中级卫生专业资格外科护理主管护师中级模拟题2021年(239含答案与解析).pdf

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1、区中级卫生专业资格外科护理主管护师(中级)模拟题2 0 2 1 年(2 3 9)(总分9 5.1 0,做题时间1 2 0 分钟)不定项选择1.李先生，2 4 岁。运动时与人碰撞向后跌倒，摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩现肿胀、畸形、弹性固定。护士需协助医生进行下列哪方法固定I S S S _M U L T I _S E L A(H ippo crat es)法复位外固定 B(A llis)法复位外固定 C切开复位内固定 D骨牵引复位 E皮牵引复位该题您未回答：x 该问题分值：0.6答案:A2.患者，男性，4 2 岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右股疼痛不能活动，6小时后送来医院就

2、诊，查体见患肢缩短，右髅屈曲、内收、内旋畸形。该患者复位固定4 周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重I S S S J ft J L T I _S E L A1 周后 B2 周后 C3 个月后 D4 个月后 E5 个月后该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：C蓝关节脱位固定期间做股四头肌等长收缩，4 周后扶拐下地，3 个月内患肢不能负重，以防止股骨头变形，故答案为C。3.患者，男，20岁。因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。该患者的功能锻炼开始时间为|S S S _M U L T I _S E L A石膏固定后3 天r B石膏固定后当天 C石膏固定后2 周 D石膏固定后1月 E

3、石膏固定后1周该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:B骨折患者肢体锻炼和固定要同时进行，强调早期开始活动训练，能减少创伤性骨关节炎的发生，有助于功能恢复。石膏固定术当天患者即应开始进行功能锻炼。4.患儿，12岁。跑步时被同学撞致身体后仰右肘部着地，查体可见：肘部疼痛、肿胀、功能障碍，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节呈半屈位，肘后三角失去正常对合关系。首选的处理方法是I S S S M U L T I S E L A手法复位 B骨牵引复位r c皮牵引复位 D切开复位厂 E外展支架固定，消肿后切开复位该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A5.李先生，24岁。运动时与人碰撞向后跌倒，摔伤左肩部来诊

4、。体格检查见左肩部肿胀、畸形、弹性固定。观察复位成功的标志中下列哪项是不正确的|S S S _ M U L T I _ S E L A畸形消失r B骨性标志恢复解剖关系c关节被动活动恢复正常r D肿胀消失r Ex线检查显示复位该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D6.患儿，12岁。跑步时被同学撞致身体后仰右肘部着地，查体可见：肘部疼痛、肿胀、功能障碍，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节呈半屈位，肘后三角失去正常对合关系。复位后行长石膏托固定肘关节于|S S S J f t J L T I _ S E Lr A屈曲3 0 位r B屈曲6 0 位C屈曲9 0 位D屈曲120位E伸直位该题您未回答：x

5、该问题分值：0.7答案:C7.李先生，2 4岁。运动时与人碰撞向后跌倒，摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩部肿胀、畸形、弹性固定。该病人复位成功后,正确的固定方法是I S S S W L T I S E LA小夹板固定B外展支架固定r c三角巾悬吊D石膏托固定r E皮牵引固定该题您未回答：X 该问题分值：0.7答案:C8.李先生，24岁。运动时与人碰撞向后跌倒，摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩部肿胀、畸形、弹性固定。若该病人同时合并骨折,最多见的是I S S S J f t J L T L S E L A锁骨骨折 B肩峰骨折 C关节盂骨折 D肱骨大结节骨折 E肱骨外科颈骨折该题您未回答：x 该问题分

6、值：0.7答案：D工上臂过度外展外旋后伸，肱骨颈或肱骨大结节抵触于肩峰时，构成杠杆的支点作用，使肱骨头向盂下滑脱，形成肩胛盂下脱位，继续滑至肩胛前部成为喙突下脱位，因肩关节脱位时大结节受撞击，故常伴肱骨大结节骨折。9.李先生，38岁。工作时不慎将右手绞人机器致右手拇指离断伤，伤口流血不止。拇指断端处理方法正确的是I S S S J W L T L S E L A清水冲洗 B消毒液浸泡 C干燥冷藏 D表面涂防腐剂 E冰水中0保存该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：C肢体应立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持4 c 左右。10.

