2022年山西省中医执业医师资格考试题库(含真题和典型题).pdf
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1、2 0 2 2 年山西省中医执业医师资格考试题库(含真题和典型题)一、单选题1.下列除哪项外,均属月经过少血虚证的临床表现A、月经量少,色淡无块B、胸闷泛恶,纳呆C、头晕眼花D、舌淡红E、脉细答案:B解析:月经过少血虚证:经行量少,甚至点滴即净,色淡质稀;头晕眼花,心悸怔忡,小腹空痛,面色萎黄;唇舌淡白,苔薄,脉细弱。治宜养血调经,方用滋血汤。无胸闷泛恶,纳呆等表现。2.治疗上焦病证中湿热阻肺证的代表方剂是A、三仁汤B、银翘散C、桑菊饮D、麻杏石甘汤E、菖蒲郁金汤答案:A解析:上焦病证中的湿热阻肺证:治法:芳香辛散,宣气化湿。代表方剂:三仁汤(加 减)。药物:杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁 竹叶
2、、厚朴 生慧仁、半夏3 .规范行医,严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范是对以下哪类人员提出的行为规范的要求A、医师B、医疗机构管理人员C、护士D、医技人员E、药学技术人员答案:A4 .医生实施的特殊干涉权的适用范围不包括()A、对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时B、患者要求了解自己的病情,但了解后不利于诊断治疗时C、患者要求了解自己疾病的真情,但有可能产生不良影响时D、进行人体实验过程中,为实验保守秘密时E、患者虽然对进行的实验性治疗知情同意但如出现高危情况时答案:D5 .有行气散结,降逆化痰功用的方剂是A、枳实消痞丸B 厚朴温中汤C、天台乌药散D、半夏厚朴汤E、柴胡疏肝散答案:
3、D解析:半夏厚朴汤擅长行气散结,降逆化痰。枳实消痞丸化湿热 消痞满;厚朴温中汤行气除满、温中燥湿;天台乌药散行气疏肝,散寒止痛;柴胡疏肝散疏肝行气、活血止痛。6.患者经前经期头部胀痛,口苦烦热,舌苔黄,脉弦数。治宜A、化瘀通络息风B、清热平肝息风C、养血柔肝息风D、滋阴潜阳息风E、养血和络息风答案:B解析:经行头痛肝火证主要证候:经行头痛,甚或颠顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。治法:清热平肝息风。方药:羚角钩藤汤。7.治疗 瘤气滞血瘀证,应首选的方剂是()A、少腹逐瘀汤B、血府逐瘀汤C、大黄蜜虫丸D、银甲丸E、桂枝茯苓丸答案:C8 .弥漫性腹
4、膜炎可出现的压痛为A、上腹部压痛B、右腹直肌外缘与肋弓交界处压痛C、脐周压痛D、右上腹压痛E、腹部广泛性压痛答案:E解析:腹部压痛:广泛性压痛见于弥漫性腹膜炎。局限性压痛见于局限性腹膜炎或局部脏器的病变。明确而固定的压痛点是诊断某些疾病的重要依据。如麦氏(M c Bu m e y)点(右髓前上棘与脐连线中外1/3 交界处)压痛多考虑急性阑尾炎;胆囊区(右腹直肌外缘与肋弓交界处)压痛考虑胆囊病变。9 .患者术后用药时,医务人员需遵守的道德要求是A、节约费用,公正分配B、成本核算,经济实惠C、精诚团结,密切协作D、态度严肃,作风严谨E、严密观察,勤于护理答案:A解析:在确保疗效的前提下要尽量考虑为
5、病人节约费用。进口药、贵重药数量少、价格高,使用这些药物时,要根据病情的轻重缓急全面考虑。1 0 .患者,男,1 8岁。腹 泻3天,伴腹痛胀满,大便黏腻不爽,里急后重,四肢酸重无力,发热汗出,舌苔黄腻,脉濡数,用药应首选的药物是()A、干姜B、黄连C、赤芍D、金银花E、白术答案:B1 1 .张某,女,2 3岁。患尖锐湿疣,外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰,质柔软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,小便色黄,不畅,舌苔黄腻,脉弦数。治拟利湿化浊。清热解毒。应首选A、黄连解毒汤B、革薜化毒汤C、龙胆泻肝汤D、知柏地黄丸E、土茯苓合剂答案:B解析:尖锐湿疣主要由于感受秽浊之毒,毒邪蕴聚,酿生湿热,湿
