2022年乡村全科执业助理医师资格第一单元仿真模拟试题(含答案).pdf
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1、2022年乡村全科执业助理医师资格单元仿真模拟试题A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个答案。对甲类传染病患者实施强制隔离措施时,应当遵循的公共卫生伦理原则是A.互相协同原则(要与公安机关互助协同才能实施强制隔离)B.信息公开原则C.全社会参与原则D.以病人为原则E.社会公正原则答案:A解析:传染病防治法规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类,共 37种。其中甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。对甲类传染病患者实施强制隔离措施时,应当遵循互相协同公共卫生伦理原则,故答案选A。稀有核甘酸存在于下列哪一类核酸中A.rRNAB.mRNAC.tRNAD.核仁DNAE.
2、线粒体DNA答案:C解析:除主要碱基外,核酸中也有一些含量很少的稀有碱基。稀有碱基的结构多种多样,多半是主要碱基的甲基衍生物。tRNA往往含有较多的稀有碱基,有的tRNA含有的稀有碱基达到10%o所以答案选C。第1页/总65页执业医师的权力是A.依法参与所在机构的管理B.宣传卫生知识C.保护患者隐私D.努力钻研业务E.遵守技术操作规范答案:E解析:执业医师的的权利主要有:(1)执业自主权(2)执业条件保障权(3)专业研习权。(4)获得尊重权。(5)获取报酬权。(6)参与管理权。人本主义疗法有以下特点,但应除外A.以咨询者为B.放松训练C.把心理治疗看成一个转变过程D.非指令性治疗的技巧E.言语
3、操作性条件试验答案:B解析:人本主义疗法(Humanistic Therepy)是建立在哲学基础之上,通过为求助者创造无条件支持与鼓励的氛围使患者能够深化自我认识、发现自我潜能并且回归本我,患者通过改善“自知”或自我意识来充分发挥积极向上的、自我肯定地、无限地成长和自我实现的,以改变自我的适应没有良行为,矫正自身的心理问题。放松训练没有属于人本主义的特点,故答案选B。在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均正确A.实验研究前必须动物实验第2页/总65页B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究结束
4、后必须做出科学报告答案:E解析:临床医学研究中应切实保护受试者的利益主要表现为:实验研究前必须动物实验;实验研究前必须制定严密科学的计划;实验研究前必须有严格的审批监督程序;实验研究前必须详细了解病人身心情况。没有包括做出科学报告,答案选E。脂肪酸在肝脏进行。氧化时,没有生成下列何种物质A.NADH+H+B.FADH2C.H20D.乙酰CoAE.脂酰CoA答案:C解析:脂酰CoA在线粒体基质中进入 氧化要四步反应,即脱氢、加水、再脱氢和硫解,生成一分子乙酰CoA和一个少两个碳的新的脂酰CoA。步脱氢(dehydrogenation)反应由脂酰CoA脱氢酶活化,辅基为FAD,脂酰CoA在a和 碳
5、原子上各脱去一个氢原子生成具有反式双键的a,P-烯脂肪酰辅酶A。第二步加水(hydration)反应由烯酰CoA水合酶催化,生成具有L-构型的彷羟脂酰CoA。第三步脱氢反应是在p-羟脂肪酰CoA脱饴酶(辅酶为NAD+)催化下,小羟脂肪酰CoA脱氢生成 酮脂酰CoA。第四步硫解(thiolysis)反应由。一酮硫解酶催化,0-酮 酉 旨酰 CoA在a和0碳原子之间断链,加上一分子辅酶A 生成乙酰CoA和一个少两个碳原子的脂酰CoA。整个过程没有产生水,故答案选C。第3页/总65页发生需进行尸检的,尸检时间应在死后A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内答案:D解析:
