中西医助理医师《外科学》练习题库附答案.pdf
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1、中西医助理医师 外科学练习题库附答案练习题一：一、A1型题第1题.下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A溃疡性结肠炎B缺血性肠炎C憩室炎D肠结核E克罗恩(Crohn)病答案是：D第2题.体 温39以上，一昼夜间温差大于2,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于A稽留热B弛张热0间歇热D不规则热E回归热正确答案是：B第3题.抢救大咯血窒息时最关键的措施是A立即输血B立即吸氧C呼吸兴奋剂D立即解除呼吸道梗阻E人工呼吸正确答案是：D第4题.不属于中枢性呕吐的疾病是A、脑梗死B、结核性脑膜炎C、偏头痛D、高血压脑病E、神经性厌食正确答案是：E第5题.渗透性腹泻的特点是A、禁食4 8小时后腹泻减轻或
2、停止B、血浆一粪溶质差常小于100mmol/LH20C、粪便混有脓血D、粪便中多不含不消化食物E、每日粪便量少正确答案是：A第6题.急 性 气 体 中 毒 时，首要的抢救措施是A、使用解毒剂B、离开中毒现场C、吸氧D、清除毒物E、促进毒物排出正确答案是：B第7题.引起呼气性呼吸困难的疾病是A、气管异物B、白喉C、支气管哮喘D、喉痉挛E、胸腔积液正确答案是：C第8题.属于非感染性发热的是A、螺旋体B、病毒C、病毒D、立克次体E、变态反应正确答案是：E第9题.患 者 男 性，3 0岁，因“呕 血1小时 入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的A、25%29%B、20%2
3、4%C、10%14%D、15%19%E、大于30%正确答案是：E二、A3型题第1-3题某男，65岁。3年前曾患 急性前壁心肌梗死，近2年出现活 动 后 心 悸 气 短，不 能 平 卧 伴 全 身 水 肿2个 月。查 体：P104BpmBP110/66mmHg,颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+),肝大，肋 下3cm,全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿1、水肿病因是A、心源性水肿B、肝源性水肿C、肾性水肿D、黏液性水肿E、营养不良性水肿2、引起水肿的主要机制是A、血清白蛋白减少B、毛细血管滤过压降低C、门静脉压力增高，静脉回流受阻D、肺动脉压力增高，静脉血回流受阻E、肝静脉阻塞(Budd-C
4、hiari综合征)3、不恰当的处理是给予A、应用强心药物B、应用利尿剂C、应用缩血管药物D、应用扩血管药物E、限制钠的摄入量正确答案是：ADC第4-5题女性，3 0岁，突然出现恶心、呕吐、呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药。4、该杀鼠药最可能是A、毒鼠强B、氟乙酰胺C、氟乙酸钠D、澳鼠隆E、磷化锌5、特效的药物是A、亚甲蓝B、阿托品C、维生素K 1D、纳络酮E、乙酰胺正确答案是：DC第6-9题患者，男性，6 0岁，平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染持续加重，皮肤瘙痒，近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊。6、检查肝功，最可能的阳性结果是A、ALT1020U/L,AST960U
5、/L,T-BiI16 umol/L,D-Bil6umol/LB、ALT230u/L,AST296u/L,T-Bil136.1 umol/L,D-Bil68.5|J L mo I /LC、ALT40U/L,AST26U/L,T-BiI76.3 umol/L,D-Bil20.2H mo I/LD、ALT1020U/L,AST1960U/L,T-Bil103.2 u mol/L,D-Bi 146.3t umol/LE、ALT40U/L,AST25U/L,T-Bi 1103.2 u mol/L,DBH46.3|j i mo I /L7、首先进行的辅助检查是A、立位腹平片B、上消化道造影C、胃镜D、骨穿
6、E、腹 部B超8、辅助检查最可能的阳性发现是A、胃镜可见胃溃疡B、立位腹平片可见多个气液平C、ERCP可见胆总管下段占位D、骨穿和血涂片可见镰形红细胞E、腹 部B超发现肝硬化、脾大、胆囊结石9、最可能的诊断是A、胃溃疡B、肠梗阻C、胆囊结石D、镰形红细胞性溶血E、壶腹周围癌正确答案是：BECE三、B1型题第1-3题A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节、腹水、AFP增高C、肝、脾大，腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心1、胆道感染的临床表现是2、肝癌的临床表现是3、钩端螺旋体病的临床表现是正确答案是：ABA第4-7题A、分泌性腹泻B、渗透性腹泻C、渗出性腹泻D、动力性腹泻E、吸
7、收不良性腹泻4、霍乱所致腹泻5、甲状腺功能亢进引起腹泻多6、溃疡性结肠炎引起腹泻多7、假膜性肠炎引起腹泻多正确答案是：ADCC第8-10题A、结核性腹膜炎B、肾病综合征C、Budd-Chiar i 综合征D、卵巢癌E、缩窄性心包炎8、腹水伴下肢浮肿、大量泡沫尿见于9、腹水伴下肢浮肿、颈静脉怒张见于10、腹水伴发热盗汗、腹痛二腹壁柔韧感见于正确答案是：BEA练习题二:1、出现拇趾背伸力减弱的.腰间盘突出间隙是【D】A、L1、2B、L2、3C、L3、4D、L4、5E、L5S12、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于【A】A、坐骨神经分布区B、闭孔神经分布区C、阴部神经分布区D、股神经分布区E、股外侧皮神
8、经分布区3、腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是【D】A、腰3神经根B、腰4神经根C、腰5神经根D、M 1神经根E、能,2神经根4、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫【口A、脊髓腰膨大部B、脊髓圆椎C、马尾神经D、M 1神经根E、艇2神经根5、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是C A、X线片B、CTC、MIRD、肌电图E、超声波6、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为BA、腰痛及下肢放射痛的程度B、有否间歇性跛行C、鞍区感觉改变情况D、双下肢无力情况E、二便是否障碍7、颈椎病最常见的类型为【A】A、神经根型
9、B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型8、治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特殊强调CA、理疗B、非够体类抗炎剂C、减少负重D、高压氧E、扩血管药物9、下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致【B】A、脊神经前根B、脊神经后根C、交感神经D、脊神经前支E、脊神经后支10、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠【C】A、外伤史B、X线照像C、局部痛点普鲁卡因封闭D、直腿抬高试验E、股神经牵拉试验11、颈椎病患者，MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案【E】A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、
