2021年学习通诊断学基础习题.pdf

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1、2021年学习通诊断学基础习题一、A1型 题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、脾在志为（）。A.怒B.喜C.思D.悲E.恐r 正确答案Cr 答案解析脾在志为思，若思虑过度，就会影响机体正常的生理运动，尤其是气的正常运行，导致气滞和气结，影响脾的升清作用，导致不思饮食、脱腹胀闷、头目眩晕等症。其余情志也是常考点。2、正常成人腋测法体温应是（）。A.36 37B.36.237C.36.2-37.2 D.36.4 37.4 E.36.5 37.5 正确答案A 答案解析正常成人腋测法体温应是3637。应记忆数据

2、。3、患儿，3 岁。形体明显消瘦，肚腹膨胀，面色萎黄无华，发结如穗，夜卧不宁，食欲减退，多食多便。其治法是（）。A.消食导滞B.和脾助运C.导滞和中D.理气和胃E.消积理脾 正确答案E 答案解析暂无解析。4、肝硬化病人腹水形成的原因不包括（）。A.门静脉高压B.白蛋白降低C.肝淋巴液生成过多D.醛固酮增加E.抗利尿激素减少 正确答案E|答案解析肝硬化腹水形成的因素包括：门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多。5、男性患者，63岁，反复咳嗽、咯痰30余年，近2天咳嗽加重，咯黄色痰。有吸烟史40余年。查体：T38C,P110次/分，R27次/分，神志清楚，颈静脉

3、无怒张，肺部叩诊呈清音，两肺底可闻及湿性啰音。心界正常，无杂音。腹部查体无异常。血象：白细胞计数9X107L,N0.70,L0.30。胸透示：两肺纹理多，增粗，紊乱。考虑诊断为（）。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.慢性单纯型支气管炎急性期E.慢性喘息型支气管炎急性期 正确答案D 答案解析有吸烟史的老年患者，反复咳嗽、咯痰大于2 年，无喘息，胸透示：两肺纹理多，增粗，紊乱，考虑为慢性喘息型支气管炎。又因近日有咳嗽、咯痰症状加重，体温升高、双肺湿性I 罗音提示为急性发作期。肺结核患者常有低热、盗汗、咯血、消瘦症状，胸透可发现病灶；肺癌患者常有刺激性干咳、痰中带血，x 线有团块状阴影或阻塞性肺炎

4、等表现；支气管扩张常有反复咳嗽、大量脓痰和咯血，查体有固定湿啰音，X 线卷发状阴影。6、具有温肺化饮，宣通鼻窍作用的药物是（）。A.白芥子B.半夏C.生姜D.细辛E.橘皮 正确答案Dr 答案解析细辛芳香走窜，通彻表里上下，外散风寒，内化寒饮，辛散而通诸窍。有温肺化饮，宣通鼻窍的功效。7、下列哪项咯血不是肺淤血引起的？（）A.高血压左心功能不全B.二尖瓣狭窄C.先天性心脏病房间隔缺损D.肺栓塞E.先天性肺动脉高压 正确答案D 答案解析题中二尖瓣狭窄、高血压左心功能不全、先天性心脏病房间隔缺损、先天性肺动脉高压均因左心功能不全引起肺淤血，继而咯血。而肺栓塞是由于肺血管被栓子阻塞后发生肺梗死或栓塞后

5、出血，导致咯血。8、患者女性，5 0 岁，大便时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶有便血，量不多，一年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是（）。A.熏洗法B.塞药法C.消痔灵注射D.枯痔钉疗法E.结扎疗法 正确答案E 答案解析暂无解析。9、1 患儿，3 岁。咳嗽，每作连咳多声，咳后有吸气性吼声，咳吐出痰涎，夜间发作加重。其诊断是（）。A.感冒B.咳嗽C.顿咳D.哮喘E.肺炎喘嗽 正确答案C 答案解析暂无解析。1 0、多发性抽搐症的病位主要涉及到（）。A.心、肝、肺B.心、肝、脾C.肺、脾、肾D.心、肝、肾E.肝、脾、肾 正确答案Er 答案解析多发性抽搐症标在风火痰湿，

