临床检验基础试题卷.pdf

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1、第一章血液一般检验的基本技术单项选择题（A型题）1 .成人静脉采血时，通常采血的部位是（A1型题）实践技能A手背静脉B肘部静脉C颈外静脉D踝静脉E股静脉 本题答案B2.静脉采血时，错误的操作是（A1型题）“实践技能”A从向外消毒穿刺部位皮肤B进针时使针头斜面和针筒刻度向上C见回血后松开压脉带D未拔针头而直接将血液打入容器E如需抗凝应轻轻混匀 本题答案D4.EDTA盐抗凝剂不宜用于（A1型题）“实践技能A红细胞计数B白细胞计数C血小板计数D白细胞分类计数E凝血象检查和血小板功能试验 本题答案E6.枸椽酸钠的抗凝原理是（A1型题）“基础知识A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D与血液中的

2、钙离子形成螯合物E除去纤维蛋白原 本题答案D7.关于抗凝剂，错误的叙述是（A1型题）“专业知识”A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C肝素作为抗凝血酶川的辅因子而抗凝D枸椽酸钠可用于红细胞沉降率测定E枸椽酸钠可用于输血保养液 本题答案A8.对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是（A1型题）基础知识A草酸镀可使血细胞膨胀B 双草酸盐可用于血细胞比容测定C对V 因子保护差D过去用于凝血象的检查E可干扰血浆中钾，钠和氯的测定 本题答案 D9.ICSH建 议，血细胞计数时首选抗凝剂是（A1 型题）基础知识”A EDTA-K2B EDTAC EDTA-Na2D肝素E

3、枸檬酸钠 本题答案 A1 1.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用（A1 型题）基础知识A抗凝血酶IB 抗凝血酶IIC抗凝血酶川D抗凝血酶IVE抗凝血酶V 本题答案 C1 3.关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是（A1 型题）“专业知识”A草酸钾可使红细胞缩小B 草酸核可使红细胞胀大C不可用于血细胞比容测定D过去用于凝血象的测定E目前应用较少 本题答案 C1 4.凝血象检查时，抗凝剂最好用（A1 型题）专业知识”A EDTA-K2B 38g/dl枸椽酸钠C 1 09mmol/L枸榜酸钠D肝素E草酸钠 本题答案 C1 6.关于细胞成分的特性，正确的说法是（A1 型题）”基础知识”A嗜酸性颗粒为酸性物

4、质B中性颗粒为酸性物质C细胞核蛋白为碱性物质D Hb为碱性物质E淋巴细胞浆为嗜酸性物质 本题答案D1 7.关于瑞氏染色，错误的说法是（A1型题）”实践技能”A 室温越高，染色时间越短B染液浓度越高，染色时间越短C 细胞数量越多，染色时间越长D先倒去染液再用流水冲洗E用缓慢的流水冲去染液 本题答案D29.A ccording to the demand of the ICSH,the best anticoagulant for the blood routine tests is（A 1型题）”基础知识”A trisodium citrateB sodium oxalateC EDTA-Na2

5、D EDTA-K2E heparin Key D30.A s an anticoagulant,EDTA-K2 can not be used in（A 1 型题）“实践技能”A RB CB WB CC PLTD DCE coagulation tests多项选择题（X 型题）1 .真 空 采 血 的 优 点 是”相关专业知识”A特别适用于病房和野外流动采血B 可避免对医护人员的感染C可避免标本间的交叉污染D可减少溶血现象E不能有效保护血液有形成分 本题答案 A B CD2.静脉采血时，导致溶血的原因包括“实践技能A注射器和容器不干净B 未取下针头直接用力将血液注入容器C抽血速度缓慢D抗凝血混

6、合时用力过猛E分常血细胞时操作不慎 本题答案 A B DE3.关于毛细血管采血，正确的说法是“相关专业知识A用于需血量少的试验B切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液C手指血比耳垂血结果恒定D采血部位皮肤应完整E进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序 本题答案A B CD4.毛细血管采血法的注意事项包括“实践技能A采血部位不能有水肿等异常B 采血针剌入深度以4 5mm为宜C消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D严格按照无菌技术操作E进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序 本题答案A CDE5.关 于EDTA盐的应用，正确的叙述是 专业知识A适合作血小板功能试验B对红、白细胞形态的影响很小C对血小板计数