6、热下注皮肤黏膜,故见外生殖器、肛门等处出现疣状赘生物,色灰或褐或淡红,质软,表面秽浊湿润,恶臭;湿毒蕴伏血络,则触之易出血;湿毒下注,扰及膀胱,则小便黄或不畅;苔黄腻 脉滑或弦数为湿毒下注之象,治法利湿化浊,清热解毒,方药用堇解化毒汤。故 选B。考点:尖锐湿疣1 2 .具有破血逐瘀 续筋接骨功效的药物是()A、红花B、乳香C、三棱D、土鳖虫E、鸡血藤答案:D1 3 .治疗子痈气滞痰凝证的代表方剂是A、小金丸B、左归丸C、二陈汤D、抵当丸E、橘核丸答案:E解析:子痈气滞痰凝证:附睾结节,子系粗肿,轻微触痛,或牵引少腹不适,多无全身症状。舌淡或有瘀斑,苔薄白或腻,脉弦滑。治法:疏肝理气,化痰散结。
7、方药:橘核丸加减。1 4 .心力衰竭的基本病因中,属增加心脏容量负荷的是A、肺动脉高压B、肺动脉瓣狭窄C、高血压D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案:E解析:心力衰竭中,心脏容量负荷过重的情况有:心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等;左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。1 5 .患者停经4 8 天,阴道淋漓出血3 天,腰酸,腹痛、下坠,眼眶黯黑,夜尿频,舌淡,苔白,脉细滑尺弱,尿妊娠试验阳性。其治法是A、健脾益气,安胎止血B、益气养血,固肾安胎C、温肾助阳,安胎止血D、补血养血,益肾安胎E、补肾健脾,益气安胎答案:E1 6 .诊断类风湿关节炎,X
8、 线检查最有价值的部位是()A、双手指及腕关节B、双侧踝关节C、双侧膝关节D、双侧肘关节E、双侧肩关节答案:A1 7 .下列各项,属经行感冒常见病因的是()A、风B、寒C、暑D、湿E、燥答案:A1 8 .风寒湿痹的通治方为A、羌活胜湿汤B、乌附麻辛桂姜汤C、宣痹汤D、蠲痹汤E、独活寄生汤答案:D解析:蠲痹汤是痹证风寒湿通用的基础方,用于风寒湿偏盛不明显者。1 9 .不属类风湿关节炎关节外表现的是()A、贫血B、肺间质病变C、心脏瓣膜病变D、类风湿结节E、周围神经病变答案:C2 0 .活血祛瘀药具有的共同功效是()A、活血行气B、活血消痈C、活血疗伤D、活血祛瘀E、活血通经答案:D2 1.男,3
9、 5岁,右下肢静脉曲张8年,近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变,这一系列症状说明病变发展到()A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、交通静脉瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、游走性浅静脉炎答案:C2 2.患者肛旁肿痛1周,近3天加重,伴发热恶寒,坐卧不宁。检查肛门左侧饱满,高于右侧,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是A、直肠后间隙脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、肛门旁皮下脓肿D、坐骨直肠间隙脓肿E、坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌答案:D解析:坐骨直肠间隙脓肿:发于肛门与坐骨结节之间,感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛,逐渐出
10、现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状,而后局部症状加剧,肛门有灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧,甚则坐卧不安。肛门指诊,患侧饱满,有明显压痛和波动感。2 3 .下列不按五行相生顺序排列的是A、呼、笑、歌、哭、呻B、筋 脉、肉、皮毛、骨C、青、赤、黄 白、黑D、角 徵 商 宫、羽E、酸、苦、甘、辛、咸答案:D解析:解析:五音按照相生的顺序排列应为:角、徼、宫、商、羽。故选择D。考点:事物五行属性的归类2 4 .属血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压药物是A、硝苯地平B、硝普钠G 依那普利D、美托洛尔E、哌嗖嗪答案:C解析:常用的血管紧张素转换酶抑制剂举例:卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利
