一般病人入院服务规范及住院流程图.doc

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1、一般病人入院服务规范及住院流程图一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。二、规范程序：1 病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。2 门诊医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。3 门诊护士根据病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。4 病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。5 热情接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地安置病人。6 主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。7 解释相关的病房管理制度，介绍病人入院须知。8 为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重

2、等。9 采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。10填写护理病历和有关的护理表格。11根据医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。三、规范标准：1 病人（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。2 病人得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。3 保持及时、准确的护理记录。一般病人住院流程图病人或家属办理入院手续医生开具入院证 病人步行、轮椅、平车入院 病房护士接诊给病人戴好腕带 通知医生 询问病史 安置病人 检查病人 介绍责任护士、主管医生 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 提出诊断 测量生命体征及体重 开出医嘱 采集病史、护理体检 书写病历 健康宣教 执行医嘱 处 理 填写病历和护理记录 重点交班