传染病学高级职称题-细菌性疾病.pdf

《传染病学高级职称题-细菌性疾病.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《传染病学高级职称题-细菌性疾病.pdf（112页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、传染病学高级职称题-细菌性疾病1、主要表现为剧烈呕吐，腹泻轻，体温正常，常见于什么菌引起的食物中毒A.嗜盐菌B.葡萄球菌C.沙门菌D.肉毒杆菌E.副溶血弧菌2、神经型食物中毒治疗措施中最重要的是A.应用多价抗毒血清B.洗胃C.吸氧D.清洁灌肠E.使用大剂量抗生素3、在细菌性食物中毒的预防措施中，杀灭病原体的常用方法是A.食具生熟分开B.熟食妥善保存C.消灭苍蝇,嶂螂D.食前充分加热E.禁止出售变质食品4、”有食用共同食物史”是食物中毒的流行病学特点之一，对其认识不确切的是A.未进食有毒食物者不发病B.不发病者都没食用过有毒食物C.患者全都食用过有毒食物D.停止供应有毒食物后不会再有新病例E.食

2、用过有毒食物者常集体发病5、某学校中学生中午均在该校饭堂就餐，下午陆续出现恶心，上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著，无明显发热，部分学生到医院检查，发现外周血W B C(1 01 2)x 1 09,N 75%8 7%。考虑诊断细菌性食物中毒，最可能引起中毒的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.嗜盐菌C.沙门菌D.肉毒杆菌E.副溶血弧菌6、引起沙门菌属食物中毒最常见的食品是A.鱼虾类B.奶类C.肉类D.豆制品E.猪肝7、某工厂部分工人傍晚相继出现发热，腹部阵发性绞痛,腹泻，粪便为黄色水样便，部分患者粪便中有黏液脓血。该厂工人中午均在厂食堂就餐。最可能的诊断为A.肉毒中毒B.霍乱C.非细菌性食物中毒D.细菌性食

3、物中毒E.细菌性痢疾8、我国引起葡萄球菌肠毒素食物中毒主要食品是A.鱼制品B.罐头食品C.剩米饭D.肉类E.自制发酵食品9、关于肉毒毒素，下列哪项不正确A.主要作用于颅神经核，外周神经等B.是一种由肉毒杆菌产生的外毒素C.为嗜神经毒素D.可导致肌肉收缩运动障碍，发生软瘫E.主要由上消化道吸收，胃酸及消化酶可将其破坏1 0、“冰箱病”的病原菌为A.艰难梭菌B.变性杆菌C.大肠埃希菌D.耶尔森菌E.类志贺邻单胞菌1 1、近年造成许多国家暴发流行发热出血性肠炎主要病原菌为A.艰难梭菌B.产志贺毒素大肠埃希菌0 1 5 7：H 7C.变性杆菌D.耶尔森菌E.类志贺邻单胞菌1 2、关于旅行者腹泻，正确的

4、是A.致病微生物中，以病毒多见B.发病率以发达国家为高C.是出国旅行者中报告的最主要的感染性疾病D.通常起病缓慢E.不会出现发热1 3、关于细菌感染性腹泻，不正确的是A.以腹泻为主要表现B.病程可以超过1 4天C.由细菌引起D.多为散发E.不会导致死亡1 4、医院内腹泻多由什么细菌引起A.艰难梭菌B.变性杆菌C.大肠埃希菌D.耶尔森菌E.类志贺邻单胞菌1 5、关于霍乱流行病学特点，哪项是错误的A.流行季节以夏秋季，7 1 0月为多B.主要经水和食物传播，0 1 3 9也不例外C.患者和带菌者是主要的传染源D.病后免疫力可持续终生E.第八次世界性大流行可能会由0 1 3 9 霍乱弧菌引起1 6、

5、下列哪项不是霍乱腹泻的特点A.无里急后重B.多数不伴有腹痛C.先呕吐后腹泻D.多为水样便E.腹泻次数每天数次至数1 0 次1 7、霍乱的发病机制，下列哪项是正确的A.引起侵袭性病变有关B.引起肠黏膜下大量炎性细胞浸润C.主要病理变化是脏器实质性损害D.主要侵入结肠，乙状结肠E.小肠黏膜隐窝细胞过度分泌水,氯化物及碳酸盐1 8、女，6 0 岁，因发热、腹痛、腹泻1 天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不沽饮食史。体检：体温3 8,脉搏1 1 0 次/分，呼吸1 8 次/分，血压1 2 0/8 0 m m H g,腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规W B C 1 1.6 X

6、 1 0/L,N O.8 5 o 若粪便常规示白细胞+,应高度怀疑哪种疾病的可能性A.细菌感染性腹泻B.病毒性肠炎C.秋季腹泻D.急性胃肠炎E.伤寒1 9、关于霍乱，哪项是错误的A.呕吐多为喷射性B.多数伴有发热C.潜伏期短者数小时一，最长可达5天D.中度脱水可有眼窝明显下陷E.脱水期病程长短主要决定于治疗是否及时和正确2 0、霍乱的治疗，以下哪项是错误的A.补液过程中注意补钾，可见尿补钾B.补液最常用的液体是5 4 1液C.抗菌药物能缩短病程D.目前未发现耐药菌株E.轻型患者可给予口服补液2 1、霍乱的预防，哪项是错误的A.城区发现疑似患者应在6小时内报告B.易感人群可接种疫苗以提高免疫力C