11、等。(记忆技巧:血管紧张素转换酶抑制剂的药物名称往往是XX普利的形式)25.下列各项,不属于妊娠病常见发病机理的是()A、冲气上逆B、瘀血内阻C、阴血虚D、气滞E、脾肾虚答案:B26.以下哪种病易引起肺梗塞()A、朦疮B、脱疽C、股肿D、青蛇毒E、褥疮答案:C27.女,26岁,近日咳嗽痰稠色黄,鼻流黄浊涕,身热微恶风寒,口干咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数的临床意义是()A、风热犯肺B、表热证C、痰邪壅盛D、燥邪犯肺E、肝火犯肺答案:A28.以筋脉色紫,盘曲突起,状如蚯蚓,形成团块为主要表现的浅表静脉病变是A、股肿B、血栓性浅静脉炎C、筋瘤D、臊疮E、脱疽答案:C29.霍乱患者最早出现的病理生理改
12、变是A、急性肾衰竭B、急性肾上腺皮质功能不全C、急性心功能不全D、脑功能障碍E、大量水分及电解质丢失答案:E解析:霍乱弧菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力,穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现米潜水样排泄物。3 0.风疹应隔离至A、从发病之日算起4 0 天B、临床症状完全消失C、皮疹消退后5 天D、出
13、疹后5 天E、出疹后71 2 天答案:D解析:风疹一般可不必采取隔离措施,但在易感儿群集的地方,须适当隔离,可隔离至出疹后5 天。3 1 .计划生育技术服务机构中的医师资格取得及管理执行()A、中华人民共和国人口与计划生育法B、中华人民共和国妇幼保健法C、中华人民共和国执业医师法D、计划生育技术服务管理条例E、中华人民共和国婚姻法答案:C3 2 .患儿,1 2 岁。发热咳嗽3 天,证见高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,咯黄稠痰,胸闷胀满,面赤口渴,大便干燥,舌红,苔黄,脉滑数。治疗首选方A、华盖散B、麻杏石甘汤C、麻杏石甘汤合拿苗大枣泻肺汤D、银翘散合麻杏石甘汤E、黄连解毒汤合三拗汤答案
14、:C解析:小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绢,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。治法:清热涤痰,开肺定喘。代表方剂:麻杏石甘汤合拿苗大枣泻肺汤。3 3 .可出现嗜酸粒性细胞减少的疾病是A、支气管哮喘B、伤寒C、尊麻疹D、钩虫病E、慢性粒细胞白血病答案:B3 4 .下列哪组是手厥阴心包经的起止穴A、天池、中冲B、极泉、中冲C、天池、少冲D、极泉、少冲E、少府、少冲答案:A解析:手厥阴心包经起于天池,止于中冲。3 5 .急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰,常见的痰液性状是A、灰白色浆液痰B、棕红
15、色痰C、铁锈色痰D、粉红色泡沫样痰E、白色泡沫样黏痰答案:D解析:急性心力衰竭患者常见的痰液性状是:粉红色泡沫样痰。3 6 .溃疡性结肠炎肠道炎症发生、发展的直接原因是()A、遗传因素B、精神因素G 神经因素D、感染因素E、免疫因素答案:E3 7 .活血行气止痛作用强,研末服即有效的药物是()A、三七B、延胡索C、郁金D、虎杖E、自然铜答案:B3 8 .咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选A、桑杏汤B、杏苏散C、沙参麦冬汤D、麦门冬汤E、百合固金汤答案:A解析:口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄为风燥伤肺之征,故诊为咳嗽风燥伤肺,治宜疏风清肺,润燥止咳,方用桑杏