7、影响较小D ICSH建 议，血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂E适合作凝血象检查 本题答案B C6.不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是 实践技能A红细胞渗透脆性试验B血细胞比容测定C临床生化分析D白细胞分类计数E血小板凝集功能检查 本题答案DE7.枸椽酸钠作为抗凝剂主要用于 专业知识A红细胞沉降率测定B血细胞比容测定C血液保养液D 血栓与出血检查E肝功能检查 本题答案A CD8.关于肝素，正确的说法有“专业知识”A可加强抗凝血酶川的作用B有对抗凝血酶的作用C有阻止血小板聚集的作用D是红细胞脆性试验理想的抗凝剂E适合于血液学一般检查 本题答案A B CD9.一良好的血涂片的标准是“实践技能A厚薄适

8、宜B头体尾明显C细胞分布要均匀D血膜边缘要整齐E 血膜长度占载玻片长度的3/4左右 本题答案A B CD1 0.可影响手工法计数血细胞的结果是“实践技能”A吸血快速B用力挤压C吸管有残余酒精D充液过多E产生气泡 本题答案B CDE1 1 .关于改良Neubauer氏计数板的结构，正确的叙述是“专业知识”A整个计数池被划成9个大方格B中央大方格用单线划成25个中方格C每个中方格用双线划成1 6个小方格D每个大方格加上盖玻片后容积为0.1 mm3E每个小方格面积均为1/400mm2 本题答案A D1 2.造成计数室血细胞分布不均的原因包括“专业知识A充液前细胞悬液混匀不充分B稀释倍数不准C充液过多

9、D产生气泡E充液后盖片被移动 本题答案A CDE1 3.影响血涂片质量的原因是“实践技能”A Het高于正常B推片用力不匀C用未处理的新玻片D冬天适当延长染色时间E将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥 本题答案A B C1 4.不宜用于血细胞形态观察的标本是“实践技能”A EDTA-K2抗凝血B未经抗凝的新鲜静脉血C枸椽酸钠抗凝血D肝素抗凝血E草酸盐抗凝血 本题答案DE第二章血液一般检验第一节红细胞检查一、重点红细胞目视法计数、Hb测定、红细胞形态检查、血细胞比容测定、红细胞平均指数计算、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价和

10、临床意义。二、难点l .H b测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、方法学评价和临床意义。2.各种异常红细胞形态及临床意义三、常见题型与习题 单项选择题（A型题）1.关于血液的理化性质，错误的叙述是（A1型题）基础知识A成人约34LB约占成人体重的79%C血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D 健康人血液pH值为7.35 7.45E 血浆渗量为 290 31 0mOsm/kgH2O 本题答案A2.有关红细胞的描述，正确的说法是（A1型题厂基础知识”A红细胞平均寿命为1 00天B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C衰老的红细胞主要在肝脏破坏D红细胞膜表面带

11、正电荷E晚幼红细胞丧失分裂能力 本题答案E5.引起生理性红细胞增多的因素不包括（A1型题）“专业知识”A妊娠中期B多汗C冷水刺激D恐惧E新生儿 本题答案B6.不会引起红细胞生理性增多的因素是（A1型题厂相关专业知识”A兴奋B恐惧C高气压D剧烈体力劳动E冷水浴 本题答案C8.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是（A1型题）基础知识A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D单纯红细胞再生障碍性贫血E多发性骨髓瘤 本题答案B9.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是（A1型题）”相关专业知识”A多发性骨髓瘤B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血D铁粒幼细胞性贫血E单纯红细胞再生障碍性贫血 本题答案A1 0.造血

12、干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是（A1型题）”相关专业知识”A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血E遗传性球形红细胞增多症 本题答案A1 1 .红细胞膜缺陷所致的贫血是（A1型题）”相关专业知识”A巨幼细胞性贫血B Hb病C遗传性球形红细胞增多症D铁粒幼细胞性贫血E缺铁性贫血 本题答案C1 2.新生儿红细胞计数的参考值为（A1型题）”专业知识”A （4.0-5.0）x1 01 2/LB （5.0-6.0）x1 01 2/LC(6.0-7.0)x1 01 2/LD（7.07.5）x1 01 2/LE（7.5-8.0）x1 01 2/L 本题答案C1 3.被ICSH推荐为Hb