7、.及时发现患者和疑似患者D.接触者应进行医学观察5天E.儿童密切接触者可服用多西环素作预防性服药2 2、霍乱实验室检查，以下哪项是正确的A.粪便可见大量红白细胞B.粪便涂片见带荚膜弧菌可排除本病C.白细胞减少D.核酸检测是常用的确诊方法E.双份血清特异性抗体滴度升高4倍以上，有诊断意义2 3、霍乱弧菌下列哪项是错误的A.主要致病力是鞭毛运动和内毒素B.在碱性环境中生长繁殖较快C.革兰染色阴性D.0 1群及非0 1群均可引起暴发流行E.有鞭毛，在暗视野滴镜检可见穿梭运动2 4、下列哪项不是霍乱常见的并发症A.急性肺水肿B.代谢性酸中毒C.急性肾衰竭D.低钾血症E.霍乱弧菌败血症,感染性休克2 5

8、、菌痢患者做粪便培养时，哪个做法是错误的A.标本勿被尿污染B.立即送检C.采取带脓血或黏液的粪便D.应于用抗菌药物两天后送检E.早期多次送检可提高阳性率2 6、细菌性痢疾发病率在法定传染病中位居前列，其原因是A.菌型繁多，菌型间无交叉免疫B.带菌者耐药菌株增加C.感染后免疫力不持久D.细菌致病力较强E.以上均是2 7、急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是A.肉眼粪便外观B.腹部压痛部位C.全身中毒症状D.粪便检出病原体E.乙状结肠镜检所见肠黏膜病变2 8、关于霍乱，哪项是正确的A.代谢性酸中毒与急性肾衰竭有关B.非0 1群霍乱弧菌不会引起暴发流行C.症状消失可解除隔离D.霍乱弧菌在

9、水中生存时间较长E.典型患者多缓慢起病2 9、下列哪种传染源在菌痢流行过程中的意义相对更为重要A.中毒性菌痢患者B.恢复期患者C.急性典型患者D.急性非典型患者，慢性患者及无症状带菌者E.慢性患者3 0、对布鲁菌病的临床表现，说法正确的是A.发热多为弛张热B.关节痛因感染性关节炎所致C.发热，多伴出汗D.关节痛多发生在小关节E.可出现睾丸肿痛，但发生率低，不是布鲁菌病的特征临床表现3 1、男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热，T：3 8.5,腹痛，腹泻伴里急后重，大便次数每天10余次，自服红霉素未见明显效果。进一步治疗首先选用下列何种药物A.青霉素B.四环素C.喳诺酮类药物D.卡那霉素

10、E.利福平3 2、关于布鲁菌病下面哪项描述是错误的A.革兰阴性短小球杆状杆菌B.布鲁菌在自然环境中生命力较强，对常用化学消毒剂较敏感C.布鲁菌属分为6个种D.传染源主要为患者E.病后可获得一定免疫力，不同种布鲁菌间有交叉免疫3 3、下列哪项不符合急性菌痢的特点A.黏液脓血便B.腹痛以右下腹为明显，且右下腹压痛阳性C.肠道病变以直肠，乙状结肠最显著D.肠鸣音亢进E.里急后重3 4、女，3 0岁，干部，反复腹痛，腹泻3年，发作时每天大便5飞次,常有黏液及脓血，间歇期有便秘,伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，粪便镜检：R B C O _ 6/H P,W B C+/H P,脓球偶尔

11、成堆，最可能的诊断是A.结肠癌B.慢性血吸虫病C.急性菌痢D.肠结核E.慢性菌痢3 5、鼠疫的病原学检查不包括A.皮肤试验B.分泌物涂片C.细菌培养D.动物接种E.噬菌体裂解试验3 6、患者，李某，男，3 5岁，主诉：间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热，体温为3 8 3 9 C,伴有畏寒，多汗，有酸关节疼痛，服用芬必得后热退，但第二天体温再次升高，发热数天后可热退 3 5 天，之后再次发热，于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差,无咳嗽，二便正常。在家务农，家中养牛。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝肋下及2.0 c m,脾大。最可能的诊断是A.结核病B.类风湿性关节炎C.伤

12、寒D.布鲁菌病E.淋巴瘤3 7、以下哪项不是鼠疫的传播方式A.鼠蚤叮咬B.飞沫传播C.输血D.直接接触患者的脓血或痰E.经皮肤破损处感染3 8、下列哪项不符合布鲁菌病急性期的治疗原则A.抗菌治疗多采用联合用药，剂量足，疗程够B.中毒症状明显者可适当应用肾上腺皮质激素C.关节疼痛剧烈者可应用镇痛剂D.尽早采用菌苗疗法E.应选择能进入细胞内的药物，抗生素可选用多西环素，利福平,氟喳诺酮类药物3 9、鼠疫的主要传播媒介是A.鼠蚤B.蚊C.睥D.虱子E.恙螭4 0、人间鼠疫的主要传染源是A.黄鼠B.褐家鼠C.旱獭D.鼠蚤E.肺鼠疫患者4 1、为预防鼠疫，下列哪项不合理A.灭鼠,灭蚤B.腺鼠疫患者应隔离

