历年执业药师药学专业知识二历年真题汇编与解析.pdf

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1、2016年执业药师药学专业知识二一、最佳选择题(共4 0题，每题1分，每题的备选项中，只有一个最符合题意)1.内分泌平衡障碍所致的失眠首选0 单选题*A.卡马西平B.乙琥胺C.地西泮D.谷维素VE睚吐坦2.西醐普兰的作用机制是()单选题*A.阻断5-羟色胺(5-HT)受体B和制突触前膜对5-H T及去甲肾上腺素的再摄取C.抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-H T及多巴胺的降解D和制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取E.选择性抑制5-H T的再摄取，增加突触间隙5-H T浓度V3.非笛体抗炎药主要通过抑制下列哪种酶发挥作用()单选题*A.单胺氧化酶B.过氧化酶C.蛋白酶D.凝血酶E.环氧酶V

2、4.可使青光眼患者症状加重的是0 单选题*A.沙丁胺醇B.沙美特罗C.孟鲁司特D.嘎托演核VE.氨漠索5.茶碱的有效血浆浓度范围是()单选题*A.1 5|jg/mlB.0.05 Ipg/mlC.5 20 pg/ml VD.20 30 pg/mlE.30 40 ng/ml6.下列哪种药物在使用中会出现口中氨味及大便灰黑色（）单选题*A.还原型谷胱甘肽B.枸檬酸锈钾VC.硫糖铝D.奥美拉建E.西味替丁7.长期或大剂量使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是（）单选题*A.髓骨、腕骨骨折VB.血浆泌乳素升高C.呃逆、腹胀D.腹泻E.肝功能异常8.易弓I起刺激性干咳的抗高血压药是（）单选题*A.阿托伐他汀B

3、.卡托普利VC.厄贝沙坦D,非洛地平E.美托洛尔9.过量会引起严重心脏毒性的药物是（）单选题*A.地高辛VB.卡托普利C.哌唾嗪D,氨氯地平E.美托洛尔1 0.强心昔中毒所致的心室纤颤宜选用（）单选题*A.普罗帕酮B.胺碘酮C.地尔硫草D.利多卡因VE.比索洛尔1 1.维生素K 1参与下列哪些凝血因子活化（）单选题*A.II、VII因子B.II、VIII、XI、IV因子C.II、VII、IX、X 因子 VD.VIk XI、VII、IX 因子E.II、X因子1 2.下列哪些物质可干扰铁剂在肠道的吸收（）单选题*A.氨基酸B.葡萄糖C.氯化钠D.磷酸盐、糅酸等VE.维生素D13.治疗弥散性血管内凝

4、血（DIC）宜选用0 单选题*A.肝素VB.达比加群酯C.叶酸D.阿司匹林E.华法林1 4.华法林过量导致的出血可选用的拮抗剂是（）单选题*A.维生素K1VB.硫酸鱼精蛋白C.维生素B12D,氨甲苯酸E.酚磺乙胺15.服用西地那非可导致（）单选题*A.高血压B.心律失常C.视物模糊、复视VD.肾功能异常E.中枢神经系统毒性16.硫服类抗甲状腺药起效慢的主要原因是()单选题*A.口服后吸收不完全B.肝内代谢转化快C.肾脏排泄速度快D彳寺已合成的甲状腺素耗竭后才能生效VE.口服吸收缓慢17.有关腆剂作用的正确说法是()单选题*A.小剂量促进甲状腺激素合成,B,小剂量抑制甲状腺激素合成C.大剂量促进

5、甲状腺激素合成,D,小剂量促进甲状腺激素合成,E.小剂量促进甲状腺激素合成,大剂量促进甲状腺激素释放大剂量抑制甲状腺激素释放小剂量促进甲状腺激素释放也促进甲状腺激素释放大剂量抑制甲状腺激素释放V18.联塞米利尿的主要作用部位是()单选题*A.远曲小管近端B.远曲小管远端C.肾小管髓祥升支粗段VD.集合管E.肾小球19.阿卡波糖的降糖作用机制是()单选题*A.与胰岛P细胞受体结合，促进胰岛素释放B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力C.抑制胰高血糖素分泌D.增加组织与肝脏对胰岛素的敏感性E.竞争性抑制双糖类水解酶，使葡萄糖生成速度减慢V20.维生素C的主要临床适应证是()单选题*A.治疗佝偻病

6、B.治疗周围神经炎C.治疗不孕症D.治疗厌食症E.防治坏血病V21.强心昔对以下哪种心功能不全疗效最好()单选题*A.甲状腺功能亢进引起的心功能不全B.高度二尖瓣狭窄引起的心功能不会C.伴有心房扑动、颤动的心功能不全VD.严重贫血弓|起的心功能不全E.缩窄性心包炎引起的心功能不全2 2.治疗高血压危象的药物是()单选题*A.普蔡洛尔B.硝普钠VC.依那普利D.可乐定E.氢氯嘎嗪2 3.治疗金黄色葡萄球菌感染导致的骨髓炎首选()单选题*A.青霉素B.头抱克洛C.阿米卡星D.米诺环素E.克林霉素V24.氯霉素的抗菌作用机是()单选题*A.抑制细菌的DNA合成B抑制细菌的蛋白质合成，C.干扰细菌的R

