抗菌药物应用考试题.pdf
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1、抗菌药物应用考试题库一、单项选择题1 抗菌药物临床应用管理办法已于2012年 2 月 13日经卫生部部务会审议通过,现予以发布,自(A)起施行。A 2012年 8 月 1 日 B 2012年 9 月 1 日C 2012年 5 月 1 日 D 2012年 6 月 1 日2(B)负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。A市级以上地方卫生行政部门 B 县级以上地方卫生行政部门C市级以上地方医疗机构 D 县级以上地方医疗机构3.关于亚胺培南-西司他丁钠(泰能),下列说法不正确的是(C)A,是一种广谱的内酰胺类抗菌药物B.推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4 克C.亚胺培
2、南与西司他丁钠的重量比为2:1D.嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用4.关于注射用头抱哌酮钠舒巴坦钠,下列说法不正确的是(B)A.对青霉素或头抱菌素类抗生素过敏者禁用B.成人每日常用量为4-6克C.应用本品时应避免饮用含有酒精的饮料D.部分病人用本品可引起维生素K 缺乏和低凝血酶原血症5.抗菌药物分级管理目录由各(B)制定,报()备案。A市级卫生行政部门制定 省级卫生行政部门B省级卫生行政部门 卫生部C 当地医疗机构 当地卫生行政部门D当地医疗机构 上级卫生行政部门6.关于头抱菌素类药物,下列说法不正确的是(D)0A.一代头抱对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱B.三代头抱对革兰阴性菌作用强,对
3、革兰阳性菌作用弱C.一、二代头抱对铜绿假单胞菌几乎无作用,而三代头抱中头抱哌酮,头抱他咤等有作用D.头抱叱月亏、头抱米诺属于第四代头抱菌素7、氟康喋和伊曲康噗不推荐用于几个月以下婴儿?(C)A.2 B.4 C.6 D.8 E.108 正确的抗菌治疗方案需考虑:(D)。A 患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点 D.以上都对9.可辅以抗菌药局部应用的情况有:(C)A 化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B 反复发作性尿路感染C 包裹性厚壁脓肿 D 化脓性腹膜炎10.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:(B)A 慢支急性发作 B 病原菌尚未查明的严重细菌感染C 急性肾盂肾炎D 急性细菌性肺炎11
4、.抗菌药物分级管理是为了(C)A 规范抗菌药物按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用药C 抗菌药物临床合理使用的管理12.限制使用类抗菌药是限制:(A)A 抗菌药应用适应证和适用人群 B 限制抗菌药作二线使用C 限制抗菌药用于重症感染患者13.下列情况何种是预防用药的适应证(D)A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工关节移植手术14.预防用药用于何种情况可能有效(D)A 用于预防任何细菌感染 B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者 D风湿热复发15.外科手术前预防用药应在何时使用(B)A 手术开始前24小时 B 术前0.5-2小时内C 手术开始后2 小时 D 手术结束后2 小时16.手
5、术前预防用药目的是预防(D)A 切口感染 B 手术深部器官或腔隙的感染C 肺部感染 D 切口感染和手术深部器官或腔隙感染17.外科手术预防用药多数不超过(B)A 手术后3 天 B 术后24小时 C 术后1 周 D 用至患者出院18.肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为(D)A 红霉素酯化物 B 利福平 C 氟康哇 D 头抱他咤19.肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为(A)A 头抱啜林 B 克林霉素 C 利福平 D 大环内酯类20.新生儿感染时不宜选用(D)A 头抱菌素 B 青霉素类 C 克林霉素 D 氨基糖昔类21.氨基糖甘类抗生素不宜用于(D)A 腹腔感染 B 感染性心内膜炎 C 革兰阴
6、性菌败血症 D 孕妇无症状菌尿22.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性(D)A 哌拉西林 B 头抱哌酮 C 头抱他咤 D 头 狗 睡 月 亏23.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用(A)A 克林霉素;B SMZ/TMP;C 氨茉西林/舒巴坦;D 左氧氟沙星24.氨基糖昔类抗生素具一定耳肾毒性,适用于(B)A.中耳炎;B 严重G-b感染;C 扁桃体炎;D 小儿尿路感染。25.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为(D)A.氧氟沙星;B 头抱他陡;C 庆大霉素;D 青霉素26.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:(D)A.氨茉西林/舒巴坦B 头抱睫琳 C 克林霉素 D 万古霉素27.妊娠期可
