产科护理交班流程精品资料.doc
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1、产科护理交班流程为了规范交接班,产科制定交接班制度和相应的措施,具体如下:()早班护士7:到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前30分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。下午18点交接班仍按早晨交接班程序。一、办公室交接班 (1)每日上午:0准时交班,全体护士均参加,集体站立于办公室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,(2)交班重点突出、简明扼要地报告患者的出
2、入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等.接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。二、 护理床边交接流程及要求1、进病房顺序:交班护士接班护士护士长其他护士2、交班站位:交班护士站于病人右侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于右侧床头第二位,护士长站于床尾.其他护士位于病床左侧.3、交接内容1) 交班者:与病人沟通,自我介绍。依次交接产妇分娩(剖宫产)情况、刀口敷料情况、阴道流血情况、宫底高度、卧位、皮肤完整性、管路通畅情况;新生儿性别、出生
3、时间、体重、评分、首次大小便、吸吮情况,以及需要特殊交待的事情。目前存在的主要护理问题及下一班继续采取的护理措施。2) 接班者:与产妇家属沟通。3) 护士长:进行点评。4、交接班严格要求手卫生。三、 交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。、危重病人交接班 皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置.根据不同的专科特点进行交班.注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。护士长每天至少做到两次查房,早晨上班后与下午下班前各一次,监督和指导交接班情况.重点检查当天护理工作及落实情况,发现问题及时纠正,杜绝和减少护理隐患。
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