全科医师考试题(二).pdf
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1、复 习 题(二)1.引 起 支 气 管 哮 喘 发 作 和 反 复 发 作 的 最 重 要 的 因 素 是(分数:1)9A.遗传因素 B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C.受体功能下降 D.气道反应性炎症 E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调正确答案:B2.支 气 管 扩 张 患 者 排 痰 最 有 效 的 措 施 是(分数:1)A.有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿 化 呼 吸 道D.体位引流 E.机械吸痰正确答案:D3.结 核 病 患 者 治 疗 时 使 用 糖 皮 质 激 素 的 指 征 应 除 外(分数:1)A.干酪性肺炎 B.结脑患者体温不降 C.结核性胸膜炎胸腔积液量多D.胸膜增厚粘
2、连 E.急性粟粒性肺结核正确答案:D4.关于肺炎链球菌典型的临床表现,不 正 确 的 描 述 是(分数:1)A.寒 战、高热 B.患侧胸痛 C.咳嗽、咳铁锈色痰 D.起病急骤、急性病容E.起病早期即有明显的肺部体征正确答案:E5.喘 息 型 慢 性 支 气 管 炎 早 期 体 征 有(分数:1)A.呼气性呼吸困难,双肺普遍哮喘音B.端坐呼吸,双肺底水泡音C.无任何异常体征或可在肺底部闻及散在干湿啰音D.发 热,咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征E.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血正确答案:C6.克雷白菌感染,药 物 治 疗 首 选(分数:1)A.青霉素 B.氨基糖昔类 C.甲硝噎 D.哌拉西林
3、E.红霉素正确答案:B7.关于胸腔漏出液的描述,不 正 确 的 是(分数:1)A.外观无色透明或淡黄色 B.比 重 小 于1.018C.粘蛋白定性试验阳性 D.蛋 白 定 量 小 于20 30g/LE.细 胞 数 常 小 于1 00 x 1 0 7 L,以淋巴细胞和间皮细胞为主正确答案:C8.夜班护士发现一支扩病人咳血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首 先 要 做 的 是(分数:1)A.立即通知医师 B.立即气管插管 C.清除呼吸道积血D.给予氧气吸入 E.应用呼吸兴奋剂正确答案:C9.普 通 肺 炎 与 休 克 性 肺 炎 最 重 要 的 鉴 别 点
4、为(分数:1)A.起病缓急 B.发病程度 C.有无末梢循环衰竭D.胸 痛、呼吸困难程度 E.感染病原菌不同正确答案:C10.容 易 形 成 空 洞 的 肺 癌 是(分数:1)A.鳞状上皮细胞癌 B.未分化癌 C.腺癌D.肺泡细胞癌 E.小细胞癌正确答案:A:鳞癌肺组织易变性、坏死,形成空洞或癌性肺脓肿。11.支气管扩张患者施行体位引流排痰,下 列 哪 项 不 正 确(分数:1)A.病变肺应处于高处B.每 日 应 引 流2 4次,每 次1 5 3 0分钟C.可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰D.痰量多的患者,应尽快把痰排出E.排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果正确答案:D12.某患
