普通外科高级职称题-考前冲刺二.pdf

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1、普通外科高级职称题-考前冲刺二1、诊断创伤在病史询问中，不重要的是A.伤后主要表现B.处理经过及时间C.致伤原因，受伤时间，受伤状态,受伤部位D.个人史,家族史E.既往健康状况2、影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是A.年龄B.不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复C.营养不良D.患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素E.感染,异物存留，血液循环障碍3、下列创伤并发症中，最常见的是A.感染,脂肪栓塞综合征,重要脏器功能障碍B.凝血功能障碍,应激性溃疡，脂肪栓塞综合征C.感染，低氧血症,应激性溃疡D.休克，低氧血症,凝血功能障碍E.休克,感染,多器官功能障碍4、下列影响创伤形

2、成的因素中，不正确的是A.组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性B.暴力作用的方向，接触面积的大小C.致伤因子的能量D.机体是处于动态还是静态E.接触的时间和次数5、批量伤员进行检伤分类的目的是A.明确伤类B.明确伤型C.明确伤情D.确定救治及后送次序E.便于分级救治6、开放性伤口在手术时的检查要点是A.伤口大小,深度,形状,性状,污染情况,有无异物存留B.伤口分类,窦道,部位,性状,损伤部位,损伤脏器数量C.伤口类型,程度,性质，部位,分类情况,有无脏器损伤D.伤口种类，伤势，形状,程度,污染情况,有无异物存留E.伤口入口，出口，部位,形状,严重程度,有无合并损伤7、在创伤诊断的注意事

3、项中，下列错误的是A.问病史和体格检查可同时进行，步骤应简捷B.体格检查应程序化，做到全面而突出重点C.发现危重情况应立即抢救，不能因检查而耽误时机D.诊断不清者应严密观察，动态对伤情进行评估E.接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注8、下列不是创伤后局部表现情况的是A.疼痛,肿胀B.伤口C.休克皮温降低D.创面E.伤道9、高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行的检诊方法是A.腹部B超B.腹部CTC.腹部立位X线片D.诊断性腹腔穿刺E.诊断性腹腔灌洗1 0、多发伤的临床特点中，错误的是A.火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见B.休克发生率高，死亡率高C.生理紊乱严重，严重低氧血症D.容易漏诊及

4、误诊，并发症多E.临床处理的程序易发生矛盾1 1、创伤急救的通气措施中，不包括A.呼吸机正压给氧B.放置口咽通气管C.迅速清除口咽腔凝血块，呕吐物及分泌物D.环甲膜切开或气管切开E.气管插管1 2、多发伤的概念是指A.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤B.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命C.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤D.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂E.由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤1 3、创伤急救”五项技术”是指A.通气,止血，包扎，固定，清创

5、B.复苏,输液，止血，包扎，固定C.通气，止血，包扎，固定,搬运D.输液,通气,止血,包扎,后送E.通气,止血，包扎，固定，复苏1 4、创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是A.深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤B.基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念C.伤员伴意识障碍，病史收集困难D.缺乏火器伤弹道学的知识E.未行必要的辅助检查1 5、损害控制外科的实施中，最重要的措施是A.采取填塞控制出血B.控制污染C.手术探查在1 5分钟内即应决定是否实施D C SD.暂时关闭腹腔E.不宜进行复杂的切除,重建和血管吻合手术1 6、创伤损害控制外科的概念是A.不同于常规

6、手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术B.通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力C.对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式D.对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施E.填塞止血和早期终止手术的方法1 7、损害控制外科的适应证中，下列错误的是A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B.多部位,多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血C.I S S评分W 1 6分者D.生理指标:严重的代谢性酸中毒，p H 5 m m o l/L,B E 1 9秒，P T T 6 0秒1 8、多发伤的救治原则中，不正确的是A.先治内伤，后治表

7、浅伤B.先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤C.先治致命性损伤，后治其他伤D.先治骨骼伤，后治软组织伤E.专科专治1 9、损害控制外科的三阶段原则，正确的是A.初始确定性手术,复苏,简化手术B.初始改善机体内环境,复苏,确定性手术C.初始复苏,简化手术,确定性手术D.初始简化手术,复苏,确定性手术E.初始复苏,改善机体内环境,简化手术2 0、胸外心脏按压的正确部位是A.胸骨下1 /3B.胸骨左缘第4肋间C.胸骨上中1/3交界处D.胸骨中下1/3交界处E.胸骨左缘第4肋间腋中线上2 1、女性，2 2岁。地震时双下肢被倒塌的破墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定，内固定手术。术