7、NA转录D.干扰细菌的细胞壁合成E.增加细菌的细胞膜通透性25.严重损害骨髓造血功能的药物是()单选题*A.青霉素B.庆大霉素C.琥乙红霉素D,链霉素E.甲碉霉素V2 6.用于呼吸道合胞病毒引起的肺炎和支气管肺炎的抗病*是()单选题*A.阿昔洛韦B.利巴韦林VC.阿糖腺首D.碘昔E.金刚烷胺2 7.可预防环磷酰胺所致膀胱毒性的药物是()单选题*A.糖皮质激素B.美司钠VC.味塞米D.维生素E.抗生素2 8.下列药物中不具有降低眼内压作用的是()单选题*A.毛果芸香碱B.嘎吗洛尔。拉坦前列素D.卡替洛尔E.阿托品V29.妊娠期高血压妇女宜选用的药品是()单选题*A.福辛普利B.利血平C.厄贝沙坦

8、D.阿利克仑E.甲基多巴V30.下述药物中用于缓解鼻黏膜充血引起的鼻塞、鼻出血的是()单选题*A.酚甘油B.盐酸麻黄碱VC.过氧化氢D硼酸E碳酸氢钠3 1.壬二酸的作用特点不包括()单选题*A.可直接抑制皮肤表面的细菌B.局部使用能显著减少滤泡内丙酸杆菌的生长C.可竞争性抑制产生二氢睾酮的酶过程D.对厌氧菌无抑制和杀灭作用VE.具有抗角质化作用32.对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染有效的抗生素为()单选题*A.哌拉西林B.氨曲南C.阿莫西林D.万古霉素VE.庆大霉素33.具有广谱驱肠虫作用的药物是0 单选题*A.哌嗪B.甲苯咪嗅Vc.叱n奎酮D.奎宁E.甲硝嘎34.磺酰版类降糖药的作用机制是

9、()单选题*A.加速胰岛素合成B抑制胰岛素降解C.提高胰岛B细胞功能D.剌激胰岛p细胞释放胰岛素，E.促进胰岛素与受体结合35.患者，女性，6 2岁。有高血压病史1 4年，伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用()单选题*A.维拉帕米VB.尼莫地平C.硝苯地平D.普蔡洛尔E美西律3 6.对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的病人，作为一线治疗药物应选择()单选题A.非诺贝特B.烟酸C.阿昔莫司D.洛伐他汀VE.考来烯胺37.异烟肿抗结核杆菌的机制是()单选题*A抑制细菌细胞壁的合成B为U制D N A螺旋酶C.抑制细胞核酸代谢D.抑制细菌分枝菌酸合成VE.影响细菌胞质膜的通透性38

10、.对组胺H 2受体具有阻断作用的药物()单选题*A.碳酸氢钠B.雷尼替丁 VC.奥美拉哇D,硫糖铝E.枸椽酸钿钾39.胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强()单选题*A.胃酶合剂B.法莫替丁 VC.叶酸D.阿卡波糖E.稀盐酸40.硝酸醋类药物舒张血管的作用机制是（）单选题*A.产生N O,激活腺昔酸环化酶，使细胞内CAMP升高B.产生N O,激活鸟昔酸环化酶，使细胞内cGMP升高VC.抑制磷酸二酯酶D.激动血管平滑肌上的32受体，使血管扩张E.作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放二、配伍选择题 共60题，每题1分，题目分若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有1个备选

11、项最符合题意）4144 A,丙 戊 酸 钠B.佐 匹 克 隆C.多奈哌齐D.布桂嗪E.氟西汀41.尚可用于双相情感障碍的抗癫痫药是（）单选题*AVBCDE42.老年痴呆症选用（）单选题*ABCVDE43.焦虑抑郁选用（）单选题*ABCDEV44.偏头痛、三叉神经痛中等强度镇痛选用（）单选题*ABcDVE 4548 A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.地塞米松E.澳己新4 5.刺激性干咳或阵咳为主者宜选用（）单选题卜AVBCDE4 6.夜间咳嗽宜选用（）单选题*ABVCDE4 7.频繁、剧烈无痰干咳宜选用（）单选题*ABCVDE48.伴有较多痰液者宜选用（）单选题*ABCDEV 4951 A.

