十四五老龄事业发展和养老体系建设规划.doc

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1、十四五老龄事业发展和养老体系建设规划为积极开展应对人口老龄化行动，推动老龄事业全面协调可持续发展，健全养老体系，根据老年人权益保障法、市实施办法和市“十四五”老龄事业发展和养老体系建设规划，结合我区实际，制定本规划。一、规划背景（一）“十三五”期间取得的主要成绩。截至“十三五”末，我区60岁以上户籍老年人口7.27万人，占18.8%(38.7万人)，其中80岁以上高龄老人7684人，失能老人5002人。“十三五”期间，我区养老事业快速发展，形成了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系。养老机构建设方面，“十三五”期间新增养老机构4所、床位1175张，截至目前全区共有养老机构14所，

2、床位2858张，每千名老人拥有床位40张，已超出“十三五”规划要求的每千名老人拥有养老床位30张的标准，养老床位数位居全市第三。14所养老机构中，区办养老院1个（光荣院）、社会办养老院13个，入住老人1505人，入住率达到53%。养老机构现有工作人员352人，其中管理人员175人，护理人员177人，能够满足养老机构需求。“十三五”期间，我们积极推进养老机构标准化建设，规范养老机构的收费、服务、运行标准，养老机构的规范化水平有所提高，一些新兴的异地旅游式养老、田园式养老、“医养结合”等养老模式得以发展。爱馨老年公寓被老龄事业发展基金会授予“全国爱心护理工程建设基地”称号。老年公寓开展异地旅游式和

3、田园式养老，多次被市级媒体报道。区光荣院引入经营团队，提升了养老硬件水平，能够发挥“托底”作用，为区内优抚对象、困难老人提供便利服务。老年公寓2019年引进了城市医院，爱馨老年公寓今年8月份引进瑞景街社区卫生服务中心，大张庄镇社区卫生服务中心专门安排了83张“医养结合”托老床位，养老服务水平不断提高。居家养老服务方面，我区已建成并投入使用的老年日间照料服务中心（站）40个，为近4万名居家老人提供“生活照料、就餐送餐、文化娱乐”等服务；建成社区食堂14个，为1500余名高龄、空巢和失能、半失能老人提供配送餐服务。2020年，在全市率先建立了独居孤寡老人清晨问候制度，由居委会、社区社会组织、志愿者

4、组成服务团队，为2581名老人提供清晨问候服务。年内以集贤街泰来东里社区和新村街新华里社区为试点，依托有线电视网络，为老人提供电视点餐、清晨问候、社区广播等服务，打造“智慧养老”社区。此外，全区享受居家养老政府补贴服务的老人87名，政府每月给予150、200和400元的居家养老服务券。全区拥有百岁老人9名，政府给予每人每月1300元的营养补贴。（二）“十四五”期间养老事业面临的形势。“十四五”时期是养老事业创新发展和养老体系建设的重要战略窗口期。随着人口老龄化的加速，人口老龄化进程与养老服务业发展滞后的矛盾日益突出，人口老龄化、高龄化、空巢化、家庭小型化“四化”叠加，产生放大效应，给应对人口老

5、龄化增加了难度。近年来，我市涌现出一批像养老中心、颐养园、第一、第二养老院、养老护理中心和居家养老服务中心等投入高、服务优的公建民营养老服务品牌，全市老龄化程度居全国第三位。同时，我区老年人口也呈快速增长的态势，预计到2O20年60岁以上户籍老年人口将达9.2万人，占总人口的20左右（50万人）。与优秀养老服务品牌相比，我区养老服务还存在着区民政对养老事业的统筹功能不强，养老事业发展规划滞后、服务手段单一、专业人才匮乏和政策资金不足等问题：1. 养老规划滞后。一是现有养老机构起点低，13所养老机构中只有区养老院（光荣院）按照养老设施规划1991年建设，其它都由经营者租用或改建学校、企业办公用房

6、、厂房和自住房屋建成。从规模上看，200张床位以上的4所，100-200张的5所，100张以下的4所。硬件水平较好的4所：爱馨老年公寓、区光荣院、老年公寓和红光养老院。从管理团队看，经营者大多是个体经商户、民营企业负责人改行做养老事业，绝大多数不是养老专业科班出身。二是缺乏对养老事业的顶层设计。养老服务设施停留在开发土地规划要求配套上，特别是配套养老院，属于经营性公建，开发商挪作他用的风险特别大，并且缺乏强有力的制约手段。缺少对高档养老院和示范性公办养老机构的规划设计，不能满足多层次老人的养老服务需求。三是社区养老资源发展不平衡。我区建立了居家养老服务信息平台，但服务需求较多的集中各街道和北仓

