心理健康教育案例：用焦点解决短程疗法辅导高中生人际冲突的个案.docx

《心理健康教育案例：用焦点解决短程疗法辅导高中生人际冲突的个案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心理健康教育案例：用焦点解决短程疗法辅导高中生人际冲突的个案.docx（10页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、心理健康教育案例：用焦点解决短程疗法辅导高中生人际冲突的个案摘要焦点解决短程疗法是让来访者在最短的时间内发生改变的方法，可运用到比较轻微的心理问题解决中。一名高一女生因为被同学误解而发生人际矛盾冲突，陷入孤立、懊丧、伤心的消极情绪中。心理辅导教师使用焦点解决短程疗法，聚焦困扰学生的问题，寻求解决的办法，和学生商讨达成辅导目标，利用学校和家庭的资源，引导学生自己思索，激发她的主观能动性来解决问题，化解与同学之间的人际矛盾冲突，改善严重困扰的情绪，与同学的关系变得和谐。01个案概况小李， 女，16 岁， 高一学生。家里独生女，父母在她读小学三年级时离婚，随母生活， 母亲一直独身。父亲再婚并育有一儿

2、一女。父母学历均是大学本科。父亲开装修公司，疫情前经济条件富裕。母亲做平面设计，收入稳定。最近，因为艺术节与一男生排练的问题，与该男生的所谓女朋友发生误解，引起同学之间的诸多矛盾而被孤立， 感觉烦恼、困惑。个人陈述：我被同学孤立了， 同宿舍的同学不理我。上一次艺术节（10 月份），我跟一个高二的男同学A， 用一个月的时间排了一个双人舞，演出很成功，表演受到同学们的赞扬、老师的肯定、学部领导的认可。大家都对我们刮目相看， 都说我俩很般配， 甚至有同学调侃说我们是绝配，天生一对。这些调侃的话传到女同学B 那里，同学都说B 是A 的女朋友，A 和B 是同班同学。B 同学听了传言之后就跑来骂我，说我痴

3、心妄想，抢人家的男朋友，不要脸，无耻我自己都没有这样的想法， 只是一起排练了一个月舞蹈而已。我也很委屈，我同宿舍的一个好朋友C 就为我抱打不平， 去找B 同学理论， 帮我骂回去， 她们两个就吵起来了，而且闹得矛盾很大。我没有出去帮C 骂B，C 就很生气，说我忘恩负义。我也很为难，A 同学毕竟是和我一起跳舞的，他的朋友B，我也不能骂，所以没有出声帮腔呀。C 就不跟我好了。同宿舍的人，听了C 的话，也孤立我，不跟我玩。我去跟C 解释这个事情，她都不理我啊，在教室也不理我，我感到很难过。我是不是很招人嫌，令人讨厌，只会连累人。更让我难受，左右为难的是，妈妈与爸爸争吵，爸爸不接妈妈电话，甚至拉黑妈妈。

4、妈妈逼我跟爸爸开口讨要生活费并因为我讨要生活费没有成功，对我态度不好，骂我不争气、不上进、学习不好。这次月考没考好，成绩后退，压力很大，学习又没有进步，很烦恼，甚至想退学，这样爸爸就不用负担很多学费了。我很难过，不知道怎么办，我是招人嫌弃的。觉得我的存在是给人添麻烦，有时真的不想活了，如果没有我，他们省心、省事、省钱。心理教师观察分析：小李头脑清醒，思路清晰，表达流畅，神情悲伤，不停地流泪。进来时礼貌问好，离开时道谢告别。没有出现泛化等严重心理问题。小李的心理问题是人际冲突引起的，近期的同学人际冲突是外因，是导火线。内在的原因是家庭矛盾冲突，父母离异后因抚养费引起的夫妻矛盾冲突波及小孩。家庭矛

5、盾冲突是引起来访者心理问题最主要的原因。也是她左右为难， 产生被遗弃感，觉得招人嫌的问题所在。小李的情况是典型的疫情波及经济，导致家庭夫妻矛盾，进而祸及孩子，在近期同学人际矛盾冲突中汇集爆发。02辅导过程此案例的问题比较明确， 目标清晰， 焦点突出，小李本人求助动机迫切，根据小李想解决的问题的急缓情况，心理教师和小李商讨后做了解决问题的先后排序，最先考虑目前与同学之间的人际矛盾冲突。总共进行三次辅导，每次大约1 小时。从时间和效果方面考虑，前面两次的辅导时间间隔是3 天做一次辅导，第三次辅导安排在第二次辅导1 周后。第一次辅导：问题描述，聚焦目标考虑到小李是首次来访，因此，先介绍心理咨询的基本

