临床执业医师考试历年真题精华(二).pdf
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1、临床执业医师考试历年真题精华(二)第1题(单项选择题)知识点:卫生服务卫生服务的需时要取决于消费者的A.自身健康状况B.健康状况和购买愿望C.实际支付能力D.购买愿望E.购买愿望和支付能力正确答案:B,第2题(单项选择题)知识点:医学道德原则临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不包括A.病痛最小B.耗费最少C.安全度最高D.寿命最长E.疗效最好正确答案:D,第3题(单项选择题)知识点:呼吸表现形式大量腹水时呼吸表现形式A.叹息式呼吸B.长吸式呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸E.胸腹混合式呼吸正确答案:C,第4题(单项选择题)知识点:急性脑病综合症急性脑病综合症最多见的幻觉A.视幻觉B.听幻觉C
2、.嗅幻觉D.味幻觉E.触幻觉正确答案:A,第 5 题(单项选择题)知识点:医学模式对于一个具有.定医学知识的长期慢性疾病成年患者所适用的医患关系模式是A.权威模式B.纯技术模式C.共同参与模式D.主动-被动模式E.指导合作模式正确答案:C,第 6 题(单项选择题)知识点:情绪与情感关于情绪与情感的特点下列说法正确的是A.情绪较为稳定B.情感反映较持久C.情绪反应较深沉D.情感与生理性需要有关E.情感是人和动物共有的正确答案:E,第 7 题(单项选择题)知识点:应激适度的应激对于大多数人来说可以A.导致疾病B.加重疾病C.引起生理障碍D.引起心理障碍E.促进人体适应正确答案:E,第 8 题(单项
3、选择题)知识点:心衰诊断心衰首选的检查A.胸片XB.超声心动图C.左心室造影D.运动符合试验E.心电图正确答案:B,第 1 0 题(单项选择题)知识点:黄疽血清间接胆红素增加,直接胆红素基本正常见于A.肝外胆管梗阻B.急性血管内溶血C.肝C 重复炎症D.Dubin-Johnson 综合征E.肝内胆管梗阻正确答案:B,第 1 1 题(单项选择题)知识点:枕先露枕先露时,通过产道最小经线是指头的A.枕颁经B.双顶径C.枕下前因经D.枕额经E.枕顶经正确答案:B,第 1 2 题(单项选择题)知识点:胎儿窘迫枕先露妊娠时,胎儿窘迫的诊断依据是A.胎动40 次/24小时B.破膜见羊水粪染C.胎心监测示“
4、早期减速”D.胎 心 150/分E.胎儿头皮血PH7.25正确答案:B,第 1 3 题(单项选择题)知识点:ITP下列支持ITP诊断的是A.肝脾肿大B.骨髓中产板型巨度核细胞增多C.PAIg阴性D.PAC3阴性E.脾切除治疗有效正确答案:B,第 1 4 题(单项选择题)知识点:急性白血病易发生D1C的急性白血病类型是A.急性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.红白血病正确答案:C,第1 5题(单项选择题)知识点:脑受伤脑部受伤后出现中间清醒期常见于A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.脑挫裂伤D.硬脑膜外血肿E.脑干损伤正确答案:D,第1
5、6题(单项选择题)知识点:公共卫生事件不属突发公共卫生事件的分类的是A.雨大传染病疫情B.重大食物中毒和职业病C.个别医疗事故伤亡D.其他严重影响公众健康的事件E.群体性不明原因疾病正确答案:C,第1 7题(单项选择题)知识点:竞争性抑制剂竞争性抑制剂与酶结合的部位A.活性中心为必须基团B.活性中心底物结合基团C.调节亚基D.边构基团E.活性中心催化基团正确答案:E,第1 8题(单项选择题)知识点:栓塞栓塞类型中最常见的是A.气体B.细菌C.羊水D.血栓E.脂肪正确答案:D,第1 9题(单项选择题)知识点:维生素A缺乏最早临床表现是A.暗适应时间延长B.夜盲症C.毕脱氏斑D.毛囊角化皮肤干燥E
6、.毛囊丘疹与毛发脱落正确答案:A,第2 0题(单项选择题)知识点:孕妇营养孕妇需要蛋白质的最高量是A.孕1期B.孕2期C.孕3期D.孕中期E.孕晚期正确答案:E,第2 1题(单项选择题)知识点:青霉素肺炎链球菌性肺炎的治疗首选A.头抱曲松B青霉素C.万古霉素D.氨苇西林E.替考拉宁正确答案:B,第 2 2 题(单项选择题)知识点:呼吸衰竭I 性呼吸衰竭常见的原因A.肺泡通气不足B.弥散功能障碍C.通气血流比例失衡D.肺结核E.神经肌病正确答案:C,第 2 3 题(单项选择题)知识点:支气管哮喘长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法A.吸入肾上腺素B.吸入麻黄碱C.吸入异丙托漠镂D.吸入糖皮质激素E.吸