7、李先生，2 4 岁。运动时与人碰撞向后跌倒，摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩部肿胀、畸形、弹性固定。应指导该病人若固定时间不够，过早进行功能锻炼，则容易出现的后遗症为I SSS3WLTI SELr A肢体长度改变r B方肩畸形 c肱骨头坏死 D粘连性肩关节炎 E习惯性脱位该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：E创席性脱位后，关节囊及韧带松弛或在骨附着处被撕脱，若固定时间不够，活动过早，可使关节结构不稳定，轻微外力即可导致再脱位，即习惯性脱位。1 1.患儿，4岁。右前臂骨折行石膏管型固定6小时，现右手苍白、发凉，楼动脉搏动减弱，碰触右手手指即大哭不止。此时应警惕该患儿出现了（）|SSSJ1UL

8、TLSEL A压疮 B石膏综合征 C化脓性皮炎 D骨折断端移位 E骨筋膜室综合征该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：E营筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征，最常发生于前臂掌侧和小腿，可有5 P 征，即疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。1 2.患儿，女性，7岁，在外玩耍时不慎摔伤跌倒，手掌撑地，自觉有肘部剧烈疼痛，立即送至医院，查体可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢右手取物。该患儿最可能出现I S S S _ M U L T I _ S E Lr A肘关节脱位r B横骨近端骨折c尺骨鹰嘴骨折D肱骨

9、远端骨折r E肘部软组织损伤该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D13.李先生，3 8岁。工作时不慎将右手绞人机器致右手拇指离断伤，伤口流血不止。保护离断肢体进行再植,时限一般不超过|S S S _ M U L T I _ S E LA4小时B6小时厂C8小时D10小时E12小时该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:B14.患儿，4岁。右前臂骨折行石膏管型固定6小时，现右手苍白、发凉，槎动脉搏动减弱，碰触右手手指即大哭不止。对此并发症最有效的处理措施是（）I S S S _ M U L T I _ S E LA给予止痛剂B患肢保暖r c抬高前臂D松解石膏或切开减压 E患肢功能锻炼该题

10、您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D对疑有骨筋膜室综合征的肢体不可将肢体抬高，这将加重缺血，一旦确诊，即切开减压，解除室内压，是唯一有效的治疗方法。1 5.患儿，女性，7岁，在外玩耍时不慎摔伤跌倒，手掌撑地，自觉有肘部剧烈疼痛，立即送至医院，查体可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢右手取物。除了 X 线检查外,做出骨折诊断的主要依据是|SSS_MULTI_SEL A局部剧烈疼痛 B上臂成角畸形 C肘部肿胀 D不敢右手取物 E跌倒时手掌撑地该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:B1 6.患儿，4岁。右前臂骨折行石膏管型固定6小时，现右手苍白、发凉，梯动脉搏动减弱，碰触右手手

11、指即大哭不止。若该并发症不能及时有效处理，很可能导致患儿出现（）_ _ _ _ _ _ _ _ _|SSSJIULTLSEL A关节僵硬 B固化性肌炎 C缺血性肌挛缩厂 D缺血性骨坏死 E创伤性关节炎该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:C时间较短的肢体完全缺血或严重的不完全缺血，虽经抢救，但因部分肌肉的坏死而形成特殊的畸形，即缺血性肌挛缩，将影响肢体功能。1 7.患儿，女性，7岁，在外玩耍时不慎摔伤跌倒，手掌撑地，自觉有肘部剧烈疼痛，立即送至医院，查体可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并I S S S J ft J L T L S E

12、L A伤口感染 B皮肤挫伤 C肌腱断裂 D软组织损伤 E肱动脉损伤该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:E1 8.患儿，1 2 岁。跑步时被同学撞致身体后仰右肘部着地，查体可见：肘部疼痛、肿胀、功能障碍，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节呈半屈位，肘后三角失去正常对合关系。该同学最有可能是发生了|S S S J W L T I _ S E L A右肘关节前脱位 B右肘关节后脱位 C右肱骨踝上骨折 D右尺骨鹰嘴骨折 E右横骨小头脱位该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:B1 9.李先生，2 4 岁。运动时与人碰撞向后跌倒，摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩部肿胀、畸形、弹性固定。该病人最可能的诊断是I

13、 S S S J I U L T I S E LA肘关节脱位 B肩关节脱位 C肩锁关节脱位r D肩胛骨骨折 E肱骨外科颈骨折该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:B20.患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右股疼痛不能活动，6 小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右股屈曲、内收、内强畸形。应首先考虑的诊断是I SSS_MULTI_SEL A右髓关节脱位 B左髓关节脱位r c股骨颈骨折 D右t宽关节脱位并右膝损伤 E骨盆骨折该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A根据题干信息患者外伤后右髅屈曲、内收、内旋畸形，符合髅关节脱位后改变，故答案为A。21.患者，男，