7、、双街等镇，离中心城区较远的西堤头、大张庄等镇社区养老需求尚未开发，服务资源匮乏。四是农村老人养老方式单一。我区农业户籍老人入住养老院的仅为114人，农村老人收入低，机构养老收费高，老人大多选择在家养老，儿女大都在外打工，空巢化现象日益严重，养老方式单一成为农村养老的主要难题。2. 资金来源单一。社区居家养老服务的资金主要依靠政府补贴，各养老机构也是经营者投入+政府补贴的模式，缺少融资平台，没有大型养老服务企业，吸引资金渠道窄，制约了我们争取相关优惠政策。3. 专业人才培养滞后。一方面缺少管理方面的专家和人才，导致养老机构服务理念滞后，管理色彩大于服务，过分突出“机构特性”，缺乏个性化、亲情化

8、的管理理念，造成老年群体对机构养老的刻板印象。另一方面缺乏专业护理人才，养老机构招聘的护工，专业知识缺乏，招聘的相关专业大中专毕业生，职业期许高，跳槽频率高，社会认同感低，难以留住人才。综上所述，扶持鼓励养老事业发展，使我区养老事业跻身于全市先进行列已成为当前我区经济社会发展的重要任务。二、指导思想和指标体系（一）指导思想。围绕扎实推进“五位一体”总体布局、“四个全面”战略布局的实施，牢固树立和贯彻落实新发展理念，坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动，健全养老服务体系，推动我区老龄事业发展，进一步提升老年人获得感和幸福感。（二）基本原则。1以人为本，共建共享。坚持保障和改善老年人民生，逐

9、步增进老年人福祉，大力弘扬孝亲敬老、养老助老优秀传统文化，为老年人参与社会发展、社会力量参与老龄事业发展和养老体系建设提供更多更好支持，保障全体老年人参与社会发展和共享发展成果的权利，实现不分年龄、人人共建共享。2补齐短板，提质增效。坚持问题导向，注重质量效益，着力保基本、兜底线、补短板、调结构，不断健全完善社会保障制度体系，合理配置公共资源，强化薄弱环节，加大投入力度，注重提升养老服务有效供给和品质保障水平。3创新创新，激发活力。坚持政府引导、市场驱动，深化简政放权、放管结合、优化服务创新，不断增强政府依法履职能力，从供给导向转向以老年人需求为导向，加快形成统一开放、竞争有序的市场体系，支持

10、创业创新，激发市场活力。4统筹兼顾，协调发展。坚持把应对人口老龄化与促进经济社会发展相结合，促进老龄事业发展和养老体系建设城乡协调、区域协调、事业产业协调，统筹做好老年人经济保障、服务保障和精神关爱等制度安排，满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求，实现协调可持续发展。（三）指标体系。“十四五”期间，我们按照深化体制创新、坚持保障基本、注重统筹发展、完善市场机制的原则，多措并举，淘汰一批规模小、质量差的养老机构，新建一批档次高、专业化、智能化的养老设施，实现休闲养老、文化养老、智慧养老、健康养老。到2020年每千名老人拥有床位不低于40张，25%以上的养老机构实现智能化管理，托老所和老年日

11、间照料中心实现镇街全覆盖，享受居家养老政府补贴人数2000人以上。三、主要任务（一）科学规划，完善养老服务设施。把养老事业发展和养老服务设施建设纳入全区经济和社会发展“十四五”规划，发挥区地域文化特色，在临近运河、公园、果园、学校、商场等配套完善、交通便利的区域选址规划建设养老机构，推动建成一批环境优美、设施便利、服务智能、老人满意的养老机构。一是本着“品质化养老、专属化生活、便捷化设施”的规划原则，利用现有资源，建设1至2所档次较高的社会办老年公寓（或老年社区），满足高收入人群养老需求。二是专配专用，按照市居住区公共服务设施配置标准规定，新建居住区级（5-8万人）公共服务设施配套公建养老院一

12、处，建筑面积达到4500平方米；小区级（1-1.5万人）公共服务设施配套公建托老所一处，建筑面积达到1000平方米。近期，在我区已列入规划建设养老院有6处。三是在社区，适应居民需求，发挥爱馨老年公寓的专业优势，发展邻近幼儿园、医疗机构的爱馨社区连锁“微型养老院”（托老所）。按照“政府搭建平台、专业化管理、市场化经营、志愿者参与”的思路，依托专业养老机构为在院老人提供生活照料、医疗康复、精神慰藉等服务，上门为居家老人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务。四是在农村，适应村民需求，建设农村“普惠式老年公寓”。结合示范镇、城中村发展规划，在农村还迁社区建设时，设置专门用于村中老人养老的一栋或两