7、入色甘酸钠正确答案:D,第 2 4 题(单项选择题)知识点:肝硬化肝硬化常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.肝肺综合征正确答案:A,第 2 5 题(单项选择题)知识点:各种肺炎的特点患者寒战,高热,伴蓝绿色浓痰,诊断为肺炎,X线显示弥漫支气管炎,可能感染的病菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单细胞D.肺炎克雷白杆菌E.大肠埃希菌正确答案:C,第2 6题(单项选择题)知识点:肺结核继发性肺结核X线表现多发生在A.上叶尖后段B.后叶中段C.中叶前段D.中叶后段E.后叶前段正确答案:A,第2 7题(单项选择题)知识点:胸腔积液发生结核性胸腔积液的患者,首要处
8、理原则是A.糖皮质激素治疗B.积极控制感染C.注入滑石粉D.外科手术E.尽快抽尽胸腔积液正确答案:E,第2 8题(单项选择题)知识点:三凹征发生大气道狭窄的患者体格检查时,出现的体征是A.三凹征B.颈静脉怒张C.胸水D.双肺湿罗音E.桶状胸正确答案:A,第2 9题(单项选择题)知识点:二尖瓣狭窄下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是A.两颗绢红色B.肺动脉段膨出C.左心房增大D.严重时发生急性肺水肿E.心音弱而远正确答案:E,第3 0题(单项选择题)知识点:骨折骨折的专有体征是A.畸形B.疼痛与压痛C.局部肿胀D.功能障碍E.血运不良正确答案:A,第3 1题(单项选择题)知识点:肺癌肺癌的病理
9、分型中较为常见的是A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.几率均等正确答案:C,第 3 2 题(单项选择题)知识点:失血性休克女,外伤后失血,血压80/56mmHg脉 率 130次/分,估计失血量达A.400-600mlB.650-750mlC.800-1600mlD.1650-2000mlE.2000ml正确答案:C,第 3 3 题(单项选择题)知识点:体温在一昼夜中,体温最低的时间是A.清晨2-6小时B.早晨7-9小时C.午 后 1-5 小时D.傍晚6-7 小时E.睡前9-10小时正确答案:A,第 3 4 题(单项选择题)知识点:心肺复苏发生室颤时,进行电除颤时首选能量是A.200 J
10、B.200-300JC.300-360JD.360JE.400 J正确答案:A,第 3 5 题(单项选择题)知识点:右心衰竭右心衰竭的主要体征是A.动脉压下降B.颈静脉怒张C.心音低钝D.急性肺水肿E.端坐呼吸正确答案:B,第 3 6 题(单项选择题)知识点:外总基础上腹部手术的拆线日期是A.4-5 日B.6-7 日C.7-10 日D.10-12 日E.14 I I正确答案:C,第 3 7 题(单项选择题)知识点:周围血管征常见的周围血管征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.脉压增大D.水冲脉E.Duroziez双重杂音正确答案:C,第 3 8 题(单项选择题)知识点:动脉导管未闭听诊表现为
11、连续性杂音的是A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.二尖瓣狭窄E.室间隔缺损正确答案:B,第 3 9 题(单项选择题)知识点:脉压增大脉压增大表现的疾病是A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.心包积液D.严重心力衰竭E.无特征疾病正确答案:A,第 4 0 题(单项选择题)知识点:右心衰竭消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病A.左心衰竭B.右心衰竭C.肝硬化D.心律失常E.动脉硬化正确答案:B,第 4 1 题(单项选择题)知识点:二尖瓣狭窄心尖区舒张期杂音考虑的疾病是A.主动脉狭窄B.肺动脉狭窄C.动脉导管未闭D.二尖瓣狭窄E.室间隔缺损正确答案:D,第 4 2 题(单项选择题)知
