2022护士资格考试练习113题(附答案).pdf
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1、2022护士资格考试练习113题(附答案)(3 共用题干)患者,女性,7 6 岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1 小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:血压9 0/6 0 m m H g,呼吸2 8 次/分,神清,坐位口唇发组,两肺满布湿啰音及哮鸣音。1、护士应给予患者的吸氧方法是A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量5 0%乙醇湿化吸氧E.高流量5 0%乙醇湿化吸氧1、【正确答案】E【解析】根据病史,该患者目前急性心肌梗死后发生急性左心衰竭。因此吸氧应首选高流量5 0%乙醇湿化给氧。高流量氧气吸入(
2、6 8 L/m i n),并经5 0%乙醇湿化,可降低肺内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,有利于肺泡通气改善。2、应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是A.嘱患者按时服药B.如果漏服药物,需要及时补服C.嘱患者低盐饮食D.给药前数患者的心率E.观察患者的心电图变化和血药浓度2、【正确答案】B【解析】由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近,特别是有心肌严重损害(如急性心肌梗死)时更容易发生中毒。患者应用洋地黄时,严格遵医嘱给药,监测心率、心律及心电图变化,当患者脉搏 60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生,如有药物漏服,不要补服。应严密观察患者用药后毒性反应,必要时监测血清地高辛浓度。3、该患者目前的心
3、功能为W级,患者的休息方式应该是A.活动没有任何限制B.避免重体力活动C.充分休息,增加睡眠时间D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动E.绝对卧床休息3、【正确答案】E【解析】护理心力衰竭患者,应根据心功能制订活动计划,让患者体力和精神充分休息,循序渐进增加活动量。对于心功能I 级者,重点是注意避免剧烈运动和重体力劳动,不限制一般的活动;对于心功能II级者,强调保证午睡,可适当从事轻体力工作和家务劳动;对于心功能HI级者,要严格限制体力活动,可独立或在他人协助下完成日常自理活动(如进餐、如厕、洗漱);对心功能IV级者,要绝对卧床休息,生活需要他人照顾,可在床上做肢体被动或主动运动和翻
4、身,但要注意防止长期卧床导致静脉血栓形成、肺栓塞、便秘、压疮等并发症。4、心包腔内液体的生理作用是A.维持心包腔内压力B.润滑作用C.营养心肌D.免疫作用E.维持心肌张力4、【正确答案】B5、导致心包炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.军团菌C.结核杆菌D.支原体E.霉菌5、【正确答案】C6、急性心包炎患者当心影向两侧扩大,呈烧瓶样时提示心包积液量A.大于5 0 m lB.大于 1 0 0 m lC.大于 1 5 0 m lD.大于 2 0 0 m lE.大于 2 5 0 m l6、【正确答案】E1.破伤风发生的原因是:A.破伤风杆菌侵入人体B.全身缺乏免疫C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖D.
