2002年临床执业医师-医学综合笔试真题(共152页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上第一单元1在神经纤维动作电位的去极相,通透性最大的离子是 ANa+ BK+ CCl- DCa2+ EMg2+ 答案:A2红细胞生成的基本原料是 A铁、维生素Bl: B叶酸、维生素B-z C蛋白质、叶酸 D蛋白质、维生素8,: E铁、蛋白质 答案:E3急性失血时最先出现的调节反应是 A血管的自身调节 B交感神经兴奋 c迷走神经兴奋 D血中血管升压素增多 E血中血管紧张素增多 答案:B4心肌不会产生强直收缩的原因是 A心肌是功能上的合胞体 B肌浆网不发达,Ca2+贮存少 C有效不应期特别长D有自律性,会自动节律收缩E心肌呈“全或无”式收缩答案:C5血中PaC02升高引起呼
2、吸加深加快是因为 A直接刺激中枢的呼吸神经元 B刺激中枢化学感受器 C刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E刺激心肺感受器 答案:D6肺通气的原动力是 A肺的扩张和回缩 B肺内压与大气压之差 C胸膜腔内压保持负压 D呼吸肌的舒缩活动 E肺泡的表面张力 答案:D7决定肺部气体交换方向的主要因素是 A气体的溶解度 B气体的分压差 C肺泡膜的通透性 D气体分子量的大小 E气体与血红蛋白的亲和力 答案:B8关于促胃液素的叙述,正确的是A产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内B蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液 素释放的主要因素C促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用D促胃液素
3、的最小活性片段是其N端的4个氨基酸E切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响答案:C9将蛋白质类食物通过胃瘘直接放人胃内弓 起胃液分泌的特点是 A量大,酸度高,消化力较弱 B量大,酸度高,消化力较强 C量大,酸度低,消化力较强 D量小,酸度低,消化力较弱 E量小,酸度低,消化力较强 答案:B10胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是 AHCl减少 B粘液减少 C内因子减少 DHC03-减少 E胃蛋白酶活性减弱 答案:C1 1高位截瘫病人排尿障碍表现为 A尿失禁 B尿潴留 C无尿 D尿崩症 E少尿 答案:A12肾小球有效滤过压等于A肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压一囊内压B肾小球毛细血管血压一血浆
4、晶体渗透压+囊内压C-肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压一囊内压E肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压答案:E13在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是 A甲状腺激素 B肾上腺素 C去甲肾上腺素 D乙酰胆碱 E孕激素 答案:A14-在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是A兴奋传到神经末梢B突触前膜发生去极化CCa2+进入突触前末梢D前膜内轴浆粘度的高低E前膜内侧负电位的大小答案:C15正常人白天工作时出现的脑电波应为A波B波C波D波E波答案:B16下列属于条件反射的是A咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B异物接触眼球引起眼睑闭合C扣击股四
5、头肌腱引起小腿前伸D强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E闻到食物香味引起唾液分泌答案:E17实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠 A垂体门脉系统 B下丘脑促垂体区 C下丘脑一垂体柬 D正中隆起 E下丘脑调节肽 答案:C18下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是 A抑胃肽 B促胃液素 C促胰液素 D生长素 E皮质醇 答案:A19蛋白质二级结构是指分子中 A氨基酸的排列顺序 B每一氨基酸侧链的空间构象 C局部主链的空间构象 D亚基间相对的空间位置 E每一原子的相对空间位置 答案:C20组成多聚核苷酸的骨架成分是 A碱基与戊糖 B碱基与磷酸 C碱基与碱基 D戊糖与磷酸 E戊糖与戊糖答案:D21关于酶活
6、性中心的叙述,正确的是 A酶原有能发挥催化作用的活性中心 B由一级结构上相互邻近的氨基酸组成 C必需基团存在的唯一部位 D均由亲水氨基酸组成 E含结合基团和催化基团 答案:E22糖酵解的关键酶是 A3一磷酸甘油醛脱氢酶 B丙酮酸脱氢酶 C磷酸果糖激酶一l D磷酸甘油酸激酶 E乳酸脱氢酶 答案:C23下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是 A物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程 B氧化磷酸化过程存在于线粒体内 CPO可以确定ATP的生成数 D氧化磷酸化过程有两条呼吸链 E电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP 答案:E24合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自 A糖的分解代谢 B脂肪酸的分解代谢 C胆