8、后 第2天患者突然高热，体温达4 0 C,脉 搏1 2 0次/分，伴有烦躁不安，呼吸困难,皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈“暴风雪”样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A.菌血症B.AR DSC.S IR SD.Fz o n gE.脓毒症2 2、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为A.2 3 cmB.3 4 cmC.1 2 cmD.4 5 cmE.5 6 cm2 3、A I S评分中，当分值为3时，表明损伤的严重度是A.轻度B.中度C.较重D.严重E.危重2 4、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是A.2 5：2B.2 0：2C.3 0：2D.1 5：2E.1 0：22 5、对成年人

9、胸外双相波电除颤最常用的电能是A.2 0 0 JB.3 0 0 JC.1 0 0 JD.4 0 0 JE.5 0 0 J2 6、心肺复苏时的用药目的中，不包括A.防治心律失常B.调整急性酸碱和电解质失衡C.激发心脏复跳并增强心肌收缩力D.补充血容量E.预防感染2 7、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是A.胺碘酮B.利多卡因C.阿托品D.肾上腺素E.碳酸氢钠2 8、急救人员5 分钟到达现场抢救心搏骤停者，CP R 与AED联合的最佳方式为A.AED-CP R f 检查心律B.AED一检查心律一CP RC.CP R-AEDf 检查心律D.CP R-AED-CP RE.CP R f 连续 3

10、 次 AED-CP R2 9、心肺复苏(CP R)有效的标准中,不包括A.皮肤颜色红润B.摸到大动脉搏动C.瞳孔变小D.收缩压回升至1 2 0 m m Hg 以上E.心跳恢复3 0、反映左心室后负荷变化的指标是A.平均动脉压B.肺毛细血管楔压C.中心静脉压D.肺总阻力E.左心室舒张末期压力0.5 m l /(k g ,h)C.收缩压 1 0 0 1 2 0 m m H gD.血红蛋白(H b)8 9 g/d lE.中心体温3 5 3 3、胸外除颤时，电极板应置于A.胸骨左缘第2肋间和心尖区B.胸骨右缘第2肋间和心尖区C.胸骨右缘第3肋间和心尖区D.心尖区和右侧肩胛区E.胸骨左缘第3肋间和心尖区

11、3 4、下列保证脑复苏有效的治疗措施中，不正确的是A.先决条件是确保循环功能稳定B.低温是综合治疗的重要组成部分C.维持良好的呼吸功能十分重要D.早期不宜应用肾上腺皮质激素E.脱水治疗应以渗透性利尿为主3 5、反映总肺泡通气量变化的最佳指标是A.p HB.肺泡和动脉氧分压之间差值(A-a D O)C.朝气量D.P a OE.P a C O3 6、肺动脉楔压(P A W P)能够反映A.左心房平均压B.右心室平均压C.左心室平均压D.右心房平均压E.上,下腔静脉平均压3 7、左心衰竭心功能变化的指标是A.BB.CC.AD.DE.E3 8、反映右心室后负荷变化的指标是A.中心静脉压B.右心室舒张末

12、期压力C.平均动脉压D.肺毛细血管楔压E.肺总阻力3 9、右心衰竭心功能变化的指标是A.AB.BC.CD.DE.E4 0、下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致A.低氧血症B.肺通气不足C.高c o 血症D.急性肺栓塞E.肺部感染4 1、鼻导管低流量(3 L/m i n)给氧，F i O 可达A.2 8%B.3 2%C.2 4%D.3 6%E.4 0%4 2、下列心脏疾病所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗的是A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.缩窄性心包炎D.高血压性心脏病E.充血性心肌病4 3、对中心静脉压影响最小的是A.静脉血管张力B.肺动脉楔压C.静脉回心血量

13、D.血容量E.右心室排血能力4 4、窦性心动过缓者用阿托品治疗无反应时，可选用A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.苯肾上腺素（新福林）E.多巴胺4 5、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起澹妄和不安A.氯丙嗪B.东食若碱C.咪达*D.地西泮E.氟哌利多4 6、下列情况的麻醉前用药，错误的是A.高热患者宜用抗胆碱药东葭着碱B.口卜啾病患者应常规使用苯巴比妥钠C.甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静剂D.体重小于1 0 k g的小儿一般不用镇静药E.迷走张力高的患者应常规使用阿托品4 7、拟行全麻的患者，经口插管难易度的评估是A.颈部活动度B.下颌间隙C.张口度D.舌/咽的相对大小E.以上

14、都是4 8、下列肾功能监测的指标中，临床很少应用的是A.血尿素氮(B U N)B.血肌酎(C r)C.肾小球滤过率(G FR)D.肾血流量测定E.肾小管功能测定4 9、在气管插管前进行面罩正压通气时一，为防止胃反流误吸而采用S el l i c k手法，正确的做法是A.压迫甲状软骨B.压迫腹部C.压迫环状软骨D.压迫气管E.压迫舌骨5 0、下列与双腔气管导管的特点不相符合的是A.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气B.可随时分别吸除其中的分泌物C.可使左右总支气管的通气暂隔开D.可按需将患侧管敞开以引出肺内分泌物E.可按需对两侧肺进行不同方式通气5 1、气管环和气管黏膜毛细血管M A P为A.24

