病案信息技术中级《基础知识》试题及答案解析.docx

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1、病案信息技术中级基础知识试题及答案解析单选题1.病案管理人员对病案的职责是()。（江南博哥）A.对病案内涵质量的评估B.对转院病人病案资料的传递C.负责医疗使用表格的印刷D.负责病案资料的收集、整理、加工、保管和利用E.编制病案信息管理系统的软件 参考答案：D单选题2.回收住院病案，应在病人出院后()。A.即刻回收B.24小时之内C.2天之内D.3无之内E.1周之内 参考答案：B参考解析：病案管理人员应在患者出院后的24小时之内将所有出院病案全部收回。单选题3.临床医师对病案的职责是()。A.收集、整理、加工、分类B.采集患者的健康信息C.协助患者取走病案D.对患者的检查、治疗进行纪录E.提供

2、真实可靠的病情描述 参考答案：D单选题4.欧洲病案学术会议间隔的时间是()。A.一年B.二年C.三年D.四年E.不定期 参考答案：B单选题5.病案集中由护士记载的内容是()。A.手术记录B.疾病诊断C.出院小结D.会诊记录E.出入量记录 参考答案：E单选题6.发达国家医院病床与病案管理人员配比一般是()。A.1015床配备1名B.1014床配备1名C.1013床配备1名D.1012床配备1名E.1011床配备1名 参考答案：A单选题7.对病案负有直接责任的人员不包括()。A.医院管理人员B.医师C.护士D.营养医师E.后勤人员 参考答案：E单选题8.我国最早的医学文字记录载体是()。A.石头B

3、.甲骨C.木简D.丝织品E.纸张 参考答案：B单选题9.病案管理人员必须了解或掌握的知识是()。A.PACKS网络内涵B.HIS网络内涵C.LAB网络内涵D.计算机数据交换E.计算机技术应用 参考答案：B单选题10.出院病案整理工作中重要的一步是()。A.按要求将出院病案有序排列B.做好疾病分类及手术分类C.提供科研及教学使用病案D.为病人复印病案资料E.为医保检查提供病案 参考答案：B单选题11.不利于得到完整全面资料的个人健康档案建档方式是()。A.就诊时个别建档B.每个家庭成员建档C.全社区每个家庭、每个人普遍建档D.集中人力入户建档E.每个人普遍建档 参考答案：A单选题12.活动式密集

4、架存放病案的缺点是()。A.不利于防火防潮B.占据库房空间大C.影响大量、集中提取病案D.不适合存储非活动病案E.工作量分配不均匀 参考答案：C单选题13.结构病案的缺点是()。A.书写受格局的限制，缺少描述的空间B.阅读困难C.缺乏同类资料的对比D.检索困难E.影响医务人员内部交流 参考答案：A单选题14.门诊日均人次与门诊病案工作人员的配比不应少于()。A.50:1B.100:1C.150:1D.200:1E.250:1 参考答案：B单选题15.使用病案的用途不同，对供应工作的要求也有不同，供应急诊病案的特点是()。A.专人负责及时查找、迅速供应，又快又准的送达B.可在前一天准备次日就诊的

5、病案C.在短时间内快、准、好的集中供应大量病案D.病案可以带出病案科使用E.反复使用大量有价值的病案，可分批分期供应 参考答案：A单选题16.病案管理所进行的一切工作最终是为了()。A.病案信息资料的供应使用B.使病案整理有序C.给病案信息二次加工D.编制索引提供检索E.收集病案资科 参考答案：A单选题17.保存一般病案的库房最适宜的温度和相对湿度为()。A.1315；35%45%B.1424；45%60%C.1630；65%70%D.1832；70%75%E.2035；75%80% 参考答案：B单选题18.不属于病案借阅范围的是()。A.临床医疗使用B.病例讨论C.公安人员案件查询D.进修、