6、发生需进行尸检的,尸检时间应在死后48小时内进行。在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指A.社会B.传统习俗C.内心信念D.患者评议E.院内评价答案:C解析:在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指内心信念,答案选C。机构管理条例规定,机构没有得使用非卫生技术人员从事的工作为A.后勤服务B.卫生技术C.医院保卫D.医院财务E.器械采购答案:B第4页/总65页解析:机构管理条例规定,机构没有得使用非卫生技术人员从事的工作为卫生技术,答案选糖操纵子中的I 基因编码产物是A.p一半糖昔酶B.通透前C.乙酰基转移酶D.一种蛋白E.一种阻遏蛋白答案:E解析:糖操纵子是一个在大肠杆菌及其他肠道菌
7、科细菌内负责糖的运输及代谢的操纵子。它包含了三个相连的结构基因、启动子、终止子及操纵基因。糖操纵子中的1基因编码产物是阻遏蛋白,答案选E。定群研究又称为A.队列研究B.实验研究C.现况D.临床随访研究E.病例对照答案:A解析:定群研究(cohortstudy)又称群组研究或队列研究,是将特定的人群按其是否暴露于某因素或按没有同暴露水平分为n 个组群或队列,追踪观察一定时间,比较两组或各组的发病率或死亡率,以检验该因素与某疾病联系的假设。答案选A。第5页/总65页以下没有属于公共卫生应遵守的行为准则的是A.尊重社会个人权利的方式,促进社会人群健康B.对公共卫生政策、优先性提出评价,并把社会各种取
8、向整合C.制定和政策,有效促进自然和社会环境的改善和实施D.公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息E.所有纳税的公民才有权取得健康资源答案:E解析:公共卫生应遵守的行为准则主要包括:尊重社会个人权利的方式,促进社会人群健康;对公共卫生政策、优先性提出评价,并把社会各种取向整合;制定和政策,有效促进自然和社会环境的改善和实施;公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息等。E 显然是错误的,答案选E。机构的负责人在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予处分的机关是A.卫生行政部门B.药品监督管理部门C.行政管理部门D.劳动保障行政部门E.中医药管理部门答案:A解析:只
9、有卫生行政部门才能对暗中收受回扣或者其他利益的人员经行处罚,答案A。心率减慢(其他形成血压的因素没有变)时,将增加的是A.动脉舒张压B.动脉收缩压第6页/总65页C.平均动脉压D.心输出量E.动脉脉搏压答案:E解析:心率减慢后收缩压及舒张压均减小,平均动脉压减小,心输出量减少,只有动脉脉搏压增加,答案选E。慢性苯中毒主要损害的是A.循环系统B.造血系统C.消化系统D.中枢神经系统E.内分泌系统答案:B解析:慢性苯中毒是长期吸入一定浓度的苯引起慢性中毒,有头晕、头痛、无力、失眠、多梦等神经衰弱症状,或齿龈、皮肤出血,女性月经失调或过多。血液变化是主要表现,开始先有白细胞减少,以后出现血小板减少和
10、贫血,重者发生再生障碍性贫血或白血病。可见主要损害的是造血系统。患者家属加入医患关系中带来的效应是A.加重了医务人员的责任B.增加了对医务人员的监督C.有时会损害患者正当权益D.出现了从属关系E.加大了社会意义第7页/总65页答案:c解析:患者家属加入医患关系可能会损害患者的正当权益,答案选C。其他选项明显没有会造成。下列没有属于心理测量标准化要求的内容是A.有固定施测条件B.标准的指导语C.统一的记分方法D.符合实际情况E.使用标准化工具答案:D解析:标准化原则:测量应采用公认的标准化的工具,施侧方法要严格根据测验指导手册的规定执行;要有固定的施测条件、标准的指导语、统一的记分方法和常模。答