15、 m m H gB.28 m m H gC.20 m m H gD.3 2m m H gE.3 5 m m H g5 2、成人男性门齿（中切牙）至隆突的距离是A.1 5 1 8 cmB.1 9 2 2 cmC.1 0 1 4 cmD.2 3 2 7 cmE.2 8 3 2 cm5 3、喉头的位置相当于A.CB.CC.CD.CE.C5 4、气管内一次吸痰时间应限制在A.5 秒以内B.1 0 秒以内C.2 秒以内D.2 0 秒以内E.3 0 秒以内5 5、有关异氟烷的作用特点，正确的是A.对心脏的抑制大于*B.降低血压以扩张外周血管为主C.因对冠脉有扩张作用，用于冠心病患者特别有利D.常用于脑外科

16、患者是因它不扩张脑血管E.不宜用于老年患者5 6、吸入麻醉药血中的浓度与脑组织浓度要达到平衡，需要A.5 6 分钟B.3 个时间常数C.1 个时间常数D.约 1 0 个臂-脑循环时间E.以上都不是5 7、关于肌松药的作用特点，下列错误的是A.化学结构为同一类的两种肌松药联合应用其作用协同B.增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间C.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短效肌松药时效延长D.去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E.非去极化肌松药的起效时间与强度成反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快5 8、下列吸入麻醉药与肾上腺素合用时易增加心肌应

17、激性的是A.氟烷B.安氟酸C.N OD.异氟酸E.七氟醴5 9、氟芬合剂（依诺伐）的禁忌证中，除外A.产妇行剖宫产术B.帕金森患者C.婴幼儿麻醉D.颅脑外伤患者E.严重呼吸功能不全伴哮喘患者6 0、有关芬太尼的作用特点，不正确的是A.作用持续时间约3 0 分钟B.镇痛强度为吗啡的7 5 1 2 5 倍C.不抑制心肌收缩力，使心率减慢D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低3 8.5 ,正确的处理是A.物理降温后手术B.暂停手术C.给予退热药物后手术D.应用抗生素后手术E.不用特殊处理，继续进行手术9 7、全麻期间，不致引起F R C 减少的措施是A.神经肌肉阻滞B.低浓

18、度吸氧C.侧卧位D.辅助呼吸E.高浓度吸氧9 8、全身麻醉时，二氧化碳蓄积的早期表现，一般不会出现A.脉搏加快B.血压下降C.呼吸加深D.肌张力增加E.面部潮红9 9、全麻期间，可致肺通气量下降的原因是A.自主呼吸减弱B.机械故障C.气管导管插入至一侧肺D.肺顺应性下降E.A D1 0 0、关于C 0排出综合征的临床特点，下列不正确的是A.其表现为血压下降，心动过速,严重心律失常甚至心脏停搏B.治疗时不必补充血容量C.C 0突然排出可使冠脉和脑血管收缩D.P a C O持续升高一段时间后突然降低可诱发此症E.治疗P a C O升高，通气量要逐步增加1 0 1、全身麻醉后，肺泡通气是A.控制呼吸

19、时下肺好于上肺B.自主呼吸时两肺相等C.自主呼吸时下肺好于上肺D.控制呼吸时两肺相等E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺1 0 2、关于体循环阻力(S V R),以下解释错误的是A.感染性休克患者S V R 下降B.多巴胺受体阻滞药使S V R 增高C.S V R 与血压成正比D.心源性休克时S V R 增高E.S V R 下降时心肌氧耗减少，但易发生心血管虚脱1 0 3、低温的作用特点中，不包括A.对血液产生抗凝效果B.增加心脏工作负担C.耗氧量随体温的下降而降低D.减少麻醉药用量E.抑制酶的活化及细菌的活动1 0 4、处理喉痉挛的首选措施是A.快速气管插管B.环甲膜穿刺C.静注琥珀

20、胆碱D.气管切开E.面罩加压吸氧1 0 5、控制性降压最易发生的并发症是A.心搏骤停B.苏醒延迟C.器官缺血D.呼吸衰竭E.反应性出血1 0 6、引起左心室后负荷增加的主要因素是A.体循环高压B.主动脉瓣关闭不全C.肺循环高压D.血容量增加E.左向右分流的先天性心脏病1 0 7、控制性降压的适应证中，不包括A.中耳手术B.麻醉期间高血压C.颅内血管瘤D.P D A 结扎术E.低血容量1 0 8、诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是A.口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥，乏力，烦躁，尿少，甚至澹妄，昏迷等症状B.血浆渗透压 7.3 5,P a C O O,A B O,S B O,T C O,B