12、识点:心包摩擦音关于心包摩擦音的说法不正确的是:A.屏气时仍然存在B.与心搏动致C.心前区最响亮D.常见于感染性心包炎E.吸气末明显正确答案:E,第 4 3 题(单项选择题)知识点:慢性腹泻可表现慢性腹泻的疾病是A.伤寒B.过敏性紫瘢C.出血性肠炎D.尿毒症E.急性中毒正确答案:D,第 4 4 题(单项选择题)知识点:血小板数升高血小板数升高是指A.血小板数高于80*109LB.血小板数高于100*109LC.血小板数高于200*109LD.血小板数高于300*109LE.血小板数高于400*109L正确答案:E,第 4 5 题(单项选择题)知识点:溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎病变多发生在A.末端
13、回肠B.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠及乙状结肠正确答案:E,第 4 6 题(单项选择题)知识点:肠梗阻急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿结石,肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻正确答案:B,第 4 7 题(单项选择题)知识点:肠套叠肠套叠的三大典型症状是A.腹痛,发热,黄疸B.腹痛,发热,脓血便C.腹痛,血便,里急后重D.腹痛,血便,腹部肿块E.腹痛,腹部肿块,发热正确答案:D,第 4 8 题(单项选择题)知识点:肝硬化肝硬化的特征性病变是A.肝细胞增生B.小胆管增生C.纤维组织增生D.肝细胞变性E.假小叶形成正确答案:E,第 4
14、 9 题(单项选择题)知识点:肝癌的实验室检查肝癌的实验室检查项目中,诊断意义较大的是A.癌胚抗原B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢醐D.谷氨酰转肽酶E.AFP正确答案:E,第 5 0 题(单项选择题)知识点:肝癌原发性肝癌最易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围和腹膜后正确答案:B,第 5 1 题(单项选择题)知识点:黄疽的分类尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝癌性黄疸E.先天性非溶血性黄疸正确答案:C,第 5 2 题(单项选择题)知识点:体格检查叩诊为“短而弱的高音 推断,叩诊器官是A.正常肺B.胃泡区和腹部C.肺气肿D.心
15、肝被肺遮盖的部分E.肝,脾等实质性气管正确答案:E,第 5 3 题(单项选择题)知识点:腹膜炎腹膜炎典型的三联征是A.腹痛,腹泻,腹肌紧张B.压痛,反跳痛,腹肌紧张C.腹痛,腹泻与腹部包块D.压痛,反跳痛,腹部包块E.腹痛,腹泻,腹部包块正确答案:B,第 5 4 题(单项选择题)知识点:直疝与斜疝关于斜疝特点描述正确的是A.精索在疝囊前外方B.精索在疝囊后方C 很少发生嵌顿D.多见于老年人E.疝囊颈在腹壁下动脉的内侧正确答案:B,第 5 5 题(单项选择题)知识点:阑尾炎下列关于阑尾炎的叙述不正确的是A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛D.成
16、人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关正确答案:D,第 5 6 题(单项选择题)知识点:尿路结石关于输尿管结石的描述正确的是A.肾区疼痛,有的无症状B.肾绞痛,腰部阵发性疼痛C.排尿时突然疼痛D.尿痛,会阴部疼痛E.肋脊角叩痛正确答案:B,第 5 7 题(单项选择题)知识点:闭式胸腔引流术关于闭式胸腔引流的描述正确的是A.拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管B.插管部位在腋中线与腋后线之间第6 或 7 肋间隙C.引流管深入胸腔约3-5cmD.闭式引流要保证胸腔内气液体克服5-6cm的水柱E.每日要观察导管是否通畅与引流的质和量正确答案:E,第 5 8 题(单项选择
17、题)知识点:胸腔穿刺胸腔穿刺的指征不正确是A.检查胸腔积液的性质B.穿刺胸膜腔给药C.抽液减压D.疑为恶性胸腔积液者E.常在C T下引导穿刺正确答案:E,第5 9题(单项选择题)知识点:急性肺栓塞病症急性肺栓塞病症常见的病症是A.肺血栓栓塞症B.肺脂肪栓塞综合症C.肺羊水栓塞综合症D.肺空气栓塞综合症E.肺瘤栓栓塞综合症正确答案:A,第6 0题(单项选择题)知识点:肺功能肺功能检查时,阻塞性通气功能障碍最主要的表现是A.肺活量降低B.残气量增加C.气流指数 1.0D.第1s用力呼气容积降低E.肺总量降低正确答案:D,第6 1题(单项选择题)知识点:无创通气对肺炎病人所致的缺氧进行无创通气,采用