13、至肿大淋巴结消散时C.严格隔离D.加强个人防护及疫苗接种E.接触者要医学观察9 天，而对于曾接受疫苗注射者应检疫1 2 天4 2、鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是A.腺鼠疫B.败血症型鼠疫C.肺鼠疫D.肠鼠疫E.皮肤鼠疫4 3、以下关于鼠疫的治疗措施中，哪项不合理A.早期应用相应抗生素B.一旦发现肿大的淋巴结即可切开引流C.尽早严格隔离患者D.必要时可给予镇静剂E.中毒症状重者可适当应用肾上腺皮质激素4 4、发现鼠疫疑似病例后，应以最快的通信方式向当地疾控中心报告，报道的时限为A.城市4 小时内，农村6 小时内B.城市2 小时内，农村2 小时内C.城市2 小时内，农村4小时内D.城 市

14、1 2小时内，农村2 4小时内E.城 市3小时内，农村8小时内4 5、确诊炭疽病的条件是哪一条A.特征性黑色焦痂B.外周血W B C显著升高C.有感染动物接触史D.涂片或培养分离到炭疽E.炭疽外膜抗原E L A S A试验阳性4 6、在鼠疫的血清检查中，可对鼠疫感染做出快速诊断的是A.间接血凝法(P H A)B.酶联免疫吸附试验(E L I S A)C.放射免疫沉淀试验(R I P)D.荧光抗体试验(F A)E.P C R 法4 7、炭疽杆菌的抵抗力很强，主要是因为它有A.芽抱B.外毒素C.荚膜D.内毒素E.鞭毛4 8、除了鼠疫外，还有哪个疾病属于我国甲类传染病A.登革热B.肺炭疽C.S A

15、R SD.艾滋病E.霍乱4 9、关于鼠疫的流行特点哪项不正确A.暴发流行多见B.与鼠类活动和鼠蚤繁殖有关C.有一定的季节性D.有明显的地方性E.病后可获持久免疫力5 0、猩红热的传播方式为A.生食肉类B.体液传播C.呼吸道传播D.虫媒传播E.接触传播5 1、男，38岁，牧民，4天前出现干咳，低热，2天后体温升至3 9.5,曾口服头抱拉定治疗无效。伴胸痛，呼吸困难，口唇发绢，双肺未闻及干湿性啰音，痰涂片发现G+杆菌，经抢救无效死亡。该患者最可能的诊断是A.A R D SB.脓胸C.大叶性肺炎D.肺炭疽E.肺结核5 2、猩红热的传染源是A.带菌者B.咽峡炎患者C.患者D.患者,带菌者，咽峡炎患者E

16、.以上都不是5 3、治疗炭疽病时首选的抗生素是什么A.环丙沙星B.青霉素C.地塞米松D.氯霉素E.四环素5 4、白喉杆菌的主要致病因子是A.内毒素B.侵袭力C.外毒素D.变态反应E.过敏5 5、男，1 8 岁，学生，因双眼睑水肿2天而就诊，尿液分析：尿蛋白 2+,红细胞2+。两周前曾经出现低热，咽痛，发热第二天出现上胸部少许红色皮疹，当时查血象提示白细胞计数升高，自服“抗生素”3天后热退，皮疹消退而停药。目前该患者诊断主要考虑A.肾炎B.肾病综合征C.尿路感染D.肝硬化E.心衰5 6、猩红热病原治疗首选药物是A.氯霉素B.红霉素C.青霉素D.四环素E.喳诺酮类5 7、女，1 3 岁，学生。1

17、天前出现发热，体温3 8.6C,伴咽痛不适,自认为“感冒“，服用 抗病毒口服液”后无效，第二天体温升高达3 9.4,颈部及上胸部出现弥漫充血性皮疹，并迅速蔓至躯干及四肢,皮疹压之退色，疹间无正常皮肤。体检发现：咽充血明显，双侧扁桃体 I度肿大，其上可见少许脓性分泌物。W B C 1 6x l O/L,P LT 1 2 0 x l 0/Lo本病例最可能的诊断是A.麻疹B.药疹C.风疹D.猩红热E.急性扁桃体炎5 8、在临床中猩红热和麻疹鉴别诊断最有意义的是A.患者年龄B.咽部充血C.体温高低D.头痛,全身酸痛E.出疹时间及皮疹特点5 9、猩红热仍可再次发病的原因是A.抗菌治疗不彻底B.细菌变异C

18、.患者抵抗力弱D.气候因素E.抗体各型之间无交叉免疫6 0、暴发休克型流脑患者，瘀斑迅速扩大，并融合成片，对于此类患者的治疗，下列哪项是最具有针对性的措施A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.迅速扩充血容量D.肝素抗凝治疗E.输入新鲜血6 1、脑膜炎双球菌的致病的重要因素是A.内毒素B.荚膜C.外毒素D.菌毛E.侵袭力6 2、流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最有意义的区别点A.皮肤黏膜瘀斑瘀点B.发病年龄C.发病季节D.有无脑膜刺激征E.脑脊液结果呈化脓性改变6 3、A组B型溶血性链球菌致病力与下列哪些物质有关系A.M蛋白B.脂壁酸C.红疹毒素D.血清混浊因子E.以上都是6 4、确诊流脑最重要的依