21、 B O,B E+2C.p H 7.6 5 时、应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗1 3 3、低钙血症的治疗，下列错误的是A.积极治疗病因B.慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂C.应用钙剂治疗不明显时一，应考虑是否存在酸中毒D.用钙剂未能纠正者，每天给予维生素D 5 0 0 5 0 0 0 I UE.每输入1 5 0 0 m l 血，静注1 0%葡萄糖酸钙1 0 m l1 3 4、水，电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是A.即刻实验室检查B.确定水，电解质和酸碱平衡失调的类型及程度C.充分掌握病史，详细检查患者体征D.积极治疗原发病的同时一，制订纠正水，电解质和酸碱平衡失调的治疗方案E

22、.严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗1 3 5、发生低钙血症的原因中，不包括A.休克复苏输入大量晶体液B.恶性肿瘤术后化疗C.快速输入枸椽酸盐库存血D.甲状旁腺功能受损E.急性重症胰腺炎1 3 6、有关呼吸性碱中毒的临床特点中，下列不正确的是A.胸闷，呼吸急促,眩晕,气促，并可有手足发麻或抽搐等表现B.血 p H 增高，P a CO 下降，H CO 下降C.过度通气是主要病因D.针对病因，增加呼吸道无效腔，减少CO 呼出，提高血P a COE.应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗1 3 7、机体内钙的储存形式是A.碳酸钙和磷酸钙B.磷酸钙和氯化钙C.碳酸钙和氯化钙D.氯化钙和蛋白

23、结合钙E.磷酸钙和蛋白结合钙1 3 8、低镁血症补镁至症状消失后，仍需每天补镁，持续时间为A.3 天B.3 5 天C.3 周D.3 5周E.5 7 周1 3 9、高血钙危象的临床表现中，不包括A.嗜睡,意识不清B.碱中毒C.严重呕吐,脱水,高热D.迅速出现肾衰竭，心律失常甚至心搏骤停E.血清钙增高达4 5 m m o l /L时，即有生命危险1 4 0、低镁血症的临床特点中，不正确的是A.消化液丢失,禁食,厌食,肠吸收减少，肾排过多等均可导致缺镁B.血清M g浓度低于0.7 m m o l/LC.缺M g往往同时伴有Ca和K等电解质紊乱D.血清Ca 正常的手足抽搐，给 M g 治疗有效，表明存

24、在酸中毒E.缺 M g 的症状体征与缺Ca 相似1 4 1、高钙血症的病因中，最常见的是A.急性肾功能不全B.低磷血症C.多发性骨髓瘤D.恶性肿瘤骨转移E.甲状旁腺功能亢进1 4 2、高钙血症最有效的治疗措施是A.降钙素5 0 1 0 0 M R C单位，肌内注射，每 6 小时一次B.普卡霉素2 5 m g/(k g -d),静脉注射C.依地酸二钠5 5 m g/k g (总量3 g 以内)，加入5%葡萄糖液5 0 0 m l 静脉滴注D.及时有效地治疗原发疾病E.氢化可的松5 m g/k g 静脉滴注14 3、关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是A.菌血症是脓毒症中的一种B.属于全身性感

25、染的不同阶段C.均属于全身性感染D.可有寒战,高热E.白细胞计数明显增高14 4、男性，3 1 岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术，脾切除术及膈肌破裂修补术后第3 天。主诉眩晕，全身疲软。体温3 9.5。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有”烂苹果味”。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是A.呼吸性碱中毒B.混合型酸碱失衡C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒14 5、按病原体的来源及入侵时间区分感染，下列不正确的是A.伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染B.病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染C.伤口直接污染造成的感染称原发性感染D.存在于体内

26、的病原体经空腔脏器造成的感染称内源性感染E.既有外源性感染，又有内源性感染称二重感染14 6、男性，6 8岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸，暖气，消瘦15 年，进食后恶心,频繁呕吐3 天,呼吸困难1 天就诊。实验室检查:血p H 7.5 5,P a C 0 5 7m m H g,P a O 6 3.9 m m H g,H C 0 5 2.6 m m o l /L o N a l 4 1m m o l/L,K 2.5 m m o l/L,C 172 m m o l /Lo临床首先要考虑的电解质，酸碱代谢失调是A.低钾，低氯血症，呼吸性酸中毒B.低钾，低氯血症，代谢性酸中毒C.低钾，低氯血症，呼吸性碱中

27、毒D.低钾，低氯血症，代谢性碱中毒E.低钾，低氯血症，混合型酸碱失衡1 4 7、下列属于外科特异性感染的是A.变形杆菌感染B.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染C.金黄色葡萄球菌感染D.链球菌感染E.破伤风杆菌感染1 4 8、外科最多见的真菌感染病原菌是A.念珠菌B.放线菌C.粗球泡子菌D.隐球菌E.曲菌1 4 9、有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中，下列不正确的是A.创伤坏死组织有利于此类细菌繁殖生长B.主要毒性是外毒素C.常见为大肠杆菌,铜绿假单胞菌,变形杆菌，克雷伯菌D.脓毒症一般比较严重，易发生感染性休克E.可出现“三低现象，即低体温，低白细胞,低血压1 5 0、有关真菌感染的入侵途径中，下