6、本在肝、脾、肾三脏，尤与肝最为密切。1 1、肺痈的病程不包括下述哪项（）。A.成痈期B.中期C.初期D.恢复期E.溃脓期 正确答案B 答案解析暂无解析。1 2、患者，女，2 7 岁，屡孕屡堕，腰膝酸软，甚则腰痛如折，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便清长，大便澹薄。舌淡苔薄而润，脉沉迟。应选用（）。A.肾气丸去泽泻加菟丝子、杜仲、白术B.泰山磐石散C.安奠二天汤D.毓麟珠E.补肾固冲丸 正确答案A 答案解析暂无解析。1 3、“通因通用”适用于治疗的病证是（）。A.实证B.虚证C.虚实错杂证D.真虚假实证E.真实假虚证r 正确答案E 答案解析暂无解析。1 4、最早明确提出喘证虚实分类法的是（）。A.林佩琴

7、B.刘河间C.朱丹溪D.张景岳E.叶天士 正确答案D 答案解析暂无解析。1 5、胁痛的基本病机为（）。A.气滞血瘀B.肝郁气滞C.湿热内蕴D.肝络失养E.以上都不是r正确答案D 答案解析暂无解析。1 6、1 9 7 6年美国学者提出的医患关系基本模式是（）。A.B.C.D.E.主动一被动型,主动一合作型,主动一配合型,主动一被动型,主动一被动型,互相一合作型，平等参与型相互一指导型,指导一合作型,指导一合作型,共同参与型共同参与型共同参与型共同参与型，父权主义型 正确答案D|答案解析美国学者萨斯一荷伦德于1 9 7 6年 在 医学道德问题上发表的题为关于 医师病人关系的基本模式的文章中提出的三

8、种不同模式，是依据在医疗措施的决定和执行中医师和病人各采取主动性大小确定的。其具体模式为：主动一被动型。主动一被动型是在目前仍被普遍接受的模式。这种模式是指在医疗过程中，医师的权威性得到充分的肯定，处于主动地位；病人处于被动地位，并以服务为前提。这种医患关系多见于昏迷、休克、严重精神病、严重智力低下及婴幼儿这样的没有行为、思维能力的医患之间，此时一切由父母般的医者决定。其缺陷是易影响诊疗效果；指导一合作型，它是广泛存在的一种医患关系。医患双方在医疗活动中都是主动的，但医师主动性大于病人，医师起主导作用。病人接受医师的指导，并密切配合，可以对治疗效果提供信息，提出意见和要求。其生活原型就像父母与

9、少年的关系，少年具有一定行为能力，但不成熟，需在父母的指导下行动；共同参与型。共同参与型是指在医疗过程中，医师和病人具有近似同等的权利，共同参与医疗的决定和实施。其生活原型又如父母与成年人之间的关系，后者已成熟，具有行为能力。医师认为病人的意见和认识不仅是需要的，而且是具有价值的。病人不仅能主动配合诊治，还能参与意见，帮助医师做出正确的诊治。在临床中这类模式多见于慢性疾病和心理疾病中，且病人具有一定医学知识水平。（2 0 0 6 年考题）1 7、某男，3 5 岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1 k m 需停下休息。体检：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为（）O

10、A.血栓闭塞性脉管炎B.大动脉炎C.右下肢动脉硬化性闭塞症D.右下肢深静脉血栓形成E.右下肢血栓性浅静脉炎 正确答案A 答案解析血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节，以2 04 0 岁男性多见；常先一侧下肢发病，继而累及对侧，少数患者可累及上肢；患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。1 8、患者因肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦3 个月，经检查诊断为肝癌，其特征性的体征是（）。A.进行性肝肿大B.脾大C.腹水D.胸水E.静脉曲张r 正确答案A 答案解析暂无解析。1 9、尿中出现大量大圆上皮细胞见于（)OA.肾盂肾炎B.膀胱炎C.慢性肾炎D.肾肿瘤E.肾结石 正确答案B 答案解析暂无解析。2 0、患儿，3岁

11、。入夏以来发热已有2 0 余日，体温3 83 9 C,肌肤少汗，手足欠温，口干喜饮，不思纳食，烦躁，大便干，小便多，舌质红，苔薄白腻，脉细数。其治法是（）。A.温补肾阳，清心护阴B.祛暑化湿，清热解表C.清暑益气，养阴生津D.清热利湿，益气健脾E.清热解毒，辛凉解表 正确答案C 答案解析本例辨证为夏季热暑伤肺胃证，故其治法为清暑益气，养阴生津。2 1、患者，男，4 2 岁，发热伴鼻出血1 周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白4 0 g/L,白细胞6.O X I O /L,血小板1 5 X 1 0 9/L,骨髓象原始细胞占6 0%,过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，