11、案选D。能准确测定肾小球滤过率的物质是A.菊粉B.尿素C.肌酊D.葡萄糖E.碘锐特答案:A解析:如果某物质可以滤过,而且既没有被重吸收(R=0)也没有被分泌(E=0),则UxV=F x P,就可算出肾小球滤过率F 菊 粉(inulin,也称菊糖)是符合这个条件的物质,所以它的率就是肾小球滤过率。第8页/总65页下列没有属于医学原则的是A.尊重原则B.有利原则C.公正原则D.人道原则E.没有伤害原则答案:D解析:医学原则主要包括:尊重原则、有利原则、公正原则及没有伤害原则,人道原则没有属于医学原则,故答案选D。已知YN(W2),则 Y 在区间山一 1.96G,H+1.96G的概率为A.0.95B
12、.0.05C.0.01D.0.99E.0.90答案:A解析:这是概率学中典型的有效区间计算公式,有效概率为0.9 5,答案选A。无论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守以下原则,但除外A.真诚原则B.保密原则C.回避原则D.“中立”原则E.标准化原则第9页/总65页答案:E解析:认得心理各没有相同,在进行心理治疗时无的标准可以遵循,所以答案选E,其他选项都是进行心理治疗需遵循的原则。甲状旁腺素的作用为抑制A.溶骨B.肾小管对磷的重吸收C.肠钙吸收D.1,25(OH)2D3 的形成E.腺甘酸环化酶的活性答案:B解析:甲状旁腺素PTH对肾脏的直接作用是促进肾小管对Ca2+的重吸收,因而减少Ca2+从尿
13、中排泄。这一作用出现较快,大鼠在摘除甲状旁腺的最初三小时,尿钙排出量即明显增多。PTH促进尿中磷酸盐排泄的作用十分迅速。答案选B。下列各项能反映医学本质特征的是A.人才B.技术C.管理D.设备E.道德答案:E解析:医学本质特征为道德,答案选E。在影响健康的因素中,最活跃的因素是第10页/总65页A.生物遗传B.行为生活方式C.自然气候D.卫生E.社会环境答案:B解析:以上5 个选项都是影响健康的因素,其中行为生活方式是最为重要的因素,答案选B。安乐死的下述理由中,最有可能得没有到伦理支持的是A.安乐死是变相人,与医务人员救死扶伤的神圣职责背道而驰B.死生有命,个人没有能自作主张C.没有可人D.
14、人有生的权利,任何时候都没有能主动促死,否则有违人道E.没有可逆病情诊断难以把握,而且由此会使病人失去自愈等机会答案:B解析:选项B 死生有命,个人没有能自作主张明显错误,每个人都有选择的权利,故答案选B。裸露的结构中没有包括A.DNAB.RNAC.衣壳D.包膜E.核衣壳答案:E解析:裸露的结构主要有DNA、RNA、衣壳和包膜,核衣壳没有是裸露的结构,答案选E。第11页/总65页任何单位或个人开展诊疗,必须依法取得A.医师执业证书B.机构校验申请书C.设置机构批准书D.机构执业许可证E.机构申请变更登记注册书答案:D解析:机构执业许可证是开展诊疗工作的首要步骤,所以答案选Do共同参与型的医患关
15、系模式最适合于A.急性患者B.绝症患者C.慢性患者D.重症患者E.患者答案:C解析:技术性医患关系有三种基本模式:主动与被动型:医师完全主动,病员完全被动;医师的权威性没有受任何怀疑,病员没有会提出任何异议。引导与合作型:医师和病员都具有主动性。医师的意见受到尊重,但病员可有疑问和寻求解释。共同参与型:医师与病员的主动性等同,共同参与的决定与实施。医师此时的意见常常涉及病员的生活习惯、方式及人际关系调整,病员的配合和自行完成治疗显得尤为重要。故本题答案选C。反映均数抽样误差大小的指标是第12页/总65页A.标准误B.标准差C.变异系数D.均数E.全距答案:A解析:标准误,即样本均数的标准差,是