28、列不正确的是A.严重创伤,大面积烧伤,放射性损伤的创面B.输液管或留置静脉插管常是真菌侵入的门户C.经皮肤或消化道，呼吸道,尿道黏膜破损处侵入引起局部感染D.引流管,尿管不会造成真菌感染E.局部感染后经血液循环引起全身感染1 5 1、下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是A.头痛，头晕，恶心，呕吐，面色苍白，出冷汗B.神志改变，甚至发生澹妄和昏迷C.寒战，高热可达4 0 4 1 ,或低体温D.心率快,脉搏细速，呼吸急促或困难E.发生感染性休克少见1 5 2、局部化脓性感染的典型临床表现是A.局部皮肤溃疡形成B.局部形成脓肿穿破表面，经久不愈C.红，肿，热,痛伴功能障碍D.局部肿痛，全身不

29、适，食欲差，营养不良E.局部肿痛，全身发热1 5 3、手术区域的消毒范围至少应达到A.切口周围5 7 c mB.切口周围7 1 0 c mC.切口周围3 5 c mD.切口周围1 0 1 3 c mE.切口周围1 5 2 0 c m1 5 4、下列真菌感染的临床表现特点中，错误的是A.可形成全身性播散性感染B.可发生真菌血症C.局部真菌感染常表现为黏膜，皮肤的损害，如鹅口疮，浅溃疡，口角炎等D.内脏感染常侵犯肾，脾，肺，肝和心脏，并引起功能障碍E.临床症状与革兰阴性杆菌全身感染容易区别1 5 5、口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.败血症B.化脓性扁桃腺炎C.颅内化脓性海绵状静脉窦

30、炎D.化脓性腮腺炎E.喉头水肿1 5 6、引起外科真菌感染的因素中，不包括A.长期大剂量应用广谱抗生素，化疗或放射治疗B.器官移植者长期服用免疫抑制剂C.生活卫生习惯不良，食用霉变食物D.长时间胃肠外营养支持或用于心肺功能监测的静脉导管留置E.严重创伤，糖尿病，慢性肾炎，尿毒症等消耗性疾病免疫防御功能低下1 5 7、抗真菌药物应用时要特别注意的是A.早期应用B.使用中检查肝肾功能C.使用敏感抗真菌药物D.抗真菌药物的作用E.提高机体免疫功能1 5 8、急性蜂窝织炎是一种皮下，筋膜下,肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，下列临床特点中，不正确的是A.病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明

31、显界限B.临床以表浅多见，深在的表现为局部水肿和深部压痛，但病情严重，全身症状剧烈C.致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌D.产气性蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎，主要由厌氧性链球菌，拟杆菌，肠道菌引起E.治疗采取患部休息,湿敷,全身应用抗生素等综合治疗1 59、外科急性感染是指A.病程在2周以内B.病程在3周以内C.病程在1周以内D.病程在4周以内E.病程在5周以内1 60、浅部组织化脓性感染最重要的诱因是A.抵抗力减弱B.常年感冒C.年老体弱D.皮肤破损,溃疡,足癣等病变E.劳累，突然受凉1 61、有关外科无菌术，下列不恰当的是A.外科手术必须做到绝对无菌B.内容包括灭菌法,消毒法C.针对微生物及感

32、染途径所采取的一系列预防措施D.遵守一定的操作规程及管理制度E.防止病原微生物在手术，换药，穿刺等过程中通过接触，空气或飞沫进入伤口1 62、下列外科感染的特点中，错误的是A.局部症状明显B.多为器质性病变C.常是多种细菌的混合感染D.常有组织化脓性坏死E.主要应用抗生素治疗1 63、外科手术后伤口感染常发生在术后A.2 天B.3 5 天C.81 2小时D.78 天E.9 1 0 天1 64、下列浅表软组织感染的概念，不正确的是A.痈是指多个相邻的毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染B.急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞导致的急性化脓性感染C.病是指单个毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染D.丹毒是指皮肤及其网状

33、淋巴管的急性化脓性感染E.急性蜂窝织炎是指皮下，筋膜下,肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性感染1 65、有污染的开放性伤口 1 2小时后经彻底清创，伤口应采取A.延期缝合B.部分缝合C.一期缝合D.缝合后抗生素液湿敷E.缝合后理疗1 66、拜和痈的主要致病菌是A.溶血性链球菌B.厌氧菌C.乙型溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌1 67、下列不属于灭菌法的是A.煮沸法B.药物浸泡法C.高压蒸汽法D.火烧法E.紫外线照射法16 8、破伤风的病程一般为A.34 周B.5 飞周C.12 周D.7 8 周E.9 10周16 9、破伤风的潜伏期通常是A.6 12 日B.214 2 日C.12