12、螺内酯B.乙酰嘤胺C.氨苯蝶咤D.阿米洛利E.吠塞米4 9.治疗急性肾功能衰竭的药物是（）单选题卜ABCDEV50.治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是（）单选题*A VBCDE51.可用于治疗青光眼的药物是（）单选题*ABVCDE 52 54 A.美托洛尔B.可乐定C.利血平D,氨氯地平E.厄贝沙坦52.高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用（）单选题*A VBCDE53.高血压伴变异型心绞痛宜选用（）单选题*ABCDV5 4.高血压伴糖尿病肾病宜选用()单选题ABCDEV 55 58 A.依那普利B.哌唾嗪C.氨氯地平D.硝酸甘油E 拉贝洛尔55.防止耐药现象的发生，持续用药须有12h以上间歇期

13、()单选题卜ABCDVE56.首次用药可出现“首剂现象”的药物是()单选题*ABVCDE57.主要不良反应为踝部关节水肿的药物是()单选题*ABCVDE58.不良反应为剌激性干咳的药物是()单选题卜AVBCDE 59 61 A.抑制血小板聚集B.促进纤维蛋白溶解C.促凝血因子合成药D.抑制纤维蛋白 溶 解E.抑制凝血X因子59.维生素K的作用是()单选题*ABCVDE60.阿司匹林的作用是()单选题*A VBCDE6 1.利伐沙班的作用是()单选题*ABCDEV 62 63 A.糖皮质激素替代疗法B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素C抗菌药物与糖皮质激素合用D.抗结核药与糖皮质激素合用E.糖皮

14、质激素与肾上腺素合用62.肾上腺皮质功能不全采用()单选题*A VBCDE63.青霉素引起过敏性休克采用()单选题*ABCDEV 64-66 A.万古霉素B.克林霉素C.克拉霉素D.红霉素E.庆大霉素6 4.与奥美拉哇-替硝哇合用的三联疗法治疗胃溃疡()单选题 文ABCVDE65.用于耐青霉素的金黄色葡菌球菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者ABCDVE66.用于耐青霉素的金黄色葡菌球菌引起的严重感染()单选题*A VBCDE 67 69 A.氟康嘤B.磺胺嚏碇C.利巴韦林D.拉米夫定E.阿奇霉素6 7.用于真菌感染的药物是()单选题*A VBC 单选题*DE68.用于支原体、衣原体感染的药物是

15、（）单选题*ABCDEV69.用于流脑，阻碍细菌二氢叶酸合成酶的药物是（）单选题*ABVCDE 70-73 A.二甲双服B剌激胰岛B细胞释放胰岛素C.胰岛素皮下注射D.艾塞那肽E.增加肌肉组织中糖的无氧酵解70.胰岛素依赖型重症糖尿病用（）单选题*ABCVDE71.降糖作用与胰岛0细胞无关，用于饮食控制无效的糖尿病（）单选题*AVBCDE72.格列本版的降糖作用机制是（）单选题*ABVcDE7 3.通过激动胰高糖素样肽-1受体降低血糖的药物()单选题*ABCDVE 74 76 A.塞替派B.奥沙利粕C.环磷酰胺D.丝裂霉素E.紫杉醇7 4.常用治疗胃肠道癌，是结直肠癌的首选药之一()单选题*A

16、BVCDE75.抗瘤谱较广，恶性淋巴瘤疗效显著，还可治疗自身免疫性疾病()单选题*ABCVDE7 6.需先用地塞米松及组胺H l受体阻断药预防过敏反应的药物是()单选题*ABCDEV 7778 A.0.03%维A酸乳膏剂B.10%过氧苯甲酰凝胶C.0.1%阿达帕林凝胶D.红霉素过氧化苯甲酰凝胶E维胺酯胶囊77.对皮脂腺分泌过多所致的寻常型座疮首选()单选题*ABVCDE78.轻中度寻常型座疮可选用()单选题卜AVBCDE 79-80 A.精氨酸B.赖氨酸C.复方氨基酸注射液(3AA)D.复方氨基酸注射液Q8AA)E.复方氨基酸注射液(9AA)79.用于脓毒血症引起的严重肾衰竭()单选题卜ABC

17、DEV80.用于血氨升高所致的精神症状的治疗()单选题*AVBCDE 81 83 A阿司匹林B.对乙酰氨基盼C.口引味美辛D.塞来昔布E.布洛芬81.主要用于解热镇痛，抗炎作用较弱的是()单选题*ABVcDE82.选择性抑制COX-2的 是()单选题*ABCDVE83.属于芳基丙酸类的是()单选题*ABCDEV 8488 A.氢氧化铝B.阿托品C.雷尼替丁 D.奥美拉嚏E.甲氧氯普胺8 4.阻断H 2受体的药物是()单选题*ABCVDE85.阻断M受体的药物是()单选题*ABVCDE86.抑制H+,K+-ATP酶活性的药物是()单选题*ABCDVE8 7.中和胃酸的药物是（）单选题*AVBCD