13、测定参考方法的是（A1型题）专业知识A A HD575测定法B沙利氏法C SLS 法D HiCN 法E HiN3 法 本题答案D1 7.正常情况下，外周血中Hb主要为（A1型题）基础知识”A还 原HbB高铁HbC硫 化HbD碳氧HbE氧合Hb 本题答案E20.若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为（A1型题）“专业知识”A 350 万/mrrPB 350万/3C 3.5x1 06/LD 3.5x1 09/LE 3.5x1 01 2/L 本题答案 E2 7.符合大细胞性贫血的是（A1 型题）“专业知识”A恶性贫血B 缺铁性贫血C 珠蛋白生成障碍性疾病D再生障碍性贫血E铁

14、粒幼红细胞性贫血 本题答案 A2 9.红细胞大小明显不均常见于（A1 型题）“专业知识”A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C 失血性贫血D再生障碍性贫血E珠蛋白生成障碍性贫血 本题答案 B4 4.关于有核红细胞，正确的说法是（A1型题）”专业知识”A正常成人外周血中偶见B刚出生一周以的新生儿外周血涂片可见到少量C外周血中出现常表示红系增生减低D骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E急性白血病患者的外周血涂片中不会见到 本题答案B4 6.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是（A1型题）“专业知识”A溶血性贫血B再生障碍性贫血C类白血病反应D红白血病E白血病 本题答案B51.属于典型的小细胞低色素性贫血

15、的是（A1型题）”基础知识”A再生障碍性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E早期珠蛋白生成障碍性疾病 本题答案C52.单纯小细胞性贫血的病因不包括（A1型题）”专业知识“A慢性肝炎B慢性肾小球肾炎C 尿毒症D慢性失血E肾病综合征 本题答案D53.患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是（A1型题）”基础知识”A MCV 80flB MCH 92flB MCH31 pgC MCHC 为 320360g/LD红细胞中央淡染区扩大E RDW 为 1 8.5%本题答案 D57.按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于（A1 型题）“基础知识A小细胞均一性贫血B小细胞不均一性贫血C正

16、常细胞均一性贫血D大细胞均一性贫血E大细胞不均一性贫血 本题答案B58.不符合缺铁性贫血检查结果的是（A1型题）“专业知识A Hb浓度正常B MCV降低C M CH降低D MCHC降低E RDW升高 本题答案A59.慢性失血性贫血的红细胞形态是（A1型题）”基础知识”A大细胞性贫血B大细胞高色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E小细胞低色素贫血 本题答案E6 1.关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是（A1 型题）”相关专业知识A VitB i2是 DNA 合成所必需的B 叶酸也是DNA 合成所必需的C DNA 是细胞增殖的基本物质条件D红细胞发育过程中，胞质落后于胞核E红细胞大小不均 本题

17、答案 D64.关于红细胞平均指数，正确的叙述是（A1 型题）“基础知识A MCH是指平均每升RB C所含的Hb浓度B MCV是指每个RB C的平均体积C MCHC是指每个RB C的平均H b量D MCHC 单位为 pg/flE红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的 本题答案 B65.关于平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）,错误的叙述是（A1 型题）基础知识”A 正常人的参考围是320360g/LB巨幼细胞性贫血时升高C正常细胞性贫血时正常D小细胞低色素性贫血时降低E单纯小红细胞性贫血时正常 本题答案B66.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为（A1型题）”专业实践能力”A MCV正 常，MCH

18、正 常，MCHC正常B MCV 正 常，MCH 正 常，MCHC正常C MCV正 常，MCH正 常，MCHC正常D MCV正 常，MCH正 常，MCHC正常E MCV正 常，MCH正 常，MCHC正常 本题答案C67.患者MCV、MCH均升 高，而MCHC却正常，最可能是（A1型题）专业实践能力”A急性失血性贫血B慢性失血性贫血C急性溶血性贫血D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血 本题答案E68.患者MCV、MCH.MCHC均小于正常，最可能是（A1型题）专业实践能力A慢性肝病性贫血B巨幼细胞性贫血C慢性失血性贫血D急性失血性贫血E再生障碍性贫血 本题答案C69.患者红细胞平均指数为：MCV 78

19、fl,MCH 26pg,MCHC 333g/L,该患者贫血可能是（A1型题）”专业实践能力”A正常红细胞性贫血B巨幼细胞性贫血C大红细胞高色素性贫血D小红细胞低色素性贫血E单纯小红细胞性贫血 本题答案E70.患者红细胞平均指数为：MCV 75fl,MCH 22pg,MCHC 293g/L,最可能是（A1型题）”专业实践能力“A急性失血性贫血B再生障碍性贫血C急性溶血性贫血D缺铁性贫血E 尿毒症 本题答案D74.关于血细胞比容的概念，错误的叙述是（A1 型题）”专业知识”A是指血细胞在全血中所占体积百分比B 血细胞比容是一项相对值C其高低与红细胞数量及大小有关D常用来诊断贫血并判断其严重程度E还

