临床执业医师历年真题30.pdf

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1、 真题临床执业医师历年真题精选30A1/A2型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第 1 题：休克病人动态监测中心静脉压值为2 5 c m H 2 0,表示A.肺梗塞B.静脉血管床过度收缩C.肺循环阻力增加D.血容量不足E.充血性心力衰竭参考答案：E第 2 题：应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的A.1 /4B.1 /2C.2 倍D.5 倍E.1 0 倍以上参考答案：E第 3 题：革兰阳性细菌败血症很少表现为A.稽留热B.转移性脓肿C.寒战D.皮疹E.昏迷参考答案：C第 4 题：丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.B 溶血性链球菌C.金黄*

2、色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌参考答案：B第 5 题：二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的A.1 2 小 时 1 天B.2 3 天C.4 7 天D.8 1 4 天E.1 4 天以后参考答案：C第 6 题：烧伤最常见的死亡原因是A.休克B.A RDSC.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭参考答案：D第 7 题：8 个月男婴H 烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为A.1.0 m lB.1.5 m lC.2.0 m lD.2.5 m 1E.3.0 m l参考答案：C第 8 题：胃窦部溃疡的最佳手术方式是A.胃大部切除胃十二指肠吻合术B.胃大部切除胃空肠吻合术C.高选择性迷走神经切断术

3、D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术E.迷走神经于切断术参考答案：A第 9 题：胃切除术后呕吐的原因不包括A.胃排空延迟B.输入段梗阻C.吻合口梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征参考答案：D第 1 0 题：绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有A.肠神两端均完全阻塞B.肠壁血运障碍C.肠壁穿孔、坏死D.肠系膜扭转E.肠腔高度扩张参考答案：B第 11题：右侧结肠癌最多见的大体形态是A.漫润型B.溃疡型C.肿块型D.漫润溃疡型E.弥漫型参考答案：C第12题：直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的A.4 0%4 9%B.5 0%5 9%C.6 0%6 9%D.7 0%7 9%E.8 0%8 9%参考答案：D第13题:

4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是BA.A F PB.C E AC.C A 19-9D.C A 12 5E.A KP参考答案：B第14题：腋窝H组淋巴结位于A.胸大肌外侧B.胸小肌外侧C.胸大、小肌间D.胸小肌后E.胸小肌内侧参考答案：D第15题:乳 房Page t病是指A.乳头湿疹样乳腺癌B.炎性乳腺癌C.浆细胞性乳腺炎D.乳腺结核病E.男性乳房肥大症参考答案：A第 16 题:乳腺癌C MF 化疗方案的药物是A.长春新碱、B.环磷酰胺、C.环磷酰胺、D.长春新碱、E.长春新碱、甲氨蝶吟、氟尿喀咤阿霉素、氟尿嚓咤甲氨蝶吟、氟尿喀咤阿霉素、氟尿嗜咤环磷酰胺、氟尿喀咤参考答案：C第 17

5、题：自He s s e l bach 三角向外突出的疝称为A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.白线疝参考答案：B第 18 题:构成腹股构管前壁的组织结构是A.腹横肌B.腹横筋膜C.腹股沟韧带D.腔隙韧带E.腹外斜肌腱膜参考答案：B第 19题：加强腹股沟管前壁的疝修补方法是A.B as s i n i 法B.Hal s t e d 法C.F e r gus o n 法D.McV ay 法E.S h o ul di ce 法参考答案：C第 2 0 题：深静脉血栓形成最常见于A.上肢深静脉B.上腔静脉C.下腔静脉D.门静脉E.下肢深静脉参考答案：E第 2 1题:为确定肝脓肿穿刺点或手术引

6、流进路，首选的辅助检查方法是A.腹部X线平片B.B 超C.C TD.MPIE.肝动脉造影参考答案：B第 2 2 题:胆管癌的主要临床表现是A.厌食、恶心呕吐B.腹痛、黄疸C.腹痛、黄疸和寒战高热D.无痛性黄疸E.体重明显减轻参考答案：D第 2 3 题：诊断胆囊结石首选的检查方法A.腹部义线平片B.B 超C.口服胆囊造影D.C TE.M R I参考答案：B第 2 4 题:诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是A.血清淀粉酶B.血清淀粉酶的同工酶C.血糖D.血清脂肪酶E.血清钙参考答案：A第 2 5 题：外科治疗门静脉高压症的主要目的是A.解除脾亢B.消除腹水C.防治上消化道出血D.改善肝功能E.防

7、治肝昏迷参考答案：C第 2 6 题：青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是A.口服硫氧喀咤类药物B.行甲状腺大部分切除术C.口服甲状腺素片D.行同位素碘治疗E.多食营养丰富食物参考答案：c第 2 7 题：对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达8 0%以上的检查方法是A.B 超B.C TC.E C TD.磁共振E.细针穿刺细胞学参考答案：E第 2 8 题:腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿参考答案：D第 2 9 题:腹膜炎的主要标志是A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音减弱