16、汤。3 9 .患者,男,5 0 岁。反复上腹痛1 5 年,腹痛常在饭后,持续1-2 小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉4 6 m m/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是A、慢性胆囊炎发作B、十二指肠溃疡发作C、胃溃疡伴幽门梗阻D、胃溃疡恶变E、复合性溃疡病答案:D解析:胃溃疡的特点反复规律的餐后痛,发生恶变时体重下降,淋巴结肿大,血沉增快。胃溃疡伴幽门梗阻会有呕吐,腹胀痛等表现;十二指肠溃疡的特点是反复的饥饿痛。40.陈某,男性,4 1岁,反复肢体浮肿5年。腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳减便清,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白
17、腻,脉沉缓。其诊断是()A、水肿水湿浸渍证B、水肿脾阳虚衰证C、癖闭脾气不升证D、癖闭膀胱湿热证E、淋证劳淋答案:B41.“热者寒之 所体现的阴阳关系是()A、阴阳交感B、阴阳互根C、阴阳对立制约D、阴阳消长E、阴阳转化答案:C42.患者近日出现久咳不止,咳甚则气短自汗,痰少而黏,诊其脉虚数。治疗应首选的方剂是A、补肺阿胶汤B、参苓白术散C、百合固金汤D、生脉散E、九仙散答案:E解析:九仙散主治久咳不已,肺虚气弱,咳甚则气喘自汗,脉虚数。咳甚则气短自汗 一肺气不足、肺气不敛,痰少而黏 肺阴不足,“脉虚数 一气阴两虚。九仙散与生脉散都可主治久咳肺虚,气阴不足证。从药物组成上,九仙散较生脉散更为完
18、善。所以该题的最佳选项是E九仙散。补肺阿胶汤用于肺阴虚损之咳嗽气喘,痰中带血。参苓白术散可用于肺脾气虚之痰湿咳嗽。百合固金汤用于肺肾阴虚,虚火上炎之咳嗽痰血。九仙散 生脉散益气养阴 人参 阿胶 人参 麦冬敛肺止咳 五味子 乌梅 格栗壳 五味子直 降 肺 气 怙 梗 桑 白 皮 止咳化痰 贝母 款冬花 一43.病人表现为假神,主要是由于A、气血不足,精神节损B、机体阴阳严重失调C、脏腑虚衰,功能低下D、精气衰竭,虚阳外越E、阴盛于内,格阳于外答案:D44.医学道德规范的内容不包括A、救死扶伤、忠于医业B、钻研医术、精益求精C、一视同仁、平等待患D、廉洁守法、克己奉公E、互学互尊、团结协作答案:D
19、解析:医学道德规范的主要内容包括救死扶伤、忠于医业,钻研医术、精益求精,一视同仁、平等待患,慎言守密 礼貌待人,廉洁奉公、遵纪守法,互学互尊、团结协作。4 5 .痫证患儿,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。治疗应首选方剂是()A、定痫丸B、H E 志丸C、定魄丸D、镇惊丸E、涤痰汤答案:A4 6.从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点A、泄泻清稀甚至如水样B、泄下粪色黄褐而臭C、泄泻如水D、泻下粪便臭如败卵,伴有不消化之物E、时滤时泄,水谷不化答案:B解析:泄泻之湿热伤中证证候主症:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不
20、爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。47.下列不属于普通型流脑典型表现的是A、出血点B、头痛G呕吐D、巴宾斯基征阳性E、抽搐答案:D48.食管静脉曲张X线钢剂造影可见A、管腔狭窄B、管壁边缘呈锯齿状G皱裳消失D、皱裳中断E、皱裳破坏答案:B解析:食管静脉曲张:X线钢剂造影可见:食管中、下段的黏膜皱裳明显增宽、迂曲,呈蜒蚓状或串珠状充盈缺损,管壁边缘呈锯齿状。49.下列关于颤证病机的叙述中,错误的是()A、基本病机为肝风内动,筋脉失养B、与肝、肾、心关系密切C、病理因素为风、火、痰、瘀D、病理性质属本虚标实E、以阴津精血亏虚为主答案:B5 0 .下
