2021年《乡村全科助理医师》考试题库及答案.pdf

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1、2021年度 乡村全科助理医师考试题库海量题库模拟真考Huge of Questions,Simulation Test2021年 乡村全科助理医师考试题库及答案解析单选题1.肝源性水肿开始水肿部位时A、足部开始B、胫前G眼睑D、上肢E、以上均不是答案：A解析：肝源性水肿开始水肿部位时足部开始，腹水常更突出。2.有关出生率的表述中不正确的是A、指某年活产总数与同年年平均人数之比B、常用千分率表示C、其优点是资料易获得，计算简便D、缺点是易受人口年龄构成影响E、可以精确地反映某时某地某人群的生育水平答案：E3.（人口与计划生育法）规定，计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗 保健机构应

2、当开展如下工作，除了A、人口与计划生育基础知识宣传教育B、对已婚妇女开展孕情检查C、计划生育D、生殖保健的咨询E、非医学需要的胎儿性别鉴定答案：E解析：人口与计划生育法规定，计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗 保健机构应当在各自的职责范圈内，针对育龄人群开展入口与计划生育基础知识宣传教育，对己婚育龄妇女开展孕情检查、随访服务工作，承担计划生育、生殖保健的咨询、指导和技术服务。4 .急性肾炎小儿恢复上学的指标是A、尿蛋白消失B、血沉正常C、镜下血尿消失D、A S O正常E、阿迪计数正常答案：B解析：急性肾炎急性期需卧床23周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床做轻微活动

3、。血沉正常可上学，但应避免重体力活动，尿沉淹细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动，故选B。5 .负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示的机构是A、省级卫生行政部门B、市级卫生行政部门C、县级卫生行政部门D、县医院E、乡镇卫生院答案：E解析：受县级卫生行政部门委托，乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示，并向县级卫生行政部门报告。6 .下列各项中不属于寒证临床表现的是A、小便清长B、恶寒畏寒C、脉紧迟D、舌淡苔自E、口渴欲饮答案：E解析：寒证常见的临床表现有恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧,痰 涎 涕清稀，小便清长，大便稀

4、塘浦，面色（白光）白，舌淡，苔白而润，脉紧迟等。选项E为热证的临床表现。故根据题干要求，此题的正确选项是E。7 .急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病Av风湿热B、中耳炎C、支气管炎D、肺炎E、咽后壁脓肿答案：A解析：风湿热是链球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎症性疾病，而不是直接蔓延引起。8 .下述膝关节后交叉韧带的特点，错误的是A、起点为胫骨牌间窝内侧B、止点为胫骨瞬间崂后方C、屈曲时防止胫骨向前移位D、常由来自前方的暴力而导致损伤E、损伤后抽屉试验阳性答案：C解析：膝关节后交叉韧带在膝关节屈曲时防止胫骨向后移位。9 .以下哪项表现可不见绞痛的症状A、心脉痹阻的真心痛B、结石阻滞胆管的上腹痛

5、C、结石阻滞于肾的腰痛D、寒邪犯胃的胃院痛E、痰浊阻肺的胸痛答案：E解析：绞痛指疼痛剧烈，如刀绞割而难以忍受的症状。多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致。如心脉痹阻所引起的真心痛,结石阻塞尿路引起的腰腹痛，寒邪内侵胃肠所致的吃腹痛等，往往都具有绞痛的特点。故在此最佳的选项是E。1 0 .下列哪项不属于医学伦理原则A、不伤害原则B、公正原则C、有利原则D、尊重原则E、人道原则答案：E解析：医学伦理的基本原则有：尊重原则、不伤害原则 有利原则、公正原则。11.以下情形中不予医师执业注册的是A、受过刑事处罚的B、受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满两年，但不

6、满三年的C、不具有完全民事行为能力的D、受过吊销医师执业证书行政处罚的E、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之曰起至申请注册之日止满二年的答案：C12.某市一拾荒人员病危，入院后发现属三无患者（无钱，无身份证明，无陪伴），医疗机构应A、先采取必要措施维持生命，待交费后进行转诊治疗B、先采取必要措施维持生命，报告当地公安 民政部门决定解决办法C、立即抢救D、立即抢救，条件许可时及时转诊E、接诊医务人员在报请院领导批准后转诊答案：D解析：医疗机构对危重病人应当立即抢救。13.有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是A、婴幼儿全身症状轻B、婴幼儿不易出现并发症C、多由细菌感染引起D、年长儿症状重，而婴幼

