2022年江苏省中西医结合执业医师资格考试题库(含真题和典型题).pdf
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1、2022年江苏省中西医结合执业医师资格考试题库(含真题和典型题)一、单选题1 .下列关于子宫韧带解剖的叙述,正确的是()A、子宫吸骨韧带使子宫侧向后方B、主韧带横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间C、圆韧带起于子宫角,止于腹股沟D、阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接E、卵巢固有韧带使子宫倾向后方答案:B2 .治疗腹痛湿热壅滞证,应首选A、大承气汤B、龙胆泻肝汤C、清中汤D、枳实导滞丸E、泻心汤合连朴饮答案:A解析:大承气汤有泄热通腑,行气导滞之功,故选A。3 .患者,女,2 6 岁。产后3 周,左乳房红肿胀痛,触摸到有硬块,大便如常,小便色黄。宜首选的药物是()A、全瓜篓B、蒲公英C、牡蛎D、柴胡E
2、、夏枯草答案:B4.对于绝经前后诸证出现烦热失眠症状应选用的月俞穴是A、心俞 神门B、神门、大陵G 内关、神门D、气海、神门E、丰隆、神门答案:A5.关于宫颈粘液结晶,以下哪项错误A、正常周期第7 天起,粘液中开始出现羊齿状结晶B、闭经病人持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高C、周期第2 2 天羊齿状结晶消失,逐渐变为椭圆体D、多次检查结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低E、可用于无排卵或不孕症的辅助诊断答案:B解析:子宫颈内膜腺体的分泌受卵巢性激素的影响,宫颈粘液的量、形状及结晶的类型都随之发生周期性变化,通过检查这些变化可以了解卵巢功能。闭经病人持续出现羊齿状结晶,说明受雌激素影响,没有孕激素
3、影响的特征,没有排卵。6 .患者素日脾胃虚弱,食少难消,皖腹痞闷,大便;唐薄,苔薄腻,脉虚弱。治疗应首选的方剂是A、健脾丸B、保和丸C、枳实消痞丸D、真人养脏汤E、葛花解醒汤答案:A解析:本题考查健脾丸的运用。健脾丸为健脾消食之剂,临床应用以食少难消,院腹痞闷,大便;唐薄为辨证要点。7 .患者,女,2 7 岁,产后恶露量多,色淡红,质稀,无臭气,面 色(白光)白,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠;舌淡,苔薄白,脉细弱。选用的治法为A、补脾益气,固冲摄血B、养阴清热,安冲止血C、活血化瘀,调冲止血D、清热解毒,凉血化瘀E、清营解毒,散瘀泄热答案:A解析:晚期产后出血之气虚证。证候:产后恶露量多,或血
4、性恶露持续1 0 日不止,色淡红,质稀,无臭气,面 色(白光)白,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠;舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:补脾益气,固冲摄血方药:补中益气汤加艾叶炭鹿角胶。8 .青蒿鳖甲汤与清胃散共有的药物是A、黄连B、升麻C、当归D、知母E、生地黄答案:E9 .素问五脏生成篇说“多食甘 则()A、骨痛而发落B、脉凝泣而变色C、肉股弱而唇揭D、伤多而爪柘E、皮搞而毛拔答案:A1 0 .镜面舌的形成机理是A、热甚伤津B、水湿上泛C、胃无生发之气D、胃肠热甚E、热人营血答案:C解析:镜面舌是胃气大伤所致。11.阴阳偏胜的治疗原则A、以上均非B、寒者热之C、损其有余D、热者寒之E、补其不足答案:C
5、12.下列经脉名称不正确的是A、手少阳三焦经B、手太阳大肠经C、足阳明胃经D、足太阳膀胱经E、足少阴肾经答案:B13.30岁,男性,突然不规则发热20余日,于 5 月8 日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0X1()9/L,总胆红素定量98 Hm。1 /L(正常 V17.1 nmol/L),ALT85 单位,尿蛋白(+),肥达反应“0 1 :80,H1:160,抗一 HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断A、血涂片检疟原虫B、骨髓细菌培养C、粪便细菌培养D、凝溶试验E、肝活检答案:B解析:该中年男性病人发热3 周,肝脾肿大,血白细胞偏低,肥达反应 0 和 H