20、可用来推断贫血疗效观察 本题答案 A75.被 W HO推荐为Het测定的首选常规方法是（A1 型题）“专业知识A自动血细胞分析仪法B 温氏（Wintrobe）法C比重测定法D微量高速离心法E放射性核素法 本题答案 D76.血细胞比容降低见于（A1 型题）专业知识”A大面积烧伤B 再生障碍性贫血C严重腹泻D真性红细胞增多症E慢性心肺疾患 本题答案B77.成人RDW的参考值围为（A1型题）基础知识A V1 1.6%B 0%1 2.6%C 0%1 4.6%D 1 1.6%-1 4.6%E 1 4.6%本题答案D78.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为1 8.6%,其最可能的诊断是（A1型

21、题）专业实践能力”A轻型珠蛋白生成障碍性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E自身免疫性溶血性贫血 本题答案B79.红细胞分布宽度（RDW）是用于描述（A1型题）基础知识A红细胞数量的多少B血细胞比容的大小C Hb浓度异质性D平均血红蛋白含量E红细胞体积大小异质性 本题答案E80.关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是（A1型题）专业知识A RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B 95%以上的缺铁性贫血RDW正常C RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D轻型小珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常E RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类 本题答案B81 .

22、关于RDW,错误的说法是（A1型题）专业知识”A RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B是反映外周血中红细胞体积差异的参数C可定量表示红细胞体积分布的离散程度D是由血细胞分析仪直接测定而得E可用于新的贫血形态学分类 本题答案D82.关于RDW,错误的描述是（A1型题）专业知识A 应 用MCH/RDW进行贫血形态学分类，可以替代一切贫血分类法B RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断C RDW正 常，缺铁性贫血的可能性很小D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断E典型的再生障碍性贫血RDW正常 本题答案A83.常用于网织红细胞的活体染色方法是（A1型题）基础知识A瑞氏染色B普鲁士蓝染色C姬姆

23、萨染色D新亚甲基蓝染色E糖原染色 本题答案D84.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是（A1型题）“专业知识”A 网织红细胞无变化，RB C和Hb升高B网织红细胞、RB C和Hb都无变化C RB C和Hb先升高，随后网织红细胞升高D 网织红细胞先升高，随后RB C和Hb升高E网织红细胞先下降，随后RB C和Hb升高 本题答案 D85.溶血性贫血患者外周血中不会出现（A1 型题）专业知识”A幼稚红细胞B网织红细胞减少C MCHC正常D MCV正常E MCH正常 本题答案 B86.对巨幼细胞性贫血患者用VitB iz治疗有效后，外周血中最先观察到的是（A1 型题）“专业知识”A RB C升

24、高B Hb升高C网织红细胞升高D血小板升高E杆状核粒细胞升高 本题答案 C87.外周血中网织红细胞升高最明显的是（A1 型题）专业知识A珠蛋白生成障碍性疾病B 急性溶血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E缺铁性贫血 本题答案 B8 8.外周血中网织红细胞降低见于（A1 型题）”专业知识”A溶血性贫血B 再生障碍性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时 本题答案 B95.某贫血患者外周血检查结果：RB C 3.5X1 01 2/L,网织红细胞百分率1 5%,其网织红细胞绝对值应为（A1 型题）”专业实践能力”A 525/LB 5.25x1 09/LC 5.25x

25、1 01 2/LD 525x1 09/LE 52.5x1 01 2/L 本题答案 D96.下列关联组合中，错误的叙述是（A1 型题）”专业知识”A巨幼红细胞增多见于恶性贫血B网织红细胞增多见于再生障碍性贫血C有核红细胞增多见于溶血性贫血D红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症E正常红细胞性贫血见于急性失血 本题答案 B98.确定有无贫血的最佳指标为（A1 型题）”基础知识”A MCV、MCH、MCHCB RB C、HbC网织红细胞计数D RDWE血沉 本题答案 B99.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是（A1 型题）”基础知识”A温氏法B 魏氏法C库氏法D潘氏法E ZSR 法 本题答案 B1