6、实习医师的病例研究E.临床教学 参考答案：D单选题19.建立新病案时收集患者的信息不包括()。A.姓名B.性别C.付款类别D.联系亲属E.收入信息 参考答案：E单选题20.出院病案的回收要依据()。A.医师所开医嘱B.护士所记体温单C.病房出院病人报表D.结账处结账单E.住院处统计表 参考答案：C单选题21.为科研分析使用的大宗病案的供应方法多采取()。A.将所需使用的病案一次性全部供应B.将所需病案全部借出到科室使用C.有计划的分期分批供应病案在病案科使用D.拒绝提供大量病案使用E.小批量提供病案到科室使用 参考答案：C单选题22.病人每次住院或门诊就诊时都发给一个新号（病案号），病案各自保

7、存，互不关联的方法是()。A.系列编号B.单一编号C.系列单一编号D.关系编号E.直接数字顺序编号 参考答案：A参考解析：系列编号是指病人每住院一次或门诊病人每就诊一次就给一个新号，即每次都将病人作为新病人对待，发给一个新号，建立新的病人姓名索引和新的病案，并与该病人以前的病案分别存放。单选题23.关于销毁病案的叙述，正确的是()。A.不得擅自销毁B.可以销毁不活动性病案C.能自行决定销毁病案D.可以销毁没有保留价值的病案E.可根据存储空间规划和测算销毁病案 参考答案：A单选题24.病案在临床研究的应用主要是()。A.对病人的研究B.对案例的研究C.对医疗技术的研究D.对医疗器械的研究E.对管

8、理技巧的研究 参考答案：B单选题25.病案在医疗付费中起着()。A.决定作用B.报销作用C.凭证作用D.检查作用E.保险作用 参考答案：C单选题26.病案科按岗位制定的要求是()。A.法规B.条例C.计划D.职责E.任务 参考答案：D单选题27.疾病分类索引采用的标准是()。A.医学教科书B.ICD-10（第二版）分类C.最新操作命名分类D.医学系统命名法分类E.国际疾病分类 参考答案：B参考解析：目前我国规定疾病编码使用ICD10，手术操作分类使用2008年版lCD9CM3。单选题28.病案信息管理部门属于医院的()。A.行政管理科室B.医务管理科室C.医技科室D.临床科室E.医疗科事 参考

9、答案：C单选题29.系列单一号归档的特点是()。A.病人有一份病案B.病人有两份病案C.病人有多份病案D.病案存储于多处E.病案由患者保管 参考答案：A单选题30.医院病案委员会的职责不包括()。A.病历书写质量的监控B.病案表格的审批C.协调病案科与临床科室的关系D.参加医疗事故鉴定E.指导医师书写病历 参考答案：D单选题31.一体化病案的英文缩写是()。A.IMR病案B.POMR病案C.SOMR病案D.SOAP病案E.HER病案 参考答案：A参考解析：按照病案的排列方式可分为：一体化病案（IMR），资料来源定向病案（SOMR），问题定向病案（POMR）。单选题32.我国病案管理产生于()。

10、A.夏朝B.商朝C.周朝D.战国时代E.唐朝 参考答案：B单选题33.病案内容质量检查包括()。A.病案回收率的检查B.疾病编码率的检查C.知情同意书签字的检查D.死亡证明的填写检查E.病案完整性的检查 参考答案：E单选题34.出院病案回收时，应特别注意收取()。A.病人的知情同意书B.有创检查记录单C.病理检验报告单D.滞后的检验报告单E.手术操作记录单 参考答案：D单选题35.尾号色标编码用两种颜色表示一级号，上边的颜色代表()。A.一级号的十位数字B.一级号的个位数字C.一级号的归档位置D.一级号的顺序数字E.一级号的中间数字 参考答案：A单选题36.完成工作的熟练程度和所需时间反映员工

11、的()。A.工作态度B.知识与技能程度C.工作责任心D.创造能力E.工作信心 参考答案：B单选题37.供应门诊病案的特点是()。A.专人负责及时查找、迅速供应B.开诊前将病案送选门诊服务台C.大量病案在短时间内快、准、好的集中供应D.病住院病案随病人送到病房E.反复使用大盘有价值的病案，可分批分期供应 参考答案：C单选题38.狭义的病案管理内容包括()。A.建立疾病索引B.建立手术索引C.建立病案编号系统D.进行病案信息的提炼E.协助医师做临床研究 参考答案：C单选题39.病案管理人员对出院病案进行检查整理的责任是()。A.病案装订整齐划一B.对病案资料进行质量分析C.对每份收回的病案签字D.