7、固醇的分解代谢 D生糖氨基酸的分解代谢 E生酮氨基酸的分解代谢 答案:A25胆固醇合成的关键酶是 A柠檬酸裂解酶 BHMGCoA合酶CHMGCoA裂解酶DHMGCoA还原酶E鲨烯合酶答案:D26转氨酶的辅酶是 A磷酸吡哆醛 B焦磷酸硫胺素 C生物素 D四氢叶酸 E泛酸 答案:A27体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是 A尿素 BNH3 C一丙氨酸 D一氨基异丁酸 E尿酸 答案:E28关于DNA聚合酶的叙述,错误的是 A需模板DNA B需引物RNA C延伸方向为53 D以NTP为原料 E具有3 5外切酶活性 答案:D29一个操纵子通常含有 A一个启动序列和一个编码基因 B一个启动序列和数个编码基因
8、c数个启动序列和一个编码基因 D数个启动序列和数个编码基因 E两个启动序列和数个编码基因 答案:B30关于重组DNA技术的叙述,错误的是 A质粒、噬菌体可作为载体B限制性内切酶是主要工具酶之一C重组DNA由载体DNA和目标DNA组成D重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞E进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白答案:E31合成血红素的原料是A乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E草酰CoA、丙氨酸、Fe2+答案:B32胆汁酸合成的限速酶是A1一一羟化酶B12一一羟化酶CHMGCoA还原酶DHMGCoA合酶E
9、7一一羟化酶答案:E33激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基是 A酪氨酸丝氨酸 B酪氨酸苏氨酸 C丝氨酸苏氨酸 D丝氨酸组氨酸 E苏氨酸组氨酸 答案:C34肾炎时,毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 A急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D弥漫性硬化性肾小球肾炎E弥漫性新月体性肾小球肾炎答案:C35一淋巴结作病理切片检查,淋巴结内见成 团的异型细胞,并有病理性核分裂相和角化珠形成,应诊断为 A淋巴结结核 B淋巴结慢性炎症 C淋巴结转移性腺癌 D恶性淋巴瘤 E淋巴结转移性鳞癌 答案:E36蜂窝织炎是指 A发生于皮下组织及阑尾的炎症 B一种弥漫性化
10、脓性炎症 c以淋巴细胞渗出为主的炎症 D由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E没有明显坏死的渗出性炎症 答案:B37减压病引起的栓塞为 A气体栓塞 B血栓栓塞 C羊水栓塞 D脂肪栓塞 E异物栓塞 答案:A38下列属于假膜性炎的疾病是 A肠伤寒 B肠结核 C阿米巴痢疾 D急性细菌性痢疾 E肠血吸虫病 答案:D39有关血栓的论述,正确的是A静脉血栓多于动脉血栓B下肢血栓多于上肢C动脉瘤内血栓多为混合血栓D静脉内血栓尾部多为红色血栓E毛细血管内血栓多为白色血栓答案:E40早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变,癌组织 A达基底膜 B已延伸至宫颈腺体 C累及宫体内膜腺体 D穿透基底膜,深度5mm E累及腺体
11、穿透基底膜至浅肌层 答案:D 解析:0期 原位癌期 癌局限于子宫颈宫颈临床前癌,即肉眼未见病 变,显微镜下才能诊断,镜下其浸I a期 润间质深度为上皮或问质的基底膜下不超过5mm,水平方向播散不超过7mmIb期 病变 范围超出Ia期,临床可见或不可见病变 期 病灶超越宫颈,阴道浸润未达下1/3宫旁浸润未达盆壁a期 癌累及阴道为主,无明显宫旁浸润b期 癌浸润宫旁为主,无明显阴道浸润 癌灶超越宫颈,阴道浸润已达下 1/3,宫旁浸润已达碰壁,有肾盂积III期 水或肾无功能者均列入III期,但非癌所致 的肾盂积水肾无功能者除外IIIa 期 癌累及阴道为主,已达下1/3IIIb 期 癌浸润宫旁为主,已达
12、盆壁, 或有肾盂积水或肾无功能者IV期 癌播散超出真盆骨,或癌浸润膀胱黏膜及直肠黏膜IVa期癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜IVb期癌浸润超出真骨盆,有远处转移41心肌梗死最常发生的部位在 A室间隔后13 B左心室后壁 C右心室前壁 D左心室前壁 E左心室侧壁 答案:D42纤维素性炎症的好发部位应除外 A心包 B皮肤 C胸膜 D气管 E结肠 答案:B43高血压病脑出血破裂的血管多为 A大脑中动脉 B大脑基底动脉 C豆纹动脉 D内囊动脉 E大脑前动脉 答案:C44细胞和组织的适应性反应不包括 A化生 B萎缩 C再生D肥大E增生答案:C45细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是 A线粒体和内质网 B高尔基复合
