ACS抗血小板治疗培训课件.ppt
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1、本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。前言/PREFACEPCI围术期出血风险不容忽视。2004年至2017年发表于EHJ、Circulation等著名杂志的多项研究发现,PCI后出血事件会增加ACS患者的短期及长期死亡率。因此评估ACS患者出血风险并为其制定个体化的抗血小板策略具有重要的意义。前言/PREFACEPCI围术期出血风险不容忽视。2004年本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1出血风险评估和定义2ACS出血高危患者的个体化抗血小板治疗3ACS出血高危患者抗血小板疗
2、程4总结目录CONTENTS1出血风险评估和定义2ACS出血高危患者的个体化抗血小板治疗本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2009年Circulation公布了CRUSADE出血评分2009年Circulation公布了CRUSADE出血本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2017年发表于EHJ的抗栓出血管理共识推荐2017年发表于EHJ的抗栓出血管理共识推荐本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2017年发表于EH
3、J的抗栓出血管理共识推荐2017年发表于EHJ的抗栓出血管理共识推荐本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2017年发表于EHJ的抗栓出血管理共识推荐2017年发表于EHJ的抗栓出血管理共识推荐本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。欧美出血学术研究会也颁布了相应的出血标准,内容如下:欧美出血学术研究会也颁布了相应的出血标准,内容如下:本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。了解患者出血风险之后,就要选择对应的抗血小板治疗。目
4、前的抗血小板有三类,即阿司匹林、ADP受体拮抗剂和GPIIb/IIIa受体拮抗剂。二、ACS出血高危患者的个体化抗血小板治疗了解患者出血风险之本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1.阿司匹林特点在于其给药剂量和抗缺血疗效之间并无明确的量效关系,即阿司匹林剂量增加时受试者缺血事件无明显改善,但是出血风险明显增加。1.阿司匹林特点在于其给药剂量和抗缺血疗效之间并无明确的量效本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2.ADP受体拮抗剂种类普拉格雷氯吡格雷替格瑞洛普拉格雷跟氯吡格雷相比有
5、效减少了ACS患者PCI 后的缺血事件普拉格雷组TIMI 大出血、危及生命的出血和致死性出血增加与普拉格雷不同,PLA T O 研究发现替格瑞洛跟氯吡格雷相比疗效更佳,但未增加严重出血风险2.ADP受体拮抗剂种类普拉格雷氯吡格雷替格瑞洛普拉格雷跟氯本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2.ADP受体拮抗剂-2016年的ACC/AHA冠心病抗血小板治疗时程指南推荐如下2.ADP受体拮抗剂-2016年的ACC/AHA冠心病抗血小本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3.GP IIb/
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