16、描述均数抽样分布的离散程度及衡量均数抽样误差大小的尺度,反映的是样本均数之间的变异。故答案选A。黏附分子的功能没有包括A.淋巴细胞归巢B.参与免疫细胞识别C.补体的活化D.炎症过程中臼细胞的渗出E.炎症过程中白细胞与血管内皮细胞的黏附答案:C解析:CAM是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和分子的统称。黏附分子以受体-配体的形式发挥作用,使细胞和细胞间、细胞和基质间或细胞一基质一细胞间发生黏附,参与细胞的识别,细胞的活化和信号转导,细胞的增殖与分化,细胞的伸展与移动,是免疫应答、炎症反应、凝血、转移以及创伤愈合等一系列重要生理和病理过程的分子基础。补体活化没有属于粘附分子的功能,答案选
17、C。属于分析治疗常用的方法是A.催眠疗法B.厌恶疗法第13页/总65页C.疗法D.联想E.患者疗法答案:D解析:分析常用的疗法有:联想、梦的分析、移情、阻抗,故答案选D。关于T 细胞抗原决定簇,正确的是A.多为构象依赖型B.比B 细胞抗原决定簇大C.可同时活化T 细胞和B 细胞D.必经MHC分子递呈E.只能存在于抗原分子表面答案:D解析:T 细胞抗原决定簇必经MHC分子递呈才能行使其功能,答案选D。某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病A.大流行B.散发C.有季节性D.暴发E.流行答案:E解析:某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,这属于流行的概念范畴,答
18、案选E。第14页/总65页属于凝集反应的是A.ABO血型鉴定B.单向免疫扩散C.双向免疫扩散D.对流免疫电泳E.抗“0”试验答案:A解析:凝集反应是一种血清学反应。颗粒性抗原(完整的病原微生物或红细胞等)与相应抗体,在有电解质存在的条件下,一定时间,出现肉眼可见的凝集小块。参与凝集反应的抗原称为凝集原,抗体称为凝集素。故答案选A。发热一周疑似伤寒的患者,此时阳性率的微生物学检查法是A.胆汁培养B.粪便培养C.肥达反应D.血培养E.呼吸道分泌物培养答案:D解析:伤寒一周患者血培养是阳性检出率的检查方法,答案选D。矽尘作业指A.接触含游离SiOz的粉尘作业B.接触含型SiCh的粉尘作业C.接触含游
19、离SiChlO%以上的粉尘作业D.接触含游离SiO230%以上的粉尘作业第15页/总65页E.接触含游离SiO250%以上的粉尘作业答案:C解析:矽尘作业就是接触含游离二氧化硅百分之十以上的粉尘作业。答案选C。下列氨基酸在体内可以转化为丫一氨基丁酸(GABA)的是A.谷氨酸B.天冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸答案:A解析:谷氨酸在体内可转化成丫一氨基丁酸,答案选A。性肉芽肿的特征性细胞成分是A.中性粒细胞及浆细胞B.淋巴细胞及巨噬细胞C.单核巨噬细胞及中性粒细胞D.多核巨细胞及类上皮细胞E.异物巨细胞及淋巴细胞答案:D解析:多核巨细胞及类上皮细胞是性肉芽肿的特征性细胞成分,故答案选D。下
20、列化合物中没有参与三瓶酸循环的是A.丙二酸B.柠檬酸第16页/总65页C.琥珀酸D.a一酮戊二酸E.草酰乙酸答案:B解析:柠檬酸参加的是柠檬酸循环而非三竣酸循环,其他选项均为三竣酸循环的参与者,故答案选B。诊断肉瘤的主要形态依据是A.包膜消失B.浸润性生长C.瘤细胞异型性明显D.瘤细胞弥漫分布与间质分界没有清E.瘤巨细胞多答案:D解析:瘤细胞弥漫分布与间质分界没有清是诊断肉瘤的主要形态依据,答案选D。下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内C.P/0 可以确定ATP的生成数D.氧化磷酸化过程有两条呼吸链E.电子经呼吸链传
