护理操作自动洗胃机洗胃术评分标准(1).pdf
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自动洗胃机洗胃术评分标准工程(分)着装整洁、规范,洗手,戴口罩具体内容和评分细那么总分值 得分备注(分)(分)2 23 3准备(10)核对患者床号、姓名,评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、呼吸、鼻腔 情况等与患者和家属沟通、交代用物准备、评估环境整洁,温度适宜核对患者床号、姓名2 22 21 13 3解释并取得配合开洗胃机,连接管道,设置洗胃机参数清醒患者取坐位或半卧位(昏迷患者去枕平卧位),头偏向一侧铺垫巾;有活动义齿取下;备胶布,戴手套开洗胃包,置弯盘于患者颌下检查胃管是否通畅,测量预置胃管长度标记、润滑胃管插胃管洗胃经口(或经鼻)正确插入胃管证实胃管是否在胃内(选一种方法);固定胃管,连接洗胃机反复洗胃至洗胃液澄清严密观察患者病情及患者反响据需保存胃管,注入导泻或解毒药物排尽残留液体后拔出胃管擦拭患者口鼻,检查口鼻腔黏膜脱手套,洗手健康宣教清洁洗胃机操作后处理妥善安置患者,整理床单位处理用物,正确垃圾分类3 35 53 33 36 65 51010(75)5 510105 55 53 33 33 33 33 33 3(5)2 2人文关怀(5)急救宣教(5)5 55 5总分如严重违反操作原那么(以下任意一项或多项),在总分上扣除50分(请打钩)胃管误入气管口洗胃机管道连接错误口洗胃液量进出不平衡100100是否扣分是否裁判签名
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