5、者因哮喘发作来诊,在诊断尚未明确时,为缓解症状应选用A.强心昔 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.氨茶碱 E.杜冷丁正确答案:D13.体位 引 流 的 绝 对 禁 忌 是(分数:1)A.痰液黏稠者 B.频繁咳嗽者 C.咳黄色脓痰者 D.大咯血者 E.体弱者正确答案:D14.PPD试 验,阳 性 为(分数:1)A.皮肤发红 B.皮肤硬结直径 5m mC.皮 肤 硬 结 直 径5 9m m D.皮 肤 硬 结 直 径1 0 19m mE.皮 肤 硬 结 直 径20mm或 不 足20mm出现水泡、坏死正确答案:D15.下 列 哪 种 细 菌 性 肺 炎 一 般 不 出 现 肺 脓 肿 改 变(分数
6、:1)A.流感嗜血杆菌 B.军团菌 C.肺炎克雷白杆菌 D.肺 炎 链 球 菌E.大肠杆菌正确答案:D16.不 符 合 大 叶 性 肺 炎 病 理 变 化 的 描 述 是(分数:1)A.肺泡腔内浆液渗出B.肺泡腔内纤维素渗出C.肺泡腔内可有红细胞D.肺泡腔内中性粒细胞渗出E.肺泡腔内大量心力衰竭细胞正确答案:E17.在 慢 性 支 气 管 炎 导 致 肺 气 肿 过 程 中 最 早 出 现 的 是(分数:1)A.细支气管腔不全阻塞B.肺泡残气增多C.肺泡壁弹性减弱或破坏D.二氧化碳分压增高E.血 液pH值相应性改变正确答案:A18.混 合 性 支 气 管 哮 喘 是 指(分数:1)A.哮喘合并
7、肺部感染B.内源性哮喘与外源性哮喘混合存在C.哮喘严重发作呈持续状态D.哮喘合并肺气肿 E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿正确答案:B19.哮喘严重发作时,下 列 哪 项 最 能 说 明 存 在 通 气 不 足(分数:1)A.动脉 PaC0D6.7kP(50mmHg)B.出现奇脉C.呼气性呼吸困难 D.动 脉 血PaON8.OkPa(60mmHg)E.广泛哮鸣音正确答案:A20.按累及肺小叶的部位,阻 塞 性 肺 气 肿 的 病 理 分 型 为(分数:1)A.全小叶型、小叶中央型、气肿型B.全小叶型、小叶中央型、混合型C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D.全小叶型、支气管类型、混合型E.中央型、
8、气肿型、混合型正确答案:B21.慢支伴小气道阻塞时,最 早 出 现 的 肺 功 能 改 变 是(分数:1)A.流量 容积曲线降低 B.残气容积增加 C.闭合容量减小D.肺最大通气量降低 E.第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小正确答案:A22.以 下 哪 项 不 是 流 感 的 特 点(分数:1)A.常明显的流行性发病 B.起病急 C.一般不发热D.全身症状较重 E.鼻咽部症状较轻正确答案:C23.诊 断 慢 性 肺 心 病 的 主 要 依 据 是(分数:1)A.慢性支气管-肺疾病病史 B.发组,呼吸困难C.肺动脉高压,右心室肥大 D.两肺干湿性啰音E.酸碱平衡失调正确答案:C24.婴幼儿支气管
9、肺炎所致的 支 气 管 扩 张(分数:1)A.多发生于左下叶支气管B.好发部位位于上叶尖后段或下叶背段C.可见段支气管近端的扩张D.常伴鼻窦炎及内脏转位E.血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质正确答案:A25.下 列 哪 项 措 施 最 适 用于缓 解期的慢性支气管炎和肺气肿的治疗(分数:1)A.定期内服祛痰、止咳药物B.应用解痉、平喘药物C.增强体质,免疫治疗和呼吸体操D.氧疗改善机体缺氧状态E.口服抗生素预防感染正确答案:C26.下 列 哪 项 与 呼 酸 并 发 代 碱 无 关(分数:1)A.使用排钾利尿剂 B.通气功能改善过快C.用碱性药物过量 D.频繁呕吐 E.高浓度吸氧