10、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术12、椎动脉型颈椎病最突出的症状是【B】A、恶心B、猝倒C、头痛头晕D、视物不清E、耳鸣耳聋13、颈椎病的手术指征，是【D】A、颈痛伴手麻木B、头痛、头晕、眩晕C、颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间除狭窄D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣14、男性，2 5岁。喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加 重3天，持物无力，拧毛巾痛。体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断【B】A、FromentB、MillsC、FinkelsteinD、GaensIenE、Dug
11、as15、男性，4 0岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现：被动姿式，腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验(+),加强(-)，应诊断为【A】A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰肌劳损E、腰椎滑脱16、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是【D】A、腰椎骨折B、腰椎滑脱C、腰部肌筋膜炎D、腰间盘突出症E、腰扭伤17、有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为【A】A、腰椎间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎版化
12、D、类风湿性脊柱炎E、箴推裂18、患者男性，4 0岁，车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4、5间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是【E】A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、劳累性腰痛E、腰椎间盘突出症19、一男性患者，4 0岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是【D】A、美尼尔征B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、粘连性蜘蛛膜炎20、患者女性，4 9岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻
13、木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力川IV级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为【C】A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤21、一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现就棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髓屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是【B】A、腰间盘脱出症B、急性腰扭伤C、脊柱滑脱D、急性肌筋膜炎E、腰肌劳损22、男性，2 6岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体
14、腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60,右侧45,加强试验阳性，最可能的诊断是LBA、腰部肌筋膜炎B、腰间盘突出症C、急性腰扭伤D、腰椎屈曲型压缩骨折E、腰椎结核23、患者男性，2 0岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为【B】A、腰间盘突出症B、肌疝C、腰肌筋膜炎D、第三腰椎横突综合征E、棘间韧带损伤24、青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见就落关节模糊，间隙消失，可能诊断是1E】A、慢性腰扭伤B、腰肌劳损C、腰椎结核D、腰间盘突出症E、强直性
15、脊柱炎25、男，5 0岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊 断 为【C】A、外伤性颈髓损伤B、颈椎脱位C、脊髓型颈椎病D、颈椎肿瘤E、颈椎管内肿瘤26、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法，是【E】A、理疗B、限制活动和石膏固定C、体疗加内服药物D、伤湿止痛膏局部贴敷E、醋酸强的松龙局部封闭27、5 0岁，男性。肩病，僵硬，活动受限，颈部无症状，最大可能是【D】A、颈椎病B、胸廓出口综合征C、臂丛神经炎D、肩关节周
16、围炎E、脊髓空洞症28、下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征【D】A、弹响指B、弹响拇C、板机指D、鼓槌指E、握拳尺偏试验阳性29、肱骨外上昧炎的治疗措施中，下列哪项不妥【C】A、理疗B、压痛点醋酸强地松龙注射C、加强腕关背伸抗阻运动练习D、伸肌总腱起点剥离松解术E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术30、治疗解骨软骨软化症，下列哪项措施应慎用【D】A、制动休息B、理疗C、口服氨糖美辛D、关节内注射醋酸强地松龙E、股四头肌运动练习31、膝关节疾病与有关试验中，下列哪项是错误的【B】A、浮膜试验(+):膝关节积液B、前抽屉试验(+),后交叉韧带断裂C、后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂D、麦氏(Mc
17、Murray)试验(+):半月板损伤E、族骨摩擦试验(+):蕊骨软骨软化症32、关于肱骨外上踝炎，下列哪项不对【B】A、好发于网球运动员B、一旦确诊应手术松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E、伸腕抗阻力试验(+)33、骨关节炎的疼痛最主要的特点是【B】A、运动痛B、静止痛C、不定时痛D、阴雨天痛E、寒冷痛34、5 0岁以上魏关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应 首 选【C】A、就关节融合术B、截骨术C、人工关节置换术D、关节清理术E、钻孔减压术35、早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择【D】A、截骨术B、关节清理术C、关节成形术D、滑膜切除术E、钻孔减压术3
18、6、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项【E】A、三项B、四项C、五项D、六项E、七项37、股骨头骨软骨病，多见 于【A】A、310 岁B、青少年C、中年D、老年E、股骨颈骨折后38、肩关节周围炎【E】A、多见于青少年B、发病急，病程约数周C、晚间疼痛减轻D、可见典型疼痛弧E、肩关节外展受限39、肱骨外上蛛炎的病因，主 要 是【E】A、急性化脓性感染B、结核C、类风湿D、风湿E、慢性损伤40、梯骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一体征为阳性【A】A、FinkelsteinB、MillsC LasegueD、ThomasE、Dugas练习题四：A1型题1.发于体表的化脓性疾病，称为
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