26、01 .红细胞沉降率加快见于（A1 型题）专业知识A良性肿瘤B 系统性红疯狼疮C遗传性球形红细胞增多症D结核病静止期E心绞痛 本题答案 B1 02.血沉测定中，错误的要求是A1 型题）专业知识A 采血后室温下必须2h完成B 避免阳光直射C测定时最好是1 825D 37测定的结果可直接报告E 37测定的结果需校正后报告 本题答案 D1 03.关于血沉的临床意义，错误的叙述是（A1 型题 专业知识A 风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快B多发性骨髓瘤患者血沉加快C可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别D 心绞痛时血沉加快，心肌梗死时血沉减慢E血沉减慢意义不大 本题答案 D1 04.关于血沉，正 确 的 叙 述

27、 是（A1 型题）”基础知识”A男性血沉比女性血沉快B 儿童血沉常比老年人血沉快C 良性肿瘤的血沉加快，恶性肿瘤的血沉正常D妇女月经期血沉加快E高原地区居民的血沉比平原地区居民快 本题答案 D1 05.使血沉减慢的因素是（A1 型题）专业知识A纤维蛋白原B 丫-球蛋白C胆固醇D清蛋白E C 反应蛋白 本题答案 D1 06.关于魏氏法测定血沉，正确描述的是（A1 型题）专业知识A枸檬酸钠按1:9比例抗凝血液B 应于37条件下测定C室温（25）测定结果需进行温度校正D需用专用的魏氏血沉管，径为2.5mmE血沉管用后经水冲洗即可再次使用 本题答案 D1 08.红细胞对血沉的影响，正确的叙述是（A1

28、型题）专业知识A 红细胞直径越大，血沉越快B 球形红细胞使血沉加快C镰形红细胞使血沉加快D贫血对血沉无影响E红细胞增多症可见血沉加快 本题答案 A1 1 0.对红细胞沉降率的描述，正确的说法是（A1 型题）专业知识A血沉的改变具有较高的特异性B 红细胞数量减少，血沉加快C球蛋白可使血沉减慢D卵磷脂可使血沉加快E血沉管倾斜使血沉减慢 本题答案 B1 1 1 .对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是（A1 型题）专业知识A可以是正常细胞性贫血B 可以是大细胞性贫血C胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E合并脾功能亢进者，全血细胞减少 本题答案 D1

29、1 2.属于小细胞均一性贫血的是（A1 型题）专业知识A缺铁性贫血B 轻型珠蛋白生成障碍性疾病C再生障碍性贫血D急性失血性贫血E铁粒幼细胞性贫血 本题答案 B1 1 3.患者外周血检查结果：RB C 4.5x1 01 2/L,Hb 1 05g/L,Het 0.32,其 MCV应为（A1 型题）”专业实践能力”A 23flB 30flC 51 flD 71 flE 1 44fl 本题答案 D1 1 4.患者外周血检查结果:RB C 3.5x1 01 2/L,Hb 95g/L,Het 0.30,其 MCH应为（A1 型题）“专业实践能力”A 22pgB 25pgC 27pgD 27pg/LE 27

30、g/L 本题答案 C1 1 5.患 儿，男，5 岁，贫血貌。外周血检查结果：RB C 3.5x1 01 2/L,Hb 75g/L,Het 0.26,该患者贫血可能是（A1 型题）”专业实践能力”A大细胞性贫血B 小细胞低血素性贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E正常体积非均一性 本题答案 B1 1 6.患 者，男，40岁，贫血外貌。外周血检查结果：MCV 82fl,MCH 29pg,MCHC 350g/L,该患者贫血属:A1 型题）”专业实践能力”A巨幼细胞性贫血B 小细胞低色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E大细胞均一性 本题答案 C1 1 7.患 者，女，2 8 岁，教师。乏

31、力、头晕近一年，近日加重入院。查 体：贫 血 貌，余无异常。外周血检查结果：MCV 1 03fl,MCH 36pg,MCHC 350g/Lo该 患 者 贫 血 属（A2型题）“专业知识”A巨幼细胞性贫血B 小细胞性低血素贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E大细胞均一性 本题答案 A1 1 8.患 者，女，34岁。查 体：消 瘦，贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV 75fl,MCH 26pg,MCHC 332g/L,RDW 1 7.5%,W B C及 DC正常。该 患 者 贫 血 属（A2型题厂专业知识”A小细胞均一性B 小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性 本