34、 日D.23 个月E.6 12个月17 0、破伤风最先受影响的肌群是A.面部表情肌B.颈肌,背肌,腹肌C.咀嚼肌D.四肢肌E.膈肌17 1、外科物品经高压灭菌后，使用期限是A.5天内B.1 周内C.3 天内D.2周内E.3周内17 2、关于破伤风的临床表现中，下列错误的是A.典型的肌肉持续性收缩或僵硬B.在肌紧张性收缩的基础上伴阵发性强烈痉挛，形成“角弓反张”或“侧弓反张”C.前期症状可有疲乏无力，头晕头痛,烦躁不安，咀嚼无力，局部肌肉发紧,反射亢进等D.持续高热E.常见并发症为肺部感染,窒息,舌咬伤等17 3、破伤风的诊断要点中，不包括A.高热及喷射状呕吐B.早期出现乏力，头痛，舌根发硬，张

35、口困难，咀嚼无力等症状C.有外伤，新生儿脐带消毒不严，产后感染等病史D.典型的临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，苦笑面容,颈项强直，角弓反张E.强光,声响等刺激可诱发抽搐发作17 4、造成破伤风死亡的主要并发症是A.营养不良B.全身衰竭C.全身痉挛D.肺炎E.水，电解质代谢紊乱17 5、破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌生长C.控制和解除痉挛D.减少痉挛毒素和溶血毒素的产生E.消除毒素来源17 6、破伤风较早出现的症状是A.怕听水声B.张口困难C.苦笑面容D.颈项强直E.四肢强烈痉挛17 7、破伤风患者行气管切开的主要指征是A.牙关紧闭，张口困难

36、B.发病前未皮下注射破伤风抗毒素C.肺部感染D.光,声,接触,饮水等刺激即出现肌肉阵发性痉挛E.抽搐频繁,药物不易控制者17 8、气性坏疽的局部表现中，下列不正确的是A.皮肤水肿，苍白，紧张和发亮，可出现大理石样斑纹B.有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物，并出现气泡C.早期感伤肢沉重，以后出现胀裂样剧痛，用止痛药无效D.触诊肢体有捻发音E.肌肉一般无坏死17 9、破伤风的治疗措施和原则中，不包括A.物理降温B.控制和解除痉挛C.清除毒素来源，中和游离毒素D.保持呼吸道通畅E.防治并发症18 0、气性坏疽的潜伏期一般是A.4 天B.5 7天C.12小时内D.8 14 天E.15 17天18 1、破

37、伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断A.狂犬病B.颍下颌关节炎C.化脓性脑膜炎D.面神经麻痹E.瘠症18 2、气性坏疽的病原菌是一组G梭状芽胞杆菌，最常见和最重要的是A.产气荚膜梭状芽胞杆菌B.败血梭状芽胞杆菌C.溶组织梭状芽胞杆菌D.恶性水肿梭状芽胞杆菌E.产芽胞梭状芽胞杆菌18 3、A I D S的临床诊断依据中，最有价值的是A.3 6个月内体重减轻10%以上，持续发热达3 8 或持续腹泻1个月以上B.受检者H I V血清初筛试验阳性C.发生卡波西肉瘤或卡氏肺囊虫肺炎，全身淋巴结肿大D.明显的真菌或其他条件致病感染E.C D 4/C D 8 （T辅助细胞/T抑制细胞）比值 1,C D 4细胞

38、计数降低1 8 4、下列气性坏疽的综合性治疗措施中，不包括A.大剂量青霉素和甲硝唾治疗B.过氧化氢持续滴注伤口，过氧化氢纱布湿敷，保持伤口引流C.立即手术彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压D.定期活动肢体，预防下肢血栓形成E.全身支持治疗，维持水，电解质和酸碱平衡，保护心，肺,肝，肾功能1 8 5、下列不属于A I D S 传播途径的是A.母婴传播B.输血C.性交D.输液E.注射毒品1 8 6、下列气性坏疽的临床表现中，错误的是A.病情进展快，伤肢剧痛，肿胀，渗出物恶臭，有气泡及捻发音,肌肉呈砖红色B.全身严重的毒血症状,严重贫血C.伤后1 4 天发病，但也有6 小时以内发病者