7、以选用的抗菌药物有(D)A.庆大霉素 B 环丙沙星 C 克拉霉素 D 哌拉西林28.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用(D)A甲硝喋 B 诺氟沙星 C 氨苇西林 D 克林霉素29.治疗厌氧菌感染可以选用:(D)A氨基糖昔类 B头抱理林 C环丙沙星 D甲硝喋30.1 类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过(B)A 20%B 30%C 40%D 50%31.氨基糖昔类对以下那种细菌抗菌活性差(B)A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌32.(A)是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人A医疗机构主要负责人 B医疗机构分管院长C医疗机构医务科 D医疗机构药剂科33.关于头抱吠辛的应
8、用,正确的有(C)A成人常用量为每次1.53克 B每6小时给药C每8小时给药 D 每12小时给药34.(C)应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师。A所有医院 B三级医院 C二级以上医院35、链球菌引起的化脓性扁桃体炎,因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物(A)A大环内酯类药;B头抱菌素类;C青霉素;D 口奎诺酮类药36、以下不属于大环内酯类药物的是:(B)A红霉素;B庆大霉素;C阿奇霉素;D克拉霉素37、消除半衰期短者,应一日多次给药:(D)A青霉素类;B头抱菌素类和其他B内酰胺类;C红霉素、克林霉素D以上都对38、临床药师负责对本机构抗菌药物临床应用(D)。A提供技术支持 B指导患者合理使用抗菌药
9、物 C参与抗菌药物临床应用管理工作 D以上全对39、所谓合理用药是指(D)A 选择正确的药物和给药途径;B要以最小的社会消耗取得最大的社会效果;C 安全;D 以上都对40、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系?(A)A:药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系;B:抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系;C:药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系;D:药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系41、我国抗菌药物使用不合理的情况有(D)A:有适应症却没有用;B:该用高剂量的时候的剂量不足;C:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长;D:以上都对42、价格昂
10、贵的抗菌药物在抗菌分级管理规定中一般列为(C)使用抗菌药物。A.非限制使用 B.限制使用 C.特殊使用43 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征(B)A 慢支急性发作 B 病原菌尚未查明的严重细菌感染C 急性肾盂肾炎D 急性细菌性肺炎47、下列哪种药物为第二代头抱菌素(D)A.头抱硫月米B.头抱地尼 C.头 抱 睡 月 亏 D:头抱尼西44、根据 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知(卫办医政发2009 38号)文件,氟喳诺酮类药物的经验性治疗可用于(D)感染,其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下,逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。A.肠道感
11、染B.社区获得性呼吸道感染C.社区获得性泌尿系统感染D 以上都对45.临床微生物室开展(D)A 微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作B 提供病原学诊断和细菌耐药技术支持C 参与抗菌药物临床应用管理工作D以上全对46.青霉素G 最常见的不良反应是(D)A.肝肾损害 B.耳毒性C.胃肠道反应 D.过敏反应47.细菌对青霉素产生耐药性的机制是(B)A.细菌的代谢途径改变B.细菌产生了水解酶C.细菌细胞膜对药物通透性改变D.细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)E.细菌产生了钝化酶48.治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是(D)A.红霉素 B.氯霉素 C.链霉素 D.青霉素G49.对阿莫西林描述错误的
12、是(A)A.对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨革西林弱B.胃肠道吸收良好C.为对位羟基氨革西林D.抗菌谱、抗菌活性与氨革西林相似E.用于下呼吸道感染的治疗56.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选(D)A.头抱哇琳 B.多粘菌素E C.链霉素D.林可霉素 E.红霉素57.头抱菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是(B)A.头抱曲松 B.头抱他咤 C.头抱哌酮D.头抱睡吩 E.头抱氨苇58.对头抱菌素描述错误的是(E)A.第一、第二代药物对肾脏均有毒性B.与青霉素仅有部分交叉过敏现象C.抗菌作用机制与青霉素类似D.与青霉素类有协同抗菌作用E.第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强5 9.