6、原则：保密、理解尊重和时间限制，让小李大概了解心理咨询的流程，安心地叙述自己的情况。师：看你心情不是很好的样子，说说发生什么事了？看我能不能帮到你？小李：这一周和同学有矛盾， 学习提不起劲，感觉被孤立了，好朋友不和我说话，不和我一起去饭堂吃饭、回宿舍、去教室。同宿舍的同学也对我很冷淡，自己感觉气氛怪怪的，说不出原因的烦恼，控制不了自己的悲伤情绪，有时候想哭。师：我理解你感觉孤单、被孤立的感受，那时你们发生了什么事呢？小李：艺术节时，我跟一个高二的男同学表演双人舞，演出很成功，大家说我们是绝配，天生一对。这些调侃的话传到那个男同学所谓的女朋友那里，他女朋友听了人家这样传言之后就跑来骂我。我没有这

7、样的想法，很委屈，我的好朋友娜娜就为我抱打不平，跑去找他女朋友理论，帮我骂回去，她们两个就吵起来了，我没有帮腔娜娜吵架，娜娜很生气，说我忘恩负义。我也很为难，男同学是和我一起跳舞的人，他的女朋友我也不能骂，所以没有出声帮腔呀。娜娜就不跟我好了。同宿室的人听了娜娜的话，也孤立我，不跟我玩。我去跟娜娜解释这个事情，她都不理我啊，我主动跟她说话她不跟我说， 我感到很难过。我是不是很招人嫌，令人讨厌，只会连累人。师：这样看来，事实上，你是没有想要和跳舞的男同学成为一对的想法，和同学解释，他们不信。因此，感到被冤枉，很无辜，很委屈。小李：是呀，可是我不知道怎么办，我和他们说了，他们还是不相信我，都不理睬

8、我了。师：看来你对这样的局面有些无能为力，感到无助。你这次来咨询，是想要把问题解决到什么样的程度呢？小李：希望不要被孤立，像以前那样大家和和美美、开开心心，随便说说笑笑，让同宿舍的同学相信我，恢复以前的友谊，走出难过伤心的日子。师：好的，我们可以一起想办法解决这个问题，还有其他的吗？小李：有。更让我难受，左右为难的是，我向爸爸开口讨要生活费。由于疫情影响，爸爸公司经济状况不好，出不起抚养费。妈妈与爸爸争吵，爸爸不接妈妈电话，甚至拉黑妈妈。妈妈逼我跟爸爸开口讨要生活费。因为我向爸爸讨要生活费没有成功，妈妈对我态度不好，骂我忘恩负义，不知好歹。爸爸自己也有一个家庭，负担很重，疫情间公司经营很差。爸

9、爸惨淡经营的情况，让我很难过，很难开口讨要生活费，不知道怎么办。你说，我是不是很招人嫌弃的。我的存在是给人添麻烦，没有我，爸妈是不是就没有矛盾了呢？师：千万不要认为自己是招人嫌弃的，你是爸妈的宝贝，是他们的开心果，爸妈和你在一起的时候是很开心的。是不是？小李：是的。每次和爸爸在一起时，爸爸很关心我，嘘寒问暖的，他很开心，我也很开心。师：你现在最迫切想要去解决哪一个问题呢？小李：我和同学之间彼此信任，她们不要孤立我，相处很和谐的那一种。师：好的，那我们先解决与同学矛盾的问题，再探讨你为生活费烦恼的事情。采用正向引导、积极思考和澄清事实，确定了这次辅导最重要的目标，即解决她被同学孤立的事情。最后给

10、她布置作业，让她从多方面思考要消除这个误会，有哪些人可以帮助她，下次辅导的时候与心理教师分享1。第二次辅导：正向构建，焦点解决焦点解决短程心理咨询理论强调寻找“例外”，帮助来访者积极地进行正向建构。再次明确来访者想要解决的问题2。小李的“例外”，就是让她回忆自己以前是否也遇过类似的人际矛盾冲突问题，自己那时是如何圆满解决的。当她找到成功的那次例外，就不会仅仅徘徊在难过的层面上，而会找到可以改变的途径，看到自己身上已经拥有解决问题的能力和其他的可用资源，用积极的心态和果断的行动来促使自己蜕变、破茧重生，朝着她所希望的方向发展，激发出与同学交往的信心和主动性，提高处理日常与同学小摩擦的能力。师：请

11、你回忆一下，在成长的过程中，有没有遇到过相似的同学矛盾。小李：我想一下，好像初中时就有。师：是类似的同学矛盾情况吗？小李：那是发生在初一时，在饭堂打饭，看见隔壁队伍前面有一个女生长得又矮又胖，我心直口快，脱口而出“武大娘！”当时是开玩笑随口说的，但是那个女生的朋友听到了，就告诉那女生，后来那女生就联合所有的同学不理我，甚至跟男生说我小心眼、坏心肠、爱损人，然后越来越多的同学不和我玩。师：后来你是怎么解决的？小李：没啥办法啦，我烦死了，我跟班主任描述了这件事，班主任找了那个女生谈心，后来我在班主任的帮助下，向那个女生表明了心意，并真诚向她道歉。师：这个方法很好啊，你是怎么想的，能迈出第一步？小李

