麻醉前会诊记录单(共2页).doc

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2、精神行为：正常 异常 意识：清醒嗜睡模糊昏睡昏迷一般状况：差尚可一般好体态：消瘦瘦中等肥胖气道异常情况：无张口3m喉结高下颌短小气管压迫气管肿瘤牙齿：正常脱落义齿松动畸形颈部：正常粗短头后仰受限胸部：正常桶状胸漏斗胸鸡胸 腹部：一般膨隆蛙状腹心肺听诊：正常杂音（级）呼吸音粗啰音痰鸣音哮鸣音其他脊柱：正常侧弯强直驼背疼痛其他 四肢：正常畸形水肿功能障碍穿刺部位皮肤：正常感染其他异常心电图：正常-异常心律失常传导阻滞预激综合症其他胸片：正常异常血常规：正常异常肝功能：正常异常电解质：正常异常肾功能：正常异常凝血功能：正常异常心脏彩超：正常异常无肺功能：正常异常无其他异常情况：总体评估：分级：急饱胃：否是麻醉风险评估：一般风险 高度风险 极高度风险目前存在的问题和建议：麻醉计划：1.按计划进行手术，麻醉方式为：全麻（静脉 吸入 复合） 腰麻 连续硬膜外腰硬联合 神经阻滞（臂丛 颈丛 坐骨神经） 其他2.继续术前准备，择期安排手术 会诊医师签字（注明职称）：日期： 年月日麻醉前会诊记录单专心-专注-专业