14、20岁。因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼的目的，不正确的是|SSSJflJLTLSEL A促进局部血运循环 B改善全身功能情况 C增强肌肉力量，利于骨折部位的固定r D预防骨折并发症r E维持和恢复关节功能该题您未回答：X 该问题分值：0.7答案：C营加术后功能锻炼的目的包括促进肢体血液循环，消除肿胀，防止废用综合征；保持和恢复关节运动的幅度，防止关节僵硬；保持和恢复肌肉力量及耐力，防止肌肉萎缩；防止骨质脱钙，预防骨质疏松；功能锻炼的最终目的是恢复正常的生活和功能。A 1/A 2题型1.骨折后若反复整复，可导致的不良后果中最常见的是|SSS_SINGLE_SELA皮肤坏

15、死r B骨折移位C骨折不愈合或延迟愈合D异位骨化E骨折端刺破皮肤该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：C展复多次的手法复位，可损伤局部软组织和骨外膜，易导致骨折不愈合或延迟愈合。2.D u g a s征阳性平于下列哪个关节脱位|SSS_SINGLE_SE1r A肘关节脱位B髓关节脱位C肩关节脱位D膝关节脱位r E踝关节脱位该题您未回答：X 该问题分值：0.7答案:C肩关节脱位的临床表现：肩部疼痛、肿胀、不能活动，以健手托扶患侧前壁，头部倾斜于患侧。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原关节盂处空虚。杜加试验阳性，即病人患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上

16、。3.于女士，72 岁。起床时不慎跌倒致左下肢活动障碍，X-r a y 示左股骨颈骨折,G a r d e nI V 型。患肢体位一般为|SSS_SINGLE_SEL A屈曲、外展、缩短、外旋 B屈曲、内收、缩短、外旋 C屈曲、外展、缩短、内旋r D屈曲、内收、缩短、内旋 E屈曲、内收、伸长、外旋该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:B4.成人骨折的临步愈合发生在伤后I SSS_SINGLE_SEIr A2 3 周 B48 周 C8-1 2 周 D6 个月r E2 4 年该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：B临床愈合期是指原始骨痂形成期，大约需要48 周。5.翻骨鼓上骨折临床表现错误

17、的是I SSS_SINGLE_SE1(A肘部肿胀、疼痛、皮下瘀斑、功能障碍r B屈曲型为肘部向后突出并处于半屈位 C肘前方可触及骨折断端 D伸直型肘后可触及骨折端 E假关节活动没有骨擦音该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:E肘部肿胀、疼痛、皮下瘀斑、功能障碍。检查局部压痛、假关节活动、可发现骨擦音。畸形表现，屈曲型为肘部向后突出并处于半屈位，肘前方可触及骨折断端。伸直型肘后可触及骨折端。如合并血管神经损伤出现相应表现，检查时注意观察前臂肿胀程度，槎动脉搏动情况，以及手的感觉和运动功能。【该题针 对“专业知识-常见的四肢骨折临床表现”知识点进行考核】6.关于骨折早期康复的叙述中,正确的是|

18、SSS_SINGLE_SELA外固定已拆除 B重点是肌肉收缩运动 C已达骨折的临床愈合 D主要任务是防止关节粘连 E骨折断端已有纤维性连接该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：B骨折早期外固定未解除时，主要的功能锻炼是等长运动，即进行肌肉的舒缩运动，防止肌肉萎缩。7.肱骨踝上骨折的正确描述是|SSS_SINGLE_SEL A肱骨牌上方0.5 c m 之内的骨折r B肱骨踝上方1.0c m 之内的骨折1 c肱骨牒上方L 5 c m 之内的骨折r D肱骨骸上方2.0c m 之内的骨折 E肱骨黑上方2.5 c m 之内的骨折该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D肱骨牌上骨折发生于肱骨干与肱

19、骨牌交界处，即肱骨牌上2.0c m 内的骨折，儿童多见。8.脊髓震荡表现为（）|SSS_SINGLE_SEL A截瘫 B偏瘫 C弛缓性瘫痪 D痉挛性瘫痪 E病理性锥体束征该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:C脊髓震荡：损伤后短暂的功能障碍，表现为弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失，数分钟、数小时或稍长时间逐渐恢复，直至完全恢复，一般不留后遗症。9.肘关节脱位的特点是I SSS_SINGLE_SEI A肘部伸直位固定C B肘部屈曲位固定 C肘部半伸位，弹性固定，肘后三点关系正常r D肘部半屈位，弹性固定，肘后三点关系异常E肘部半伸位，弹性固定，肘后三点关系异常该题您