7、较轻E、特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热答案：E解析：引起上呼吸道感染最常见的病原体是病毒感染，婴幼儿全身症状相对重而且容易出现并发症。1 4.关于医学模式的观点错误的是A、是一种哲学观在医学上的反映B、随历史的发展而不断发展变化C、“生物一心理一社会”医学模式的提出并不排斥生物医学的研究D、新的医学模式以身心一元论为基本指导思想，坚持病因一元论的观点E、医学心理学促进和推动了医学模式的转化答案：D解析：医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，并成为当时医学发展的指导思想，也可以说是一种哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式 生物医学模

8、式以及生物-心理-社会医学模式，其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物-心理-社会医学模式并不排斥生物医学的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架，以身心一元论为基本指导思想，但身心一元论与病因一元论是安全不同的概念，新的医学模式对应的应是病因的多元学说，即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，将所有这些因素都看作是相互联系 相互影响的。不难看出，医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。1 5 .金实不鸣是指A、咳声嘶哑B、咳声不扬C、新病首哑或失音D、月市实作喘E、咳声紧闷答案：C解析：新病音哑或失音多属实证，多因外感风寒或风热

9、袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所谓“金实不鸣”。1 6.下列做法中不违背医学伦理学无伤害（不伤害）原则的是A、因急于手术抢救患者，来由家属或患者签手术同意书B、发生故意伤害C、造成本可避免的残疾D、造成本可避免的病人自杀E、造成本可避免的人格伤害答案：A解析：B C D E 四项都对患者造成了伤害。1 7,下列哪项不是骨关节炎关节肿胀特点的是A、局部骨质增生所致B、关节周围组织肿胀所致C、滑膜肥厚所致D、膝外翻E、膝内翻答案：B解析：骨关节炎的关节肿胀多因骨质增生引起，有时为积液和滑膜肥厚所致；因骨质增生可形成方形手 膝外翻和膝内翻等表现。18.常见于咽喉、口舌、胁肋、皖腹、关节

10、处的疼痛为A、隐痛B、酸痛C、重痛D、灼痛E、冷痛答案：D解析：灼痛指疼痛伴有灼热感而喜凉的症状。是热证疼痛的特点。因火邪窜络,阳热熏灼所致者，属实热证；因阴虚火旺所致者，属虚热证。常见于咽喉、口舌胁肋、院腹、关节等处。隐痛常见于头、脱腹、胁肋 腰背等部位。冷痛常见于腰脊、皖腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。19.肺炎球菌肺炎，痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A、水肿期B、消散期C、灰色肝变期D、充血期E、红色肝变期答案：E解析：红色肝变期肺泡内有红细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血红素，使得痰液呈现铁锈色。20.抗癫痫药物治疗的原则是A、大剂量、突击

11、、静脉用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、按发作类型长期、规则用药D、长期、规则用药，禁酒E、大剂量、短期，合并用药答案：C解析：应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺；单纯部分性发作首选笨妥英钠；复杂部分性发作首选卡马西平。21.下列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形A、违反法律 行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料C、伪造、篡改或者销毁病历资料D、医务人员尚未取得执业医师证书E、以上都不是答案：D解析：侵权责任法第五十八条规定：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（-）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规

12、范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历费料。等于再次强调：人民法院在审理医疗损害赔偿案件时，只要原告（患者一方）不主张被告（医方）的医疗行为构成医疗事故，就不需经过医疗事故鉴定，一旦被告的医疗行为具有前述情形，人民法院可以直接认定或者推定被告的医疗行为存在过错。22.急性阑尾炎最严重的并发症是A、门静脉炎B、阑尾化脓穿孔腹膜炎C、阑尾周围脓肿D、膈下脓肿E、肠间积脓答案:A解析：凡属门静脉分支引流的脏器有化脓性病灶者均可引起门静脉炎。最常见的疾病是阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔内的脓肿 化脓性胆管炎、肝被肿等。是最严重的并发症。2 3 .不属于咯血特点的是A