21、列说法错误的是A、杂音有生理性和病理性两类B、震颤都是病理性的C、心律不齐都是病理性的D、血压过高和过低都不好E、心动过速常是阵发的答案:C解析:健康青少年及儿童常见呼吸性窦性心律不齐。5 1 .TS H 分泌最低的时间段是A、清晨2 4 时B、清晨46 时G 上午81 2时D、下午24时E、下午68 时答案:E解析:TS H 分泌有昼夜节律性,清晨24时最高,以后渐降,至下午68时最低。5 2.慢性肾炎尿检中最多见的细胞是A、白细胞B、淋巴细胞G 上皮细胞D、红细胞E、单核细胞答案:D解析:慢性肾炎多为镜下血尿,所以以红细胞最为多见。5 3.善于治疗大汗不止、体虚欲脱的药物是A、覆盆子B、海
22、蝶峭C、金樱子D、英实E、山茱萸答案:E解析:山茱萸主治大汗不止、体虚欲脱。能收敛止汗,固涩滑脱,为防止元气虚脱之要药。可配伍人参、附子、龙骨等药用。5 4 .下列各项中,不属于灸法治疗作用的是()A、温经散寒B、扶阳固脱C、开窍泻热D、消瘀散结E、防病保健答案:C5 5 .具 有“主治节”功能的脏是A、月 干B、心C、脾D、月 市E、肾答案:D解析:肺主治节:治节,即治理调节。肺主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身气、血、水的作用。是对肺的主要生理机能的高度概括。56.下列各项,属内因性中毒引起抽搐的是()A、一氧化碳B、有机磷农药C、阿托品D、尿毒症E、乙醇答案:D57 .下列选项中,
23、不适宜使用塞因塞用 的是A、脾虚腹胀B、气虚便秘C、肾虚小便不利D、血枯经闭E、气郁胀满答案:E58 .由国务院发布的关于卫生行政管理方面的规范性文件称为()A、卫生法律B、卫生行政法规C、卫生规章D、基本法律E、行政法答案:B59 .U波增高,可见于A、低血钙B、低血钾C、高血压D、冠心病E、局血钠答案:B60.患者,女性,50岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首选A、百会、神庭、印堂、太阳B 百会 因会 人中 承浆C、通天、四神聪、神门、液门D、人中、合谷、足三里、中冲E、三阴交、合谷、神门、大陵答案:D解析:经诊断此患者属晕厥实证,
24、以苏厥醒神为主,主穴选人中、足三里、中冲,其中人中位于任督交接之处,督脉入脑上巅,取之以接续阴阳经气,有开窍醒神之功,中冲刺之能调阴阳经气之逆乱,为治疗昏厥之要穴,足三里可补气血而和中,以斐气血之源,再配合谷以泻实热。61 .对曾使用过抗生素,疑为伤寒患者,最有价值的检查是A、粪培养B、骨髓培养C 血培养D、肥达反应E、血嗜酸性粒细胞计数答案:B解析:伤寒杆菌培养阳性可确诊,应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。血培养在病程12 周阳性率最高(80%以上);骨髓培养较血培养阳性率高(9 0%以上),阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者;粪便培养在第34 周阳性率高,约 70%
25、;尿培养阳性率低。6 2 .下列哪一项不是热毒蕴结带下过多的主证A、带下量多,或赤白相兼,或五色杂下,质黏腻B、带下黄绿如脓,臭秽难闻C、面部烘热,烦热头晕,午后尤甚D、小腹疼痛,腰舐酸痛E、口苦咽干,小便短赤,大便干结答案:C解析:带下过多热毒蕴结证主要证候:带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂下,质黏腻,臭秽难闻;小腹疼痛,腰部酸痛,烦热头晕,口苦咽干,小便短赤,大便干结;舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。治法:清热解毒。方药:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、慧或仁。6 3.和解剂应用时需注意A、和解剂仅用于肝脾不和病证B、和解剂性质平和,无明显寒热补泻之偏C、和解剂既可用于纯虚证,也可用
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