20、未回答：X 该问题分值：0.7答案:D肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。10.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是I SSS_SINGLE_SEI A脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓r B脊髓前动脉栓塞 C关节病理性脱位压迫脊髓r D脊柱畸形压迫脊髓r E脑脊髓膜炎该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A脊柱结核合并早期瘫痪多出现于病灶活动期，随着脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓导致截瘫。11.检查者双手按压病人两侧骼崎,如骨盆伤处出现疼痛为I SSSSINGLE_SE1r A4 字征阳性 B托马斯征阳性r

21、 C骨盆分离试验阳性 D骨盆挤压试验阳性r E脊柱过伸试验阳性该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：D检查者双手按压病人两侧骸崎，如骨盆伤处出现疼痛为骨盆挤压试验阳性12.王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。若此人为脊柱骨折，急救时应特别注意ISSS_SINGLE_SEIr A仔细检查患者r B及时给予止痛药物 C立即送往医院 D搬运时勿使患者脊柱弯曲 E用硬板抬送该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D脊柱骨折，急救时应特别注意搬运时勿使患者脊柱弯曲，搬运应注意保持患者身体轴线平直，多应选择三人平托放于硬板搬运。故选D 13.下列哪项是骨折病人的晚期并发症|SSS_

22、SINGLE_SE1r A骨筋膜室综合征 B脂肪栓塞综合征 C休克 D内脏损伤r E关节僵硬该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：E晚期并发症：1.关节僵硬：患肢长期固定，关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维性粘连及关节囊和周围肌肉挛缩所致。2.骨化性肌炎：关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，由于处理不当血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化，严重影响关节活动。3.愈合障碍：由于整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合。4.畸形愈合：整复不好或固定不牢发生错位而愈合。5.创伤性关节炎：发生在关节内骨折易引起创伤性关节炎。6.缺血性骨坏死：如股骨颈骨折时的股骨头坏

23、死。7.缺血性肌挛缩：如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。14.骨折后第一天出现发热(T 3 7.9 C),下列哪项是最常见的原因|SSS_SINGLE_SEL A血肿吸收 B伤口感染 C剧烈疼痛 D软组织损伤 E急性骨髓炎该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：A二般骨折没有发热，当骨折大量出血后吸收可引起低热，开放性骨折感染发热。1 5.骨折不愈合的主要原因是I SSS_SINGLE_SEL A粉碎骨折r B固定不稳定 C开放性骨折 D年老 E感染该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：B营器的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合，故 B

24、正确。1 6.托马斯试验检查是为了检查髓关节的|SSSSINGLE_SElr A屈曲功能 B外展功能1 c内收功能r D外旋功能 E内旋功能该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A托马斯征(T h o m a s 征)，又称为赣屈曲畸形试验，检查方法是病人仰卧硬桌上，检查者将病人健侧髅膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髓关节有无屈曲畸形。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】1 7.女性，6 8 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SING

25、LESE1r A患肢应抵住床尾 B牵引绳不能脱离滑轮的滑槽 C患肢和牵引绳上可盖厚被子 D嘱患者若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置r E牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：B牵引绳不能脱离滑轮的滑槽，这样方可保证牵引力量的有效性。1 8.关于骨关节结核的叙述正确的是()|SSS_SINGLE_SEl A9 0%继发于肺结核 B以膝关节结核最多见 C病人常出现高热、寒战r D晚期病人不可发生病理性骨折 E好发于老年人该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：A营关节结核9 0%继发于肺结核，以脊柱最多见，起病缓慢，低热、盗汗、消瘦等，以青少年多见。1 9

26、.男，1 6岁。骑车摔伤致肩关节脱位。复位后三角巾悬吊。指导患者进行垂臂、甩肩锻炼的时间是（）I SSS_SINGLE_SELr A复位后即开始B固 定1周后C固 定12周后D固定23周后r E固定34周后该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：E肩关节脱位后固定期间做腕和手指的伸屈活动，34周后，锻炼肩关节活动。2 0.髅关节后脱位的畸形是 A短缩，屈曲,B短缩，屈曲,C短缩，屈曲,r D短缩，后伸,E短缩，后伸,|SSS_SINGLE_SEL外展，内旋外展，外旋内收，内旋内收，外旋内收，内旋该题您未回答：X 该问题分值:答案:C0.7髅关节后脱位的临床表现：疼痛、功能障碍、患肢出现典型的