13、、出血前感胸闷B、咳嗽后咯出鲜红色血C、鲜红色血中含泡沫痰D、鲜血经酸碱测定呈酸性E、咯血5天后痰中仍带血答案：D解析：咯血的临床表现：咯血特点为出血前感咽喉瘁、胸闷、咳嗽，继而咯出鲜红色含泡沫痰，鲜血经酸碱测定呈碱性。血痰持续数日。故本题应选D。2 4.医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是A、未尽到分级诊疗义务B、未尽到先行垫付义务C、未尽到健康教育义务D、未尽到主动协商义务E、未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务答案：E解析：侵权责任法规定医疗机构承担赔偿责任的情形（一）未尽到说明义务;（-）未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务；（三）泄露患者隐私。2 5 .导致出现咳声如犬吠，声音嘶哑

14、，吸气困难的病因是A、风邪与痰热搏结B、久病肺气虚损C、燥邪犯肺D、寒痰湿浊停肺E、阴虚疫毒攻喉答案：E解析：咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。2 6 .久病小便频数，色清量多，夜间明显者多见于A、膀肤湿热B、热盛伤津C、中气下陷D、肾阳不足E、以上都不是答案：D解析：小便频数，澄清量多，夜间明显者多由肾阳不足，肾气不固，膀胱失约所致。2 7 .医学心理学研究的主要对象是A、心理活动的规律的学科B、疾病的预防和治疗的原则C、疾病的发生发展的规律D、人类行为的科学发展E、影响健康的有关心理问题和行为答案：E解析：医学心理的研究对象是针对人的疾病和健康及其相互

15、转化过程中涉及的各种心理行为问题及其解决这些问题的方法和措旄。2 8.下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症A、头痛B、面赤C、烦躁D、口苦E、呕吐答案：E解析：肝阳上亢证证候主症：眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，夫眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。2 9.气虚秘可用以下何方A、麻子仁丸B、更衣丸C、六磨汤D、黄蔑汤E、大补元煎答案：D解析：气虚秘证候主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治法：益气润肠。代表方：黄黄汤加减。30.关于尊重原则，正确的是A、尊重原则是指尊重那些值得尊重

16、的人和他们的决定B、尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定C、尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定D、尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定E、尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主答案：D解析：尊重原则，要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定，有的达到法定年龄，但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。31.下列哪项不是外感头痛的特征A、灼痛B、掣痛C、重痛D、胀痛E、空痛答案：E解析：空痛属于内伤头痛的特点。32.肝硬化最常见的并发症是A、上消化道出血B、肝性脑病C、

17、感染D、肝肾综合征E、肝肺综合征答案：A解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，肝性脑病是开硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因。33.下列哪项不属于突发公共卫生事件A、重大传染病疫情B、群体性不明原因疾病C、重大食物中毒D、严重车祸E、重大职业中毒答案：D解析：突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。故选D。34.以下哪项辅助检查，在内镜检查无果后，有助于确定胃食管反流病酸反流A、活检B、食管测压G 24h胃食管pH监测D、食管滴酸试验E、质子泵抑制剂做试验性治疗答案：C

18、解析：2 4 h胃食管p H监测：确诊酸反流的重要手段，p h V 4的百分时间对诊断病理性反流最具价值。但阴性结果不能除外胃食管反流病的诊断。3 5 .属于艾炷灸的是A、温针灸B、隔盐灸C、回旋灸D、温和灸E、蒜泥灸答案：B解析：隔盐灸属于艾炷灸中的间接灸。3 6.以下哪项不属于窒息常见的原因A、用物堵塞呼吸孔道B、患急性喉头水肿C、一氧化碳中毒D、脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止E、流鼻涕答案：E解析：窒息的常见原因机械性窒息：因机械作用引起呼吸障碍，如缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼吸孔道、压追胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息。（2）中毒性窒息：如一氧化碳中毒，大量的一氧化碳

19、由呼吸道吸入肺，进入血液，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离，导致组织缺氧造成的窒息。(3)病理性窒息：如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失：脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止；新生儿窒息及空气中缺氧的窒息(如关进箱、柜内，空气中的氧逐渐减少等)。37.下列哪种说法对胃溃疡是正确的A、胃溃疡可能恶变故均有手术指征B、饮食疗法也可以促进溃疡愈合C、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D、通常胃酸正常或降低E、常表现为夜间痛答案：D解析：胃溃疡患者的基础胃酸分泌量(BAO)和最大胃酸分泌(MAO)多数正常或偏低,而十二指肠溃疡患者相当部分存在BAO、MAO升高。38.急性卡他性结