12、与住院处核对每天出院的病人数E.与病房核对每天出院的病人数 参考答案：B单选题40.我国规定病案表格用纸的尺寸是()。A.21cm26.5cmB.19cm13cmC.18cm7.5cmD.12cm7.5cmE.10cm7.5cm 参考答案：A单选题41.个人健康档案的具体内容不包括()。A.个人一般情况B.健康查体记录C.家庭健康查体记录D.保健卡片E.病历记录 参考答案：C单选题42.较早引入病案管理教程的大学本科院校是()。A.广东中山医科大学B.湖南湘雅医科大学C.北京首都医科大学D.天津医学院E.北大医学部 参考答案：B单选题43.医疗表格的设计和审核应由()。A.病案科提出B.后勤管

13、理部门提出C.医务处（科）提出D.使用科室提出初步设计，交病案表格委员会审批E.医院表格委员会提出 参考答案：D单选题44.病案库房管理比较理想的病案管理体系是()。A.系列编号+尾号+色标+条形码+计算机示踪B.系列编号+尾号+色标+条形码+首页计算机化C.单一编号+尾导+色标+条形码+计算机示踪D.单一编号+尾引排列+颜色编码+条形码+首页计算机化E.单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码+计算机示踪 参考答案：E单选题45.最重要的病案信息管理环节是()。A.资料收集B.资料整理C.资料回收D.质量监控E.信息服务 参考答案：D单选题46.门诊病案资料的收集处不包括()。A.磁卡建处B.挂

14、号登记处C.护士治疗室D.医师工作站E.化验室 参考答案：C单选题47.在卫生信息管理中，主要的管理对象是()。A.电子病案B.医疗信息统计C.药品信息应用D.医疗文献检索E.医疗设备信息应用 参考答案：A单选题48.病人最后一次就诊的日期可作为()。A.保存病案的数据B.确定活动性病案的指标C.选择病案保存的方法D.保存期限的制定E.病案保留的标准 参考答案：B单选题49.医院向法院提供法院无过错的办法()。A.负全责B.庭上辩论C.各负其责D.举证倒置E.有法必究 参考答案：D单选题50.卫生部举办第一个病案管理培训班的主办医院为()。A.北京协和医院B.北大第一医院C.北大人民医院D.首

15、医宣武医院E.北京友谊医院 参考答案：C参考解析：国家卫生部举办的第一个全国病案管理培训班是由北京大学人民医院的李铭主任举办。单选题51.协调病案科与全院工作关系者为()。A.病案科主任B.医院管理人员C.各科护士长D.院长助理E.院办主任 参考答案：B参考解析：医院管理人员的职责：选派适当的人员负责病案科工作，在人、财、物等方面给予合理的支持；监督、督促病案管理工作，协调病案科与全院的工作关系。单选题52.设定病案科管理目标的是()。A.院长B.病案管理协会C.病案科D.医务处长E.质控办公室 参考答案：C单选题53.评估人群健康水平是()。A.开展随诊的目的B.保管门诊病案的目的C.建立和

