2021年针灸学真题解析.pdf
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1、2021年针灸学真题解析一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,1 9岁。因考试过劳紧张,近一周来心情烦躁,入夜难眠。咽干欲饮。舌红苔黄而干,脉数。其 证 候 是()。A.心阴虚证B.血血气血两虚证C.肝火上炎证D.心血虚证E.心火亢盛证r正确答案E 答案解析心情烦躁,入夜难眠,说明患者病位在心。咽干欲饮,舌红苔黄而干,脉数,其病性为实火。病位结合病性,则为心火亢盛证。2、计算预产期是从()。A.末次月经第1 4天算起B.受孕前月排卵期算起C.末次性生活算起D.末次月经结束那天算起E.
2、末次月经来潮第一天算起 正确答案E 答案解析暂无解析。3、病人为女性,62岁,身肿1 个月,以腰以下为甚,脱腹胀闷,纳呆便滤,面色萎黄,神倦,肢冷畏寒,尿少,舌淡苔白腻,脉沉弱。应辨证为()0A.脾阳虚衰B.水湿浸渍C.脾气虚不能运化水湿D.肾气虚衰E.脾肾两虚 正确答案A 答案解析暂无解析。4、某男,4 3 岁,头晕目眩,头胀痛欲劈,面红目赤,急躁易怒,头重足飘,舌红少津,脉弦细数,宜诊为()。A.肝火炽盛证B.肝肾阴虚证C.肝郁气滞证D.肝阴虚证E.肝阳上亢证 正确答案E 答案解析暂无解析。5、患者女,26岁。平素急躁,一周来自觉胁腹胀满,小便不畅,尿量减少,舌红苔薄黄,脉弦,下列处方中最
3、佳为()。A.逍遥散B.八正散C.石苇散D.柴胡疏肝散E.沉香散 正确答案E 答案解析分析患者主症、舌脉表现,可以辨证为瘾闭之肝郁气滞证,治疗以沉香散疏调气机,通利小便。6、治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是()。A.生脉饮B.瓜萎建白白酒C.血府逐瘀汤D.瓜篓建白半夏汤E.苏合香丸 正确答案C 答案解析胸痹心血瘀阻证的病机关键为瘀血引起心脉闭阻不畅。治宜活血化瘀,通脉止痛,方选血府逐瘀汤。7、患者胸骨下部显著前突,左、右胸廓塌陷,肋骨与肋软骨交界处变厚增大,上下相连呈串珠状。其诊断是()。A.肺结核B.佝偻病C.肺气肿D.支气管哮喘E.肺纤维化r 正确答案B|答案解析佝偻病的骨骼改变头部乒乓球感
4、;方颅,臀形颅;囱门较大且闭合延迟;乳牙萌出迟。胸部软骨串珠状;肋软沟;肋下缘外翻;鸡胸;漏斗胸。四肢“手镯”及“脚镯”;开始行走后,出现“0”型或“X”型腿。脊柱脊柱后凸或侧弯畸形,骨盆畸形。8、脏躁病的见症是()。A.如寒无寒,如热无热B.喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸C.口苦,小便赤,脉微数D.常默然,欲卧不能卧,欲行不能行E.意欲食,复不能食,饮食或有美时,或有不用闻食臭时r 正确答案B|答案解析 金匮要略记载:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之”。脏躁:妇人情志性病证,临床表现为哭笑无常,急躁易怒,心烦失眠,呵欠连连,胡言乱语等。9、患者头晕眼花,少气倦怠