12、最可能诊断是（）。A.急性红白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性单核细胞性白血病 正确答案E 答案解析暂无解析。2 2、痛经的治疗原则，以哪项为主？（）A.调理冲任气血B.理气化瘀止痛C.温经暖宫止痛D.益气补血止痛E.益肾养肝止痛r 正确答案A 答案解析暂无解析。2 3、治疗子肿之脾虚证的代表方剂是（）。A.真武汤B.白术散C.天仙藤散D.逍遥散E.以上均不是 正确答案B 答案解析暂无解析。2 4、女性患者，平素月经滞后，行经时小腹疼痛，喜温喜按，人冬后手足生冻疮，肢冷畏寒，舌淡苔薄白，脉细迟。治宜选用（）。A.四物汤B.当归四逆汤C.黄土汤D

13、.理中丸E.小建中汤 正确答案Br答 案 解 析 症 见 月 经 滞 后，行 经 时 小 腹 疼 痛，喜 温 喜 按，可 知 患 者 素 体 营 血 亏 虚；入冬手足 生 冻 疮，为 寒 邪 凝 滞 经 脉，肌 肤 失 于 温 养；故 当 温 经 散 寒，养 血 通 脉。因此应 选 当 归 四 逆 汤。2 5、腰 痛 发 病 的 关 键 是（）。A.寒湿B.湿热C.肾虚D.气滞E.血瘀 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 6、若 斑 出 热 不 解 者，胃津亡也，主 以（）。A.甘寒B.辛温C.寒凉D.辛凉E.辛甘 正 确 答 案 A 答 案 解 析 温 热 论 记 载：“

14、若 斑 出 热 不 解 者，胃津亡也，主 以 甘 寒，重则如玉女煎,轻 则 如 梨 皮、蔗 浆 之 类。”2 7、肺 炎 球 菌 肺 炎 常 见 于（）。A.青少年B.儿童C.青壮年D.老年E.幼儿 正确答案C 答案解析暂无解析。2 8、肾阳虚带下过多的主要证候下列哪项是错误的？（）A.带下量多，清稀如水B.腰酸如折，畏寒肢冷C.小便清长，夜尿频繁，大便潺薄D.面色萎黄，四肢倦怠，纳少便滤E.舌淡苔白润，脉沉迟r 正确答案Dr 答案解析肾阳虚衰，命门火衰，封藏失职，故带下量多，绵绵不断，清稀如水；腰为肾之府，肾虚而有腰酸如折；肾阳虚，阳气不能外达可有畏寒肢冷；肾阳虚不能上温脾阳，则大便滤薄；小

15、能下暖膀胱，故小便清长，或夜尿频多；舌淡苔白润，脉沉迟亦为肾阳虚之征。面色萎黄，四肢倦怠，纳少便澹为脾虚征象。2 9、治疗上肢瘫痪、痉挛、前臂神经痛，应首选（）。A.肩鹘B.臂中C.曲池D.阳陵泉E.合谷r 正确答案B 答案解析臂中为经外奇穴，主治上肢瘫痪、痉挛、前臂神经痛、瘠病。3 0、女性患者，5 4 岁，急性胸前疼痛2小时入院，心电图监护示：频发室性早搏，有时形成短阵室速，首选治疗药物是（）。A.胺碘酮B.利多卡因C.奎尼丁D.维拉帕米E.B 受体阻滞剂 正确答案B 答案解析暂无解析。3 1、下列除哪组外都是镇心安神药组？（）A.龙骨、牡蛎B.朱砂、磁石C.龟板、鳖甲D.珍珠、琥珀E.珍

16、珠母、紫贝齿 正确答案C 答案解析龟板能滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心；鳖甲能滋阴潜阳，软坚散结，无镇心安神作用，余药皆有镇心安神作用。3 2、增液汤的组成药物中含有（）。A.党参B.白参C.玄参D.沙参E.丹参r 正确答案C 答案解析增液汤药物组成：玄参、麦冬、生地。玄参为增液汤的组成药物。3 3、发生“走黄”的原因是（）。A.正虚B.伤津C.腑实D.邪盛E.表实 正确答案D 答案解析暂无解析。3 4、精浊临床特点是（）。A.无痛性血尿B.精液中有血C.尿中有血伴有剧烈腰痛D.尿频、进行性排尿困难E.尿频而痛，尿末常有白色分泌物r正确答案E|答案解析精浊以尿终或大便用力时有白浊滴出，小腹、腰舐