13、对大环内酯类抗生素的描述,错误的是(A)A.本类细菌对各药间有完全的交叉耐药性B.酯化衍生物可增加口服吸收C.不易透过血脑屏障D.口服主要不良反应为胃肠道反应E.抗菌谱窄,比青霉素略广60.红霉素的主要不良反应是(D)A.耳毒性 B.肝损伤 C.过敏反应D.胃肠道反应 E.二重感染61.治疗支原体肺炎宜首选的药物是(C)A.链霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.青霉素62.对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用(A)A.红霉素 B.氨芳西林 C.竣茉西林 D.苯哇西林63.万古霉素的抗菌作用机制是(E)A.干扰细菌的叶酸代谢 B.影响细菌脑胞膜的通透性C.抑制细菌蛋白质的合成 D.抑制细菌核酸代谢E
14、.阻碍细菌细胞壁的合成64.抢救链霉素过敏性休克宜选用的药是(A)A.葡萄糖酸钙 B.地高辛 C.苯海拉明D.地塞米松 E.去甲肾上腺素65.广谱抗菌药物长期大量应用易导致(C)A 过敏反应 B 双硫仑样反应 C 菌群失调 D 听神经损害6 6.以下耳、肾毒性最低的药物是(E)A.西索米星 B.庆大霉素 C.妥布霉素D.阿米卡星 E.奈替米星6 7.关于盐酸左氧氟沙星注射液,下列说法错误的是(D)A妊娠期妇女禁用B本品不可以用于小儿C本品应避免与茶碱同时使用D本品可用于围手术期预防用药6 8 呼吸机相关肺炎是指机械通气2()小时后和停用呼吸机、拔除人工气道导管()小时后内发生的新的感染性肺实质
15、炎症。(A)A 48,48 B 24,48 C 48,72 D 72,726 9 机械通气最初(B)天内发生者为早发性呼吸机相关肺炎A 3,B4,C 5,D 270.不是氟喳诺酮类药物的共同特点是(B)A.口服吸收好 B.细菌对其不产生耐药性C.抗菌谱广 D.抗菌作用强 E.不良反应少71.服用磺胺时,同服小苏打是因为(A)A.减少不良反应 B.增强抗菌活性 C.扩大抗菌谱D.促进磺胺药的吸收 E.延缓磺胺药的排泄72.阿昔洛韦主要适用的疾病是(D)A.甲状腺功能亢进 B.结核病 C.白色念珠菌感染D.DNA病毒感染 E.血吸虫病7 3.关于头抱睡吩钠药物过量,正确的有(D)A.本品无特效拮抗
16、药B.可给予对症治疗,大量饮水及补液C.可为血液透析和腹膜透析清除D.以上都对74、磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用(C)A.一碳基团转移酶 B.二氢叶酸还原酶C.二氢叶酸合成酶 D.内酰胺酶E.DNA回旋酶7 5 在下列药物中,有神经肌肉阻滞不良反应的药物为(C)A.青霉素 B.氟喳诺酮类 C.氨基糖昔类 D.头抱菌素7 6 下列药物中不属于B-内酰胺类的是(E)A.拉氧头抱 B.头 孑 包 曲 松 C.哌拉西林 D.氨 曲 南 E.舒巴坦77控制医院感染最简单最有效最方便最经济的方法是(C)A.环境消毒 B.合理使用抗菌素 C.洗手 D.隔离传染病人7 8 加强抗菌药物的合理应用,以下
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