27、屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。2 1.断肢的正确保存方法是|SSS_SINGLE_SEL A用生理盐水浸泡保存 B用生理盐水充分冲洗 C将冰块直接放置于断肢周围 D用无菌敷料包裹断肢套入塑料袋，放入4的有盖容器中 E用 7 5%乙醇初步消毒该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D在院外，完全离断的肢体，原则上不做任何无菌处理，禁忌用任何液体冲洗、浸泡或涂药。为减轻断指组织的进一步损伤，应低温保存断肢（指），到达医院后，立即检查并清洗消毒，肝素盐水冲洗后，用无菌敷料包好，敷料应干燥，置入4 c 冰箱冷藏。切忌放入冷冻室，否则会造成肢体冻伤，影响再植。切忌将肢体浸泡在任何液体中

28、，包括生理盐水。2 2.关于关节脱位的叙述正确的是|SSSSINGLE_SEL A病理性脱位最常见 B关节复位后不必固定 C受伤在1 个月以内的关节脱位为新鲜脱位r D创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位 E髓关节结核所致的脱位为先天性脱位该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：D由伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位2 3.下列哪项属于稳定骨折ISSS SINGLE SEI A斜形骨折、B嵌插骨折r CT 形骨折 D螺旋形骨折r EY形骨折该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:B2 4.下列哪项是肩关节脱位最常见的类型|SSS_SINGLE_SE1r A喙突下脱位 B锁骨下脱位

29、C盂下脱位 D胸内脱位r E后脱位该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A肩关节脱位依暴力作用方向及受伤时体位分为前脱位、后脱位、下脱位、盂上脱位4 种类型，前脱位多见。前脱位又分为喙突下脱位、锁骨下脱位和盂下脱位，以喙突下脱位多见。肩关节脱位可伴有肩锁关节脱位和肱骨大结节撕脱骨折。2 5.颈椎骨折合并脊髓损伤病人出现高热时,首选的降温方式是|SSS_SINGLE_SELr A口服退热药物 B肌注退热药物 C及时应用有效的抗生素 D物理降温 E多饮水、多出汗该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D颈髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能，体温过高为中枢性高热，应选择物理降温。2 6.易导致股

30、骨头坏死的股骨骨折是|SSS_SINGLE_SELr A头下骨折 B经颈骨折 C基底骨折 D头颈骨折r E以上都不对该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：A最下型骨折的近端因血运中断或严重破坏，易发生股骨头缺血性坏死。2 7.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是ISSS SINGLE SEL A宽胶布固定 B厚敷料加压包扎 C肋骨牵引 D胸腔闭式引流 E穿刺排气减压该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A选项B、C 适用于闭合性多根多处肋骨骨折；选项D、E 适用于肋骨骨折合并气胸者；单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持，较少移位，治疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴

31、大号伤药膏或用宽胶布固定胸壁。2 8.骨折愈合过程中第三期为（）|SSS_SINGLE_SELA原始骨痂形成期B血肿机化演进期r C骨痂改造塑形期D临床愈合期E纤维愈合期该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：C春折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为三个阶段：血肿机化演进期（纤维愈合期）、原始骨痂形成期（临床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。2 9.患者，男，4 1岁。工伤导致闭合性多根多处肋骨闭合性骨折，纠正其反常呼吸首先的治疗方法是I SSS SINGLE SE1 A清创并固定B应用抗生素C厚棉垫加压包扎固定D胶布肋骨固定法E用呼吸器行辅助呼吸该题您未回答：x 该问题分值：0.

32、7答案：C捻血性肋骨骨折首先应清创、固定并应用抗生素预防感染；闭合性单处肋骨骨折常选用胶布肋骨固定法；对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸功能不全者，可用呼吸器行辅助呼吸。但对于多根多处上肋骨骨折而出现反常呼吸运动的患者，应首先采用牵引固定或厚棉垫加压包扎固定，消除或减轻反常呼吸，促使伤侧肺复张。3 0.女，3 4岁。遇轻微车祸致肩部受撞击，呈方肩畸形，将患侧肘部贴近胸壁，其手掌不能搭致健肩，应首先考虑为（）I SSS_SINGLE_SEIr A肩关节扭伤r B肩锁关节脱位 C肱骨颈骨折 D锁骨骨折r E肩关节脱位该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:E患者出现方肩畸形，杜加试验阳性判断为肩关节