6、均阳性,首先考虑伤寒,因并发中毒性肝炎,所以可有黄疸和肝功异常。若要确定诊断,则应找到伤寒杆菌。病人病程已3 周,尽管可用粪便培养,但阳性率低,骨髓细菌培养的阳性率较高,而且阳性持续时间亦较长,所以最有利于确定诊断的检查是骨髓细菌培养。1 4 .阴损及阳是指()A、阴虚不能制约阳气B、阴盛于内,格阳于外C、阴气亏虚,阳无以化生,阳亦亏虚D、阴盛伤阳,阳气受损E、阴气盛极,阳气浮越于外答案:C1 5 .血浆药物浓度下降一半所需的时间是指A、治疗指数B、生物利用度C、血浆半衰期D、坪值E、血药稳态浓度答案:C1 6 .肺在体为A、肉B、骨C、筋D、脉E、皮答案:E1 7 .流行病学意义相对较小的细
7、菌性痢疾传染源是A、急性典型患者B、非典型患者C、慢性迁延性患者D、慢性隐匿型患者E、带菌者答案:B解析:传染源包括急、慢性菌痢患者和带菌者。非典型患者、慢性患者及带菌者由于症状不典型且管理困难,在流行病学中具有重要意义。18.血瘀证疼痛的特点是()A、灼痛B、胀痛C、刺痛D、掣痛E、冷痛答案:C19 .关于2 型糖尿病,正确的说法是A、应有三多一少”的症状B、尿糖阳性C、胰岛素水平低于正常D、空腹血糖应升高E、糖耐量试验有助于可疑病例的诊断答案:E解析:2 型糖尿病多见于成人,尤其4 0 岁以后起病,发病缓慢,症状较轻,半数以上无任何症状,糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。2 0 .下列各项中
8、,不属于产褥感染邪毒发热主症的是A、高热寒战B、小腹疼痛拒按C、恶露色黯如败酱D、口干不欲饮E、舌红,苔黄,脉数答案:D解析:产后感染邪毒发热主症包括产后发热恶寒,或高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多或少,色紫黯如败酱,气臭秽,大便燥结。舌红,苔黄而干,脉数有力。D 选项中口干不欲饮多见于阴虚或血瘀证候,不属于感染邪毒的证候。2 1.大力宣传医务人员中的先进人物和先进事迹,根据的医德教育原则是A、以上都不是B、理论联系实际原则C、因人施教原则D、正面引导原则E、目的性原则答案:D2 2 .患者,男,2 8岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠,溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是A、肠鸣音消失
9、B、腹腔穿刺C、肠鸣音亢进D、上腹压痛、反跳痛E、立位腹部平片可见膈下游离气体答案:E解析:十二指肠溃疡穿孔典型的临床表现有上腹部饥饿时痛,进餐后缓解,突然出现上腹部刀割样疼痛,很快弥漫全腹。多数伴恶心 呕吐,全腹压痛,肌紧张,尤以右上腹为甚,肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。X 线片及腹部透视见膈下游离气体,腹穿抽得黄色混浊液体。其中腹平片见膈下游离气体最具有诊断意义。故本题选E。2 3 .患者,男,4 0 岁。胸前区疼痛,胸闷,心电图提示心肌缺血。患者可能产生牵涉痛的部位是A、右肩B、肩颈部C、左上臂尺侧D、上腹部或脐区E、腹股沟部答案:C解析:冠心病牵涉痛的重要部位是后背部及左上臂尺
10、侧甚至左侧手指。右肩、肩颈部、上腹部或脐区、腹股沟部均不是特异性部位表现。故可选C。2 4.女性,1 6岁,上呼吸道感染后发生心悸、胸闷、气短,胸部X线片示心脏扩大,肺淤血征,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是A、利尿剂B、洋地黄C、血管扩张剂D、激素E、钙离子拮抗剂答案:C2 5 .擅长治疗油腻肉食积滞的药物是A、神曲B、麦芽G山楂D、鸡内金E、莱瓶子答案:C2 6 .患者,男,2 5 岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查:面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,血压9 0/7 0 m m H g(1 2/9.3 K P a),心率1 5 0 次/分,脉细数。应首先考虑