10、正确答案:E27.以 下 确 诊 支 气 管 扩 张 最 有 意 义 的 是(分数:1)A.胸 部X线平片 B.胸 部X线透视 C.临床表现D.胸 部 高 分 辨 率CT检查 E.纤维支气管镜检查正确答案:D28.对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以 明 了 病 因(分数:1)A.需氧菌和真菌培养 B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌C.找寄生虫卵 D.查瘤细胞 E.厌氧菌培养正确答案:E29.导 致 慢 性 呼 吸 衰 竭 最 常 见 的 病 因 为(分数:1)A.广泛胸膜增厚 B.大面积肺血栓栓塞病C.慢性阻塞性肺疾病 D.弥漫性肺间质纤维化 E.严重胸廓脊柱畸形正确答
11、案:C衰竭是在原有肺部疾病基础上发生的,最常见病因为30.痰结核菌阳性的肺结核病人,考 核 疗 效 的 主 要 指 标 是(分数:1)A.血沉正常 B.症状减轻或消失 C.胸片病灶好转D.劳动力恢复 E.以上都不是正确答案:E31.诊 断 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 最 有 意 义 的 肺 功 能 检 查 结 果 是(分 数:1)A.肺总量增加 B.残气量/肺总量增加 C.时间肺活量减低D.最大通气量减少 E.小气道功能-流速-容量曲线改变正确答案:B32.符 合 支 气 管 哮 喘 的 描 述 是(分数:1)A.单基因遗传病 B.常染色体显性遗传病C.常染色体隐性遗传病 D.多因素遗传病
12、 E.性连锁遗传病正确答案:D33.仅 见 于 坏 死 型 急 性 胰 腺 炎 的 表 现 是(分数:1)A.胰腺肿大 B.脂肪坏死 C.呕吐腹胀 D.休克 E.发执正确答案:D34.消化性溃疡患者进餐应有规律,主 食 应 以 何 为 主(分数:1)A.流 质(如牛奶)B.半 流 质(如稀饭)C.普通饮食不忌嘴 D.面食 E.杂粮正确答案:D35.为及时明确呕血的原因,应 首 选 用 的 方 法 是(分数:1)A.上消化道双重对比造影 B.上消化道内镜检查C.选择性腹腔血管造影 D.MRI检查 E.CT检查正确答案:B36.烦 躁 不 安 的 肝 性 脑 病 患 者 可 使 用(分数:1)A.
13、吗 啡,B.水合氯醛 C.地西泮 D.杜冷丁 E.副醛正确答案:C37.胃 溃 疡 的 好 发 部 位 是(分 数:1)A.胃底 B.胃体 C.胃大弯 D.胃小弯 E.幽门管正确答案:D38.肠结核 的 主 要 感 染 途 径 是(分数:1)A.血行播散 B.经淋巴组织 C.经口D.腹腔病变直接蔓延 E.腰椎病变直接蔓延正确答案:C39.老年人常出现功能性便秘的原 因,除 外(分数:1)A.生 活 习 惯 改 变,B.情绪抑郁或紧张C.活动减少 D.食物过少、过精 E.肌力减退正确答案:E40.下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗 原 则(分数:1)A.控 制 急 性 发 作,B.缓解病情 C.减少
14、复发D.防止并发症 E.早期手术切除全结肠可根治本病正确答案:E41.消 化 性 溃 疡 治 疗 中 不 属 于 抑 制 胃 酸 分 泌 的 药 物 是(分数:1)A.氢氧化铝 B.普 鲁 本 辛(澳 丙 胺 太 林)C.丙谷胺D.雷尼替丁 E.奥美拉嗖正确答案:A42.治 疗 肝 硬 化 并 上 消 化 道 出 血 宜 采 用(分数:1)A.休 息,低盐食,限制入水量,补蛋白质,给利尿剂B.休 息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗C.休 息,高热量限制蛋白质饮食,输入支链氨基酸D.休 息,禁食,积极补足血容量及采用各种止血措施E.休 息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白质正确答案:D43.关