20、膜炎常见的致病菌不包括A、肺炎球菌B、Koch一Weeks 杆菌C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、变形杆菌答案：E解析：常见致病菌为Koch-Weeks杆菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、淋球菌和流感嗜血杆菌。39.下列哪项不属于乡村医生在执业活动中履行的义务A、进行一般医学处置，出具相应的医学证明B、遵守法律、法规、规章C、关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私D、努力钻研业务，更新知识E、村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育答 案:A解析：A属于乡村医生在执业活动中享有的权利。乡村医生从业管理条例规定，乡村医生在执业活动中应当履行下列义务：遵守法律、法规 规章和诊疗护理技术规范、常规；树立敬

21、业精神，遵守职业道德，履行乡村医生职责，为村民健康服务；关心 爱护、尊重患者，保护患者的隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。4 0.下列哪项不属于G E RD患者的抗反流防御机制异常A、夜间胃酸分泌过多B、食管下括约肌压力降低C、异常的食管下括约肌一过性松弛D、胃排空异常E、食管酸廓清能力下降答案：A解析：胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，存在抗反流防御机制减弱和反流物攻击并损伤食管黏膜的两方面问题。其中抗反流防御机制包括抗反流屏障、食管对反流物的清除能力和食管黏膜抵抗反流物损伤作用的能力。4 1 .I I度冻伤下述哪项

22、表述是错误的A、伤口及真皮B、愈合不会留瘢痕C、有水疱形成D、局部红肿痛E、处理不当可发生感染答案：B解析：23 周后，可痴下愈合，少有瘢痕。4 2 .外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别，下列哪项无意义A、病程的长短B 起病的缓急C、咳嗽的多少D、疾病的新久E、以上均非答案：C解析：风寒证和风热证都可见脉浮，因此不能作为辨证鉴别依据。43 .特发性血小板减少性紫瘢的常用治疗方法不包括A、骨髓移植B、脾切除C、肾上腺皮质激素D、大剂量丙种球蛋白静脉注射E、免疫抑制剂答案：A解析：特发性血小板减少性紫瘢的常用治疗方法包括糖皮质激素 脾切除、免疫抑制剂，急症处理包括血小板输注、静脉注射丙种球蛋内、大剂量泼尼龙

23、。44.饮酒后感到口“苦恼消除”，以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于A、惩罚B、消退C、反射D、负强化E、正强化答案:D解析：负强化可以被解释为解脱，一个行为的结果移走不愉快的事情，该行为以后就被增强了。4 5.中药一级 二级保护品种在保护期限届满前多久，可以重新申请保护。A、6个月B、10个月C、3个月D、1年E、2年答案：A46.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退的是A、TSHB、TT3C、TT4D、FT3E、FT4答案：A解析：原发性甲状腺功能减低时，病变在甲状腺，血中甲状腺激素水平低下，经负反馈调节，垂 体TSH分泌增多；继发性甲状腺功能减退时，是垂体或下丘脑的病变，原发的

24、TSH分泌减少，表现为血中TSH与甲状腺激素均减少。47.下列属于乙类传染病，但是采取甲类传染病的预防、控制措施的是A、艾滋病B、人感染高致病性禽流感C、流行性出血热D、登革热E、血吸虫病答案：B解析：非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感这三种传染病虽然只被纳入乙类，但由于其传染性强、危害大，如果先要报批 公布才能实施，难免贻误时机，导致严重后果。因此法律特别授权，这三种乙类传染病可以直接采取甲类传染病的预防、控制措施。48.不寐的病位主要在A、心B、脑G肝D、脾E、肾答案：A解析：其病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。49.健康教育的对象是A、全体人群B、健康人群C、亚健康人群D、患者

25、E、隐性感染者答案:A解析：健康教育是以传播、教育 干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的所进行的系列活动及其过程。因此健康教育的对象是全体人群。50.下列关于统计表制作的叙述，正确的是A、纵标目间用竖线分隔B、横、纵标目用斜线分隔C、要求各种指标小数位数一致D、一张表应包含尽量多的内容E、统计表通常包括标题、标目、线条、数字4部分答案：E解析：统计表通常由标题、标目 线条、数字4部分组成，多采用3条线，即顶线、底线以及纵标目下横线，其他竖线和斜线一概省去，故选项E正确，选项A、B错误。统计表要求同一指标小数位数一致，位次对齐，故选项C错误。制作统计表