5、破伤风杆菌产生的外毒素作用E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用1 .【正确答案】D。解析:破伤风杆菌并不引起明显的病理改变,其产生的大量外毒素则是致病原因,包括痉挛毒素与溶血毒素。痉挛毒素经血液循环和淋巴系统,到达脊髓前角灰质或脑干运动神经核部位,破坏抑制性神经元释放的神经递质,使运动神经系统失去抑制而兴奋性增强,导致随意肌紧张性收缩与阵发性痉挛。溶血毒素可引起组织局部坏死和心肌损害。2.为预防厌氧菌感染,冲洗伤口宜选择的药液为:A.0.9%氯化钠B.2%硝酸银C.3%过氧化氢D.2.5%碘酊E.0.1%碘伏2 .【正确答案】C o解析:过氧化氢溶液有强氧化作用,可杀灭伤口内的厌氧菌。3 .新生儿破伤
6、风细菌入侵的途径是:A.脐部B.呼吸道C.消化道D.皮肤E.胎盘3.【正确答案】A o 解析:破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌,其芽抱抵抗力强,广泛存在于土壤、尘埃和粪便中,当用该菌污染的器械断脐或包扎时破伤风杆菌即进入脐部,包扎引起的缺氧环境更有利于破伤风杆菌繁殖。因此细菌多数通过脐部入侵,本题应选A。4.治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是:A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素4.【正确答案】B o 解析:新生儿破伤风的治疗首选的抗生素治疗是青霉素每天20万U/kg,静脉滴注,710天,可杀灭破伤风杆菌。因此本题应选B。5.破伤风注射“TAT”的目的是:A.杀死破伤风杆菌B.中和与神
7、经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长5 .【正确答案】C。解析:破伤风注射“T A T”的目的是中和游离的毒素。6.患者,男性,3 5岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是:A.向疼痛处堵塞棉花B .给予心理护理,让患者忍耐C.给予止痛药D.疼痛处石膏型开窗E.不作处理,继续观察6 .【正确答案】D o解析:石膏开窗方法:若石膏型内的伤口需要观察和换药,必须开窗,石膏内局部压迫过紧往往需要开窗。开窗方法是首先用笔画好标记,以石乔刀或锯沿标记向内斜切,边切边向上提拉切开部分,开好后修整边缘,剪开内衬,包
8、住边缘粘住,操作过程防止石膏粉落入石膏型内。用开窗下来的石膏片盖上窗口。疼痛处石膏型开窗已达到降低压力,减轻疼痛的作用。7.患者,男性,2 7岁。右股骨上段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施是:A.将床尾抬高1 53 0c mB.每天用7 0%乙醇消毒牵引针孔C.嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量D.定时测肢体长度E.保持牵引锤悬空、滑车灵活7 .【正确答案】D o 解析:每日测量肢体长度,两侧对比,防止牵引力量不足或过度牵引。8 .患者,女性,2 7 岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折,下列体征最能支持诊断的是:A.
9、疼痛剧烈B .肿胀明显C.前臂活动障碍D.局部压痛明显E.听到骨擦音8 .【正确答案】E o 解析:骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。9 .患者男,4 0岁。胫骨骨折石膏管型固定后8 小时,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能自主活动,应考虑为:A.骨折端移位B.衬垫不妥C.继发感染D.血管受压E.体位不当9.【正确答案】D o解析:观察石膏绷带固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈、感觉和指(趾)的运动,若出现持续剧烈疼痛、患肢麻木、颜色发紫和皮温下降,则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体血管受压,应立即将石膏全长纵形切开减压,否则继续发展可致肢体坏疽。故选D。1