5、,腹部有坠胀感,脱肛,舌淡苔白,脉弱。其证候是()。A.气滞B.气虚C.气陷D.气微E.气逆 正确答案C 答案解析暂无解析。1 0、患者,女,3 1 岁。3 年来怀孕3 次,均不足3 个月而流产,听力减退,带下清稀,腰部痰痛,舌淡苔白,脉弱。其证候是()。A.肾气不固B.肾精不足C.肾阳虚D.脾气下陷E.脾肾阳虚 正确答案A 答案解析暂无解析。1 1、女患者,小腹部有一包块,坚硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,月经量多。舌边有瘀点,脉沉涩。宜选用()。A.加味逍遥丸B.开郁二陈汤C.香棱丸D.大黄牡丹皮汤E.桂枝茯苓丸r 正确答案E 答案解析暂无解析。1 2、患者,女,4 2 岁。3 年来月经
6、量多,每次行经78 天。经色先红后淡,经后小腹隐痛,面色淡白无华,纳少,稍多食即感脐腹胀满,气短,神疲乏力,大便正常。舌淡苔薄白,脉沉细无力。其证候是()。A.气血虚证B.脾不统血证C.心脾两虚证D.冲任虚寒证E.脾肾气虚证r 正确答案B 答案解析月经量多,每次行经78天,说明出血较多;面色淡白无华,纳少,稍多食即感脐腹胀满,气短,神疲乏力,属于脾气虚,脾气虚证加上出血即为脾不统血证。1 3、下列疾病,常使气管移向患侧的是()。A.胸膜粘连B.大量胸腔积液C.胸腔积气D.肺气肿E.纵隔肿瘤r 正确答案A 答案解析胸膜粘连常使气管移向(拉向)患侧,理解记忆。1 4、下列哪项不是针灸治疗不寐的主穴
7、?()A.照海B.安眠C.神门D.印堂E.太溪 正确答案E 答案解析针灸治疗不寐的主穴是:照海、中脉、神门、印堂、四神聪、安眠。可见答案“E.太溪”是错误的。1 5、七情内伤致病,首先损伤的脏是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾r 正确答案BI1 答案解析人体是一个有机的整体,各种情志刺激都与心有关,心是五脏六腑之大主,为精神之所舍,为七情发生之处,所以情志刺激首先伤及心神,心神受损可涉及其他脏腑。1 6、不符合胸壁疾患所致胸痛特点的是()。A.疼痛部位较固定B.局部有压痛C.举臂动作时可加剧D.因情绪激动而诱发E.深呼吸或咳嗽可加剧r 正确答案D 答案解析胸壁所致胸痛常固定于病变部位,局部
8、常有压痛,深呼吸或咳嗽、举臂动作时因牵扯胸壁可使胸痛加剧,不受情绪影响。1 7、一妇人行经时间延长,量或多或少,经色紫黯,有块,经行小腹疼痛,拒按,舌质紫黯,脉弦涩。最佳选方是()。A.少腹逐瘀汤B.桃红四物汤合失笑散C.膈下逐瘀汤D.身痛逐瘀汤E.血府逐瘀汤r 正确答案B 答案解析暂无解析。1 8、关于肛门直肠疾病好发部位的叙述,不正确的是()。A.内痔好发于截石位3、7、1 1 点B.赘皮外痔好发于截石位6、1 2 点C.血栓外痔好发于截石位3、9 点D.肛裂好发于截石位3、9 点E.混合痔好发于截石位3、7、1 1 点 正确答案D 1 答案解析肛门病的部位常用膀胱截石位表示,以时钟面的十
9、二等分标记法,将肛门分成十二个部位。会阴部正中称1 2 点,能尾部正中称6 点,左面中央称3 点,右面中央称9 点,其余以此类推。内痔好发于肛门齿线以上3、7、1 1 点处;赘皮外痔多发生于6、1 2 点处;环形的结缔组织性外痔多见于经产妇;血栓外痔好发于肛缘3、9 点处;肛裂好发于6、1 2 点处。过 3、9 点作一连线,肛瘦瘦管外口发生于连线上方的,其管道多为直行,发生于下方的,其管道往往弯曲,且其内口多在6点附近;凡屡管外口距肛缘近的,其管道亦短(直通向肛内),凡肛疹外口距肛缘较远的,则其管道亦长;环肛而生的肛痿,其内口往往在6点附近。1 9、治疗气厥虚证,应首选()。A.安宫牛黄丸B.