18、E88.阻断多巴胺D 2受体的药物是（）单选题卜ABCDEV 89 92 A.干扰素B.胸腺肽C.阿糖腺昔D.金刚烷胺E.瞬甲酸钠89.抑制茶碱代谢，使茶碱血药浓度升高（）单选题*A VBCDE90.不能与含钙制剂配伍（）单选题*ABCVDE91.与抗精神病药、多潘立酮、甲基多巴、甲氧氯普胺可增加锥体外系不良反应的风险（）单选题*ABCDVE92.不能与其他肾毒性药物同时使用()单选题*ABCDEV 93 95 A.哌 嗪B.青蒿素C.甲苯咪哇D.嘎嚏咤E.lft口 奎 酮93.具有潜在的神经-肌肉毒性，应避免长期或反复过量使用的药物是()单选题A VBCDE94.钩虫病首选()单选题*ABC

19、VDE95.对各种血吸虫和绦虫有效的广谱抗肠蠕虫药是()单选题*ABCDEV 96 100 A.更昔洛韦B.四环素可的松C.利巴韦林D.氯霉素E.碘甘9 6.长期大量使用可导致肝功能异常的药物是（）单选题*ABCVDE97.长期使用可出现角膜浑浊的药物是（）单选题*ABCDEV98.精神病患者及神经中毒症状者应慎用的药物是（）单选题*A VBCDE99.长期频繁使用可致眼部真菌感染的药物是（）单选题*ABVCDE100.滴眼后可出现口腔苦味的药物是（）单选题卜ABCDV三、综合分析选择题（共10题，每题1分，题目分若干组每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备

20、选项中，只有1个最符合题意）101105患者女，63岁。以“脚趾疼痛3天”之主诉人院，查 体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+）,血肌酊165|jmol/L,血尿酸650|jmol/L,余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：治疗用药秋水仙碱片0.5mg碳酸氢钠片0.3g塞来昔布胶囊200mg肾炎康复片1片用药方法口服，3次/日口服，3次/日口服，1次/日吸入，2次/曰1 0 L下列哪个药物与秋水仙碱合用可减轻其毒性（）单选题*A.维生素B6 yB.维生素CC.维生素B12D.丙磺舒E.硫辛酸102.痛风发作急性期禁用（）单选题*A用|跺美辛B.塞来昔布C.别喋醇VD.泼尼松E.美洛昔

21、康103.患者痛风症状控制后，可长期服用哪种药物预防痛风发作（）单选题*A.丙磺舒VB.塞来昔布C.美洛昔康D.秋水仙碱E.碳酸氢钠1 04.塞来昔布禁忌证不包括()单选题*A.脑卒中病史患者B.心肌梗死病史者C.对磺胺类药过敏患者D.高脂血症VE.活动性消化道溃疡患者105.该患者使用秋水仙碱和塞来昔布症状控制不佳时还可选用()单选题*A.可待因B.地塞米松VC.对乙酰氨基酚D.苯溪马隆E.卡马西平 106 110男性，7 0岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡(A 1期)伴出血。1 3 c呼气试验：Hp(+)0患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔

22、及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉嘤钠4 0 m g,静脉滴注，2次/曰；阿莫西林胶囊1g,口服，2次/日：克拉霉素缓释胶囊0.5g,口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶1 U,静脉滴注，1次/日；替米沙坦40mg,口服，1次/日；硝苯地平缓释片30mg,口服，1次/日；美托洛尔12.5mg,口服，2次/日；胶体果胶钢胶囊100mg,口服，3次/曰。106.对患者症状判断有影响，出血期不宜使用的是()单选题*A.替米沙坦B.胶体果胶锈胶囊VC.埃索美拉理钠D,美托洛尔E.克拉霉素1 0 7.与西沙必利联用可能诱发心律失常，二者不宜同时使用的是()单选题*A.替

23、米沙坦B.胶体果胶钮胶囊C.埃索美拉哇钠D,美托洛尔E.克拉霉素V1 0 8.根除幽门螺杆菌的药物不包括（）单选题*A.阿莫西林B.克拉霉素C.胶体果胶秘D.埃索美拉唾钠E.美托洛尔V109.对苯并咪座类药物过敏的患者禁用的是（）单选题*A.克拉霉素B.胶体果胶钢胶囊C.埃索美拉唾钠VD.硝苯地平缓释片E.阿莫西林110.长期大剂量使用可能导致神经毒性的是（）单选题*A.胶体果胶胡胶囊VB.克拉霉素C.阿莫西林D.埃索美拉唾钠E.替米沙坦四、多项选择题 共10题，每题1分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分）111.属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有0 *A.毗拉西坦

24、VB.文拉法辛C.多奈哌齐VD.石杉碱甲VE.曲马多112.下列药物中具有解除胃肠平滑肌痉挛作用的包括（）A.颠茄V*B.甲氧氯普胺C.山葭若碱VD.东葭若碱VE.阿托品V1 1 3.服用血管紧张素转化酶抑制剂需要进行监护的方面有()*A.低血压VB.肾功能VC.刺激性干咳VD.踝部水肿E.局血钾V114.服用他汀类发生肌病的高危人群有()*A.高龄的患者VB,慢性肾功能不全的患者VC.与贝丁酸类联合使用的患者VD.甲状腺功能亢进症患者E.女性患者V115.下列关于链激酶的描述，不正确的是()*A.对形成已久并已机化的血栓也有效VB.对纤维蛋白的特异性高，C.激活纤溶酶原D.溶解血栓的同时伴有