19、据是A.剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化B.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征C.突起高热，中毒症状，血W B C升高D.脑脊液压力升高及化脓性改变E.血及脑脊液细菌学检查阳性6 5、不符合结核病的描述是A.主要经呼吸道传播B.形成结核性肉芽肿C.主要由鸟型结核杆菌引起D.结核性肉芽肿具有诊断意义E.干酪样坏死具有特异性6 6、3 岁男孩，发热，头痛2 天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力2 4 0 m m H 0,白细胞数1.4 8 x l O/L,多核0.9 0,单核0.1 0,蛋白4.5g/L,氯化物1 0 2m m o l/L,糖 1.3 m m o l/L。本例应考虑的诊断是A.流行性

20、脑脊髓膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.钩端螺旋体病脑膜炎6 7、结核结节的组成细胞不包括A.淋巴细胞B.类上皮细胞C.中性粒细胞D.朗汉期巨细胞E.纤维母细胞6 8、流脑的流行呈周期性，其因素是A.菌群变迁规律的改变B.人群带菌率增高C.细菌毒力增强D.人群免疫力下降E.普遍进行预防接种6 9、2岁男孩，急起发热2天，寒战,高热，体温4 0.4 C,伴剧烈头痛，喷射性呕吐，查体：全身皮肤散在瘀点，精神极度萎靡，脑膜刺激征阳性，已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型A.暴发休克型B.暴发脑膜脑炎型C.普通型D.暴发混合型E.慢性败血症型7 0、预防结核杆菌感染的

21、措施哪项不正确A.新生儿接种卡介苗B.婴幼儿接种卡介苗C.预防性用药治疗D.加强锻炼，提高基础抵抗力E.对未感染者接种卡介苗7 1、肺结核主要通过A.飞沫传染B.经血液传染C.消化道传播D.握手接触传染E.母婴传播7 2、有关继发性肺结核的叙述，哪一项不符合A.肺部病变好发于上叶后段,下叶背段B.为成人肺结核的常见类型C.临床表现为浸润型肺结核，一般无空洞D.P P D试验强阳性E.多隐匿起病，也可以出现急性发病和高热7 3、符合原发性肺结核病的描述是A.病变多从肺尖开始B.不易发生支气管播散C.不易发生血道播散D.不易经淋巴道播散E.大多数自然痊愈7 4、判断肺结核有传染性最主要的依据是A.

22、胸部X线检查发现空洞B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰结核杆菌检查阳性E.痰中带血或反复咯血7 5、猪链球菌感染病例的主要感染来源为A.羊B.牛C.人D.猪E.狗7 6、结核病化疗联合用药的主要目的是A.交叉消灭耐药菌B.避免不良反应C.减少合并症D.促进病灶钙化E.避免后遗症7 7、女，2 8 岁，高热二周，体温在3 9 40,并有头痛，咳嗽，痰少,肺部体检无异常发现，心率1 2 0 次/分，肝肋下一横指，脾肋下一横指，质软，WB C 7.8 x l O/L,中性5 7%,淋巴43%,血沉9 2 m m/h,痰找结核杆菌阴性，血培养阴性，肥达反应阴性，X 线胸片见两肺广泛分布的大小相等粟

23、粒状阴影。本例的诊断应考虑A.伤寒B.肺泡细胞癌C.败血症D.急性血行播散性肺结核E.急性血吸虫病7 8、结核病诊断的实验手段不包括A.痰液涂片抗酸染色B.结核杆菌培养C.P C R 测定结核杆菌D N AD.淋巴结穿刺物涂片抗酸染色E.外周血涂片抗酸染色7 9、肺结核初治方案的治疗时间为A.强化期4 个月/巩固期2 个月B.强化期6个月/巩固期1 2个月C.强化期2个月/巩固期4个月D.总疗程1年半E.总疗程2年8 0、猪链球菌感染病例的主要流行病史主要是A.近期曾在疫区B.近期有与猪链球菌感染病例接触史C.发病前7天内有与病家畜的接触史D.食用经检疫的猪肉E.食用未煮沸的猪肉8 1、猪链球

24、菌感染病例临床表现可分为A.败血症休克型,脑膜炎型B.出血热型,休克型C.重型,轻型D.单纯型，混合型E.循环衰竭型，呼吸衰竭型8 2、猪链球菌感染病例实验室血常规提示A.白细胞计数降低，中性粒细胞比例下降B.白细胞计数降低C.白细胞计数升高D.白细胞计数在正常范围E.血小板增多8 3、猪链球菌感染病例常见潜伏期为A.7天B.2 3天C.数小时D.4天E.0天8 4、猪链球菌引起的链球菌感染综合征是A.感染性疾病，但尚未发现人传人现象B.病毒性感染C.人间传染性疾病D.寄生虫病E.原虫感染病8 5、病原菌侵入体内是否引起败血症取决于A.挤压化脓疮痈B.人体防御功能和细菌毒力与数量C.病原菌从大

25、伤口侵入D.人体身心劳累E.变异的病原菌致病力增强8 6、当发生病（死）猪后，应当A.宰杀后自家食用B.抛弃处理C.宰杀后销售D.消毒后深埋E.用于其他家畜的饲料8 7、败血症型猪链球菌病常发生中毒休克综合征，表现为A.起病急B.多为突发高热C.肢体远端皮肤出现瘀点,瘀斑D.血压下降E.以上都是8 8、猪链球菌入侵人体的主要途径是A.破损皮肤B.消化道C.呼吸道D.血液E.粪-口途径8 9、猪链球菌病是一种什么样的疾病A.仅在猪间发生B.仅在人间发生C.人畜共患D.以上都不是E.以上都是9 0、病死率最高的败血症是由哪些细菌引起的A.溶血性链球菌B.肠球菌C.肺炎球菌D.真菌和铜绿假单胞菌E.