39、D.伤口渗出液涂片可见大量G 短粗杆菌E.出现血红蛋白尿1 8 7、获得性免疫缺陷综合征(A I D S)又称艾滋病，其致病病毒是A.人类免疫缺陷病毒B.轮状病毒C.流感病毒D.巨细胞病毒E.疱疹病毒1 8 8、脓性指头炎切开引流时切口应选择A.侧面纵切口B.掌面横切口C.侧面横切口D.掌面纵切口E.背侧纵切口1 8 9、细菌培养+药物敏感试验的临床意义中，不包括A.提供抗菌药物的选择B.抗菌药物疗效的监测C.避免经验性用药的盲目性D.耐药菌监测E.控制交叉感染和内源性感染1 9 0、预防性使用抗生素的原则中，下列错误的是A.大剂量，联合用药B.用药时机要恰当C.选用广谱抗生素，杀菌活性要强，

40、耐药菌株少，副作用小D.肌肉或静脉途径给药E.应用时间要短1 9 1、外科防范H I V交叉感染的标准措施中，不恰当的是A.不戴手套，口罩情况下，避免与患者肢体或近距离接触B.避免体表直接接触患者伤口，组织标本等C.常规戴手套，口罩，眼镜以防护皮肤,黏膜与患者体液，血液直接接触D.医疗器具严格消毒E.诊疗操作过程中，预防锐器引起的损伤1 9 2、预防性应用抗生素的适应证中，下列不正确的是A.I类切口的中，小手术B.人造物留置手术C.患者有感染高危因素D.进入胃肠道，呼吸道,女性生殖道的手术，结肠手术前肠道准备E.严重创伤，以及有严重污染及严重软组织破坏的损伤1 9 3、下列属于第四代头胞菌素的

41、抗生素是A.头抱吠辛B.H塞甲酸月亏头抱菌素C.麦迪霉素D.头抱西丁E.头抱三嗪（头抱曲松钠）1 9 4、下列属于第一代头胞菌素的抗生素是A.头抱吠辛B.H 塞甲酸月亏头胞菌素C.头抱噪林D.头抱睡月亏E.头泡哌酮1 9 5、下列属于第三代头胞菌素的抗生素是A.头抱吠辛B.H 塞甲酸月亏头泡菌素C.美罗培南D.头抱西丁E.头 抱 三 嗪（头抱曲松钠）1 9 6、痈切开引流时正确的切口是A.两条纵切口B.”+，或 +”形切口C.两条横切口D.上”形切口E.T”形切口1 9 7、下列属于第二代头胞菌素的抗生素是A.H 塞甲酸月亏头胞菌素B.头抱吠辛C.头泡哌酮D.头 抱 睡 月 亏E.头抱哇林1

42、9 8、关于阴茎异常勃起，叙述正确的有A.性刺激下引起的阴茎持续勃起B.阴茎持续勃起时间4 hC.与性刺激无关的阴茎勃起D.阴茎持续勃起时间2 hE.阴茎持续勃起时间6 h1 9 9、影响不育症预后的因素包括A.不育持续的时间B.是原发性还是继发性不育C.精液分析的结果D.配偶的年龄，生育状况E.是否伴有前列腺炎2 0 0、5 型磷酸二酯酶抑制剂治疗E D 失败的常见原因有A.服药后没有足够的性刺激B.服药与进行性生活之间的间隔过短C.药物的剂量不足D.服药的疗程不足E.没有联合用药2 0 1、患者男，3 4岁，因E D做血管活性药物试验，阴茎海绵体注射前列第尔1 0 u g,5 m in后阴

43、茎勃起坚硬，持续3 5 m in,结果说明患者为A.心理性E DB.动脉性E DC.静脉性E DD.神经性E DE.需要进一步超声多普勒检查2 0 2、关于阴茎海绵体造影检查诊断E D,叙述正确的有A.可用于诊断动脉性E D和静脉性E DB.阴茎背深静脉显影表示静脉性E DC.背静脉和前列腺周静脉丛显影或背浅静脉显影表示静脉性E DD.阴部内外静脉系统显影表示静脉性E DE.阴茎浅静脉显影表示静脉性E D2 0 3、怀疑血管性E D 的患者，用彩色双功能多普勒超声检查进行鉴别时，关于动脉收缩期最大血流速（P S V）,舒张末期血流速（E D V）和阻力指数（RI）,叙述正确的有A.正常情况下

44、P S V 2 5 c m/s,E D V 5 c m/s,RI =0.9 9B.P S V 5 c m/s 提示阴茎静脉闭合功能不全D.单纯性动脉供血不足RI 不变E.RI 3 9)2 3 6、遗传性肾癌诊断的原则包括A.年龄较轻B.肾肿瘤双侧,多发C.相应遗传综合征的其他表现D.检测证实相应的染色体和基因异常E.肾肿瘤发展快2 3 7、虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低，但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度，原因有A.淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用，而对远期疗效无明显提高B.肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同，多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除，最后还