26、要求重点突出，即一张表一般只表达一个中心内容，尽量避免把过多的内容放在同一张表里，故选项D错误。51.关于念珠菌性外阴阴道炎，下列哪种说法不正确A、多发生在育龄妇女B、可经性生活传播C、伴剧烈瘙痒D、表现外阴阴道炎症充血，白带增多，呈豆腐渣样E、阴道分泌物直接涂片镜检查到抱子可以确诊答案：E解析：正常阴道分泌物涂片镜检可见少量泡子，只能说明有念珠菌存在，当该菌处于致病状态时可看到有大量出芽胞子 假菌丝或菌丝，故 E 是错误的。5 2 .治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是A、西地兰B、阿托品C、解磷定D、安定E、地塞米松答案：B解析：有机磷农药中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭，因此需注意保持

27、呼吸道通畅,给氧，必要时应用人工呼吸器；治疗肺水肿的药物首选阿托品；注意维持水、电解质和酸碱平衡；应用抗生素防治感染；针对休克、心律失常 心力衰竭 脑水肿采取相应防治措施。5 3 .Co l l e s 骨折远端的典型移位，是A、远侧端向尺侧移位B、远侧端向旋转移位C、远侧端向背侧移位D、远侧端向前移位E、远侧端向屈曲移位答案：C解析：Co l l e s骨折远端向手背侧、楼侧移位，近端向掌侧移位。5 4 .医师应当按照药品说明书中的下列要求开具处方，但不包括A、操作规程B、药品适应证C、药理作用D、不良反应E、注意事项答案：A解析：医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中

28、的药品适应证、药理作用 用法 用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。5 5 .急性阑尾炎术后最常见的并发症是A、出血B、切口感染C、黏连性肠梗阻D、阑尾残株炎E、粪瘦答案：B解析：急性阑尾炎是感染性疾病，术后最常见的并发症是切口感染。5 6 .链球菌性上呼吸道感染后23周可引起下列哪种疾病A、中耳炎B、颈淋巴结炎C、咽后壁脓肿D、川崎病E、急性肾小球肾炎答案：E解析：年长儿若患链球菌性感染可以起急性肾炎、风湿热等。5 7.无尿路刺激征的尿路感染A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、无症状细菌尿D、尿道综合征E、漫性肾盂

29、肾炎急性发作答案：C解析：无症状细菌尿是指患者有真性细菌尿，而无尿路感染的症状。5 8 .构成比之和为A、1 0 0%B、1 0 0%C、1 0 0%D、不确定值E、1 0 0答案：A解析：构成比具有如下特点：各部分构成比之和为1 00%。所以答案选A。5 9 .胃食管反流病治疗措拖不包括A、应用促胃肠动力药B、抗酸治疗C、高脂肪饮食D、减肥E、避免饮用咖啡和浓茶答案：C解析：胃食管反流病应注意减少一切影响腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使食管下括约肌(L E S)压降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。避免应用降低L E S 压的药物及影响胃排空延迟的

30、药物。6 0.对肝硬化诊断最有价值的是A、脾肿大B、B 超肝内回声粗糙不匀C、肝掌，蜘蛛痣D、肝功能试验异常E、钢透食管下端有蚯蚓状充盈缺损答案：E解析：肝硬化失代偿期时，门静脉压增高，领透食管下端有蚯蚓状充盈缺损为食管及胃底缭脉曲张的征象.而食管及胃底静脉曲张是诊断门静脉高压最可靠的指标。B 超示：肝内回声粗糙不均，只能提示肝脏有病变，并不能直接完全提示开硬化的诊断。6 1 .不符合肺结核活动期特点的是A、痰涂片找到抗酸杆茵B、X 线胸片病灶扩大C、病灶边缘模糊D、空洞形成E、病灶密度高，边界清楚答案：E解析：肺结核活动期，X 线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，空洞形成.而E病灶密度高，边界

31、清楚提示病灶钙化，纤维化，提示病变静止。6 2.下列哪项不是重症胰腺炎的体征A、C u I I e n 征B、腹肌紧张、反跳痛明显C、上腹或全腹压痛明显D、肠鸣音增加E、G r e y-T u r n e r 征答案：D解析：重症急性胰腺炎可见的体征：上腹或全腹压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛；肠鸣音减弱或消夫；可出现移动性浊音；半麻痹性肠梗阻时腹胀明显；腹水多呈血性，其淀粉酶明显升高：少数可见G r e y-T u n e r 征、C u l f e n。6 3.伤风表证的特征是A、恶寒重发热轻B、恶寒轻发热轻C、发热重恶寒轻D、发热重恶寒重E、发热轻而恶风自汗答案：E6 4.诊断消化性溃疡并