11、的是A、创伤性休克早期B、感染性休克C、创伤性休克中期D、心源性休克E、失液性休克答案:A解析:患者因车祸伤致骨盆、膀胱破裂,兼有面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,心率1 0 0 次/分,收缩压V8 0 m m H g。是因疼痛而引起的休克,据此可以判断为创伤性休克早期。故本题选A。2 7 .患者,男,6 0 岁。腰膝酸痛,筋骨痿软,行走无力,大便秘结。宜首选的药物是()A、淫羊霍B、仙茅C、巴戟天D、肉欢蓉E、桑寄生答案:D28 .与妊娠期高血压的发生关系最密切的是A、心、脾、肾功能失调B、肺、脾、肾功能失调C、肝、脾、肾功能失调D、肝、脾、肺功能失调E、心 肝、肾功能失调答案:C解析
12、:妊娠期高血压与肝、脾、肾功能失调关系最为密切。故本题选C。29 .下列各项,不属胎盘功能检查的是()A、孕妇尿中雌三醇值B、缩宫素激惹试验G 孕妇尿中B -h C G 值D、孕妇血清胎盘生乳素值E、阴道脱落细胞检查答案:C30.咯血的原因有下列几种,但除外A、支气管疾病B、心脏病C、白血病D、肺部疾病E、脾破裂答案:E解析:咯血的病因:(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫瘢、白血病、血友
13、病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。31.某男,33岁。身目发黄,尿黄。黄色鲜明,腹胀满,肢体困重,便滴,身热不扬,舌红苔黄腻,脉滑数,此证候属A 寒湿困脾B、肝胆湿热C、湿热蕴脾D、大肠湿热E、肝火上炎答案:C32.诊断心绞痛最常用的检查方法是()A、心电图B、CT造影C、冠状动脉造影D、超声心动图E、放射性核素检查答案:A33.心悸失眠,夜多噩梦,平素胆怯易惊,苔白腻,脉弦滑者,治宜选用A、二陈汤B 温胆汤C 导痰汤D、酸枣仁汤E、半夏白术天麻汤答案:B解析:A燥湿化痰、理气和中,主治湿痰证。B理气化痰,和胃利胆,主治胆胃不和,胆郁痰扰证。C燥湿豁痰,行气开郁,主治痰涎壅盛,胸膈痞
14、塞,或咳嗽恶心,饮食少思。D养血安神,清热除烦,主治肝血不足,虚热内扰之证。E化痰息风,健脾祛湿,主治风痰上扰证。故本题选B。3 4.被称为“先天之本”的脏是()A、肝B、心G脾D、肺E、肾答案:E3 5 .形成结石的主要因素是A、尿中晶体过多B、晶体聚合抑制物质减少C、成核基质的存在D、以上都是E、以上均非答案:D解析:一般认为尿中晶体过多(超饱和状态 草酸盐、尿酸盐、磷酸盐等)或晶体聚合抑制物质(焦磷酸盐、黏多糖、多肽、尿素等)减少,以及成核基质的存在是形成结石的三个主要因素。3 6 .下列哪项为正常胎位A、曾 氏 左 后B、枕左前C、肩左前D、枕右后E、舐右前答案:B3 7 .下列各项,
15、不属山豆根功效的是()A、清肺热B、利咽喉C、活血化瘀D、消肿止痛E、清热解毒答案:C3 8 .大建中汤和小建中汤两方组成中均含有的药物是()A、附子B、蜀椒C、干姜D、人参E、饴糖答案:E3 9 .越鞠丸的功用是A、行气散结B、行气和血C、行气解郁D、行气止痛E、行气消痞答案:C解析:越鞠丸的功用是行气解郁。4 0 .下列关于氢氯喔嗪降压作用的描述,不正确的是A、作用温和、缓慢、持久B、单独应用,治疗重度高血压C、长期大剂量使用可致低血钾D、长期应用能增高血浆肾素活性E、早期用药通过排钠利尿,降低有效血容量,减少心排量而降压答案:B41 .子宫下降入骨盆腔内是在A、胎盘娩出后B、产后第1日C