10、0 .患者,女性,4 0岁,右肱骨骨折行内固定术后,护士的健康宣教错误的是:A.早期主要进行肢体的等长舒缩运动,防止肌肉萎缩B.中期逐步活动骨折部位的上、下关节,动静结合C.活动范围由小到大,幅度和力量逐渐加大D.活动量应固定,始终一致E.主动和被动活动相结合1 0.【正确答案】D o解析:从整复固定后开始,功能锻炼贯穿于骨折愈合的全过程。骨折早期主要进行肢体的等长舒缩运动,防止肌肉萎缩。骨折中期(第2周后),逐步活动骨折部位的上、下关节,动静结合,循序渐进,主动运动与被动运动结合,活动范围由小到大,幅度和力量逐渐加大。骨折后期,骨折接近临床愈合,功能锻炼的目的是增强肌力,可在抗阻力下锻炼,上
11、肢可提举重物,下肢踢沙袋。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙。1.患者男,4 1岁。因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐腹胀及腹痛,可能为:A.骨筋膜室综合征B.石膏综合征C.急性阑尾炎D.急性胃肠炎E.急性肠梗阻1 .【正确答案】B o 解析:石膏综合征:当被大型石膏固定或包扎过紧时,患者出现呼吸费力.进食困难.胸部发闷.腹部膨胀等表现。2 .患者,男性,6 0 岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白、脉细速。现场急救首先采取的措施是:A.固定骨折B .输液C.止血D.止痛E.立即转送2 .【正确答案】C o 解析:开放性骨折现场急救首先采取的措施是止血。3
12、 .患者,男性,5 8岁。右小腿陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前:A.3 日B.5日C.7 日D.8 SE.9日3 .【正确答案】A。解析:因为闭合性骨折手术切开复位内固定是个很严格的无菌手术。一旦感染,手术有很高的失败几率和并发症。所以,手术前三天开始就要准备术野皮肤。这样才能尽可能的将术野皮肤表面和毛孔、皮脂腺内的细菌最少化。4.患者,女性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉 搏96次/分钟,血压86/6 6 n i m H g,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选:A.低分子右旋糖酎B.5%葡萄糖溶液C.3%高渗盐水溶液D.全血或血浆E
13、.平衡液4.【正确答案】E o解析:平衡盐液又称乳酸钠林格氏液,是一种含有乳酸盐、不含重碳酸盐的等渗电解质溶液,其电解质浓度、p H、渗透压等与细胞外液非常接近,故称平衡盐液。本品对防治低血容量休克有重要生理作用,已被广泛用于替代失去的细胞外液,或作为代血浆的溶媒而增加其治疗价值,并可防止弥慢性血管内凝血(D I C)以防止休克。低分子右旋糖酎除可以扩充血容量的作用外,还可以降低血液粘滞性,改善微循环。在低血容量性休克时,平衡盐与细胞外液非常接近,对补充血容量、改善组织水肿均优于右旋糖酎。右旋糖酎不含电解质,仅用于扩容,改善内环境稳定(电解质)无效。5.男性,2 6岁,跌倒时手掌着地,自觉肘部
14、疼痛难忍。活动受限,立即去医院诊治。医生检查所见:肘关节处于半伸位,肘可扪及肱骨下端,肘后三点关系失常,肘后饱满肘关节活动障碍。考虑为:A.肱骨牌上骨折B.槎骨上端骨折C.尺骨上端骨折D.肘关节脱位E.肘部软组织挫伤5.【正确答案】Do解析:肘关节脱位多由间接暴力引起。跌倒时,上臂伸直手掌着地,暴力传导至是、梯骨上端,尺骨鹰嘴突产生杠杆作用,使尺、槎骨近端向后上移位,形成后脱位。临床表现为肘部疼痛、肿胀、活动障碍,明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。1.下列不属于颅前窝骨折特点的是:A.熊猫眼征B.视觉异常C.脑脊液鼻漏D.嗅觉异常E.吞咽障碍1 .【正确答
15、案】Eo解析:颅前窝骨折主要累及嗅神经和视神经,而颅后窝骨折主要累及91 2 对神经,在咽后壁出现瘀斑。因此,颅前窝骨折可不出现吞咽障碍,而颅后窝骨折可出现吞咽障碍。2 .颅底骨折诊断的主要依据是:A.异常活动B .临床表现C.畸形D.磁共振E.B 超2 .【正确答案】B o 解析:观察有无脑脊液漏及瘀斑部位。3.开放性脑损伤的主要表现不包括:A.硬脑膜破裂B.头皮裂伤C.脑积水D.脑脊液漏E.颅骨骨折3 .【正确答案】C o 解析:开放性脑损伤的主要表现不包括脑积水。4 .颅前窝骨折皮下瘀斑的典型体征是:A.三主征B.“熊猫眼”征C.三凹征D.M u rp h y 征E.五联征4.【正确答案