32、题答案 B1 1 9.患 者，女，25岁。1 5岁时开始乏力，头 晕，月经量过多，曾服用铁剂治疗，症状无明显改善。体 检：皮肤粘膜苍白，贫血貌，余无异常。外周血检查结果：Hb 82g/L,RB C 3.2x1 01 2/L,Het 0.29,RDW1 8.5%,该患者最可能的诊断是：（A2型题厂专业知识”A珠蛋白生成障碍性疾病B 再生障碍性贫血C缺铁性贫血D急性失血性贫血E慢性感染性贫血 本题答案 C（1 20-1 21 题共用题干）患 者，女，28岁，怀孕30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RB C2.8X1 01 2/L,Hb1 1 2g/L,MCV1 1 8fl,MCH 40pg,M

33、CHC 338g/L,RDW 1 9.5%,并有中性粒细胞分叶过多现象。（A2型题）专业知识1 20.该患者的贫血属于A小细胞均一性B 小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性 本题答案E1 21 .该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血B铁粒幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血 本题答案D（1 221 23题共用题干）患 者，女，35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月，近半年月经量增多。查 体：面色苍白，睑结膜苍白，心率每分钟 1 00 次。实验室检查结果:RB C 3.1X1 01 2/L,Hb 75g/L,Het 0.24,MCV 77fl,MCH 24

34、pg,MCHC 31 2g/L,RDW 1 7.5%。（A 2 型题）“专业知识”1 22.该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性 本题答案B1 23.该患者最可能的诊断为A肾性贫血B Hb病性贫血C再生障碍性贫血D慢性失血性贫血E溶血性贫血 本题答案D（1 241 25题共用题干）患 者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏 力，活动后心慌、气急。外周血检查结果：RB C 2.5x1 01 2/L,Hb 95g/L,网织红细胞 0.1 5%,MCV1 1 5fl,MCH 38pg,MCHC 330g/L（A2型题）专

35、业知识1 24.根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为A正常细胞性贫血B单纯小细胞性贫血C小细胞低色素性贫血D大细胞性贫血E大细胞低色素性贫血 本题答案D1 25.该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E骨髓病性贫血 本题答案B（1 27题共用题干）患 者，男，32岁，在工作1 2年。外周血检查结果：RB C 6.5x1 01 2/L,Hb 1 90g/L,Het 0.65。（A 2型题）“专业知识”.按常规操作进行外周血涂片，最可能出现A血膜分布不均B血膜过窄C血膜过长D血膜过厚E血膜过薄 本题答案D1 27.为得到满意结果，涂片时应注意采用A小血滴，大

36、角度，慢速推片B小血滴，小角度，慢速推片C大血滴，大角度，快速推片D大血滴，大角度，慢速推片E大血滴，小角度，快速推片 本题答案B1 28.The male adults reference arrange of RB C is(A 1 型题)“专业知识”A (4.0-5.5)x1 01 2/LB (5.5-6.0)x1 01 2/LC(6.06.5)x1 01 2/LD(6.5-7.0)x1 01 2/LE(7.07.5)x1 01 2/L 本题答案A1 29.The female adults reference arrange of ESR is(A 1 型题)基础知识”A 01 0mm

37、/hB 0 1 5mm/hC 0 20mm/hD 0 25mm/hE 0 30mm/h 本题答案C多项选择题（X型题）1 .引起生理性贫血的因素是“专业知识A 6个月2岁的婴幼儿B妊娠剧烈呕吐C妊娠中、晚期D长期高原生活E老年人 本题答案A CE2.骨髓造血功能异常所致贫血见于“专业知识A再生障碍性贫血B溶血性贫血C白血病D恶性肿瘤骨髓转移E巨幼细胞性贫血 本题答案A CD3.关于红细胞参考值围的变化，正 确 的 叙 述 是“基础知识”A初生儿红细胞明显增高，但出生1月后就逐渐下降B男性儿童在6 7岁时最低C男性25 30岁时达高峰D 女性1 31 5岁时达最峰E女性21 35岁时最低 本题答

38、案B CDE6.小细胞低色素性贫血常见于 专业知识”A珠蛋白生成障碍性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D白血病E急性溶血性贫血 本题答案A B7.除正常人外，正细胞性红细胞亦可见于 专业知识A铁粒幼红细胞性贫血B白血病C珠蛋白生成障碍性疾病D再生障碍性贫血E急性失血性贫血 本题答案B DE8.大 红 细 胞可见于 专业知识A恶性贫血B 缺铁性贫血C巨幼细胞性贫血D再生障碍性贫血E急性溶血性贫血 本题答案 A C9.对有核红细胞正确的叙述是”专业知识“A正常成人外周血中不能见到B正常成人外周血偶见C 出生3 个月的婴儿外周血中可见到少量D出生1 个月的婴儿外周血可见到少量E出生1 周的新生儿外周