8、或消失E.腹膜刺激征参考答案：E第 3 0 题:急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹M u r p h y 征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性参考答案：B第 3 1 题：颅内肿瘤中最多见的是A.转移瘤B.脑膜瘤C.神经上皮性肿瘤D.垂体腺瘤E.胆脂瘤参考答案：C第 3 2 题:急性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用下列哪种药物最佳A.2 5%山梨醇B.2 0%甘露醇C.50%葡萄糖D.50%甘油E.激素参考答案：B第 33题：头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限，定义为A.3 天内B.1 周内C.3 天 3 周内D.3 周数月内E.1 年

9、以后参考答案：D第 34 题:化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3 天切口红肿，有脓性分泌物，1 0天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为A.1 1/乙B.H/丙C.I H/甲D.I H/乙E.I I I/丙参考答案：E第 35题:男性，4 5岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是A.肌注安定1 0m gB.下腹部热敷C.口服止痛药D.静注氨甲酰甲胆碱E.留置导尿管参考答案：E第 36 题:男性，52 岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入2 5%葡萄糖4 00m l 和其它液体，术后1 0天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重,化验血糖2 0.3

10、m m o L/Lo出现黄疸的最可能的原因是A.复合伤导致肝功能失代偿B.糖代谢紊乱导致肝功能损害C.电解质紊乱导致肝功能损害D.药物中毒导致肝功能损害E.输血所致血管内溶血参考答案：A第 37 题：女性，30岁，左乳外上象限肿块2 c m X 2 c m 大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑,活动，其诊断可能是A.乳腺皮下脂肪瘤B.乳房纤维腺瘤C.皮脂腺囊肿D.叶状囊肉瘤E.腹膜刺激征参考答案：B第 38 题:女性，50岁，因反复呕吐5 天入院。血清钠1 1 8 m m o l/L,脉搏1 2 0/分，血压7 0/50m m H go应诊断为A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重

11、度缺水参考答案：E第 39 题:右手中指受伤,3日后到医院就诊，查中指肿胀，发热，有波动感，最恰当的处理是A.热盐水浸泡患指B.抗菌药物静脉注射C.肌注度冷丁 2 5 i n gD.中指侧面纵形切口引流E.患指理疗参考答案：D第 4 0 题:男性，5 5 岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率1 0 8/分，血压1 5.0/8.5 k P a(1 1 3/6 4 m m H g),急行手术清创。此时的最佳输液原则是A.使用升压剂B.扩容，碱化尿液C.榆血D.输血浆代用品E.输葡萄糖参考答案：B第 4 1 题：男性，5 0 岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.3 3/6.

12、6 7k P a(70/5 0 m m H g),诊断为A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克参考答案：B第 4 2 题:男性，3 2 岁，十二指肠溃疡病史1 年，口服药物治疗，因 1 2 小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/5 0 m m H g,输血1 0 0 0 m l 后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是A.快速补液、输血B.静脉注射止血药C.胃镜电凝止血D.急诊剖腹手术E.应用血管活性药物参考答案：D第 4 3 题：女性,5 0 岁，因便血2月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4 c m 直肠前

13、壁2 c m X2 c m 肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A.经肛局部切除术B.舐后径路局部切除术C.腹会阴联合直肠癌根治术D.经腹直肠癌切除、舐前吻合术E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术参考答案：C第 4 4 题：男性，6 个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是A.绷带乐住腹股沟深环，观察B.尽早施行疝囊高位结扎术C.施行加强前壁的疝修补术D.施行加强后壁的疝修补术E.施行无张力疝修补术参考答案：A第 4 5 题:男性，3 2 岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，2 0 分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右

14、下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻参考答案：A第 4 6 题：男性，4 8 岁，右季肋区疼痛半年。C T 检查示:肝右叶1 2 c mX 1 0 c m肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括A.肝动脉结扎术B.肝动脉栓塞术C.肝动脉灌注化疗D.肝移植手术E.肝叶切除术参考答案：E第 4 7 题：女性，5 5 岁，无痛性皮肤、巩膜黄染3 月，曾经稍有减退，近 1 月来呈进行性加重。查体:腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考

15、虑的疾病是A.肝门部胆管癌B.壶腹癌C.肝癌D.胆囊癌E.胰体尾部癌参考答案：B第 4 8 题：女性，5 1 岁，乙型肝炎病史3 0 余年。2 小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约8 0 0 mlo查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术参考答案：D第 4 9 题:女性,4 2 岁，右颈侧肿块二月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5 c m大小结节。其最可能的诊断是A.慢性淋巴结炎B.甲状腺癌转移C.淋巴结结核D.肺癌转移E.鼻咽癌转移参考答案：B第 50题：男性,2 5岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压1 2 0/86mmH g,体温 3 8C；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂1 D.小肠破裂E.右肾挫伤参考答案：D