33、脱位。3 1.患者，女性，2 7 岁。剖宫产生有一子。近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议患者进行的检查是|SSS_SINGLE_SE1 AX 线r BC T C多普勒超声波 D静脉造影术r E动脉造影术该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：D3足背浅静脉注入5 0 册乏影酸钠或其他血管造影剂，做上行性下肢静脉造影术，方法简单可靠，能正确地显示血栓形成的部位和范围。3 2.骨盆骨折可采用的方法是|SSS_SINGLE_SElr A骨盆悬吊牵引 B骨盆带牵引1 c胶布牵引r D骨牵引E枕颌带牵引该题您未回答：x 该问题分值：

34、0.7答案:A单纯性耻骨联合分离且较轻者可用骨盆兜带悬吊固定。骨盆带牵引常用于腰椎间盘突出症的治疗。33.关于肘关节脱位的叙述正确的是|SSS_SINGLE_SELA儿童多见B后脱位多见C肘后三角关系正常D多由直接暴力引起E伤肢弹性固定于屈曲位该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:B关于肘关节脱位后脱位多见34.下列哪项不是脂肪栓塞综合征的临床表现ISSS SINGLE SELA疼痛进行性加重B体温升高C心率快、血压升高D进行性呼吸困难r E意识障碍该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A脂肪栓塞综合征的临床表现：1.皮肤粘膜点状出血：多在伤后2-3 天出现，在双肩前部、锁骨上部、前胸

35、部和颈侧方多见，腹股沟部偶也可见。眼结膜常见。出血点稀疏散在或成集簇样，维持数小时至数天。出现率为2 0 5 0%。2.呼吸系症状：呼吸加快，咳嗽，咯痰，有时可有血痰，肺内有干湿性罗音，口唇可有紫绢等。病情加重时可出现呼吸不规则，陈一施氏呼吸甚至呼吸骤停。肺部X 线检查，可见全肺散在风雪状阴影，因而称为“暴风雪影象，若不合并肺感染，肺部表现经数小时至数天即可消散。3 .脑症状：出现用一般脑外伤难以作出解释的脑症状，如头痛，不安，失眠、兴奋，澹妄，嗜睡，精神错乱，神志可朦胧或昏迷，肢体或躯干肌肉痉挛，或抽搐，尿失禁等。4 .发热：体温常超过一般骨折吸收热水平，多在3 8 0 3 8.5 0 c

36、以上。脉率常与发热不完全相称，可达1 2 0 次/分或更快。5 .化验检查：痰、尿、血中可出现脂肪滴。血沉加快，血小板减少，血球比积和血色素均下降，脂肪酶增高，血钙下降。6 .血气分析：动脉氧分压（P a 0 2）最具诊断意义，若 P a O 2 降低至7 0 8 0 m m H g时即为低氧血症。7 .眼底检查：眼底血管内有脂滴和出血渗出时，具有诊断意义。3 5.下列哪项是脊髓损伤最严重的病理分型|SSS_SINGLE_SEL A脊髓震荡 B脊髓断裂r C脊髓挫伤 D脊髓休克 E脊髓受压该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：B善髓断裂即脊髓的连续性中断，使损伤平面以下的感觉、运动、反射和

37、括约肌功能完全丧失，是最严重的脊髓损伤类型。3 6.下列哪项是造成马尾神经损伤的脊柱骨折部位I SSS_SINGLE_SEI A腰rB胸12 c胸.0r D颈7 E颈2该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A马尾神经损伤：第二腰椎以下脊椎骨折脱位可导致马尾神经损伤，受伤平面以下迟缓性瘫痪，马尾神经很少发生完全断裂。3 7.骨折和脱位共有的特殊体征是|SSS_SINGLE_SE1 A畸形 B弹性固定r C异常活动 D骨擦感 E关节盂空虚该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音与骨擦感。关节脱位专有体征为畸形、弹性固定、关节盂空虚。3 8.下列哪种临床表

38、现可确诊为关节脱位I SSS_SINGLE_SEI A疼痛C B肿胀 C功能障碍r D瘀斑r E关节盂空虚该题您未回答：X 该问题分值：0.7答案：E生节脱位的特征性表现是畸形、弹性固定和关节盂空虚，故选项E 最为确切。3 9.股骨干上1/3 段骨折，近端出现（）SSS SINGLE SEL（A屈曲、外旋、向上r B屈曲、外展、向后 C屈曲、外旋、内收 D屈曲、外展、内收 E屈曲、外旋、外展该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:E股骨干上1/3 段骨折，由于受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用，骨折的近端屈曲、外旋、外展移位。40.对于断肢的保存方法不妥的是SSS SINGLE SELr