39、血可见到少量 本题答案 A E1 0.溶血性贫血时外周血涂片可见到 专业实践能力”A较多的嗜多性红细胞B 有核红细胞C网织红细胞D明显的缗钱状形成E红细胞寿命缩短 本题答案 A B C1 1.有关溶血性贫血，正确的说法是“专业知识”A红细胞DNA 合成障碍B 可见嗜多色性红细胞C缺乏促红细胞生成素D红细胞表面积与体积的比例增大E网织红细胞升高 本题答案 B E1 4.严重缺铁性贫血患者外周血涂片“专业知识”A 红细胞中央淡染区扩大B 红细胞中央淡染区消失C可见红细胞大小不均D可见环形红细胞E可见嗜多色性红细胞 本题答案 A CDE1 5.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见”专业知识“A红细胞大小

40、不均B 易见大红细胞C常见有核红细胞D红细胞中央淡染区消失E易见靶形红细胞 本题答案 A B D1 7.关于红细胞平均指数，错误的叙述是“专业知识”A MCV、MCH、MCHC三者之间无联系B 贫血患者虽有RB C明显降低，但其平均指数可正常C MCV降 低，MCH降 低，其 MCHC也一定降低D MCV升 高，MCH升 高，其 MCHC也一定升高E红细胞平均指数正常，提示红细胞形态正常 本题答案 A CD1 8.关于网织红细胞计数，正 确 的 描 述 是 专业实践能力”A玻片法染色时间较试管法长B 玻片法计数结果比试管法高C手工法的参考方法是试管法D试管法利于重新涂片检查E试管法用的是盐水配

41、制的染液 本题答案 CDE1 9.关于网织红细胞计数，正确的说法是“专业知识A是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞B 胞浆中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质C经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构D ICSH将网织红细胞分为lIV级，其中I级最成熟E可用于判断骨髓的造血功能 本题答案A B E20.关于网织红细胞计数，错 误 的 说 法 是 专业实践能力A目前国主要采用显微镜计数法B在显微镜计数法中，玻片法优于试管法C 使用Miller窥盘辅助显微镜计数，可提高精密度D WHO推荐用煌焦油蓝染液E国多用新亚甲蓝染液 本题答案B DE22.有关网织红细胞生成指数（RPI）,正确的说法

42、是“专业知识”A它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少倍B它反映网织红细胞的生成的相对速度C在估计红细胞生成有效性方面，使 用RPI较正确D 溶血性贫血时RPI明显降低E RPI计算时需要患者的Het值 本题答案A B CE23.有关红细胞体积分布宽度，正确的说法是 专业知识A反映外周血红细胞体积大小异质性的参数B用红细胞体积的变异系数(CV)来表示C RDW、MCH均正常为正细胞均一性贫血D RDW升 高，MCV减小为小细胞非均一性贫血E RDW的结果比Price-Jonce曲线更准确 本题答案A B DE24.引起血沉生理性加快的因素是“基础知识A妇女月经期B妊娠3个月以上的妇女C

43、70岁以上的老年人D新生儿E 6个月2岁的婴幼儿 本题答案A B C25.关于血沉，正确的说法是 专业知识”A正常情况下血沉较快B红细胞越少下沉越慢C球蛋白可使血沉加快D卵磷脂可使血沉加快E血沉管倾斜使血沉加快 本题答案CE26.影响血沉测定的因素有“专业实践能力A温度B 血沉管管径C血沉管位置D血沉管是否干净E枸椽酸钠 本题答案 A B CD27.可使血沉减慢的因素是“专业实践能力”A血沉管倾斜B室温225C室温V1 8D抗凝剂浓度增加E标本有血凝块 本题答案 CDE28.血 沉 加 快 见 于 专业实践能力”A 风湿热活动期B 结核病静止期C良性肿瘤D心绞痛E恶性肿瘤 本题答案A E29.