45、是发现血行转移C.很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶D.肾的淋巴回流是可变的，即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点E.获益患者比例少(2%3%)2 3 8、肾是一个内分泌器官，1 0%4 0%的肾癌患者出现副瘤综合征,包括A.库欣综合征(C u s h i n g s y n d r o m e)B.高血压C.红细胞增多症D.S t a u f f e r 综合征E.溢乳症2 3 9、肾部分切除术的并发症包括A.出血B.尿瘦形成C.输尿管梗阻D.肾功能不全E.感染2 4 0、肾癌的典型三联征包括A.疼痛B.血尿C.肿物D.膀胱刺激征E.发热2 4 1、肾癌C T

46、 的征象有A.肾形扩大，向肾实质外突出B.C T 值比肾实质略低，而增强时明显低于肾实质C.C T 值T 0 1 5 H UD.增强扫描时明显高于肾实质E.常为双侧病变2 4 2、随着保留肾单位手术在临床中广泛应用，冷冻治疗越来越被大家提倡。冷冻治疗的并发症有A.尿疹形成B.术中出血C.集合系统损伤D.肠道损伤E.肝损伤2 4 3、肾细胞癌骨转移的特点包括A.融骨性破坏B.成骨性破坏C.混合性破坏D.常发生在中轴骨，特别是脊柱E.骨转移患者较其他部位转移预后差2 4 4、目前我国转移性肾透明细胞癌常用的一线靶向治疗药物有A.舒尼替尼B.索拉非尼C.贝伐单抗联合干扰素D.帕哇帕尼E.C C I-

47、7 7 92 4 5、肾上极肾癌根治性肾癌切除术切除范围包括A.患肾+肾上腺B.肾周筋膜C.肾脂肪囊D.肾门淋巴结E.输尿管+部分膀胱2 4 6、腹腔镜手术与开放性手术相比，其主要优势有A.住院时间短B.术后恢复快C.切口瘢痕小D.镇痛药物使用少E.切除肿瘤更完全2 4 7、常与膀胱肿瘤同时发生的有A.肾盂癌B.肾细胞癌C.输尿管癌D.前列腺癌E.睾丸癌2 4 8、H a r t a m a n 根据囊性肾癌的形成情况将其分为4 种类型，包括A.肾癌囊性坏死B.单房囊肿性肾癌C.多房囊肿性肾癌D.单纯性囊肿癌变E.多发遗传性囊性肾癌2 4 9、通过尿脱落细胞检测的有A.端粒酶B.膀胱肿瘤抗原C

48、.流式细胞光度术D.U r o Vy s i o n 试验E.核基质蛋白2 5 0、转移性肾癌预后M o t z e r 评分系统的影响因素有A.乳酸脱氢酶：正常上限1.5 倍B.血红蛋白：女性1 1.5 g/L,男性1 3 g/LC.图血钙：1 0 0 m g/LD.K a r n o f s k y 行为状态评分7 0 分E.2个以上器官转移2 5 1、属于非肌层浸润性膀胱肿瘤的有A.乳头状瘤B.T isC.TaD.T1E.T22 5 2、膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有A.漏尿B.电解质失调C.急性肠梗阻D.肠瘦E.结（回）肠裆坏死2 5 3、可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除

49、方法有A.电切B.等离子体双极电切C.电切联合气化D.激光E.光动力学治疗2 5 4、过量表达多药耐药相关蛋白(mu lt idr u g-as s o ciat edp r o t ein)的膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注治疗，不宜使用的化疗药物有A.丝裂霉素CB.阿霉素C.毗柔比星D.足叶乙昔E.羟基喜树碱2 5 5、临床常用的经尿道膀胱肿瘤切除的激光类型有A.铉激光B.铉激光C.半导体激光D.秋激光E.绿激光2 5 6、膀胱肿瘤复发的主要原因包括A.原发肿瘤未去除干净B.肾细胞癌经泌尿道种植C.术中膀胱肿瘤细胞脱落种植D.来源于原已存在的移行上皮增殖或非典型病变E.膀胱上皮继续受到尿内致癌物质

50、的刺激2 5 7、肾盂,输尿管肿瘤的扩散方式包括A.局部浸润B.直接蔓延C.血行转移D.淋巴转移E.种植转移2 5 8、关于低度恶性倾向的尿路上皮乳头状瘤，叙述正确的有A.属于良性膀胱肿瘤B.乳头状肿瘤细胞排列有序，结构轻度异常，细胞核轻度间变C.细胞核轻微增大，染色质增多，偶见有丝分裂相D.乳头状尿路上皮损害E.常累及膀胱壁肌层2 5 9、可能有心脏毒性的膀胱灌注药物有A.丝裂霉素CB.羟基喜树碱C.阿霉素D.表阿霉素E.B C G2 6 0、膀胱原位癌的特征包括A.组织黏附性差，易脱落B.长期无症状，不出现浸润C.短期内发展成为浸润性膀胱肿瘤D.呈乳头状生长E.侵犯基底膜2 6 1、有助于