25、出血E.可治疗急性心肌梗死1 1 6.味塞米的临床适应证包括()*A.严重、顽固性水肿VB.急性肺水肿、脑水肿VC.防治肾功能不全VD.加速毒物排泄VE.明显液体潴留、心力衰竭和高血压V1 1 7.治疗糖尿病的药物有0 *A.门冬胰岛素VB.甲疏咪建C.雷洛昔芬D.格列本服，E.毗格列酮V1 1 8.治疗老年骨质疏松症的常用药物包括（）*A.骨化三醇VB.降钙素VC.维生素ED.阿仑麟酸钠VE.左甲状腺素钠1 1 9.利福平的抗菌作用特点有（）*A.对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用VB.抗结核作用大于异烟肿C.对沙眼衣原体有抑制作用VD.结核杆菌不易产生耐药性E.对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用V

26、1 2 0.可用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎的药物包括（）*A.氧氟沙星B.更昔洛韦VC.红霉素D.利巴韦林VE.阿昔洛韦V2019国家执业药师资格考试药学专业知识（二）1.关于青光眼治疗的说法，正确的是 单选题*A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B.推荐长期口服P受体阻断剂用于降低眼压C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向VD.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼答案解析：C。解析：本题考查治疗青光眼的药物选用。闭角型青光眼眼压比较难控制；口服P受体阻断剂也可以减低眼压，但是此种给药途径有明显的不良反应，因此不宜长期应用；多种作用机

27、制不同的药物可以降低眼压；拉坦前列素儿童不宜应用。2.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法，正确的是 单选题*A.NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见B.非选择性NSAIDs类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险VC.选择性C 0X-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDs类药物D.非选择性NSAIDs类药物导致的心血管风险高于选择性C 0X-2抑制剂E.选择性C 0X-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应答案解析：Bo本题考查非留体抗炎药的不良反应。解析：非选择性非眼体抗炎药容易引起的不良反应是胃肠道损害；选择性的药物有促进血栓

28、形成的风险。3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是 单选题*A.金刚烷胺B.金刚乙胺C.扎那米韦D.奥司他韦。E.阿昔洛韦答案解析：D。解析:本题考查抗病毒药物的作用特点。神经氨酸酶抑制剂包括扎那米韦、奥司他韦，可以针对甲型、乙型病毒有作用，只有奥司他韦属于前药，活化后发挥作用。4.某患者因高烧就医，诊断为重症流感，医生对患儿进行治疗的同时，建议与患儿有密切接触的家属服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法，正确的建议是 单选题*A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次75mgVB.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次150mgC.应

29、于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日两次，每次75mgD.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日两次，每次150mgE.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每曰三次，每次50mg答案解析：A。解析：本题考查抗病毒药物的作用特点。用于预防，在密切接触2日48h内开始用药，或流感季节时预防流感；一次75mg,一日一次，至少7日。5.用于抗蠕虫的药物是 单选题*A.青蒿素B.氯喳C伯 氨 口 奎D.乙胺喀碇E.阿苯达唾V答案解析：E。解析：本题考查抗蠕虫药物的选用。其他四个选项均为抗疟药，阿苯达理、甲苯达嘤均属于抗肠蠕虫药，通过抑制葡萄糖摄取而发挥作用。6.为预防大剂量环磷酰胺弓I起

30、的膀胱毒性，在充分水化、利尿的同时，还应给予的药物是 单选题*A.美司钠VB.二甲双服C.氯化钾D.螺内酯E.碳酸氢钠答案解析：Ao解析：本题考查环磷酰胺的用药监护。解救药物尿路保护剂美司钠。7.患者，男，67岁，既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是 单选题*A.米诺环素B.亚胺培南西司他丁C.头抱曲松VD.卡泊芬净E.阿米卡星答案解析：Co解析：本题考查抗菌药物的选用。本题中卡泊芬净属于抗真菌药物；阿米卡星属于氨基糖昔类药物，老年人肾功能不全，应用易引起肾脏损害；患者本身具有癫痫病史亚胺培南不宜应用；米诺环素属于四环素类药物；经验

31、性用药选择头胞菌素类药物，可以透过血脑屏障发挥作用。8.患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰，发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏，面色苍白，呼吸困难，血压下降等症状，对该患者首选的抢救药物是 单选题*A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.地塞米松D.肾上腺素VE.氢化可的松答案解析：D。解析：本题考查抗菌药物的用药监护。青霉素引起的过敏性休克首选肾上腺素。9邛-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是 单选题*A.他唾巴坦 克拉维酸 舒巴坦VB.舒巴坦 克拉维酸 他唾巴坦C.他哇巴坦 舒巴坦 克拉维酸D.舒巴坦 他唾巴坦 克拉维酸E.克拉维酸 舒巴坦 他哇巴坦答案解析：A