18、A.高压氧疗B.呼气末正压给氧C.无控制给氧D.持续低流量给氧E.鼻导管持续高浓度给氧正确答案:C,第 6 2 题(单项选择题)知识点:INR(国际标准化比值)口服华法林时INR的值需控制在A.0.5-1B.1-1.5C.1.5-2D.2-3E.3-4正确答案:D,第 6 3 题(单项选择题)知识点:肺栓塞静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于A.下肢和骨盆深静脉B.心脏附壁血栓C.上肢静脉D.头颈部血管E.动脉粥样斑块脱落正确答案:A,第 6 4 题(单项选择题)知识点:心脏充盈受限心脏充盈受限最常见于下列哪种心肌病A.扩张性心肌病B.肥厚性心肌病C.限制性心肌病D.克山病E.见于所有心肌病正确
19、答案:C,第 6 5 题(单项选择题)知识点:胸壁加压包扎固定下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是A.不锈钢丝固定B.胸壁加压包扎固定C.输血治疗D.气管插管E.开胸探查正确答案:B,第 6 6 题(单项选择题)知识点:心包摩擦音急性心包炎时心包摩擦音的特点是A.在胸廓下部闻及B.与心搏一致C.吸气末明显D.仰卧位时最明显E.舒张期最明显正确答案:B,第 6 7 题(单项选择题)知识点:肺栓塞诊断肺栓塞的金标准是A.胸片B.CTC.超声心动图D.肺通气/灌注(V/Q)显象E.肺血管造影正确答案:E,第 6 8 题(单项选择题)知识点:冠状动脉造影诊断冠心病的金标准是A.冠状动脉多排螺旋C T
20、成像B.冠状动脉造影C.心电图D.超声多普勒E.手术病理正确答案:B,第6 9题(单项选择题)知识点:继续观察,暂不处理4年前行破伤风自动免疫,受伤后作哪项处理可预防破伤风A.继续观察,暂不处理B.注射破伤风类毒素0.5 mLC.注射 TAT 1000 mLD.注射 TAT2000 mLE.注射 TAT3000 mL正确答案:B,第7 0题(单项选择题)知识点:心力衰竭下列关于心力衰竭的叙述错误的是A.心室充盈及(或)射血能力受损B.心排量可维持正常C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力哀竭正确答案:D,第7 1题(单项选择题)知识点:血培养对败血症有确诊
21、依据的是A.血常规B.中毒症状C.血培养D.尿常规E.血浆白蛋白测定正确答案:C,第 7 2 题(单项选择题)知识点:甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进的最常见病因是A.弥漫性毒性甲状腺肿B.多结节性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.桥本氏病正确答案:A,第 7 3 题(单项选择题)知识点:介于渗出液与漏出液之间下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是A.是漏出液B.是渗出液C.介于漏出液和渗出液之间D.LDH200IUE.比重 1.018正确答案:B,第 7 4 题(单项选择题)知识点:机械性肠梗阻卜列哪项不是机械性肠梗阻的原因A.肿瘤B.嵌顿疝C.粪块阻塞D.粘连带压迫E.
22、弥漫性腹膜炎正确答案:E,第 7 5 题(单项选择题)知识点:肾功能衰竭急性肾功能衰竭少尿期的主要死因是A.低血钾B.高血钾C.DICD.代谢性酸中毒E.氮质血症正确答案:B,第 7 6 题(单项选择题)知识点:肠破裂下列关于肠破裂的叙述错误的是A.十二指肠破裂的发生率最高B.十二指肠破裂多发生在第二、三段C.十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎D.小肠破裂可行期修补或切除后一期吻合E.直肠破裂可行乙状结肠双管造口,2 3 月后处理正确答案:A,第 7 7 题(单项选择题)知识点:延迟性脾破裂女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3 日后突发腹痛加剧,出现失血
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