39、 A对离断的肢体现场不做无菌处理 B严禁冲洗、涂药 C立即浸泡冷藏保存 D尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体r E多指离断应分别包好断指该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:C断肢保存：对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4左右。避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤，同时防止离断肢体直接与冰水接触使组织细胞水肿。如多指离断要分别包好，并做好标记。41.骨折时必须紧急处理的合并伤是|SSS_SINGLE_SEL A软组织开放性皮肤缺损 B肌肉

40、肌腱断裂r C骨质疏松 D血管损伤 E神经干损伤该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D骨折合并血管损伤会引起患者大量出血而导致休克，所以要紧急处理血管损伤。42.病人女性，2 5岁，右肱骨踝上伸直型骨折，行手法复位右上肢屈肘位石膏托固定，第 2 天诉右手疼痛，检查发现右手指苍白发凉,应立即采取的护理措施是I SSS SINGLE SE1A应用止痛剂 B拆除石膏，减小右肘屈曲度后，重新固定 C抬哥患肢 D心理护理 E手术该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:B43.骨盆骨折易造成的损伤是|SSS_SINGLE_SElr A尿道全层裂伤 B尿道完全断裂1 c尿道球部损伤r D尿道前列腺部

41、损伤E尿道膜部损伤该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:E前尿道损伤多发生于球部，多见于会阴部骑跨伤。后尿道损伤多发生于膜部，多由骨盆骨折造成。44.骨折愈合的血肿机化期大约需要|SSS_SINGLE_SELA3天B1周C10天D23周E45周该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D常见骨折的愈合可分为三个时期，即血肿机化期、原始骨痂形成期及骨痂塑形期。在骨折愈合早期（血肿机化期）骨折端附近大量血肿形成，新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等侵入，逐步清除机化，形成肉芽组织，继而再转化成有机纤维组织，此过程在骨折后23周内初步完成。45.某病人在断肢再植术后4 8小时出现了动脉危象,护

42、士可以观察到病人患肢有|SSS_SINGLE_SElA皮肤温暖B皮色暗紫C指腹肿胀r D动脉搏动存在 E毛细血管充盈时间延长该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:E若病人患指皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失，提示有动脉痉挛或栓塞，即动脉危象。故选Eo46.下列哪项是股骨颈骨折病人容易出现的严重并发症|SSS_SINGLE_SEIr A骨折畸形愈合B骨筋膜室综合征r C股骨头缺血性坏死D慢性骨髓炎r E骨质疏松该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：C股骨头下骨折及经股骨颈骨折属于关节囊内骨折，骨折后致股骨头的大部分血液供应中断，易造成

43、股骨头缺血性坏死(20%30%)。47.下列哪项是骨折外固定的措施|SSSSTNGLE_SE1A髓内针固定B加压钢板固定C螺丝钉固定C D持续骨牵引E接骨板固定该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D固定手法复位与外固定：常用方法有小夹板固定或石膏绷带固定。持续牵引：皮牵引和骨牵引。4 8.股骨颈骨折病人行人工全酸关节置换术后，患肢应采取的体位是|SSS_SINGLE_SEL A外展内旋位 B内收内旋位r C内收外旋位 D外展外旋位 E外展中立位该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:E患肢制动，卧床时两腿之间放一枕头，使患肢呈外展中立位，防止髅关节外旋或脱位。4 9.可能出现骨折专有体

44、征的骨折是|SSS_SINGLE_SEL A青枝骨折r B裂缝骨折 C螺旋骨折 D嵌插骨折 E椎体压缩骨折该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:C骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音与骨擦感。螺旋骨折骨折线呈螺旋状，多由于扭转性外力所致。5 0.骨筋膜室综合征最早期的症状是I SSS_SINGLE_SEIr A患肢麻木 B肌力减退C肌肉广泛坏死r D患肢持续性剧烈疼痛E手指或足趾呈屈曲状态该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:DA、B、C、E都是骨筋膜室综合征的临床表现，但创伤后肢体持续性剧烈疼痛且进行性加剧是最早期的症状，故选D。51.断肢保存需要干燥冷藏温度要求在()|SSS_SI