15、于肝动脉栓塞术 后,护 理 措 施 正 确 的 是(分数:1)A.术 后 禁 食2 3天B.初期进普通软食,少量多餐C.穿 刺 部 位 压 迫 止 血5分钟D.中度发热应降温E.术后保持穿刺侧肢体伸直1 2小时正确答案:A44.当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,游 离 腹 水 量 至 少 应 超 过(分数:1)A.100ml B.200ml C.5 00ml D.1 000ml E.2 000ml正确答案:D45.易 并 发 中 毒 性 巨 结 肠 的 疾 病 是(分数:1)A.Crohn病B.溃 疡 型 结 肠 炎C.溃疡型肠结核 D.血吸虫病 E.增生型肠结核正确答案:B46.下 述 哪
16、项 不 是 溃 疡 性 结 肠 炎 的 常 见 并 发 症(分数:1)A.中毒性巨结肠 B.直肠结肠出血C.癌变 D.多发性樱管 E.急性肠穿孔正确答案:D47.哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸A.安体舒通 B.心得安 C.酚妥拉明 D.泼尼松 E.多巴胺正确答案:D48.急 性 出 血 坏 死 型 胰 腺 炎 特 征 性 病 变 是(分数:1)A.上腹部可触及包块 B.脐周及侧腹呈青紫色C.黄疸 D.腹痛向腰背部放散 E.腹痛持续一周以上正确答案:B49.消 化 性 溃 疡 活 动 期 大 便 隐 血 阳 性 提 示 每 天 出 血 量 不 少 于(分数:1)
17、A.lml B.2 3nli C.3 4ml D.5ml E.10ml正确答案:D50.对 黄 疸 病 人 护 理 不 妥 的 是(分数:1)A.给予心理支持,消除焦虑情绪B.梗阻性黄疸者,予高脂饮食,有利脂溶性维生素吸收C.皮肤瘙痒常用温水清洗,必要时给止痒剂D.注意尿色、粪色和皮肤、巩膜黄染的动态变化E.保持大便通畅,减少肠道毒素吸收正确答案:B51.禁 食 在 治 疗 急 性 胰 腺 炎 中 的 最 主 要 原 因 是(分数:1)A.因为病人呕吐 B.因为病人腹胀C.因为病人腹痛 D.减少胃酸分泌 E.减少胰腺分泌正确答案:E52.以 下 哪 项 不 符 合Crohn病(分数:1)A.多
18、发生于回肠末端及近端结肠B.糊样便无脓血 C.病变呈连续性D.易有痿管形成 E.一般累及肠壁全层正确答案:C5 3.进行性肝肿大,质 硬,表面凹凸不平,呈结节状,边缘不规则,有触痛,应 考 虑 是(分数:1)A.肝囊肿 B.肝脓肿 C.肝硬化 D.肝包虫病 E.肝癌正确答案:E5 4.在 进 行 肝 癌 普 查 中 常 用 的 方 法 为(分数:1)A.B 超+B.ECT+CEAC.CT+AFPD.AFP+B 超 E.CEA+B 超正确答案:D5 5 .消 化 性 大 出 血 是 指 短 时 间 内 出 血 量 多 于(分数:1)A.5 00ml B.7 5 0ml C.1 000ml D.1
19、 25 0ml E.1 5 00ml正确答案:C5 6.进 展 期 胃 癌 Bormann分型中,最 常 见 的 是(分数:1)A.息肉型 B.溃疡型 C.溃 疡 浸 润 型 D.弥漫浸润型 E.浅表扩散型正确答案:C5 7.不 属 于 胃 癌 的 癌 前 病 变 的 是(分数:1)A.肠上皮化生 B.胃溃疡 C.慢性浅表型胃炎D.残胃炎 E.胃黏膜不典型增生正确答案:C5 8.肝昏迷暂停蛋白质饮食护理,不 妥 的 是(分数:1)A.意识障碍者禁食蛋白,以减少氨的生成B.如神志清醒后可由进少量蛋白(20g/d)开始C.每 隔 二 天 增 加 10g蛋 白,逐 渐 达 到 5 0g/dD.如再度
20、昏迷则禁用蛋白质E.蛋白质选用动物蛋白为宜,因含必需氨基酸正确答案:E5 9.下 列 最 能 提 示 急 性 出 血 坏 死 性 胰 腺 炎 的 化 验 结 果 是(分数:1)A.低 血 磷 B.低 血 糖 C.低 血 钙 D.血清淀粉酶显著增高E.白细胞计数明显增高正确答案:C60.处 理 急 性 胰 腺 炎 的 最 重 要 的 措 施 是(分数:1)A.抗 菌 治 疗 B.抑 制 胰 液 分 泌 C.手 术 治 疗 D.大 量 输 液 E.解除疼痛正确答案:B61.诊 断 门 静 脉 高 压 症 最 有 意 义 的 是(分数:1)A.脾 大、脾 功 能 亢 进 B.呕血、黑 便 C.腹 水