10、补中益气汤C.四味回阳饮D.四君子汤E.通瘀煎 正确答案C 答案解析气厥虚证乃元气亏虚所致,治宜补气回阳醒神,方可选四味回阳饮。安宫牛黄丸功善清热开窍,适用于邪热内陷心包,症见高热神昏者。补中益气汤功善补中益气、升阳举陷,适用于脾气虚弱甚或下陷之证。四君子汤健脾益气,适用于脾胃气虚证。通瘀煎活血祛瘀,行气止痛,适用于气滞血瘀,经脉不利者。2 0、胃溃疡最主要的症状是()。A.暖气,反酸B.恶心,呕吐C.呕吐,黑便D.上腹疼痛E.食欲减退 正确答案D 答案解析胃溃疡是规律的餐后上腹疼痛。与十二指肠的空腹或夜间痛相区别。2 1、市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有 的
11、()。A.竞争性B.逐利性C.自主性D.平等性E.自发性 正确答案B 答案解析暂无解析。2 2、治疗麻疹热毒攻喉首选方剂是()。A.黄连解毒汤B.犀角地黄汤C.普济消毒饮D.清瘟败毒饮E.清咽下痰汤r 正确答案E 答案解析暂无解析。2 3、治疗麻疹热毒攻喉首选方剂是()。A.黄连解毒汤B.犀角地黄汤C.普济消毒饮D.清瘟败毒饮E.清咽下痰汤 正确答案E 答案解析暂无解析。2 4、定喘汤的组成药物中含有()。A.半夏、当归B.麻黄、杏仁C.桑白皮、地骨皮D.黄苓、陈皮E.苏子、橘红r 正确答案B|答案解析定喘汤的组成药物是:白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄苓、半夏。因此选择B 项
12、。2 5、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是()OA.窦性心动过缓及过早搏动B.S T 段明显下降,T波倒置C.S T 段上抬,心律失常D.频发早搏E.窦性心动过缓 正确答案B 答案解析暂无解析。2 6、目的视觉功能主要取决于()。A.肾中精气的充盈B.肝血的充足C.脾气的健运D.肾阳的蒸化E.肾阴的滋养 正确答案B 答案解析肝开窍于目,肝藏血,眼赖肝血濡养才能发挥视觉功能。素问五脏生成说:“肝受血而能视”。2 7、属于闭经之肾阳虚型的证候是()。A.年满1 6 周岁,月经尚未来潮,脉沉细B.初潮较晚,渐至闭经,手足心热,脉细数C.月经由后期量少,渐至闭经,脉细弱D.初潮较晚,渐至闭经,腰痛如
13、折,夜尿增多,脉沉弱E.初潮较迟,经至后月经不调,脉弦r 正确答案D 答案解析暂无解析。2 8、遗精、滑精和早泄等与气的哪项功能减退有关?()A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用r 正确答案D 答案解析暂无解析。2 9、观察肺动脉圆锥最佳投照位置是()。A.心脏后前位像B.心脏左前位像C.心脏右前斜位像D.胸左侧位像E.胸部床边正位像r 正确答案C 答案解析暂无解析。3 0、以下哪个不是接触性皮炎的皮损特点?()A.皮损一般为红斑、肿胀、丘疹、水疱等B.皮损多局限于接触部位,边界清楚,形状与接触物大抵一致C.发生于组织疏松部位,表现为皮肤局限性水肿D.对称分布,皮损以丘
14、疹、结痂、鳞屑为主E.皮疹不仅局限于接触部位,还可泛发全身r 正确答案D 答案解析暂无解析。3 1、患者吕某,夏月乘凉饮冷,感受寒湿邪气,恶寒发热,头重身痛,无汗,胸闷,舌苔白腻而脉浮。治宜选用()。A.竹叶石膏汤B.桂苓甘露饮C.香葡散D.蕾香正气散E.甘露消毒丹 正确答案C 答案解析暂无解析。32、患者男,3 8岁。近日献血时发现HIV阳性,GD4丁淋巴细胞0.6X109/L,总淋巴细胞数2.IX lO,/L,患者无任何症状,5年前曾赴非洲工作1年。此患者为H1V感染的哪一期?()A.0期B.I期C.II 期D.III 期E.IV 正确答案C 答案解析暂无解析。33、患者华某,腹痛绕脐不止