21、递至氧产生3 分子ATP答案:E解析:氧化磷酸化(phosphorylation)是指在生物氧化中伴随着ATP生成的作用。有代谢物连接的磷酸化和呼吸链连接的磷酸化两种类型。即 ATP生成方式有两种。一种是代谢物脱氢后,第17页/总65页分子内部能量重新分布,使无机磷酸酯化先形成一个高能中间代谢物,促使ADP变成ATP。这称为底物水平磷酸化。如 3-磷酸甘油醛氧化生成1,3-二磷酸甘油酸,再降解为3-磷酸甘油酸。另一种是在呼吸链电子传递过程中偶联ATP的生成,这就是氧化磷酸化。生物体内95%的 ATP来自这种方式。电子经呼吸链传递至氧产生30分子A T P,故 E 错。慢性支气管炎最常见的并发症
22、是A.肺炎B.支气管扩张C.肺气肿D.肺脓肿E.肺肉质变答案:C解析:阻塞性肺气肿是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气没有畅,故可发生阻塞性肺气肿,答案选C。依赖cAMP的蛋白激酶是A.PKCB.PKAC.PKGD.非受体型TPK.E.受体型TPK答案:B解析:选项中只有PKA(激酶A)是依赖cAMP的蛋白激酶,答案选B。位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是第18页/总65页A.6一磷酸葡萄糖B.1-磷酸葡萄糖C.1,6一二磷酸果糖D.6-磷酸果糖E.3-磷酸甘油醛答案:A解析:记忆型题:6磷酸葡萄糖是
23、糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及分解各代谢途径交汇点,答案选A。下列叙述中,没有属于特点的是A.增生细胞分化程度没有一B.增生细胞具有多克隆性C.增生细胞没有成熟D.增生细胞具有异型性E.增生细胞基因异常答案:B解析:细胞具有增生细胞分化程度没有一、增生细胞没有成熟、增生细胞具有异型性及增生细胞基因异常的特点。细胞增殖往往具有单克隆性,故 B 错。弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是A.系膜细胞和基质增生B.肾小球内新月体形成C.系膜细胞和内皮细胞增生D.毛细血管壁呈车轨状E.毛细血管基底膜增厚第19页/总65页答案:A解析:弥漫性膜性增生性肾小球肾炎又称系膜毛细血管性肾小球肾炎,其
24、病变特点为弥漫性肾小球毛细血管壁增厚和系膜增生。各种年龄都可发病,但多见于青年和中年人。起病缓慢,是一种慢性进行性疾病。早期症状没有明显,临床症状表现没有一,常有血尿、蛋白尿。约半数起病时即表现为肾病综合征,并常有高血压和肾功能没有全。有些病人的血清补体降低,故又称为低补体血症性肾小球肾炎。故答案选A。以下情形可以申请注册执业医师的是A.没有具有完全民事行为能力B.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已1年的C.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止己满6 个月的D.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已满1 年E.受刑事处罚,自刑罚执行
25、完毕之日起至申请注册之日已3 年答案:E解析:ABC明显无则个再申请,D 选项需满3 年才能重新注册,故答案选E。下列有关肌梭感受器的论述,错误的是A.感受装置位于肌梭中间部位B.肌梭的传入神经为I a 类和II类纤维C.肌梭是感受肌纤维长度的感受器D.梭外肌收缩时,感受器受到的牵拉刺激增加E.梭内肌收缩时,感受器的敏感性提高答案:D解析:肌梭是一种感受肌肉长度变化或牵拉刺激的的梭形感受装置,外层为结缔组织囊,囊内有 612根肌纤维,称为梭内肌纤维,两端为收缩成分,中间部分是感受装置。梭内肌纤维的第20页/总65页中段肌浆较多,肌原纤维较少,有些肌纤维的细胞核排列成串,有些肌纤维的细胞核聚集在
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