45、NGLE_SE1AT O C左右r B-5左右r C0左右r D4 c左右r E10左右该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D对于离断的肢体应立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盏的容器中，周围加放冰块，保持在4 c左右。避免离断的肢体直接与冰块接触发生冻伤，同时避免其直接与冰水接触使组织细胞水肿。52.下列可以预防骨折牵引过度的措施是|SSSSINGLE_SELA定时测定肢体长度B适度减轻牵引重量C每天放松牵引装置12次r D每隔12小时放松牵引1次 E保持牵引肢体制动该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A预防牵引过度的措施是定时测量肢体长度，两

46、侧对比。骨折牵引时，为保证有效牵引，不可随意增减牵引重量，不能随意放松牵引装置，应保持牵引针的正确位置，不可随意左右移动。5 3.警惕发生前臂骨筋膜室综合征，应密切观察是否有“5 P”征象，“5 P”征象不包括ISSS SINGLE SEI A剧烈疼痛 B患肢苍白 C肌肉麻痹 D患肢坏死 E感觉异常该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D警惕发生前臂骨筋膜室综合征，应密切观察是否有“5 P”征象，即剧烈疼痛(p a i n)、患肢苍白或发组(p a l l o r)、肌肉麻痹(p a r a l y s i s)、感觉异常(p a r e s t h e s i a)、无脉(p u l s

47、 e l e s s n e s s),如出现上述表现，应立即松开所有包扎的石膏、绷带和敷料。5 4.骨科患者功能锻炼原则不妥的是ISSS SINGLESEl A动、静结合的原则 B主动、被动结合的原则 C分期锻炼的原则 D被动与助力运动为主的原则 E循序渐进的原则该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:D功能锻炼的原则是动静结合，主动为主，被动为辅，循序渐进。5 5.肱骨中下段骨折最易损伤的神经是|SSS_SINGLE_SE1r A正中神经 B腋神经 C桃神经 D肌皮神经r E尺神经该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：C在肢骨干中下1/3 段后外侧有槎神经沟，槎神经经内后方紧贴骨面斜

48、向外前方进入前臂，此处骨折容易发生税神经损伤，出现垂腕畸形，掌指关节不能背伸，拇指不能伸直，前臂旋后障碍等，手背横侧皮肤感觉减退或消失。56.新鲜脱位是指脱位时间I SSS SINGLE SE1 A未满24 小时 B未满3 天 C未满1 周 D未满2 周 E未满3 周该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：E总脱位后的时间可分为新鲜脱位和陈旧性脱位，其中新鲜脱位是指脱位时间未满 3 周。57.新鲜骨折是指骨折时间不超过I SSS SINGLE SELA1 周r B2 周r c3 周r D4 周r E5 周该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:B新鲜骨折：两周之内的骨折。58.第 1 腰椎

49、骨折可造成脊髓圆锥损伤,其临床表现不正确的是|SSS_SINGLE_SEL A会阴部皮肤鞍状感觉缺失r B大小便不能控制 C性功能障碍 D括约肌功能丧失 E双下肢感觉消失该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案：E获公脊髓终止于第1 腰椎椎体的下缘，第 1 腰椎骨折可损伤脊髓圆锥，表现为会阴部皮肤鞍状感觉消失、括约肌功能及性功能障碍，而双下肢的感觉及运动功能正常。59.贾女士，4 4 岁。自诉左懿部疼痛，在门诊进行查体时致左股骨粗隆间骨折，X光片示骨折部位有囊肿样改变。导致贾女士骨折的病因是|SSS_SINGLE_SELA直接暴力 B间接暴力 C肌肉牵拉、D疲劳骨折r E病理骨折该题您未回答：

50、x 该问题分值：0.7答案：E营脑炎、骨肿瘤等疾病导致骨质破坏，在轻微外力作用下即发生的骨折，称为病理性骨折。60.尺棱骨骨折患者手法复位的重点是纠正|SSS_SINGLE_SEL A旋转移位 B缩短移位 C侧方移位r D成角移位 E分离移位该题您未回答：x 该问题分值：0.7答案:A尺、梭骨干骨折移位的手法复位固定比较复杂，重点应放在矫正旋转移位，使骨间膜恢复其紧张度，使骨间隙正常。61.患者，男性，31 岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3 周，正确的功能锻步方法是|SSS_SINGLE_SE1 A骨折处远、近侧关节活动为主 B患肢股四头肌等长收缩为主r C骨折处远端关节活动为主 D骨折