44、血清中使血沉加快的因素是“相关专业知识”A清蛋白B纤维蛋白原C糖蛋白D卵磷脂E C反应蛋白 本题答案B E第二节白细胞检查一、重点1 .白细胞目视法计数、白细胞分类计数的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价、临床意义。2.各种正常及异常白细胞形态特点及临床意义。二、难点各种正常及异常白细胞形态特点及临床意义。三、常见题型与习题 单项选择题（A型题）1.生理情况下外周血中RB C与WB C的数量之比约为（A1型题）“基础知识”A 700:1B 600:1C 400:1D 500:1E 750:1 本题答案 D2.生理情况下，外周血中主要的免疫活性细胞是（A1 型题）“相关专业知识”A中

45、性粒细胞B 嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D单核细胞E淋巴细胞 本题答案 E3.参与体液免疫的细胞是iA1 型题）“相关专业知识”A N K细胞B 单核细胞C中性粒细胞D T 淋巴细胞E B淋巴细胞 本题答案 E4.参与细胞免疫的细胞是（A1 型题 相关专业知识”A NK细胞B单核细胞C中性粒细胞D T淋巴细胞E B淋巴细胞 本题答案D5.生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为（A1型题）基础知识”A嗜酸性粒细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D单核细胞E早幼粒细胞 本题答案E6.生理情况下，外周血中平均直径最大的白细胞通常为（A1型题厂基础知识”A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D中性分叶核粒细胞E

46、中性杆状核粒细胞 本题答案C7.正常情况下，在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是（A1型题）基础知识”A中性粒细胞B淋巴细胞C红细胞D浆细胞E嗜酸性粒细胞 本题答案A8.速发性过敏反应时，外周血中常升高的细胞是（A1型题）“专业知识”A中性粒细胞B中性杆状核粒细胞C嗜酸性粒细胞D中性分叶核粒细胞E嗜碱性粒细胞 本题答案E1 1.中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力（A1型题）“基础知识”A原粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D晚幼粒细胞E杆状核粒细胞 本题答案D 本题答案C1 3.成人外周血中白细胞总数的参考围是(A 1型题厂基础知识”A (4-1 0)x1 09/LB (4-8

47、)x1 09/LC(5-1 0)x1 09/LD(8-1 0)x1 09/LE(8-1 2)x1 09/L 本题答案A1 4.成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值(A 1型题)“专业知识”A 4x1 09/LB 3.5x1 09/LC 3x1 09/LD 2.5x1 OWLE 2x1 09/L 本题答案A1 6.通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是（A1型题）“专业知识”A淋巴细胞B单核细胞C中性粒细胞D嗜酸性粒细胞E红细胞 本题答案C1 7.引起WB C数量生理变化的因素不包括（A1型题）基础知识”A新生儿B急性中毒C运动、情绪的影响D妊娠期E吸烟 本题答案B2 2.中性粒细胞

48、反应性增多常见于（A1型题）“专业知识”A急性髓性白血病B慢性粒细胞白血病C系统性红斑性狼疮病D再生障碍性贫血E化学物质或药物中毒 本题答案E23.外周血中中性粒细胞增多常见于（A1型题）“专业知识”A广泛组织坏死B脾肿大C门脉性肝硬化D SLEE非白血性白血病 本题答案A27.生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主（A1型题）专业知识”A 1叶B 2 3叶C 4叶D 5叶E 6叶 本题答案B28.正常情况下,外周血中中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值为（A1型题）“专业知识”A 1:1 4B 1:1 3C 1:1 2D 1:1 1E 1:1 0 本题答案 B29.退行性核左移可见于（

49、A1 型题）专业知识”A急性中毒B 急性失血C急性溶血D急性化脓性感染E败血症 本题答案 E30.核右移是指中性分叶核粒细胞5 叶以上者超过（A1 型题）“专业知识”A 2%B 3%C 4%D 5%E 6%本题答案 B31 .巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是（A1 型题）“专业知识”A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D淋巴细胞E巨多分叶核中性粒细胞 本题答案E36.外周血中中性粒细胞数量减少常见于（A1型题）“专业知识”A伤寒或副伤寒B肝癌C大面积烧伤D铅中毒E急性溶血 本题答案A37.不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是（A1型题 专业知识”A急性胰腺炎B支气管哮喘C寄

50、生虫病D尊麻疹E湿疹 本题答案A39.白细胞显微镜法计数时，白细胞稀释液通常加（A1 型题）“专业实践能力”A 0.40mlB 0.38mlC 0.39mlD 0.36mlE 2.0ml 本题答案 B40.显微镜法计数白细胞时，通常加外周血（A1 型题）专业实践能力”A 40plB 30plC 20plD 1 0plE 503 本题答案 C41 .白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释（A1 型题）“专业实践能力”A 1 0倍B 20倍C 40倍D 1 00 倍E 200 倍 本题答案B43.通常情况下，显微镜下计数白细胞的围是（A1型题）专业实践能力”A 一侧计数室，四角四个大方格B 一侧计数