26、革兰阴性杆菌9 1、近年革兰阴性杆菌败血症最常见的致病菌是A.不动杆菌B.大肠埃希菌C.肺炎杆菌D.阴沟肠杆菌E.变形杆菌9 2、确诊败血症的依据是A.皮疹B.肝，脾大C.畏寒发热，严重中毒症状D.白细胞总数，中性粒细胞显著增高E.血和（或）骨髓培养阳性9 3、近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是A.表皮葡萄球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肠球菌E.B组链球菌9 4、革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为A.迁徙性病灶少见B.感染性休克常见C.双峰热，相对缓脉较多D.低蛋白血症E.可出现多脏器功能衰竭9 5、乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者5周来用血浆，白蛋白和利尿等综合治疗，病情无好转，6

27、天来反复高热，4天前血培养表皮葡萄球菌生长，3天前血培养大肠埃菌生长。本例患者应诊断为A.肝硬化并发革兰阴性菌败血症B.肝硬化并发肺炎C.肝硬化并发革兰阳性菌败血症D.肝硬化并发腹膜炎E.肝硬化并发表皮葡萄球菌和大肠埃希菌复数菌败血症9 6、下列哪项不是老年人败血症的特点A.局部感染易扩散发生败血症B.机体免疫功能差易发生败血症C.致病菌以革兰阴性杆菌为多见D.易并发心内膜炎E.预后较好9 7、关于败血症与S t i l l病的鉴别，下列哪项最有意义A.白细胞总数升高B.关节症状明显C.持续高热不退D.抗生素治疗有效E.血培养阳性9 8、治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M R S A)败血症宜选

28、用以下哪一种抗菌药物A.庆大霉素B.氧氟沙星C.青霉素D.红霉素E.万古霉素9 9、关于败血症的病原学检查，下列哪项是错误的A.宜反复多次送检B.采血量成人2 3 m l,婴儿l 2 m lC.尽量在应用抗菌药物前进行血培养D.有条件同时真菌和厌氧菌培养E.已应用抗菌药物的病例，可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素1 0 0、猩红热的主要病理改变不包括A.中毒性病变B.变态反应性病变C.感染性病变D.乙型病毒性肝炎E.化脓性咽峡炎1 0 1、猩红热发病后的免疫力为A.不持久，会患第2次B.持久，但会患第2次C.持久，不会患第2次D.不持久，但不会患第2次E.无免疫力，可反复感染1 0 2、艾滋病并脑弓

29、形虫病治疗首选0A.齐多夫定+拉米夫定B.更昔洛韦或a -干扰素C.拉米夫定D.螺旋霉素+乙胺喀咤E.H AAR T+螺旋霉素+乙胺喀咤1 0 3、猩红热患儿应隔离至A.症状消失B.咽拭子连续3次培养阴性后C.体温正常D.青霉素注射7 1 0 d后E.症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后1 0 4、猩红热的确诊依据是A.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮肤的粟粒疹B.舌乳头红，呈杨梅状C.口周苍白圈D.发热,咽痛,扁桃体红肿且可有脓性渗出物E.咽拭子培养出A 组 B-溶血性链球菌1 0 5、A 组 B-溶血性链球菌致病性菌体成分不包括A.胞壁多糖B.透明质酸荚膜C.M 蛋白D.黏附素E.链球菌溶血素

30、1 0 6、诊断猩红热的主要依据不包括A.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮肤的粟粒疹B.口腔黏膜充血，舌质红，舌乳头红，呈杨梅状C.出疹时可见到口周苍白圈D.发热,咽痛,扁桃体红肿且可有脓性渗出物E.常发生变态反应性并发症1 0 7、猩红热皮疹主要特点是A.红斑疹，疹间皮肤不正常B.玫瑰疹，疹间皮肤正常C.斑丘疹，疹间皮肤正常D.出血疹，疹间皮肤不正常E.红斑疹，疹间皮肤正常1 0 8、链球菌致病性胞外分泌物是A.链激酶,链道酶,链球菌溶血素,透明质酸酶B.透明质酸酶,胞壁多糖,链道酶,链球菌溶血素C.链激酶,链道酶,胞壁多糖,透明质酸酶D.链道酶,链球菌溶血素,黏附素,红疹毒素E.红疹毒素,胞

31、壁多糖,透明质酸酶,链激酶1 0 9、关于白喉，叙述错误的是A.白喉杆菌是能产生外毒素的革兰阴性菌B.白喉杆菌在干燥假膜中可生存3个月C.是上呼吸道黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维素与白细胞和坏死组织共同构成白色膜状物，故称为假膜性炎D.白喉杆菌外毒素最常侵犯心肌,末梢神经E.患者和带菌者为传染源，潜伏期末即有传染性1 1 0、对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，错误的是A.立即送检，因为脑膜炎球菌在体外极易自溶B.血培养阳性率高于皮肤淤点涂片或脑脊液涂片C.使用抗生素之前采集标本D.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验E.脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽，患者血液，脑脊液及皮肤淤点，淤斑中获得1 1