16、、产后1 周D、产后1 0 日E、产后4 周答案:D解析:产后第1日宫底稍上升至脐平,以后每日下降12 c m,在产后1 0 日子宫下降入骨盆腔内。42 .甘遂、京大戟、芫花配伍应用时,不宜配伍的药物是()A、海藻B、干姜C、赤芍D、甘草E、人参答案:D43 .以眩晕欲仆,肢体震颤,步履不稳,舌红脉弦有力属于()A、肝阳上亢证B、血虚生风证C、阴虚动风证D、热极生风证E、肝阳化风证答案:E44.菊花具有而桑叶不具有的功效是()A、凉血止血B、清热解毒C、清肺润燥D、疏散风热E、清肝明目答案:B45.男性,3 5岁,因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应用下列何种药物A、毛
17、果芸香碱B、新斯的明C、阿托品D、肾上腺素E、异丙肾上腺素答案:C46.由黄连、半夏、瓜篓实组成的方剂是()A、半夏泻心汤B、大陷胸汤C、滚痰丸D、小陷胸汤E、清气化痰丸答案:D47.葡萄球菌肺炎的临床表现为A、寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰B、早期可出现肺实变体征C、低热,盗汗,病程长D、高热,咳嗽,脓性痰E、咯粉红色泡沫痰答案:D解析:葡萄球菌肺炎(1)症状:院外感染起病较急,寒战、高热、胸痛、咳嗽 咯脓痰、痰带血丝或呈粉红色乳状,常有进行性呼吸困难 发绢;院内感染起病稍缓慢,亦有高热、脓痰,老年人症状多不典型。(2)体征:早期可无体征;病情发展可出现两肺散在湿啰音;病变较大或融合时可
18、有肺实变体征。4 8 .小儿发结如穗,枯黄稀疏属于()A、先天不足B、疳积C、血热D、肾精亏损E、血虚答案:B4 9 .手足少阳经交接的部位在A、月内眦B、目眶下C、拇指端D、目外眦E、鼻翼旁答案:D解析:详见第6题评析。手少阳三焦经起于无名指尺侧端,止于目外眦,交于足少阳胆经。故选D。50.高血压伴有心力衰竭者不宜用的药物是()A、哌嗖嗪B、氢氯喔嗪C、普蔡洛尔D、卡托普利E、依那普利答案:C51.神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊,称为()A、独语B、错语C、狂言D、谑语E、郑声答案:E52.下列关于青霉素G过敏性休克防治的叙述正确的是A、避免在饥饿时注射B、避免滥用和局部用药C、
19、注射液应当新鲜配置,立即使用D、详细询问病史,有过敏史者禁用E、以上均是答案:E解析:青霉素G 过敏性休克的防治:(1)详细询问病史,有过敏史者禁用。(2)皮试,初次使用、用药间隔3 天以上 药品批号或厂家改变时均应做皮试,阳性禁用。(3)不在无急救药物(如肾上腺素)和抢救设备的条件下使用。(4)避免滥用和局部用药。(5)避免在饥饿时注射。(6)注射液应当新鲜配置,立即使用。(7)注射后观察3 0 分钟;一旦休克发生,立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5-1.O m g,严重者静脉注射或心腔内注射,必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药。5 3 .下列各项,属宫颈癌早期临床特点的是()A、不规则阴道出血
20、B、接触性出血C、大量脓血性恶臭白带D、下肢肿痛E、输尿管上段扩张答 案:B5 4 .医患沟通的意义在于A、减少医疗纠纷的需要B、医学人文精神的需要C、以上都正确D、医学目的的需要E、医学诊断治疗的需要答案:C5 5 .牛皮癣的病因病机多为A、风邪袭表,气血失和B、脾经湿热,外受风邪C、心经热盛,生风作痒D、风湿热之邪阻滞肌肤,久滞血虚生风化燥E、以上均不是答 案:D5 6 .生姜能减轻或清除生半夏的毒性,这种配伍关系称为A、相反B、相使C、相杀D、相恶E、相须答案:C解析:相杀:就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏
21、和生南星的毒。5 7.桑蝶峭散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是A、龙骨、人参B、人参、菖蒲C、菖浦 远志D、远志、当归E、当归、石斛答案:D解析:桑蝶照散的组成是桑蝶峭、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲(人参汤调下)。方歌:桑蝶峭散用龙龟,参苓菖远及当归;尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。天王补心丹组成是人参、茯苓、玄参、丹参 桔梗、远志、当归 五味、麦门冬、天门冬 柏子仁、炒酸枣仁、生地、朱砂、竹叶。方歌:补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身;三参桔梗朱砂味,远志茯苓养心神。5 8.男,既往有胆结石病史。昨天胁肋剧痛,连及肩背,恶心呕吐,纳食减退,舌红苔黄,脉弦。此时最佳治疗方剂是A、
22、硝石矶石散B、失笑散C、乌梅丸D、柴胡疏肝散E、少腹逐瘀汤答案:A5 9.具有镇惊安神、平肝潜阳功效的药物是()A、珍珠母B、龙骨C、石决明D、牛黄E、磁石答 案:A6 0 .阴郡穴位于尺侧腕屈肌腱的楼侧缘,腕掌侧远端横纹上()A、0.5 寸B、1 寸C、1.5 寸D、2 寸E、2.5 寸答案:A6 1 .阳和汤的组成药物除麻黄、白芥子外,其余是A、熟地鹿角霜炮姜桂枝甘草B、熟地龟板胶干姜肉桂川苛C、熟地鹿角胶姜炭肉桂甘草D、生地真阿胶姜炭桂枝细辛E、熟地鹿角胶炮姜细辛甘草答案:C6 2 .治疗心衰,血管扩张药的主要药理依据是A、降低血压,反射性兴奋交感神经B、减轻心脏的前、后负荷C、扩张冠脉
23、,增加心肌供氧D、减少心肌耗氧E、降低心排血量答案:B6 3 .柴葛解肌汤的组成药物中不含()A、羌活B、白芷C、竹叶D、芍药E、桔梗答案:c64.医生赵某,在门诊值班时发现一患有鼠疫病人,但未予以隔离治疗,经诊治后让患者回家,结果使患者家人都患上该病,有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满,他向上一级卫生行政部门申请复议的时限A、随时都可以Bx 10日内C、1个月内D、6 0日内Ex 15日内答案:E65.下列各项不是燥淫证候表现的是()A、大便干燥B、干咳少痰C、小便短黄D、渴不欲饮E、皮肤干燥答 案:D66.关于治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A、轻、中型患者可予以口服补液B、
24、中型患者2 4 小时补液量为4 0 0 08 0 0 0 m lG 静脉补液以5:4:1 溶液D、重型患者治疗应早期快速静脉补液E、重型患者应积极补钾答案:E解析:霍乱补液的原则是早期、快速、足量,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾。6 7 .尿中出现大量白细胞的疾病是()A、急性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、肾病综合征D、泌尿系统感染E、肾动脉硬化答案:D6 8 .人参、西洋参、党参、太子参的共同功效是A、补气生津B、补气生血C、补血益精D、补阳固精E、补阴润燥答案:A6 9 .下列各项,对宫颈癌确诊最可靠的方法是()A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈多点活检病理检查C、阴道镜检查D、阴道细胞
25、涂片E、妇科检查宫颈组织硬、脆、易出血答 案:B7 0 .肺炎喘嗽与支气管炎区别的重要体征是A、双肺固定的细湿啰音B、双肺呼吸音减弱C、双肺呼吸音增粗D、双肺哮鸣音E、双肺管状呼吸音答案:A解析:肺炎喘嗽肺部听诊可闻及细湿啰音,如病灶融合,可闻及管状呼吸音。支气管炎肺部听诊两肺呼吸音粗糙,或可闻及干啰音。故本题选A。7 1 .乳痈、凛疡、癌肿者可选的药物是A、蜂房B、硫黄G 蟾蛛D、白矶E、雄黄答案:A7 2 .下列符合药物治疗中的道德要求是()A、少用药物、减少费用B、灵活用药 观察疗效C、对症下药、合理配伍D、知情同意、免担风险E、联合用药、尽量周全答案:C7 3 .患者,男,6 2 岁。
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