临床执业医师历年真题52.pdf

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1、 真题临床执业医师历年真题精选52A1/A2型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第 1 题：问病员“你想什么”，病员答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的精神症状属于A.思维破裂B.思维散漫C.音联意联D.强制性思维E.思维奔逸参考答案：B第 2 题：病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称：“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。你认为该病人的症状主要是A.思维散漫B.被害妄想C.被控制感D.错觉E.关系妄想参考答案：B第 3 题：人体合成尿素的主要器

2、官是A.脑B.肌组织C.肾D.肝E.心参考答案：D第 4 题：女性，3 8 岁，G r a v e s 病甲状腺次全切除术后1 0 年。近 4 个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降 5 k g。血 T S H、F T 3 F T s u b 4 /s u b 检查证实甲亢复发，服他巴哇2 周后因严重药疹而停药。下一步治疗应A.他巴理加抗过敏药物B.改用丙基硫氧喀咤C.改用B -受体阻滞剂D.再次手术治疗E.用核素1 3 1 1 治疗参考答案：B第 5 题：下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A.T S HB.T T 3 C.T T 4 D.F T 3 E.F T 4 参考答案

3、：A第 6 题：男性,5 2岁，确诊2 型糖尿病1 年，予合理饮食和 运动治疗并口服二甲双胭5 00mg,每日3 次。查 体：身 高 17 3 c m,体 重 7 8 k g,血 压 13 0/9 0mmH g,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmo l/L,三餐后2 小时血糖分别为11.4mmo L/L、13.1 mmo l/L 和 12.6 mmo L/L,下一步最合理的治疗是A.二甲双胭加大剂量B.改用胰岛素C.改用磺胭类降血糖药D.加用磺麻类降血糖药E.加用a葡萄糖甘酶抑制参考答案：E第 7 题：男性，17 岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压14 0/9 0mm

4、H g,颜面及双下肢轻度浮A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂c.血管紧张素n 受体拮抗剂D.糖皮质激素E.钙离子拮抗剂参考答案：D第 8 题：男性，3 5 岁，因蛋白尿待查人院，24 小时尿蛋白定量3.8 g,血白蛋白3 0g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症A.感染B.肾静脉血栓形成C.急性肾衰竭D.中风E.蛋白营养不良参考答案：DB1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.200mlB.25 0mlC.3 00mlD.4 00mlE.

5、5 00ml第 9 题：血站对献血者每次采集血液量一般为参考答案：A详细解答：第 10题：血站对献血者每次采集血液量最多不得超过参考答案:D详细解答:A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水B.职业性接触石棉C.人乳头状瘤病毒1 8型感染D.职业性接触联苯胺E.职业性接触铅第 1 1 题：下述各因素中最可能致肝癌的是参考答案:详细解答：第 1 2 题:下述各因素中最可能致肺癌的是一参考答案：B详细解答：A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病

6、人的利益第 1 3 题:下述各项中属于医生违背不伤害原则的是参考答案:详细解答:第 1 4题：下述各项中属于医生违背有利原则的是参考答案：E详细解答：第 1 5 题：下述各项中属于医生违背尊重原则的是参考答案：B详细解答：A.C l -内流B.C a 2+/s u p 内流C.N a +内流D.K s u p +/s u p 内流E.K s u p +外流第 1 6 题:窦房结细胞动作电位0 期去极化是由于参考答案：B详细解答：第 1 7题：浦肯野细胞动作电位0 期去极化是由于参考答案：C详细解答：A.肺活量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺通气量E.肺泡通气量第 1 8题：实现有效气体交换的

7、通气量为参考答案：E详细解答：第 1 9 题:评价肺通气功能较好的指标是参考答案：B详细解答：A.化生B.增生C.再生D.变质E.萎缩第 2 0题:炎症灶内组织和细胞的变性坏死，称为参考答案：D详细解答：第 2 1 题：炎症后期，病灶内组织由同种细胞修复，称为参考答案:C详细解答:A.交界性肿瘤B.早期癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.癌前病变第2 2题:直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于参考答案：E详细解答：第2 3题:仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称参考答案：B详细解答：第2 4题：未成熟型畸胎瘤属于参考答案：D详细解答：A.对心肌有奎尼丁样作用B.使突触间隙的N a +浓度下降C.阻断N胆

8、碱受体D.阻断D I、D 2受体E.阻断中枢5 -H T受体第2 5题:氯丙嗪作用机制为参考答案:D详细解答:第2 6题:丙米嗪作用特点为参考答案：A详细解答：第2 7题：碳酸锂作用机制为_ _ _ _ _参考答案:B详细解答:A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。为研究4 5岁以上男性体重指数（B M I）1 2 5者 糖尿病患病率是否高于体重指 数2 5的人群，某医师将资料汇总如下表第2 8题:统计学检验的检验假设（无效假设）和选择假设分别是A.H 0:p l=p 2,H l:

9、p l W p 2B.H 0:p l=p 2,H l:p lC.H O:n 1=n 2,H l：nlW”2D.H O：n 1=n 2,H l ：n 1 n 2参考答案：E第2 9题:若进行u检查，公式为 答案解析A.u=|P l-P 2|/S P l-P 2B.u=|P-n|/S PC.u=|P l-P 2|/o PD.u=|P l-P 2|/S PE.u=|P-n|/o P参考答案：A第3 0题:经u检验，若u值等于2.95,则PA.0.0 5B.0.0 3C.0.0 2D.0.0 1E.9 /s u p /L,脑脊髓液为五色透明，白细胞10 0 X 10 6/L,中性8 0%。第 33题:

10、该患儿哪种诊断的可能性最大A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎参考答案：D第 34 题：该患儿住院两天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用A.脱水剂B.呼吸兴奋剂C.地塞米松D.退热剂E.镇静剂参考答案：A女性，4 8 岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。第 35 题:诊断首先考虑A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.痛风D.骨性关节炎E.类风湿关节炎参考答案：E第 36 题:最有助于确定诊断的辅助检查是A.抗核抗体B.血沉C.血C反应蛋白D.影像学E.血

11、抗链球菌溶血素“0”测定参考答案：A男性，7 1岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促4 0 余年，胸闷、心悸2年,加重伴发热1周，昏睡3 小时人 院。入院后查体B P 14 0/9 0 m m H g,嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发纳，双肺可闻及 干、湿啰音，心率 12 0/分，早搏3/分，下肢凹陷性水肿。第 37 题:该患者最可能的诊断是A.冠状动脉硬化性心脏病B.慢性肺源性心脏病C.风湿性心脏病D.5发性心肌病E.高血压心脏病参考答案：B第 3 8 题:假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是A.心音强弱快慢不等B.心界向左下扩大C.心界向左、右两侧扩大D.肺动

12、脉瓣区第二心音亢进E.心尖区可闻及3/6 级粗糙吹风样全收缩期杂音参考答案：D第 3 9题:假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是A.代谢性碱中毒B.中毒性脑病C.肺性脑病D.脑梗塞E.脑出血参考答案：C女性，2 1 岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:B P90/6 0 m m H g、R 4 0/分、P 1 2 0/分。烦躁不安，唇发组，双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。第 4 0 题：为明确诊断，该患者首选的检查是A.心电图B.脑部C TC.血气分析D.超声心动图E.心肌损伤标志物参考答案：C第 4 1 题：假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是A.高浓度鼻

13、导管吸氧B.增加输液量C.面罩吸氧D.输胶体液E.P E E P参考答案：E2 5 岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。第 4 2 题:下列检查项目中最急需的是A.神经系统检查B.脑 C TC.脑脊液D.E E GE.E C G参考答案：B第 4 3 题:检查结果未见异常,此时应做的处理是A.持续低流量给氧B.输液支持C.心电监护D.暗示治疗E.电抽搐治疗参考答案：D第 4 4 题：经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是A.生物反馈治疗B.物理治疗C.药

14、物治疗D.针灸治疗E.心理治疗参考答案：E男性，7 1 岁吸烟患者.反复咳嗽、咳痰、气促4 0 余年，胸闷、心悸2 年，加重伴发热1 周，昏睡3小时入院.入院后查体B P 1 4 0 /9 0 mmH g,嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发组，双肺可闻及于、湿罗音，心事1 2 0 次份，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿.第 4 5 题:该患者最可能的诊断是A.冠状动脉硬化性心脏病B.慢性肺源性心脏病C.风湿性心脏病D.原发性心肌病E.高血压心脏病参考答案：B第 4 6 题:假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是A.心音强弱快慢不等B.心界向左下扩大C.心界向左、右两侧

15、扩大D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖区可闻及3 /6级粗糙吹风样全收缩期杂音参考答案：D第 4 7 题：假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是A.代谢性碱中毒B.中毒性脑病C.肺性脑病D.脑梗塞E.脑出血参考答案：C女性，8 5 岁，2 0 年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛1 0 月未缓解。诊断为三叉神经痛。第 4 8 题:若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是A.右角膜反射和右面部痛温觉减退B.右面部分离性感觉障碍C.右角膜反射存在，右面部痛温觉正常D.右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力E.右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力参考答案：C第 4 9 题:选用卡马西平止痛的有效率约为A.4 0%B.5 0%C.6 0%D.7 0%E.8 0%参考答案：E第 5 0 题：若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为A.三叉神经显微血管减压B.射频热凝术C.三叉神经切断D.三叉神经脊？1 束切断E.枕下开颅三叉神经减压参考答案：B