13、栋多层建筑，专门为村内高龄、失能、空巢老人提供照料、康复、娱乐等服务。（二）积极探索，夯实养老服务基础。一是大力发展居家社区养老服务。支持城乡社区定期问候独居、空巢老年人家庭，帮助老年人解决实际困难。引导老年日间照料中心创新服务模式，为老年人提供精准化、个性化和专业化服务。鼓励老年人参加社区邻里互助养老。鼓励有条件的地方推动扶持残疾、失能、高龄等老年人家庭开展适应老年人生活特点和安全需要的家庭住宅装修、家具设施、辅助设备等建设、配备、改造工作。二是推进照料中心运营机制创新。新建的照料中心全部实行由养老机构和企业承包运营服务，原有的照料中心逐步实现。对符合条件的社会化运营照料中心给予运营补贴。延

14、伸照料中心服务功能，向居家的行动不便、空巢和失能老年人延伸服务，将有条件的照料中心升级为社区老年服务中心，使其成为政府搭台、企业运营、居民受益的嵌入式社区养老服务机构，推进社区养老服务社会化。三是提升养老机构服务质量。建立以质量和效益为导向的养老机构服务发展机制，塑造养老机构安全、诚信、优质的服务品质。加强养老机构服务质量监管，建立健全养老机构分类管理和养老服务评估制度，引入第三方评估，实行评估结果报告和社会公示。加强养老服务行业自律和信用体系建设。依法依规从严惩处欺老、虐老行为。（三）创新创新，拓展养老服务手段。一是发展智能养老产业。积极贯彻落实“互联网+行动计划”，依托市养老服务信息平台、

15、区居家养老服务运营平台，对全区机构养老和居家养老服务进行信息化管理；改善老年服务设施设备和方法技术，引进科学有效的智能系统，为老人提供实时监测、远程互动、医疗等服务，实现智慧养老。二是激发养老市场活力。拓宽养老融资渠道，明确一家区属企业，作为争取政策的融资平台。推广公建民营管理运营模式。支持社会力量举办养老机构，鼓励个人举办家庭化、小型化的养老机构，社会力量举办规模化、连锁化的养老机构。鼓励民间资本对企业厂房、商业设施及其他可利用的社会资源进行整合和改造，用于养老服务。推进老年日间照料服务中心的社会化运营。三是按照全市统一标准，进一步完善养老机构分类管理制度，评定养老机构等级，合理确定收费标准

16、、满足不同层次市场需求，推进养老机构“优胜劣汰”。四是发展特色养老模式。推动“医养结合”，加强卫生服务机构与养老机构的融合，支持老年病康复、护理、临终关怀等医疗服务进养老机构。发展特色养老，支持田园式、候鸟式等新型养老模式，为老年人提供多种养老服务选择，提高老人晚年生活质量。五是探索老年人保险保障制度。完善养老床位综合责任险、老年人意外伤害商业保险，通过完善制度、丰富险种、扶持引导，扩大老年人保险保障受益面。（四）拓宽渠道，培养专业养老人才。一是加强养老机构管理人员培养。强化养老机构负责人职业资格和管理方面的培训，定期组织交流、观摩和游学活动，培育一批养老行业“专家”。二是加强与大专院校合作，

17、为专业学生提供实习基地，跟进培训，提高养老护理员收入待遇， 吸引专业护理人才到区内养老机构工作。探索制定养老服务从业人员岗位补贴和社会保险补贴支持政策，培养壮大养老服务人才队伍。同时，注重吸纳营养师、康复师和部分信息技术人才。三是健全社工和志愿者队伍联动服务工作机制，开发养老服务公益性岗位，推进“邻里互助”养老模式，发展壮大养老服务志愿者、社工队伍，强化社会力量对养老事业的参与支持。（五）完善政策，提速养老事业发展。在区委区政府领导下，区民政部门发挥统筹作用，调动社会各界参与养老、发展养老的热情，把养老事业提上重要的议事日程。政策方面，编制区养老事业布局专项规划，鼓励发展养老服务业，协调规划、

18、土地、税务等部门，落实好养老事业的相关优惠政策，对养老设施挪作他用的给予处罚，积极与市级部门沟通协调，用足用好市民政、市财政相关政策。资金方面，设置养老事业专项资金，建议区政府“十四五”期间每年拿出一定资金列入预算，促进全区养老事业快速健康发展。四、保障措施（一）加强组织领导建立由主管区长、相关部门参加的养老服务工作协调机制，统筹协调养老服务工作。建立养老服务设施规划建设工作协调机制，制定年度计划，明确工作任务，对养老服务设施建设全程跟进，确保专配专用。（二）加大财政投入由财政部门牵头，建立健全经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度。安排专项财政资金支持养老服务体系建设，并随老年人口的增加逐步提高投入比例。（三）确保土地供应由房管部门牵头，将各类养老服务设施建设用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地计划，确保养老服务设施用地需求。（四）强化督促考核加强养老工作绩效考核，各有关部门依照职责分工对养老服务业实施监督管理，确保责任到位、任务落实。发改委、民政局加强对养老事业发展规划执行情况的监督检查，并及时向区政府报告。