量、接种的细菌数量和操作的质量。培养皿的直径与试验结果无关。纠错第23题 尿比密升高可见于（D）。高比密尿见于：急性肾小球肾炎、急性。肾衰少尿期。肾前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周围循环衰竭、高热、脱水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影剂等。低比密尿主要见于：急性肾小管坏死，急性肾衰多尿期，慢性肾衰竭、肾小管问质疾病等。尿崩症等。 纠错第24题 正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围

8、内（E）正常人24h尿渗量：6001000mOsm/kgH2O/24h尿(相当于SG1.0151.025)。 尿渗量/血浆渗量之比为(3.04.7)：1。纠错第25题 二次免疫接种以后每次接种的间隔时间通常为（B）。首次免疫接种后，如果很快进行第二次抗原刺激极易造成免疫抑制，一般蛋白质抗原以间隔1020d为好，二次后间隔710d加强免疫一次。 纠错第26题 尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测（A）。试带对清蛋白灵敏，对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/1001/50，可漏检本一周蛋白，故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。 纠错第28题 尿液HCG检测常用的方法是（E）。尿液HCG检测常用检

9、测方法：酶联免疫吸附法；电化学发光法；放射免疫法；胶乳凝集抑制试验；检孕卡法。其中单克隆免疫胶体金法操作便捷、灵敏度高(HCG0820ng/L)、特异性强，是当前公认最理想的早早孕诊断法。 纠错第29题 血浆中以下哪种物质不是在肝脏合成的（C）。免疫球蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的，其主要作用是与抗原起免疫反应，生成抗原一抗体复合物，从而阻断病原体对机体的危害，使病原体失去致病作用。 纠错第30题 关于库欣综合征时的共同病理生理特点，正确的是（E）。以上均是库欣综合征时的共同病理生理特点。 纠错第31题 最容易和再生障碍性贫血混淆的疾病是（D）。再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿

10、症均表现为外周血细胞减少。 纠错第32题 病原体感染后，血清中出现最早的特异性Ig是（B）。抗菌药物的合理应用与病原学检查和药敏试验、抗菌药物的抗菌谱(尽量选取窄谱抗生素)、体内血药浓度、体内的作用时间、机体对药效的影响、感染菌对抗菌药物的耐药性、给药方案等相关。 纠错第33题 下列何种疾病为器官特异性自身免疫病 （A）。桥本甲状腺炎为器官特异性自身免疫病。 纠错第34题 前列腺肿瘤患者（A）。正常前列腺液中偶见红细胞(1：64或动态检查升高4倍以上时，有诊断意义。某些患冷凝集素综合征的病人，其效价可高达1：1000以上。绝大多数正常人本试验呈阴性反应，但本试验并无特异性，流行性感冒、传染性单

11、核细胞增多症、锥虫病、肝硬化等也可呈阳性反应，但滴度均较低纠错第68题 下列哪种原始血细胞染色质呈纤细疏松网状（B）在本题的5个选项当中，只有原始单核细胞的染色质呈纤细疏松网状。 纠错第69题 下列哪种情况使血液黏度增高（B）。血液黏度增高：红细胞比容越大、数量越多、变形能力越强和聚集性越高，则血液黏度越大；白细胞、血小板数量显著增多时，血液黏度增高；血浆中的蛋白质浓度越高，相对分子量越大，链越长，血浆黏度越高。温度增加，血液黏度亦增高。 纠错第70题 不符合M2的是（D）。细胞化学染色中，髓系特异的POX呈阳性反应。纠错第71题 正常成人每日通过肾小球滤过的原尿达多少升（E）。成人每昼夜生成

12、的原尿量可达180L，但每日排出的终尿量仅12L，可见原尿经过肾小管和集合管时，约有99%的水分被重吸收回血液。 纠错第72题 反映肾小球滤过率的试验为（A）。在现行肾小球滤过功能实验中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。 纠错第74题 主要通过呼吸道途径进入体内引起感染的细菌是（B）。流感嗜血杆基亦称流感杆菌，分荚膜菌株和无荚膜菌株两种。b型(Hib)多糖荚膜的菌株毒性最强。流感嗜血杆菌寄生于成人上呼吸道，容易引起会厌炎细菌性肺炎和脑膜炎等。 纠错第75题 尿中出现大量淋巴细胞可见于（A）淋巴细胞属于免疫细胞，肾移植后的排异反应尿中此类细胞增多。 纠错第76题 CD4+T细胞与CD8+T细胞数

13、的正常比值为（C）。正常情况下CD4/CD8为1703，如果比值1，表示免疫状况不佳，比值越低，细胞免疫缺陷越严重。第77题 确定免疫复合物病的直接证据为（B）纠错 判定免疫复合物病的主要依据为：病变部位有IC沉积，CIC水平显著增高，明确IC中的抗原特异性不同于沉积部位的抗原特异性。 其直接证据是在病变部位查到固定的IC沉积。第78题 尿液中出现何种管型，多提示存在早期肾小球病变（A）红细胞管型，提示肾小球疾病和肾单位内有出血；可见于急性肾小球肾炎。纠错第79题 尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均为清晰，第三杯有弥散的脓液，可初步诊断为（C）三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位：第1杯