13、体和线粒体 C核糖体和内质网 D内质网和中心体 E核糖体和中心体 答案:A46肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮 脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内 亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为 A慢性肺淤血 B大叶性肺炎灰色肝变期 C小叶性肺炎 D大叶性肺炎溶解消散期 E肺结核变质渗出期 答案:C47肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面 有大的不规则瘢疤凹陷,该病变性质最可能是 A晚期肾小球肾炎 B局灶性节段性肾小球肾炎 C轻微病变性肾小球肾炎 D良性高血压病引起的萎缩肾 E慢性肾盂肾炎 答案:E48胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血 栓形成的最主要机制是 A溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B
14、溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C溃疡处动脉血流缓慢 D溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E胃液促进凝血过程答案:B49肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节 状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝 细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸 润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根 据上述病变应诊断为 A急性黄疸性普通型肝炎 B重度慢性肝炎 C急性重型肝炎 D亚急性重型肝炎 E门脉性肝硬化 答案:D50股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入 血液,该脂肪栓子常栓塞于 A肺静脉及其分支 B左心房 C左心室 D主动脉分支 E肺动脉及其分支 答案:E51高血压病时,细动脉硬化的病理改变是 A动脉壁纤维化 B动脉
15、壁水肿 C动脉壁玻璃样变性 D动脉壁纤维素样坏死 E动脉壁脂质沉着 答案:C52肉芽组织的成分不包括 A血管内皮细胞 B成纤维细胞 C平滑肌细胞 D炎症细胞 E肌纤维母细胞 答案:C53有关药物的副作用,不正确的是 A为治疗剂量时所产生的药物反应 B为与治疗目的有关的药物反应 C为不太严重的药物反应 D为药物作用选择性低时所产生的反应 E为一种难以避免的药物反应 答案:B54毛果芸香碱对眼睛的作用为 A扩瞳、调节麻痹 B扩瞳、升高眼内压 C缩瞳、调节痉挛 D扩瞳、降低眼内压 E缩瞳、升高眼内压 答案:C55有机磷酸酯类急性中毒表现为 A腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
16、 c支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D神经节兴奋、心血管作用复杂 E脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大 答案:D56胺碘酮 A延长APD,阻滞Na+内流 B缩短APD,阻滞Na+内流 C延长ERP,促进K+外流 D缩短APD,阻断受体 E缩短ERP,阻断受体 答案:A57B受体阻断药 A可使心率加快、心排出量增加 B有时可诱发或加重哮喘发作 C促进脂肪分解 D促进肾素分泌 E升高眼内压作用 答案:B58可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是 A甲磺丁脲 B奎尼丁 C阿司匹林 D口服避孕药 E羟基保泰松 答案:D59通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消 化性溃疡的药物是 A异丙嗪 B肾上腺皮质激
17、素 C雷尼替丁 D奥美拉唑 E苯海拉明 答案:D60在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定 A肾素活性 BACE活性 C血管平滑肌细胞内Ca2+含量 D其抗AT受体的活性 E尿量改变 答案:D61糖皮质激素类药物可用于治疗 A原发性血小板增多症 B急性淋巴细胞白血病 C慢性粒细胞白血病 D真性红细胞增多症 E骨质疏松 答案:B62第三代头孢菌素的特点是 A主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B对革兰阴性茵有较强的作用 c对l3内酰胺酶的稳定性较第一、二代 头孢菌素低D对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大E对组织穿透力弱答案:B63氨基苷类抗生素的主要不良反应是A抑制骨髓B耳毒性C肝毒性D心脏
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