全髋关节置换护理常规.doc

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1、 全髋关节置换护理常规概念：全髋关节置换是指用人工髋关节替代和置换病损或损伤的髋关节。多用于老年人。观察要点1、观察患者的生命体征及神志的变化。2、观察患肢末梢血液循环、足背动脉搏动、趾端活动、毛细血管充盈情况及皮肤的颜色、温度、肿胀情况的变化，并与健肢对比。若有异常，及时报告医生并协助处理。3、术后应观察患肢伤口渗出情况，保持外层敷料干燥。有引流管的患者应观察引流的颜色、量及性质。防止引流管打折，受压，扭曲，脱出等。护理措施1、抬高患肢，以减轻患肢肿胀、疼痛，疼痛明显者及时给予镇痛药物。 2、卧床期间两腿间垫软枕，保持患肢外展中立位。3、指导患者患肢进行股四头肌等长收缩、踝关节和足趾屈伸旋转

2、活动。术后第1-2日，即可遵医嘱进行床旁坐、站及扶双拐行走练习。根据病人个体情况不同，制定具体康复计划，如果活动后感关节持续疼痛和肿胀，说明练习强度过大。健康教育1、予以饮食指导，戒烟、戒酒。肥胖患者应控制体重，避免关节过多负重。2、术后3个月内，为避免关节脱位，应尽量避免屈髋大于90度和下肢内收超过身体中线。故应避免下蹲、坐矮凳、跪姿、盘腿、交叉腿站立、跷二郎腿或过度弯腰拾物等动作。另外尽量不做或少做有损人工关节的活动，如爬山、爬楼梯和跑步等。避免在负重状态下反复做髋关节伸屈动作，或做剧烈跳跃和急急转运动。 3、嘱其定时复诊。若人工关节置换术多年后关节松动或磨损，可在活动时出现关节疼痛、跛行、髋关节功能减退。应尽快就诊。2