32、发幽门梗阻最有价值的临床表现是A、呕吐物内含大量宿食B、呕吐后症状可暂时缓解C、腹胀D、呕吐物量大E、呕吐物内无胆汁答案：A解析：消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐大量宿食。6 5.常见于头、皖腹、胁肋、腰背处的疼痛为A、隐痛B、酸痛C、重痛D、灼痛E、冷痛答案：A解析：隐痛指疼痛轻微，尚可忍耐。但绵绵不床的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头 院腹、胁肋 腰背等部位。冷痛常见于腰脊、院腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢 腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部，灼痛常见于咽喉、口舌、胁肋、皖腹、关节等处。6 6 .医师在执业活动中享有的权利A、履行医师职责B、遵

33、守职业道德C、从事医学研究D、遵守技术规范E、保护患者隐私答案：C解析:医师在执业活动中享有的权利：（一）在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防 保健方案；（一）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；（四）参加专业培训I,接受继续医学教育；（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；（七）对所在机构的医疗 预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。6 7.肝硬化

34、失代偿期诊断主要依据是A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、腹水E、肝掌答案：D解析：失代偿期肝硬化1.症状 食欲减退：为最常见症状，在进展性肝病病人中十分明显，有时伴恶心、呕吐。（2）乏力：为旦期症状之一，其程度自轻度疲倦感到严重乏力，常与肝病活动程度一致。（3）腹胀：为常见症状，可能由于低钾血症 胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大所致。（4）腹痛：常常为肝区隐痛，与肝肿大累及包膜有关，有脾周围炎时可有左上腹疼痛，也可因伴发溃疡病、胆道及肠道感染引起。（5）腹泻：较普遍，常与肠壁水肿，吸收不良和肠腔菌群失调有关。（6）体重减轻：为多见症状，晚期病人伴腹腔积液及浮肿时会使体重减轻不明显。（7）

35、出血倾向：凝血功能障碍可出现牙银、鼻腔出血、皮肤粘膜紫斑或出血点，女性常有月经过多。（8）内分泌系统夫调：男性有性功能减退，男性乳房发育，女性常有闭经及不孕。肝硬化病人的糖尿病发病率增加，表现为高血糖 糖耐量试验异常 高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗。进展性肝硬化伴严重肝细胞功能衰竭病人常发生低血糖。68.有关医疗器械、器具的消毒工作技术规范错误的是A、进入人体组织的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平B、进入人体无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平C、接触皮肤 黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平D、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌E、一次性使用的医疗

36、器械、器具不得重复使用答案：A解析：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品都必须达到灭菌水平，A是错误的。69.重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A、撞孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B、撞孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C、瞳孔明显缩小、大汗 流涎、神志不清、紫绢D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E、以上都不正确答案：D解析：有机磷农药(OPI)中毒表现多样化。轻者以M 样症状为主，中度者表现M和 N 样症状，重度者同时出现M、N 样症状和中枢神经系统症状.瞳孔明显缩小、大汗、流涎是M 样症状；血压升高是N 样症状；神志模糊是神经系统症状。故

37、 D正确。最新版教材上重度中毒的临床表现为“惊厥、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭”。70.患者，男，63岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1 小时，既往胆结石病史3年。查体：体温37,右上腹存在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选A.ERCPA、经皮肝穿刺胆管造影(PTB、C、白细胞计数和分类D、腹部X 线平片E、B 超和腹部CT答案：E解析：CT由于不受十二指肠气体干扰，CT对胆总管下段病变的显示优于B 超。对胆道系统及肝胰等胜器占位性病变可作出较准确诊断。B 超诊断胆囊结石的准确率可达95%以上，但对肝外胆管结石的诊断率只有60%80%。其主要原因是胃肠道气体对胆总管下段的

38、干扰所致。诊断肝内胆管结石的准确率为60%以上，但需与肝内钙化灶相鉴别。71.肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床表现为A、恶寒发热，呛咳不爽，呼吸气急痰白而稀B、发热恶风，咳嗽气急痰黄而乳，口渴咽红C、发热烦躁,咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣D、低热盗汗，干咳无痰,面色潮红，舌红少苔E、面白少华，动则汗出，咳嗽无力，纳差便演答案：C解析：小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证证候：发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠或喉问痰鸣，口唇紫绢，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数，指纹紫滞，显于气关。治法：清热涤痰，开肺定喘。代表方剂：麻杏石甘汤合拿茄大枣泻肺汤。7 2 .过敏性紫瘢与特发性血