12、：觉得为这点小事失去好多同学不值，特别想要解释清楚。师：你很积极地想了最快捷最真诚的办法来解决这个矛盾，没有回避自己的错误。小李：是吗？（不好意思地笑笑）师：最后，你们和好如初了吗？小李：后来我们就是一般同学啦，没有那么仇视了。师：你很棒！这一次呢，你认为可以怎么做，或者需要借助什么人，也能化解你和同学的矛盾，达到和谐的人际关系呢？小李：现在没有以前大胆，开不了口。我想啊，可能还是需要中间人，或者是和事佬，让我们在一起，大家把话说清楚，省得中间闹误会。师：这个想法蛮好的！你想想要找谁来帮忙自己解决问题了吗？小李：可能需要一起跳舞的男同学和班主任。在寻找“例外”的谈话中，让小李认识到自己也是有能

13、力有办法来解决这些人际矛盾冲突的。以前的成功经验， 启发了她醒悟当下不是处在穷途末路的境况，而是需要静下心思索对策，努力寻找可行的帮助，总会有突破口，事情总会有解决的办法，从而驱散她懊丧、伤心的情绪。谈话稍稍停顿一会儿，让小李停下来，潜心思索，回顾、反思刚才的谈话内容，梳理好化解同学误会的具体实施办法，尽快行动起来。师：你能说说想到了什么办法吗？小李：可以请跳舞的男同学跟他班上的女同学解释一下这件事情，消除误会。请班主任出面跟女同学的班主任说一下这件事情。我自己再去跟娜娜解释，诚恳一点，毕竟我们是好朋友。她应该会谅解我的。小李自己想出了一些简单易操作的方法，我们一起商量讨论其可行性。给她布置了

14、一些有针对性的家庭作业，根据实施方法可行性的分析，建议她尝试用双方都能接受的方式消除这个误解。第三次辅导：正向回馈，巩固辅导1. 正向肯定小李第三次来心理辅导时是喜笑颜开的，喜上眉梢地说，同宿舍的同学开始和她说话了，同学关系融洽了好多。我表扬了她的积极尝试行为，主动解决问题，积极和发生误解的同学沟通，是一个好学生、好朋友。2. 布置作业为了巩固辅导效果，我要求她完成一些作业，让她平时主动和同学交往，多留意和学习班上最受欢迎的同学的做事风格和说话招人喜欢的妙招，增加人际交往技巧知识。同时，鼓励她学会和妈妈交流的技巧，减少母女矛盾冲突。3. 资源拓展学校资源：为了帮助小李更好地解决同学之间的矛盾，

15、我主动打电话给她的班主任，了解事情发生的前后经过，也把咨询的详细情况反馈给她的班主任罗老师，希望罗老师联系各科任老师和生活老师，在平时适当介入帮忙协调解决，尽量创造机会让她和同学化解矛盾冲突。家庭资源：在第二次咨询结束后，我通过班主任罗老师约见小李的妈妈。反馈孩子的负性情绪问题。耐心听小李妈妈的倾诉。小李的妈妈与爸爸都是搞设计的，结婚后一起白手起家，创立装修公司。后因生活、工作意见分歧较大，经常吵架，导致离婚。离婚后男方很快结婚生有一对儿女。前夫快速组成新家庭，让小李的妈妈心怀愤恨，“而我没有再婚，自己带大女儿。想想就气愤。现在疫情影响，他公司收益不好那就是报应，他拿不出生活费我就逼女儿去要，

16、看他怎么办！他活该落到这下场！”我仔细给这位妈妈分析她一个人培养女儿的不容易，及女儿的心理和难处，共情她们母女的境况。她流泪点头。妈妈认识到自己的错误，自己把女儿拉到仇恨前夫的阵营里，让女儿左右为难、痛苦不已。反思之后她决定以后不再叫女儿去向爸爸讨要生活费。自己会更多关心女儿，安抚女儿受伤的心。03效果与反思经过三次辅导，以及老师的帮助，家长的配合，小李的沮丧、悲伤消极情绪得到很大的改善。从班主任那里获知，小李最后请班主任协助，跟同学真诚交谈，澄清事情，最后同学和她冰释前疑。现在她经常跟同宿舍的同学一起上下课，一起去饭堂吃饭，人际关系比较和谐。本人情绪乐观开朗，学习也积极主动。对这个辅导案例有以下思考：1. 焦点解决短程咨询适用于轻微的心理问题。心理辅导教师要充分调动学生积极思考，寻找过去成功的经验，借鉴自己过去的经验，用以解决当下的问题。2. 焦点解决短程心理咨询这个方法对人群和问题有适用要求。适用于病程短、心理问题相对不是很严重的学生，尤其是理解能力较强的初中生或高中生，常用在新生适应问题、人际矛盾冲突等问题的解决，效果一般较好。