15、,大便秘而不通,手足欠温,苔白不渴,脉沉弦而迟。治宜选用()。A.理中丸B.温脾汤C.大建中汤D.小承气汤E.大黄附子汤 正确答案B 答案解析暂无解析。34、阴阳不相维系,可出现()OA.阳胜则热,阴胜则寒B.阳虚则寒,阴虚则热C.阴盛格阳,阳盛格阴D.阴损及阳,阳损及阴E.阴虚则阳亢,阳虚则阴盛 正确答案C 答案解析暂无解析。3 5、治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是()。A.清金化痰汤B.越婢加半夏汤C.小青龙加石膏汤D.麻杏石甘汤E.定喘汤 正确答案B 答案解析暂无解析。3 6、有助于肺心病与二尖瓣瓣膜病鉴别的是()。A.肺动脉高压B.右心室肥大C.易并发肺感染D.心电图示右室面高电压E.二
16、尖瓣听诊区杂音 正确答案E 答案解析暂无解析。3 7、肝硬化消化道出血,伴高血压冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是()OA.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.冰生理盐水洗胃r 正确答案C 答案解析垂体后叶素静脉滴注可通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量,降低门脉及其侧支循环的压力,从而控制肝硬化引起的食管、胃底静脉曲张破裂的出血,但常可引起血压升高、心律失常、冠心病加重,甚至引起心肌梗死,所以当肝硬化消化道出血时,伴高血压冠心病患者不能用垂体后叶素静脉滴注治疗出血。而其他措施均可应用。3 8、凉膈散的组成中含有的是()。A.大承气汤
17、B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤E.桃核承气汤 正确答案C 答案解析暂无解析。3 9、头晕而重,如物缠裹是因()。A.肝火上炎B.肝阳上亢C.痰湿内阻D.肾精亏虚E.气血亏虚 正确答案C 答案解析暂无解析。4 0、缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是()。A.血清铁减少B.红细胞呈小细胞低色素C.血清铁蛋白减少D.血红蛋白减少E.总铁结合力增高r正确答案C 答案解析暂无解析。4 1、组成药物中含有人参的方剂是()。A.温经汤B.肾气丸C.酸枣仁汤D.小蓟饮子E.养阴清肺汤 正确答案A 答案解析暂无解析。4 2、头部C T 不易显示的急性脑血管病是()。A.基底节区脑出血B.脑叶出血C.内
18、囊区血栓形成D.脑干部梗死灶E.蛛网膜下腔出血r正确答案D 答案解析暂无解析。4 3、疳肿胀的病位是()。A.脾、肾B.肝、脾C.心、脾D.脾、肺E.脾、胃 正确答 案 A 答 案 解 析 疳 证 日 久,脾 肾 气 虚,中 阳 不 振,水 湿 不 运,泛 溢 肌 肤,而 致 足 踝、目胞、四肢 浮 肿,按 之 凹 陷 难 起,小 便 短 少;面 色 无 华、全 身 乏 力,舌 淡 嫩,苔 薄 白;称 为 疳 肿 胀。4 4、患 儿,2岁。泄 泻2天,大 便 日 行1 0余 次,质 稀 如 水,色 黄 混 浊。精神不振,口渴心烦,眼 眶 凹 陷,皮 肤 干 燥,小 便 短 赤,舌 红 少 津,
19、苔 少。其治法是()OA.消食化积B.疏风散寒C.酸甘敛阴D.渗湿止泻E.清热利湿 正 确 答 案 C 答 案 解 析 为 泄 泻 中 的 伤 阴 变 证。故 选C项。4 5、清 燥 救 肺 汤 的 功 用 是 下 列 哪 项?()A.清 燥 养 阴,益气补肺B.清 宣 温 燥,止咳化痰C.益 气 养 阴,敛肺止咳D.养 阴 润 肺,化 痰止咳E.滋 肾 润 肺,清热化痰 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 6、我 国 对 克 隆 技 术 是 否 应 该 用 于 人 类 的 立 场 是()OA.允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆B.不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆C.允许一切