39、小板减少性紫瘢鉴别的关键点是A、发病年龄与性别不同B、紫瘢的部位、性质与特点不同C、并发症不同D、出、凝血的功能状态不同E、血小板计数结果不同答案：E解析：特发性血小板减少性紫瘢血小板计数明显减少，而过敏性紫痛血小板计数正常。7 3 .医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者，应当依法采取的措施描述正确的是A、立即进行抢救B、及时转诊至上级医院C、继续观察治疗D、提请上级医院派人会诊治疗E、请示当地卫生行政部门依法处理答案：B解析：医疗机构管理条例第三十一条医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。7 4 .尿液散发烂苹果味多见于A、消渴病B、失血

40、C、脏腑败坏D、瘟疫E、水肿病晚期答案:A解析：尿甜并散发烂苹果气味者多属消渴病。其他选项均不出现烂苹果味。7 5.流行病学研究对象的三个层次是指A、人群分布、时间分布和地区分布B、疾病、伤害和健康C、传染性疾病、非传染病疾病和意外伤害D、疾病分布、危险因素和预防控制措施E、传染病、寄生虫病和地方病答案：B解析：记忆性知识点7 6 .一氧化碳中毒时最先受累的器官是A、月 市B、脑G肾D、肝E、胃肠答案：B解析：C O 一经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累，脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。7 7 .特发性

41、血小板减少性紫瘢较少出现A、肌肉血肿B、鼻出血C、月经过多D、口腔粘膜出血E、皮肤淤点答案：A解析：I T P （特发性血小板减少性紫瘢）是一种自身免疫性出血性综合征，也呈自身免疫性血小板减少，使血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血，分急性及慢性两种，急性多见于儿童，慢性多见于成人，以4 0 岁以下女性常见。7 8 .健康教育要提供人们行为改变所必须的A、医疗技术B、诊断技术C、救护技术D、生化检测技术E、知识 技术与服务答案：E解析：健康教育活动从计划设计到实施、评价是一个完整的工作过程。然而行为的改变是长期的、复杂的过程，要改变行为还必须增进

42、有利于健康的相关因素,例如政策的支持、环境的支持 自我帮助的技能等。79.下列哪项不是核心家庭的特征A、家庭内部资源的可用性大B、规模小C、成员之间的关系较单纯D、结构简单E、相对容易达成一致意见答案：A80.咳声不扬，痰黄难咯者属A、痰湿阻肺B、热邪犯肺C、燥邪犯肺D、肺肾阳虚E、寒邪犯肺答案：B解析：咳声不扬，痰稠色黄，不易咳出多属热证，多因热邪犯肺，灼伤肺津所致。81.妇女带下色白，清稀如涕，无臭味，多属A、热毒侵袭B、冲任亏虚C、寒湿下注D、肝经郁热E、湿热下注答案：C解析：白带是指带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝的症状，多属脾肾阳虚，寒湿下注所致。若带下色白、质稠 状如凝乳，或呈豆腐

43、渣状，气味酸臭，伴阴部瘙痒者，多属湿浊下注。8 2 .关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是A、念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境B、白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内C、念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等D、来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因E、酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态答案：D解析：念珠菌适于酸性环境，P H V 4.5,1 0%2 0%的非孕妇女阴道内存在该菌,菌丝相时阴道炎症状明显。念珠菌感染主要为内源性感染，寄生于人口腔、肠道、阴道的念珠菌可相互传染，来自肠道的自身感染是该病反复感染的主要原因。8 3 .可以参加执业医师资格

44、考试的条件中，不包括A、高等学校医学专业本科以上学历，在医疗机构试用期满一年B、在执业医师指导下，在医疗机构试用期满一年C、在执业医师指导下，在预防机构试用期满一年D、在执业医师指导下，在保健机构试用期满一年E、在执业医师指导下，在卫生行政管理机构试用期满一年答案：E解析：具有下列条件之一的，可参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗预防、保健机构中工作满二年；（三）具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年。84.胁痛与下列哪