32、1、白喉杆菌的特性不包括A.产生外毒素可引起心肌炎B.用抗毒素可以进行紧急预防C.形态特征有异染颗粒D.狄克试验阳性说明机体有免疫力E.只有携带棒状杆菌噬菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素1 1 2、易出现四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是A.风疹B.猩红热C.麻疹D.水痘E.幼儿急疹1 1 3、脑膜炎球菌的主要致病因素是A.外毒素B.神经毒素C.变态反应致细胞病变D.直接致组织细胞坏死E.内毒素1 1 4、关于小儿伤寒的特点，叙述错误的是A.胃肠道症状不明显B.肝,脾大较常见C.发热以弛张型为多D.易并发支气管肺炎E.病死率较低1 1 5、伤寒常用的确诊依据是A.粪培养B.尿培养C.血培养和

33、骨髓培养D.肥达反应E.胆汁培养1 1 6、伤寒较为常见的严重并发症是A.肠穿孔B.中毒性肝炎C.肠出血D.中毒性心肌炎E.支气管肺炎1 1 7、关于伤寒的病原，叙述错误的是A.不形成芽胞，有鞭毛，能运动B.有荚膜C.伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D 群D.在普通培养基中能生长，在含胆汁的培养基中更佳E.不产生外毒素，菌体裂群后释放出内毒素1 1 8、关于肥达反应，叙述错误的是A.对伤寒与副伤寒有确诊价值B.通常在病后1 周左右出现抗体C.应用伤寒沙门菌“0”与“H”抗原，副伤寒甲，乙，丙的鞭毛抗原（“A”，“B ，C”）等 5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体D.病后3 4 周阳性率可

34、达7 0%以上E.10限3 0%患者肥达反应始终为阴性119、出血性肠炎最常见的病原菌是A.侵袭性大肠埃希菌B.肠集聚型大肠埃希菌C.产肠毒素大肠埃希菌D.致病性大肠埃希菌E.肠出血大肠埃希菌015 7：H 712 0、不属于胃肠道天然防御屏障的是A.正常菌群B.幽门螺杆菌C.胃酸D.肠道分泌性I g A及淋巴组织E.胆盐12 1、关于腹泻，叙述错误的是A.肠产毒型大肠埃希菌常引起黏液脓血便B.侵袭性腹泻主要由志贺菌,E I E C等引起，表现为左下腹痛，腹泻频繁，黏液脓血粪，里急后重C.病毒及毒素所致的腹泻为分泌性腹泻，一般为水样粪或稀粪，每日10余次或更多，量多但粪质少，很少有黏液和脓血，

35、无里急后重D.艰难梭菌感染可出现血水样腹泻，并排出假膜，可伴恶臭E.典型的肠阿米巴病为暗红色果酱样粪12 2、治疗空肠弯曲菌感染的首选药物是A.红霉素B.复方磺胺甲恶噬C.青霉素D.甲硝噪E.头抱曲松12 3、根据粪性状可初步判为侵袭性腹泻的是A.米泊水样粪B.黏液脓血粪C.黄色水样粪D.稀糊状粪E.大量鲜血粪12 4、肠出血大肠埃希菌015 7：H 7的传染源主要是A.野生动物B.家禽C.患者和带菌者D.猪E.牛12 5、艰难梭菌引起的腹泻最具特征性的表现是A.粪呈脓血样B.粪中可发现假膜C.剧烈恶心，呕吐D.右下腹剧痛E.高热12 6、不属于细菌感染性腹泻的病原体是A.沙门菌属B.阿米巴原

36、虫C.志贺菌属D.大肠埃希菌E.亲水气单胞菌12 7、耶尔森菌感染的发病特点不包括A.以散发为主B.腹痛较常见，多局限于右下腹C.寒冷季节发病较多见D.小肠结肠炎为自限性E.不会引起肠外系统感染1 28、培养霍乱弧菌，最理想的培养基是A.中国兰培养基B.血平板C.S S 培养基D.亚硝酸钾培养基E.碱性蛋白陈培养基1 29、患者男，2 岁，突发高热,惊厥，呈嗜睡状态，口唇及四肢末梢发组，肛门采粪有脓血。诊断考虑的菌痢类型是A.急性菌痢重型B.慢性菌痢急性发作型C.急性菌痢普通型D.中毒性菌痢E.急性菌痢轻型1 30、霍乱所引起的腹泻使患者大量失水，其性质属于A.等渗性失水B.低渗性失水C.高渗

37、性失水D.混合性失水E.不能确定1 31、弯曲菌感染的途径是A.垂直传播B.粪一口途径传播C.蚊虫传播D.呼吸道传播E.接触传播1 32、关于痢疾杆菌的生物学特点，叙述错误的是A.在体外环境中生存能力较强B.室温下在水果和污染物品上存活1 0 20 dC.按菌体抗原可分为A,B,C,D共4群D.温度越高，保存时间越长E.痢疾杆菌可以产生外毒素1 33、急性布鲁杆菌病不典型的临床特点是A.高热时伴有明显中毒症状B.关节呈游走性疼痛C.多汗D.半数患者伴有肝，脾,淋巴结肿大E.典型的波浪热1 34、对人类致病力最强的布鲁杆菌是A.牛型布鲁杆菌B.犬型布鲁杆菌C.猪型布鲁杆菌D.羊型布鲁杆菌E.森林