32、。解析：本题考查B-内酰胺酶抑制剂的作用特点。舒巴坦的抑酶活性比克拉维酸低，但稳定性增强。他唾巴坦为青霉烷碉类另一个不可逆的B-内酰胺酶抑制剂，其抑酶谱广度和活性都强于克拉维酸和舒巴坦。1 0.患者，女，3 6岁，近期经常上腹灼烧痛、反酸、疼痛多出现在上午10点及下午4点，有时夜间痛醒，进食缓解。X线锁餐诊断为十二指肠溃疡，该患者宜使用的治疗药物是 单选题*A.颠茄B.多潘立酮C,奥美拉嘤VD.甲氧氯普胺E.莫沙必利答案解析:C。解析：本题考查十二指肠溃疡的药物选用。胃、十二指肠溃疡首选治疗PPI,强力抑酸。在针对幽门螺旋杆菌治疗中可以联合应用锡剂、阿莫西林、克拉霉素或甲硝唾，组成四联疗法进行

33、治疗。1 1.原发性肾病综合征患者，在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mg qd”静脉滴注，出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗，适宜的方案是 单选题*A.泼尼松片50mg qd VB.泼尼松片30mg qdC.泼尼松片20mg qdD,地塞米松片5mg qdE.地塞米松片lOmg qd答案解析:A。解 析：本题考查药物的临床应用剂量换算。根据激素之间的等效剂量换算，甲泼尼龙的剂量40m g相当于泼尼松片50mg。见国家版教材第八章表8-1剂量换算表。12.患者,女，1 2岁，3天前开始发热，伴有咳嗽、咳痰。体温39.2C。,WBC15.1X109/L,中性粒细胞百分比77%,诊断为社区获得

34、性肺炎。该患儿不宜使用的药物是 单选题*A.头抱克洛B.头抱味辛C.左氧氟沙星VD.阿莫西林E.阿奇霉素答案解析：C。解析：本题考查药物的禁忌证。氟喳诺酮类1 8岁以下儿童禁用。1 3.关于外用糖皮质激素类药物的说法，错误的是 单选题*A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用B.治疗全身性或严重过敏疾病时，不宜合用口服抗过敏药VC.外用糖皮质激素可增加感染风险D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用E.儿童可以使用外用糖皮质激素答案解析：B。解析：本题考查药物的临床应用。糖皮质激素用于抗过敏性疾病，是通过糖皮质激素抗炎、抗过敏作用缓解症状而达到治疗效果，可以合用口服抗过敏药物。14.患者，女，5

35、 5岁，2型糖尿病史5年；心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是 单选题卜A.可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和吸困难，表现为急性肺炎B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿C.可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖），但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在VD.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品答案解析：C o 解析：本题考查药品的不良反应。胺碘酮可弓I 起肺毒性，可引起甲状腺功能紊乱一减退或亢进，较为常见，发生隐匿，加重心房颤动或出现快速室性心律

36、失常，还会引起光过敏。但不会掩盖低血糖症状。1 5.有些化疗药物存在心脏毒性，在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动检查，排除心脏病变。下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是 单选题*A.吉西他滨B卡粕C.表柔比星VD.奥沙利粕E.环磷酰胺答案解析：C o 解析：本题考查药品的不良反应。抗肿瘤药物中，存在有心脏毒性的有意环类抗肿瘤药物柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吐柔比星等，以及高三尖杉酯碱。1 6.患者，男，3 4 岁，晨起出现上腹部剧烈疼痛，考虑为胃肠道平滑肌痉挛，适宜该患者使用的治疗药物是 单选题*A.演吐斯的明B.山葭若碱VC.多潘立酮D,酚妥拉明E.莫沙必利答案解析：B。解析：本题考

37、查药品的分类。根据题意可知，患者出现了胃肠道平滑肌痉挛，应使用解痉药。A 选项澳毗斯的明为可逆性的抗胆碱酯酶药，能抑制胆碱酯酶的活性，提高胃肠道、支气管平滑肌和全身骨骼肌的肌张力，加重痉挛。B 选项山葭若碱，为阻断M 胆碱受体的抗胆碱药，作用与阿托品相似或稍弱，可使平滑肌明显松弛。C 选项多潘立酮属于促动力药，不符合题意。D 选项酚妥拉明为al、a 2 受体拮抗药，具有血管舒张作用，用于血管痉挛性疾病，不符合题意。E 选项莫沙必利是一种促胃肠动力药，本品为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，莫沙必

38、利选择性作用于上消化道，对结肠运动无影响。1 7.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险，为降低此风险，应采取的措施是 单选题*A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用C.使用阿司匹林前宜先根治幽门螺旋杆菌感染VD.应长期合用质子泵抑制剂E.尽量避免使用阿司匹林，换用氯叱格雷答案解析：C。解析：本题考查药品的用药监护。应对由阿司匹林所致的出血和消化性溃疡，有以下措施：（1）不推荐5 5岁以下女性服用阿司匹林预防脑卒中，不推荐4 5岁以下男性服用阿司匹林预防心肌梗死；不推荐8 5岁以上高龄者应用阿司匹林；（2）长期应用爱思品霖、