45、项无关A、饮停胸胁B、肝郁气滞C、肝胆火盛D、寒滞肝脉E、肝胆湿热答案：D解析：除了 D选项外，其余都是引起胁痛的病因。寒滞肝脉是引起少腹冷痛牵及外阴的原因。故根据题干要求，在 此D为最佳的选项。85.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后多长时间内进行尸检A、1 2小时B、2 4小时G 4 8小时D、7 2小时Ex 1周答案：C解析：医疗事故处理条例规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后4 8 小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。8 6 .前额部及眉棱骨等处的头痛多为A、太阳头痛B、厥阴头痛G 阳明头痛

46、D、少阳头痛E、太阴头痛答案：C解析：太阳头痛，在头后部，下连于项；阳明头痛，在前额部及眉棱骨等处；少阳头痛，在头之两侧，并连及于耳；厥阴头痛则在颠顶部位，或连目系。8 7 .统计表的主语通常放在统计表A、下面B、上面C、左侧D、右侧E、中间答案：C解析：统计表的主语是指横标目，通常放在统计表的左侧，所以答案选C。8 8 .肝硬化腹腔积液治疗。一般不主张采用A、高蛋白饮食B、低盐饮食G卧床休息D、强烈利尿E、腹腔积液浓缩回输答案：D解析：A.高蛋白饮食肝硬化患者以高热量高蛋白食物为主，而肝性脑病以限制蛋白为主，这是内科学教材原话。B.低盐饮食减少钠水的潴留，减少腹水；C.卧床休息有助于减少腹水

47、；D.强烈利尿会引起电解质紊乱，低钾，有效血量不足，引起诱发肝性脑病，肝肾综合症；E.腹腔积液浓缩回输有助于减少腹水。89.甲状腺功能减退症的表现是A、FT3正常FT4正常TSH正常B、FT3正常FT4正常TSH减低G FT3减低FT4减低TSH降低D、FT3降低FT4减低TsH增高E、FT3正常FT4减低TSH增高答案：D解析：甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低。严重病例可有血清FT4降低。90.不应列为心理应激对健康的消极影响的是A、使已有的疾病加重B、适应性调整，恢复内稳态C、使原有的疾病复发D、损害适应能力，引发心身症状E、与其他因素共同影响引发新的疾病答案：B解析：应激的

48、消极意义：1、频繁、强烈而突发过度的应激可造成机体唤醒障碍（唤醒不足或过度），耗损过度，适应能力减弱，使心身功能和社会活动障碍，作业能力受损，工作、学习效率下降，引发事故和车祸。2、持久和慢性应激，使机体处于适应不良和易感状态，耗竭机体储备，神经内分泌功能紊乱，免疫功能下降，导致心身疾病，磁发精神障碍，加重原有的躯体和精神疾病。3、应激引起适应不良，造成个体认知上的悲观预测，社会适应功能下降，出现行为障碍。91.尸检应当经谁同意并签字A v主管医师B、科室主任C、患者企业单位领导D、院方领导E、死者近亲属答案：E解析：尸检应当经死者近亲属同意并签字，选E。92.对于痛经正确的叙述是A、痛经主要

49、受精神、神经因素的影响B、无排卵月经常常发生痛经C、初潮即开始的痛经为原发性痛经D、盆腔器质性病变引起的痛经为继发性痛经E、以上均不是答案：D解析：痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器宫无器质性病变的痛经：继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。93.肝郁型月经先后无定期的主要证候中，错误的是A、月经周期或先或后B、经量颐多取少C、经行不畅，色黯有块D、胸胁、乳房胀痛E、小腹绞痛，拒按答案：E解析：月经先后无定期肝郁证主要证候：经来先后无定，经量或多或少，色黯红或紫红，

50、或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脱闷不舒，时叹息,暧气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。治法：疏肝理气调经。方药：逍遥散。94.为了预防的目的，降低人群易感性主要通过A、继发免疫B、隐性感染免疫C、人工自动免疫D、免疫人群移入E、病原体的变异答案：C解析：免疫预防是提高机体免疫力的一种特异性预防措施，是预防传染病流行的重要措施。所以降低人群易感性主要是通过人工自动免疫。95.肝硬化失代偿期突出的临床表现是A、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦贫血营养不良答案：C解析：肝硬化失代偿期往往会出现腹水，俗称肝腹水。肝腹水是肝硬化失代偿期最为显著的临床表