17、、会阴、睾丸胀痛不适为特点。3 5、典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是（）。A.1 分钟之内B.1-3 分钟C.5 1 0 分钟D.1 12 0 分钟E.2 13 0 分钟 正确答案B 答案解析典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是13 分钟。应牢记时间。3 6、朱砂安神丸中泻火除烦的药物是（）。A.桅子B.黄连C.石膏D.竹叶E.知母 正确答 案 B 答案解 析 黄 连 苦 寒 泻 火，清 热 除 烦。3 7、患 者 女 性，3 0岁，因 月 经 量 多1年，出 现 贫 血 表 现，拟诊断为缺铁性贫血，做 血 清 铁 蛋 白 测 定，出 现 哪 项 数 值 可 作

18、 为 缺 铁 的 依 据？（）A.1 2 u g/LC.1 5 u g/LD.1 5 0 u g/LE.4 1 E.3 9.1 4 11.高 热 为（)o 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 .超 高 热 为（）。正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。7、（共 用 备 选 答 案）A.发 病 日 起2 1天B.至 症 状 消 失 后3天，但 不 少 于 发 病 后7天C.隔离至退热D.症 状 消 失 后5天 起 大 便 培 养2次 阴 性 或 症 状 消 失 后15天E.3 4 周1.甲 型 肝 炎（）。正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。2

19、.流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎（）。正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 .细 菌 性 痢 疾（)O 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。8、（共 用 备 选 答 案）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.幼童期E.儿童期1.小 儿 死 亡 率 最 高 的 时 期 是（）。正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。2.小 儿 生 长 发 育 最 快 的 时 期 是（）。正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 .多 种 小 儿 急 性 传 染 病 发 病 最 高 的 时 期 是（）。正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。9

20、、（共 用 备 选 答 案）A.枳实消痞丸B.金铃子散C.半夏厚朴汤D.天台乌药散E.柴胡疏肝散1.具 有 行 气 散 结，降 逆 化 痰 功 用 的 方 剂 是（）。正 确 答 案 C 答案解 析 半 夏 厚 朴 汤 的 功 用 是 行 气 散 结、降 逆 化 痰。枳 实 消 痞 丸 的 功 用 是 消 痞 除 满、健脾 和 胃。金 铃 子 散 的 功 用 是 疏 肝 泄 热、活 血 止 痛。天台乌药散的功用是行气疏肝、散 寒 止 痛。柴 胡 疏 肝 散 的 功 用 是 疏 肝 行 气、活 血 止 痛。2.具 有 行 气 疏 肝，散 寒 止 痛 功 用 的 方 剂 是（）。正 确 答 案 D

21、 答 案 解 析 天 台 乌 药 散 的 功 用 是 行 气 疏 肝、散 寒 止 痛。枳 实 消 痞 丸 的 功 用 是 消 痞 除 满、健脾 和 胃。金 铃 子 散 的 功 用 是 疏 肝 泄 热、活 血 止 痛。半夏厚朴汤的功用是行气散结、降 逆 化 痰。柴 胡 疏 肝 散 的 功 用 是 疏 肝 行 气、活 血 止 痛。10、（共 用 备 选 答 案）A.黄连温胆汤加味B.滋肾通关丸加味C.知柏地黄丸D.八正散E.当归六黄汤1.瘾 闭 湿 热 久 恋 下 焦，肾 阴 灼 伤 者 宜 选 用（）。正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。2.瘾 闭 湿 热 蕴 结 三 焦，气 化

22、 不 利 者 宜 选 用（）。正确答案A 答案解析暂无解析。3.癖闭湿热蕴结膀胱者宜选用（）。正确答案D 答案解析暂无解析。11、（共用备选答案）A.支气管造影或痿管造影B.静脉胆道造影C.消化道造影D.静脉肾盂造影E.膀胱造影1.4 0%碘油用于（）。正确答案A 答案解析暂无解析。2.12.5%碘化钠用于（）。正确答案E 答案解析暂无解析。3.3 0%或 5 0%胆影葡胺用于（）。正确答案B 答案解析暂无解析。12、（共用题干）男性，18 岁。昨天淋雨后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸痛，流大量清涕，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。1 .此证诊断为（）。正确答案B 答案解析暂无解析。2 .治法宜（）。正确答案A 答案解析暂无解析。3 .方宜选用（）。正确答案E 答案解析暂无解析。1 3、（共用备选答案）A.病人的劳动环境B.患者父母的情况C.主要症状出现的部位、性质、持续时间D.病人本次就诊最主要的原因E.按身体各系统详细询问可能发生的病情1.个人史包括（）。正确答案A 答案解析暂无解析。2 .现病史主要是（）。正确答案C 答案解析暂无解析。3 .主 诉 是（）。正确答案D 答案解析暂无解析。