16、】B o 解析:表现为眼睑青紫,眼结膜下出血,俗称“熊猫眼征”、“兔眼征”,鼻和口腔流出血性脑脊液,可合并嗅神经和视神经损伤。5.容易引起颅内感染的骨折是:A.颅盖骨折B.颅底骨折C.单纯线形骨折D.凹陷性骨折E.颅顶骨折5.【正确答案】Bo解析:颅底骨折包括颅前窝、颅中窝和颅后窝骨折,常有脑脊液漏,容易引起感染。1.某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。C T检查显示颅内有血肿,量约30mL首要的处理措施是:A.降低颅内压B.下颌骨固定C.补充血容量D.解除舌后坠E.立即手术1 .【正确答案】D。解析:该患者目前存在舌后坠,可导致气道梗阻,应首先予以解决,否则可因窒息而死亡
17、。2.患者,男,4 0岁,颅中窝骨折伴脑脊液耳漏。对该患者的处理措施中正确的是:A.卧床休息,头低位B .使用脱水药减少脑脊液外漏C.给予镇静止痛药D.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏E,用棉球清洁外耳道2.【正确答案】E。解析:卢页中窝骨折伴脑脊液耳漏宜取头高位,应尽可能减少脑脊液流失,因镇静止痛药可能抑制呼吸,通常不使用。应用棉球清洁外耳道,但不能堵塞外耳道,以免脑脊液逆流造成颅内感染。3.患者,男,患颅骨骨折、脑脊液耳漏,处理过程中,严禁冲洗、堵塞耳道是为了防止:A.头痛B .颅内压下降C.形成脑疝D.颅内压升高E.颅内感染3.【正确答案】E o解析:颅骨骨折、脑脊液耳漏患者为开放性骨折,
18、患者颅腔与外界相通,若行局部冲洗、堵塞或行腰椎穿刺可导致脑脊液逆流,引发颅内感染。4.患者,女性,3 5岁。被 从1 5 m高处落下的石块击中头顶,神志清楚,主诉头皮疼痛,查体:颅顶有一约6 c m头皮裂伤,为明确诊断,首选的辅助检查是:A.腰椎穿刺B.颅 脑P E TC.血常规D.颅脑X 线摄片E.颅脑超声检查4.【正确答案】D o 解析:颅脑X 线摄片可明确诊断。5 .患者男,40 岁。建筑施工中,从 5 米高处摔下,头部触地,出现头痛、恶心,从鼻腔流出清水。5 小时后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的:A.床头适当抬高B.不要阻塞鼻孔C.密切观察D.大量输液,防止血压下降E.禁腰穿5.【
19、正确答案】D。解析:“熊猫眼征”提示颅骨前窝骨折,大量输液会导致颅内压升高。1、当温度超过45 会刺激下列哪种接受器而引起不舒适()A、热接受器B、冷接受器C、疼觉接受器D、热疼痛接受器参考答案:C2、热疗法的局部生理效应,不正确的是()A、血流增快B、体温上升C、肌纤维收缩性增加D、需氧量增加参考答案:C3、冷疗法的局部生理效应,正确的是()A、血管扩张B、代谢增快C、神经传导速度加快D、淋巴流量增加参考答案:D4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应()A、生理效应B、时间效应C、继发效应D、远处效应参考答案:B5、影响对热敏感性的因素不包括()A、年龄B、性别C、病情D、意识参考答案:B6、炎
20、症初期用冷的目的是()A、解除疼痛B、血管扩张C、促进愈合D、使炎症消散参考答案:A7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确()A、解除神经末梢的压迫B、降低细菌的活力C、降低体温D、使肌肉、肌腱等组织松弛参考答案:B8、用热的目的下列哪项是错误的()A、促进炎症消散或局限B、减轻深部组织充血C、增加深部组织充血D、制止炎症扩散参考答案:C9、炎症早期用热的主要目的是()A、扩张局部血管B、改善血液循环C、促进炎症吸收和消散D、增加百细胞的吞噬功能参考答案:A1 0、炎症后期用热的目的是()A、解降疼痛B、消除水肿C、促进愈合D、使炎症局限参考答案:D1 1、用热可解降疼痛的机制是()A、增加新陈代