16、管理社区居民健康档案的目的之一D.为了进行流行病调研E.建立住院病案的目的 参考答案：C单选题54.拼写相同的姓排列正确的是()。A.张（排在前）章（排在后）B.刘（排在后）柳（排在前）C.赵（排在前）兆（排在后）D.于（排在后）余（排在前）E.王（排在后）汪（排在前） 参考答案：A参考解析：拼写相同的姓按笔画的多少顺序排列，少的在前，多笔画在后。单选题55.手术分类应根据()。A.手术申请单B.手术记录C.首页手术名称D.麻醉记录单E.麻醉通知单 参考答案：C单选题56.下列不属于居民卫生信息资料的是()。A.家庭病床信息B.慢性病信息C.社区医疗组织机构信息D.老年保健信息E.儿童保健信息

17、 参考答案：C单选题57.社区病案信息管理内容不包括()。A.个人健康档案索引B.家庭健康档案索引C.保健卡D.慢性病登记E.计划生育登记 参考答案：C单选题58.住院病人统计数据的收集医师应()。A.认真填写病案首页相关项目B.收集各项统计数据C.不负责统计数据的收集D.按时做好病程记录E.及时与病人的沟通 参考答案：B单选题59.以下作为入院诊断，正确的是()。A.门诊医师填写住院通知单时所确定的诊断B.急诊医师填写住院通知单时所确定的诊断C.病人住院后由主治医师首次查房确定的诊断D.病人住院后由主任医师查房最后确定的诊断E.住院医师经检查病人后在入院记录中所书写的诊断 参考答案：C单选题

18、60.病案信息管理核心概念是对医疗记录的()。A.信息收集B.物理性质管理C.分类、编目D.信息提炼E.统计、分析 参考答案：D单选题61.印台油中的色素成分是盐基性染料，属于()。A.耐光性强字迹B.中性耐久字迹C.不耐久字迹D.最耐久字迹E.不易褪色的字迹 参考答案：C单选题62.两号集中制适用于()。A.门诊病人、只用门诊病案，住院病案作为病人住院期间使用的医院B.门诊记录和急诊记录集中在一份病案内的医院C.建筑形式集中，门诊与病房连在一起的医院D.门诊病案、住院病案各自建立编号系统的医院E.病案分散在多个部门的医院 参考答案：C单选题63.最适合档案害虫繁殖的温度为()。A.610B.

19、820C.1020D.2232E.3540 参考答案：D单选题64.书写纸的级别可分为()。A.A、B两个等级B.B、C、D二个等级C.A、B、C三个等级D.A、B、C、D四个等级E.U、A、B、C四个等级 参考答案：E单选题65.外伤后15天死亡病人的出院诊断中的主要诊断可能是()。A.重型颅脑损伤B.肺部感染C.败血症D.多脏器功能衰竭E.感染性休克 参考答案：A单选题66.个人健康档案在以SOAP形式的问题描述中的“O”是()。A.主述B.观察所见C.评估D.计划E.问题 参考答案：B参考解析：O（Objective）：即客观性资料，包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果

20、、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等。故选B项。单选题67.我国普遍使用的住院病案排到方式()。A.按一定顺序排列B.按日期先后顺序排列C.一体化病案D.按资料来源排列E.各种资料混合排列 参考答案：D单选题68.2001年10月11日卫生部下发的286号文件是()。A.医疗事故处理条例B.病历书写基术规范C.医疗机构病历管理规定D.修订住院病案首页通知E.医疗机构管理条例实施细则 参考答案：D单选题69.住院病案首页中“病情符合情况”之“临床与病理”不能被判定为相符合的是()。A.出院主要诊断为肿瘤，病理诊断为良性或恶性B.出院主要诊断为炎症，病理诊断是特异性或非特异性感染C.病理诊断与出

21、院前三诊断中之一相符D.病理诊断与出院前三诊断中全部相符合E.病理报告未作诊断结论，但其描述与前三诊断相关 参考答案：E单选题70.当病案受到墨点污染时，采用的处理方法是()。A.用刀刮B.砂纸打磨C.橡皮膏粘贴D.化学药剂E.无需处理 参考答案：E参考解析：纸质病案的去污病案被污染的因素有多方面，如灰尘、墨点及被雨水浸泡后的水渍等，可能影响到病案的整洁，或遮盖字迹影响使用。病案与其他档案的区别，在于法律价值的更多体现。因此，更注重保护病案的原貌。严禁用刀刮、砂纸打磨、橡皮膏粘贴等去污方法，也不主张使用化学药剂的去污方法，而力求保护病案的原始记录。单选题71.属于病案信息服务范畴的是()。A.