39、氯叱格雷与华法林时，应将剂量调至最低，阿司匹林75100mg/d,氯叱格雷75mg/d,监测INR值在2.0左右；（3）定期监测凝血时间、凝血酶原时间、激活的部分凝血酶原时间和纤维蛋白原水平；（4）服用前先根治H p感 染（5）同时联合服用胃黏膜保护剂硫糖铝、米索前列醇、雷尼替丁；（6）对不能耐受阿司匹林者、糖尿病者、高胆固醇血症和以前进行过心脏手术者，应用氯比格雷安全有效。1 8.长期大量使用双嚏达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血加重，甚至病情恶化，可能的原因是 单选题*A.冠状动脉窃血VB.双喀达莫抵抗C.抗血小板药物的继发失效D.治疗反应变异E.血小板高反应性答案解析：Ao解析：本

40、题考查药品的不良反应。根据题意可知，长期大量使用双嚏达莫时，可导致出血倾向，用于治疗缺血性心脏病史，可能发生“冠状动脉窃血”，导致病情恶化。1 9.竞争性抑制胃肠道的a葡萄糖甘酶活性，减慢肠道内多糖、寡糖或双塘的降解从而延缓单糖的吸收，可降低餐后血糖的药物是 单选题*A.二甲双服B.一格列酮C.伏格列波糖。D.格列毗嗪E.利拉鲁肽答案解析：C。解析：本题考查药品的分类。根据题意可知，竞争性抑制a葡萄糖甘酶活性，减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的讲解从而延缓单糖的吸收，为a葡萄糖昔酶抑制剂，代表药物为阿卡波糖、伏格列波糖等，主要用于降低餐后血糖。二甲双胭属于双服类；比格列酮属于胰岛素增敏剂；格列此嗪属

41、于磺酰眼类促胰岛素分泌药；利拉鲁肽属于胰高血糖素样肽-1受体激动剂。20.关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法，错误的是 单选题卜A.不被胃肠道吸收，对中枢神经及心血管系统无不良影响B,直接服用或调成糊状、丸状服用VC.对伴有感染的腹泻患者，应联合使用有效的抗菌药物治疗D.腹泻患者宜在两餐之间服用E.食管炎患者宜餐后服用答案解析：B。解析：本题考查药品的作用特点与临床应用。根据题意可知，蒙脱石散需倒入50ml温水中摇匀服用，丸状、糊状服用影响疗效。不宜其他药物合用，防止影响疗效，必须合用时需在服用本品lh前服用。胃炎、结肠炎适宜在餐前服用；胃食管反流、食管炎患者适宜餐后服用。结肠炎、肠易激综

42、合征可采用灌肠疗法。21.患者，男，8岁，静脉滴注美洛西林后立即出现胸气短、呼吸困难、喉头水肿，考虑为青霉素类抗生素的过敏反应，按照其发生的机制，该患者发生的过敏反应，在分型上属于 单选题*A.II型变态反应B.I型变态反应VC.III型变态反应D.IV型变态反应E.V型变态反应答案解析：Bo解析：本题考查不良反应的分级及特点。I型变态反应即速发型（I型变态反应），又称过敏反应过敏原。各种介质随血流散布至全身，作用于皮肤、粘膜、呼吸道等效应器官，弓I起小血管及毛细血管扩张，毛细血管通透性增加，平滑肌收缩，腺体分泌增加，嗜酸粒细胞增多、浸润，可引起皮肤粘膜过敏症（尊麻疹、湿疹、血管神经性水肿），

43、呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘、喉头水肿），消化道过敏症（食物过敏性胃肠炎），全身过敏症（过敏性休克）。2 2.按照抗菌药物pK/pD理论，下列给药方案中，错误的是 单选题*A.注射用青霉素钠480万单位，iv,q8hB.莫西沙星片0.4g,po,bidVC.注射用美罗培南lg,iv,q8hD.阿奇霉素片0.5g,po,qdE.注射用头胞曲松钠lg,iv,qd答案解析：B。解析：本题考查临床药物的给药剂量。莫西沙星片适应症均推荐口服莫西沙星片一次0.4g（1片），一日1次。2 3.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败7 2小时内，宜使用的口服紧急避孕药物是 单选题*A.快雌醇去氧孕烯（3

44、0ug/150ug）B.H一酸 睾 酮（40mg）C.复方醋酸环丙孕酮（35ug/2mg）D.左快诺孕酮（1.5mg）VE.快雌醇屈螺酮（30ug/3mg）答案解析：D。解析：本题考查紧急避孕的药物选择。左快诺孕酮片，属于紧急避孕药,一般需要空腹四小时左右，如果已经吃饭，间隔四小时服用紧急避孕药，同房72小时之内都有效，服药越早效果越好。2 4.在体内可与含羟基或殄基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎治疗的药物是 单选题*A.硫普罗宁B.腺昔蛋氨酸C.葡醛内酯VD.异甘草酸镁E.门冬氨酸钾镁答案解析：Co解析：本题考查肝胆解毒类的药物选择。葡醛