21、谢和白细胞吞噬功能B、能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环C、刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张D、抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低参考答案:D1 2、某人下楼时不慎踝关节扭伤,l h后来门诊就诊,正确的处理方法是()A、热水局部浸泡B、冷敷C、热敷D、先热敷l O m in 后再冷敷参考答案:B1 3、下列冷疗法中,错误的做法是()A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下B、脑水肿病员头部降温,体温维持在3 0 以下C乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作D 化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换参考答案:B1 4、禁用冷疗的部位不包括()A、枕后、耳廓、阴囊B、胸前区C、后u目 二I 匕D、腹部
22、参考答案:C1 5、下列哪种病人禁忌局部用冷疗()A、IWJ热B、鼻出血C、局部血液循环不良D、牙疼参考答案:C1 6、乙醇拭浴的浓度()A、2 5%3 5%B、3 0%5 0%C、6 0%7 0%D、2 5%3 0%参考答案:c1 7、足底用冷可引起()A、腹泻B、反射性心率减慢C、反射性的冠状动脉收缩D、传导阻滞参考答案:C1 8、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是()A、降低颅内压,防止呕吐B、降低脑组织代谢C、减轻头疼和头昏D、增加散热中枢的兴奋性参考答案:B1 9、使用冰槽低温疗法是将()A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫B两耳用脱脂棉花塞住C两眼用纱布覆盖D冰槽加入冰碎块参考答案:B2
23、 0、乙醇拭浴的原理是()A、传导B、辐射C、对流D、蒸发参考答案:D2 1、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止()A、发生寒战B、体温骤降C、腹泻D、反射性冠状动脉供血不足参考答案:D2 2、乙醇拭浴时,热水袋放置足底原因是()A、保暧B、使体温骤降C、促进散热D、预防发生心率不齐参考答案:C2 3、患者左额早期感染应给()A、热敷B、冷敷C、中药热敷D、冷热交替参考答案:C2 4、一般冷疗时间可持续为()A、1014minB、1520minC、2025nlinD、2530nlin参考答案:B25、全身用冷的方法是()A身体周围放冰袋B、调节室内温度低于18C、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋D、用3234
24、温水拭浴参考答案:B26、用冷时间过长可导致0A、痛觉神经的兴奋性增强B、局部营养、细胞代谢障碍,以致组织坏死C、末梢循环不良D、皮肤抵抗力降低参考答案:D27、高热病人降温而采用乙醇拭浴时,下列方法哪项是正确的0A、头部放热水袋,足部放冰袋B、拭浴时以离心方向向边缘边擦边按摩C、擦至胸腹时动作轻柔D、擦后lOmin测量体温参考答案:B2 8、全身用冷头部置冰袋重要的目的是()A、使病人舒适B、加强拭浴反应C、协助降温,防止头部充血D、发生寒战参考答案:C2 9、下列冷疗法中,错误的做法是()A扁桃体摘除术后冰来置于颌下B、脑水肿病人头部降温,体温维持在3 0 以下C、乙醇拭浴病人出现寒战,发
25、冷立即停止操作D、化学致冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换参考答案:B3 0、冷湿敷多用于()A、麻疹高热B、慢性炎症C、止血D、风湿热参考答案:C3 1.干热的穿透力不如湿热的原因是()A、空气导热能力比水强B、水的导致热能力比空气强C、水的导热能力比空气强D、水的导热与散热能力均比空气强参考答案:B3 2 .热水袋中灌入热水量为()A、1/3-1/2B、1/2-2/3C、1/4-1/3D、1/3-2/3参考答案:B3 3 .可用热敷的病人是()A、胃出血B、急性阑尾炎C、术后尿潴留D、牙痛参考答案:C3 4、下列哪种情况禁用热疗法()A、循环不良B、感觉迟钝C、各种脏器内出血D、四肢厥冷参考答案:
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