38、鼠型布鲁杆菌1 35、患者男，3 8 岁，从事牲畜屠宰，因“反复发热20+d”来诊。伴全身不适，乏力，关节痛，体温最高39.2。查体：T 38.4C,P 8 6次/m i n；双侧腋下可分别触及2 3 个直径约Ic m x l c m 的淋巴结，质实无压痛；心，肺正常；肝肋下2.5c m,质实，边缘钝，脾侧位可及2 c m,质软。实验室检查:血 W BC4.2 x l O/L,N O.55,L0.4 5；ALT84 U/L,抗-HAV-Ig G(+)；肥达反应：“0”1 ：80,“H”1 ：6 4 0；布鲁杆菌凝集试验1 ：3 2 0 o 此病例的诊断可能是A.急性甲型病毒性肝炎B.慢性肝炎C

39、.伤寒D.风湿性关节炎E.布鲁菌病1 3 6、霍乱休克抢救中，下列措施错误的是A.大量应用缩血管药物是稳定血压的关键B.必要时加用激素C.尽快补充液体和电解质，扩容治疗D.及时补充钾E.急性肺水肿心力衰竭者用强心药1 3 7、布鲁菌病为人畜共患传染病，其主要传播途径为A.经血液B.经呼吸道C.经消化道D.经皮肤,黏膜E.经淋巴液1 3 8、治疗皮肤炭疽的首选药物是A.磺胺类抗生素B.青霉素C.红霉素D.头抱他咤E.氨曲南1 3 9、关于布鲁菌病的发病机制，叙述错误的是A.急性期细菌和毒素发挥作用B.慢性期以变态反应病变为主C.细菌和毒素以及变态反应均不同程度地发挥作用D.不易复发E.病原菌多次

40、进入血流引起临床症状1 4 0、可引起人-人传播的炭疽临床类型是A.肺炭疽B.肠炭疽C.皮肤炭疽D.炭疽脑膜炎E.食管炭疽1 4 1、关于布鲁菌病病理特点，叙述错误的是A.组织细胞的病理变化为化脓性改变B.最常见的病变部位是骨关节C.病理变化极为广泛，许多组织器官均被累及D.羊型布鲁菌病肝损伤为非特异性肝炎或肉芽肿E.最常见的病变部位是单核吞噬细胞系统1 42、炭疽最多见的临床类型是A.肺炭疽B.肠炭疽C.皮肤炭疽D.炭疽脑膜炎E.食管炭疽1 43、患者男，40 岁，新疆南疆农民，接触病牛4d 后，右肩部出现斑块状肿胀，后起小水泡，无痛，未在意。2 d 后破溃，有少量血性分泌物，未治疗。3d

41、后出现寒战，高热，咳嗽，咳痰，且痰中带血丝，当日病情加重出现呼吸急促,发维，咳血性痰。可能的诊断是A.重症肺炎B.肺鼠疫C.流行性感冒D.肺炭疽E.心力衰竭并发肺水肿1 44、关于肺炭疽的临床特征，叙述正确的是A.胸部X 线片表现以胸腔积液和（或）纵隔增宽为特征B.不会发展为败血症炭疽C.临床表现同流感重症肺炎，以咳嗽，咳痰及呼吸急促为主D.单用青霉素治疗即可E.是炭疽杆菌经呼吸道感染所致1 45、患者男，30 岁，农民，屠宰及进食病羊3d 后出现左手中指肿胀，后出现小水泡。1 周后破溃形成焦痂，周围水肿，无痛。首先考虑的诊断为A.*B.兔拉热C.皮肤疏松结缔组织炎D.皮肤炭疽E.单纯疱疹1

42、46、关于皮肤炭疽的临床特征，叙述正确的是A.感染部位多位于躯干非暴露部位B.皮肤感染部位有红，肿，热,痛的表现C.经昆虫叮咬而感染D.病变部位由小疱疹逐渐演变为溃疡和坏死E.皮肤水肿应尽早切开引流1 47、炭疽感染的致病成分是A.炭疽荚膜B.炭疽致死因子C.炭疽杆菌D.炭疽水肿因子E.炭疽芽胞1 48、鼠疫最有效的传播方式是A.菌栓蚤叮咬B.带菌蚤搔抓C.活菌经呼吸道传播D.消化道传播E.人与人直接接触传播1 4 9、对鼠疫患者密切接触者的紧急预防措施为A.注射菌苗B.严格隔离C.肌内注射丙种球蛋白D.预防用药E.免疫调节1 5 0、下列疾病中，仅以淋巴结出血性炎症和凝固性坏死为主要改变的是

43、A.腺鼠疫B.败血症鼠疫C.肺鼠疫D.肠鼠疫E.肺炭疽1 5 1、关于鼠疫的预防，叙述错误的是A.灭鼠B.患者消毒隔离C.疫情监测D.接触者不用检疫E.灭蚤1 5 2、全身各组织,脏器都有可能会出现充血,水肿或坏死改变的疾病是A.腺鼠疫B.败血症鼠疫C.肺鼠疫D.肠鼠疫E.肺炭疽1 5 3、鼠疫中最常见的类型是A.肺鼠疫B.败血症鼠疫C.腺鼠疫D.肠鼠疫E.皮肤鼠疫1 5 4、鼠疫最主要的传播途径是A.经皮肤传播B.经飞沫传播C.经鼠-蚤传播D.经口传播E.经体液传播1 5 5、降低鼠疫病死率的关键是A.预防接种B.早期应用抗生素C.严格控制传染源D.积极治疗并发症E.控制传播途径1 5 6、