20、克隆D.不允许一切克隆E.以上都不是r 正确答案Ar 答案解析暂无解析。4 7、呃逆,古有何称?()A.噫B.干呕C.啰D.暧气E.噎 正确答案C 答案解析暂无解析。4 8、患者,男,4 0 岁。确诊高血压病3 年,无自觉症状。检查:血压160/9 5 m m H z,尿常规无异常,心电图及X 线显示左心室肥大。应首先考虑的是()OA.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压E.高血压脑病f 正确答案B 答案解析我国高血压分期标准为:一期无心、脑、肾并发症;二期有轻度心、脑、肾损害之一者;三期有严重心、脑、肾损害之一者。该患者已有左心室肥大应考虑是高血压二期。本例患者高血压
21、病史3 年,排除D;无自觉症状,排除E。故本题 选B。4 9、慢性支气管炎的临床分型是()。A.单纯型和喘息型及反复感染型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型和混合型D.单纯型、喘息型和粘液脓痰型E.单纯型、阻塞型和过敏型 正确答案B 答案解析慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型两型,因此其他几种分型都是错误的。5 0、下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证?()A.人参养荣汤B.沙参麦冬汤C.羚角钩藤汤D.三黄石膏汤E.参附龙牡救逆汤 正确答案E 答案解析暂无解析。5 1、固冲汤的功用是()。A.益气滋阴,化瘀止血B.降火坚阴,止血固经C.益气健脾,固冲摄血D.滋阴清热,止血固经E.温补肝肾
22、,固冲止血r正确答案C 答案解析暂无解析。5 2、下列哪味药既能活血又能行气?()A.桃仁B.红花C.丹参D.川苟E.五灵脂 正确答案D 答案解析川苟辛香行散,温通血脉,既能活血祛瘀以调经,又能行气开郁而止痛,为血中气药,具有活血行气的作用,故答案是D 项。5 3、李某,男,3 0 岁。右上齿痛2天,伴龈肿口渴,口臭,便秘,脉滑数。某医师予针灸治疗,取合谷、颊车、下关,还可取()。A.二间B.内庭C.外关D.太溪E.太冲 正确答案B 答案解析暂无解析。5 4、患者,男,4 9 岁,小便开始或末尾尿液混浊,色如米甜,伴有小便不畅,舌质淡,苔薄黄,脉象弦滑。用药宜首选()。A.木通B.茯苓C.革薜
23、D.车前子E.泽泻r 正确答案C 答案解析暂 无 解 析。5 5、心 悸 怔 忡,心 胸 憋 闷 刺 痛,痛 引 肩 背,脉 涩,证 属()。A.瘀阻心脉证B.痰阻心脉证C.寒凝心脉证D.气滞心脉证E.以上都不是 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。5 6、咳 嗽 痰 多、气 喘、脱 腹 胀 满、纳 呆 食 少 者 宜 选 用()。A.瓜篓B.杏仁C.厚朴D.苍术E.神曲 正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。5 7、患 者,男,1 3岁。患“乙 型 脑 炎”5天。现 高 热3 9,躁 狂 追 语,呼吸气粗,喉 中 痰 鸣,大 便5日未行,舌 红 苔 黄 腻,脉 滑
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