14、尿，排尿开始出现血尿或脓尿，后两杯清晰，提示病变在前尿道，如尿道炎等；第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血尿或脓尿，提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等；3杯皆浑浊或出现血尿，提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位，如肾盂肾炎，肾小球炎等。 纠错第80题 CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有（D）。CK是由M和B亚单位组成的二聚体，形成CKMM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌中)和CK-BB(主要存在于脑组织中)3种同工酶。 纠错第81题 评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是（A）。游离型1-M可自由通过肾

15、小球，但约99%被近血小管上皮细胞以胞饮形式重吸收并分解，故仅微量1-M可从尿中排泄。检测尿液中1-M可评价近端肾小管重吸收功能。 纠错第82题 统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系，用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平是（A）。系统误差：无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低。 纠错第84题 下列哪项不是阴道清洁度判断的依据（B）。根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与球菌的数量进行判断，并划分清洁度。纠错第85题 在理想而恒事定的条件下，对同一质控血清进行多天反复测定，所得出的差异称为（A）。精液标本采集后应立即送检。 纠错第86题 中性粒细胞碱性

16、磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低（D）。慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显减低。 纠错第87题 可引起24h尿17-羟皮质类固醇降低的是（B）甲状腺功能减退症时17-OHCS降低，其余的都会升高。 纠错第88题 研究细菌的生物学性状应选择细菌生长的哪个阶段进行（C）。根据抗体的产生规律，感染病原体后首先刺激机体产生的抗体类型是IgM型，其次是IgG型。第89题 AT-除抑制凝血酶活性外，还可抑制 （A）。AT由肝、血管内皮细胞分泌，对以丝氨酸为活性中心的被激活的凝血因子(a、a、a、a、a)及蛋白酶纤溶酶、血管舒缓素(激肽释放酶)、胰蛋白酶都有抑制作用。 纠错二、共用备选答案

17、单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【连题】 (9091题共用备选答案)（）A毒血症B菌血症C败血症D脓毒血症E内毒素血症第90题 病原菌在侵入的局部组织生长繁殖，仅产外毒素进入血液循环是（A）病原菌在侵入的局部组织生长繁殖，仅产外毒素进入血液循环是毒血症，如破伤风和白喉。第91题 革兰阴性菌侵入血流大量繁殖崩解释放出大量内毒素为（E）革兰阴性菌侵入血流大量繁殖崩解释放出大量内毒素为内毒素血症。【连题】 根据下

18、列题干及选项，回答9293题：第92题“超广谱-内酰胺酶”是（E）。 超广谱8一内酰胺酶(extendedspectrumbeta-lactamases，ESBLs)第93题 TS“耐甲氧西林的表皮葡萄球菌”是（C）。耐甲氧西林表皮葡萄球菌(me-thicillin-resistantStaphylococcusepidermi-dis。MRSE)三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第94题 确定有无贫血应看的指标是 （ABC）。贫血由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、红

19、细胞计数(RBC)及血细胞比容(HCT)低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考值下限的一种症状。第95题 红细胞沉降率增快常见于（ABC）。依据心绞痛红细胞沉降率正常；球形、镰形等异常形态红细胞或红细胞严重大小不均时，不易形成缗钱状聚集，因此红细胞沉降率不快。其他三种情况红细胞沉降率均增快。 纠错第96题 正常人粪便中可见到的结晶是（ACD）正常人粪便中可见到多种结晶，如草酸钙、磷酸钙、碳酸钙等结晶，一般无临床意义。 纠错第97题 LDL受体的配体是（AC）。考查脂蛋白受体的生化特征，它不仅能识别ApoB100还能识别ApoE，所以除能和LDL结合之外，还能和含有ApoE的VLDL、b-VLD

20、L、LDL残基等结合，将它们吞入细胞内，使细胞从所摄取的脂蛋白中获得脂质(主要为胆固醇)。纠错第98题 符合急性白血病完全缓解标准的有（ABC）。完全缓解标准：临床无白血病细胞浸润所致的症状和体征；血象，Hb100g/L(男性)，或90g/L(女性及儿童)，中性粒细胞绝对值1.5109/L，血小板100109/L。外周血白细胞分类中无白血病细胞；骨髓象，原粒细胞型+型(原单核+幼单核细胞或原淋巴+幼淋巴细 胞)5%，红细胞及巨核细胞系正常。纠错第99题 关于尿肾小管上皮细胞，正确的是（BDE）。本题考察肾小管上皮细胞的特点。肾小管上皮细胞形态不一，多为圆形或多边形，略大于中性粒细胞(约为l5倍)，胞核圆形，核膜厚，核突出易见；胞质中可有小空泡、分布不规则、有时可见出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时，又称复粒细胞。尿中一旦增多，即提示。肾小管病变。 纠错第100题 符合急性早幼粒细胞白血病患者细胞化学染色结果的是（ABCE）AML-M3细胞化学染色POX、SB、AS-D-NCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应，a-萘酚丁酸酯酶染色阴性。 纠错