44、肺鼠疫患者的隔离期限是A.痰培养连续6次阴性B.痰培养连续3次阴性，再观察7 dC.痰培养连续3次阴性D.痰培养连续6次阴性，再观察9 dE.肿大淋巴结完全消散后，再观察7 d1 5 7、不符合肺鼠疫临床表现的是A.发绡B.双肺布满啰音C.寒战,高热D.可有大量血性痰E.可出现呼吸困难1 5 8、早期发现肺结核的主要方法是A.胸部X线片B.胸部C TC.痰涂片查抗酸杆菌D.红细胞沉降率E.血清特异性抗体检测1 5 9、鼠疫淋巴结炎最常受累的部位是A.锁骨上淋巴结B.腋窝淋巴结C.颈淋巴结D.腹股沟淋巴结E.锁骨下淋巴结1 6 0、鼠疫的传染源很多，其中最主要的为A.狐B.啮齿类动物和患者C.猫

45、D.家禽E.蚊虫1 6 1、鼠疫中最为凶险的临床类型是A.肺鼠疫B.败血症鼠疫C.腺鼠疫D.肠鼠疫E.皮肤鼠疫1 6 2、我国列为法定甲类传染病之首的是A.传染性非典型肺炎B.霍乱C.鼠疫D.艾滋病E.人感染高致病性禽流感1 6 3、主要杀灭巨噬细胞内B菌群的药物是A.异烟朋B.乙胺丁醇C.链霉素D.利福平E.口 比 嗪 酰 胺1 6 4、判断肺结核治疗效果的主要指标是A.痰菌转阴B.症状好转C.咯血停止D.胸部X线片示病变吸收好转E.阳性体征消失1 6 5、肺结核复治仍可继续使用的抗结核药物是A.链霉素B.异烟朋C.利福平D.乙胺丁醇E.毗嗪酰胺1 6 6、患者男，7 0岁，肺结核患者。咳血

46、痰2 d,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部发绡，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是A.气胸B.窒息C.休克D.肺栓塞E.心力衰竭1 6 7、对抗结核药物最敏感的菌群是A.非典型分枝杆菌B.吞噬细胞内结核杆菌C.代谢旺盛的结核杆菌D.休眠结核杆菌E.偶尔繁殖结核杆菌1 6 8、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是A.外观呈毛玻璃样B.白细胞增多，以淋巴细胞为主C.压力增高D.葡萄糖和氯化物含量同时减低E.蛋白增多1 6 9、关于肺结核患者的激素应用，叙述错误的是A.可以胸腔内给药B.与抗结核药有协同抗菌作用C.不能作为肺结核治疗的常规用药

47、D.结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E.干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素1 7 0、肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是A.输血,补液B.垂体后叶激素（5 10 U）+2 5%葡萄糖溶液（4 0 m l）,缓慢静脉注射C.立即监测血压D.阿拉明（10 m g）十多巴胺（2 0 m g）+0.8 5%氯化钠溶液（15 0 0 m l）,静脉滴注E.氨甲苯酸（止血芳酸，2 0 0 m g）+2 5%葡萄糖溶液（2 0 m l）,静脉注射17 1、关于抗结核药物的不良反应，叙述错误的是A.利福平：肝损害B.毗嗪酰胺：肝损害，肾损害C.异烟期：肝损害D.链霉素：耳鸣

48、，耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎17 2、关于原发性肺结核，叙述正确的是A.多发生明显结核中毒症状B.极少发生血行播散C.好发于双肺尖（锁骨上下）D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见17 3、引起败血症的原因或诱因不包括A.化脓疮，痈自行溃破B.接受免疫抑制药治疗C.病原菌从大伤口侵入D.人体身心劳累E.变异的病原菌致病力增强17 4、关于败血症，叙述错误的是A.厌氧菌常与需氧菌一起共同致成复数菌败血症，预后凶险B.均有寒战,高热和皮疹C.真菌败血症发病率有明显增加趋势，占医院感染的4.5%9.0%D.肠球菌属于机会性感染菌E.部分患者有肝,脾大17 5、

49、革兰阴性菌败血症的表现不包括A.细菌内毒素是主要致病因素B.发病前大多有使机体防御功能低下的原发病C.休克发生早，持续时间长D.皮疹,关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性菌败血症多见E.可呈双峰热或间歇热17 6、结核性脑膜炎最常累及的脑神经为A.面神经B.听神经C.展神经D.迷走神经E.舌咽神经17 7、耐甲氧西林表皮葡萄球菌败血症的病原治疗药物是A.甲硝唾B.氟康喋C.替考拉宁D.亚胺培南E.头抱他定17 8、大面积烧伤患者，近日常寒战,高热，呈间歇热，肢冷，发组,尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因可能是A.革兰阴性菌败血症B.真菌性败血症C.革兰阳性菌败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感

50、染17 9、治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症应选择的抗生素是A.庆大霉素B.氧氟沙星C.青霉素D.红霉素E.万古霉素18 0、患者男，2 1岁，3d前因田径运动摔倒引起左胫，腓骨开放性骨折，当天进行内固定手术。I d前患者突然精神萎靡。查体：T 35.8 C,P 126 次/m in,R 28 次/m in。实验室检查:血 W B C14.6 x l O/L,N O.8 7。本例患者的诊断为A.左胫,腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症B.左胫,腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭C.左胫,腓骨开放性骨折术后并发菌血症D.左胫，腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征E.左胫,腓骨开放性骨折术后并发呼吸