45、内酯在体内可与含有羟基和段基的毒物结合，形成无毒结合物，由尿液排出体外。2 5.关于氢氯嘎嗪临床应用的说法，错误的是 单选题卜A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状D,对血糖和尿酸无影响，可长期服用VE.服药期间应定期复查电解质水平答案解析：Do解析：本题考查的是氢氯噫嗪的用药监护。氢氯嚷嗪会引起类磺胺过敏反应。老年患者用药易引起低血压、电解质紊乱和肾功能损害。用药时要定期监测血电解质、血糖、血尿酸、血肌肝、尿素氮和血压，会导致类磺胺过敏，高血糖，高尿酸，高钙血症，高血脂的不良反应。2 6.镇静催眠药佐匹克隆

46、的禁忌症是 单选题*A.低蛋白血症B.癫痫C.糖尿病D.重症肌无力VE.慢性肾脏病答案解析：Do解析：本题考查的是佐匹克隆的禁忌证。佐匹克隆属于其他类镇静催眠药物，禁忌证为：重症肌无力、失代偿呼吸功能不全、严重睡眠呼吸暂停综合征、过敏者禁用佐匹克隆。27.患者，男3 0岁，有长期便秘病史，因胃痛就医，诊断为胃溃疡，为患者治疗胃溃疡应避免使用的药物是 单选题*A.西咪替丁B.氢氧化铝VC.奥美拉哇D.雷贝拉睫E.法莫替丁答案解析：B。解析：本题考查的是氢氧化铝的禁忌证。患者有长期便秘史，不宜使用铝制剂，会加重便秘现象。28.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动受体是 单选题*A.a受体。B.

47、M受体C.N受体D.H i受体E.p受体答案解析：A。解析：本题考查的是缓解鼻塞症状药物的作用机制。缓解鼻塞症状的药物有麻黄碱、蔡甲陛琳滴鼻液等，作用机制为激动a受体。29.患者，女，3 2岁，孕2周，既往有癫痫病史，长期服用卡马西平治疗，为防止引起新生儿出血，该患者妊娠晚期应该补充的维生素是 单选题*A.维生素DB.维生素KVC.叶酸D.维生素B12E.维生素B答案解析：B。解析：本题考查的是抗癫药物的用药监护。具有癫痫史患者，在妊娠后期3个月尤其注意，为防止新生儿出血，可补充维生素K；叶酸用于妊娠前期和妊娠期，降低神经管缺陷的风险。30.患者，女1 3岁，有哮喘病史，半年前月经初潮，周期2

48、8天，经期持续45天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断为原发性痛经，适宜该患者的缓解痛经的药物是 单选题*A.布洛芬片B.塞来昔布胶囊C.对乙酰氨基酚片VD.U引噪美辛栓E.尼美舒利片答案解析：Co解析：本题考查的是解热镇痛抗炎药的应用。缓解痛经可以选用镇痛作用较强的解热镇痛药，比如对乙酰氨基酚和布洛芬，但是考虑到患者具有哮喘病史，慎用布洛芬，所以选用的是对乙酰氨基酚。31.患者女，5 8岁，血糖升高1 0年，口服二甲双服治疗：高血压病史5年，未规律治疗，近期查体：血 压158/95mmHg,尿常规示蛋白尿(+),适宜该患者使用的降压药物是 单选题*A.硝苯地平B.普蔡洛尔C.甲

49、基多巴D.依那普利VE.特拉嘎嗪答案解析：D。解析：本题考查的是抗高血压的适应症。ACEI类药物适用于糖尿病高血压，肾性高血压，所以选择依那普利。3 2.长期服用映塞米易发生的不良反应是 单选题*A.低尿酸血症B.低钾血症VC.图氯血症钠血症E.高镁血症答案解析：B。解析：本题考查的是味塞米的不良反应。肤塞米的不良反应为：低血钙、低血镁、低血钾、高尿酸、一 毒（耳毒性）一 过 敏（类磺胺过敏）。33.患者女，2 9岁，体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林,每天3 m g,本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”，测INR值为3.5,适宜的处理方案是 单选题*A.维持原剂量给药B

50、.停用华法林，换用低分子肝素C.停用华法林，换用达比加群酯D.华法林适当减量，3日后复测INRVE.暂停抗凝治疗答案解析：D。解析：本题考查的是华法林的用药监护。华法林的INR值要求在2-3之间，如出现抗凝过度、N R超标，高危出血倾向，应减量或停服，监测INR降至目标范围再从小剂量开始应用。34.患者，女，4 3岁，左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐，根据化疗药物致吐分级，宜选用的对症药物是 单选题*A.地塞米松B.甲氧氯普胺C.奥美拉睫D.昂丹司琼VE.维生素B6答案解析：