21、 D.肝功能障碍E.食管胃底静脉曲张正确答案:E 62.目 前 诊 断 胃 癌 可 靠 的 手 段 是(分数:1)A.幽 门 螺 杆 菌 感 染 检 查 B.胃 液 分 析 C.粪便隐血试验D.X 线 锹 餐 检 查 和 胃 镜 加 活 检 E.胃癌血清标志物正确答案:DA.粘 膜 血 液 供 应 障 碍 B.胃粘液分泌减少C.胆 汁 反 流 增 多 D.胃 酸 分 泌 增 多 E.直接损伤作用正确答案:D64.急 性 胰 腺 炎 最 可 靠 的 诊 断 依 据 是(分数:1)A.血 清、尿 淀 粉 酶B.血 气 分 析C.血 清 钙D.B超E.CT正确答案:A65.肝 硬 化 特 征 性 病
22、 理 表 现 是(分数:1)A.肝 细 胞 坏 死B.假 小 叶 形 成C.炎细胞浸润D.肝 细 胞 浊 肿 变 性E.肝细胞脂肪变性正确答案:B66.保 护 胃 粘 膜 的 是(分数:1)A.硫 糖 铝B.甲 氟 咪 胭C.奥 美 拉 嘎D.吗 丁 琳E.前 列 腺 素E2正确答案:A67.急 性 胰 腺 炎 的 主 要 诊 断 依 据 是(分数:1)A.暴饮暴食,过多饮酒B.进食过多脂肪食物后C.突然发作的上腹部疼痛D.血尿淀粉酶升高E.以上均是正确答案68.下 列 哪 项 最 能 提 示 胃 溃 疡 恶 变(分数:1)A.多 发 溃 疡B.复 合 溃 疡C.胃小弯侧溃疡D.溃 疡 直 径
23、 大 于2 cm,边缘呈不规则结节状E.溃疡位于胃腔轮廓之外,周围粘膜呈星状聚集正确答案:D69.黏液血便,右 下 腹 扪 到6cm直径大包块,质 硬,不规则,应首选哪项检查A.胃肠领餐透视B.灌肠气领双重造影C.CT D.B超E.乙状结肠镜检查正确答案:B70.急 性 胰 腺 炎 临 床 表 现 错 误 的 是(分数:1)A.上腹部可触及包块B.腹部可有压痛反跳痛C.腹痛向腰背部放散D.腹部体征与病理轻重相平行E.腹部体征与腹痛轻重相平行正确答案:E71.能 造 成 组 织 坏 死 与 溶 血 的 是(分数:1)A.磷 酰 酶A B.弹 力 蛋 白 酶C.激 肽 酶D.胰 蛋 白 酶E.脂肪
24、酶正确答案:A72.鉴 别 急 性 水 肿 型 胰 腺 炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是(分数:1)A.血 清 淀 粉 酶B.血 清 脂 肪 酶C.尿 淀 粉 酶D.血清胆红素E.血清正铁白蛋白正确答案:E73.轻、中 型 溃 疡 性 结 肠 炎 治 疗 的 首 选 是(分数:1)A.肾 上 腺 皮 质 激 素B.水杨酸偶氮磺胺此嚏C.免 疫 抑 制 剂D.抗 生 素E.双歧杆菌制剂正确答案:B74.以 下 症 状 中 哪 个 不 是 报 警 症 状(分数:1)A.发 热B.年 龄 大 于5 0岁C.直肠出血D.体 重 下 降E.贫血正确答案:B75.下 列 哪 个 叙 述 不 是 酒 精
25、 引 起 急 性 胰 腺 炎 的 原 因(分数:1)A.通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B.直接刺激胰腺引起过量分泌C.可 引 起Oddi括约肌痉挛、水肿D.使胰管引流不畅,胰管内压增高,破坏腺泡E.对胰腺有直接毒性作用正确答案:B76.下列疾病中,与 胃 癌 关 系 最 紧 密 的 是(分数:1)A.十 二 指 肠 溃 疡B.胃 食 管 反 流 病C.慢性浅表性胃炎D.慢 性 萎 缩 性 胃 炎E.十二指肠球炎正确答案:D77.肝昏迷患者发生便秘时,灌 肠 时 应 禁 用(分数:1)A.生 理 盐 水B.肥 皂 水C.新 霉 素 液D.弱 酸 性 溶 液E.石蜡油正确答案:B78.有 机 磷
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