22、疾病分类B.手术谱分析C.手术分类D.病案资料整理E.出院病人登记 参考答案：B单选题72.下列不属于病案科职责范畴的是()。A.贯彻执行病案管理工作的各项规章制度B.制定病案科各岗位职责C.不断提高工作人员的素质和业务水平D.严格掌握新表格制定的审核E.推进与其他科室相互间的密切协作 参考答案：E单选题73.病案归档的主要目的是()。A.有效保存病案B.快速查阅及检索病案C.做好疾病及手术分类D.做好出入院登记E.整齐排放病案 参考答案：B单选题74.属于病案信息管理主要职责的是()。A.医疗完整的写好病案记录B.护士做好护理病历C.依法收集医疗统计数据D.收集患者的信息资料E.做好病案的回

23、收和保管 参考答案：E单选题75.病案信息管理实现电子病案的概念是()。A.发展电子化病案B.利用计算机录入、输出C.利用病例模板简单复制D.同种疾病不同患者的病历套入E.利用计算机录入打印病历 参考答案：A单选题76.我国病案管理专业委员会是在国家民政部注册的社会团体组织。它的直属领导单位是()。A.卫生行政部门B.中华医学会C.中国医院协会D.中国医院管理协会E.中华医院管理学会 参考答案：C单选题77.根据医疗机构病历管理规定，不能复印的是()。A.体温单B.检查检验报告单C.入院记录D.抢救讨论记录E.出院记录 参考答案：D单选题78.我国大部分医院建立正规病案遵循的条件不包括()。A

24、.凡是与医院建立合同医疗关系单位的患者当其第一次在门诊或急诊就诊时B.住院患者C.外国籍的患者D.医生认为有利于病情医治的患者E.来医院就诊的所有患者 参考答案：E单选题79.某一患者在2010年和2011年住院两次，分别建立了基本信息索引，患者第二次出院后病案管理人员正确处理索引的原则是()。A.留旧去新合并病历B.去新留旧C.去旧留新D.新旧并用并做标记E.新旧都不使用重新建号 参考答案：D单选题80.关于病案号的色标编码的作用，下列叙述不正确的是()。A.便于识别病案号B.避免出现归档错误C.节省归档人员时间D.色彩鲜艳，赏心悦目E.可以提高归档速度 参考答案：D单选题81.在我国应用的

25、病案号的色标编码法不包括()。A.彩色尾号色标编码B.彩色中间号色标编码C.彩色顺序色标编码D.单色顺序色标编码E.单色尾号色标编码 参考答案：E单选题82.病案供应工作的原则，下列不正确的是()。A.为医疗使用的病案可以拿出病案科B.为教学使用的病案可以拿出病案科C.为科研使用的病案可以拿出病案科D.所有送出的病案都应有追踪E.必须掌握病案的去向 参考答案：C单选题83.一位研究生分配到医院病案科工作，3个月后感到枯燥乏味，不愿继续在病案科工作。欲解决该员工的问题，病案科主任应()。A.改善工作条件B.提高报酬C.提高员工的工作价值D.增加工作满意度E.提高员工的自治权 参考答案：C单选题8

26、4.检验科室可以将患者的检验结果报告给()。A.检验的申请者B.不负责该患者的临床医生C.未经患者同意的其他人员D.依据法律不可知悉的人员E.认识该患者的其他人员 参考答案：A单选题85.改善医患关系的对策不包括()。A.增加医生数量，提高业务能力B.增加卫生资金投入，缓解医疗供需矛盾C.深化卫生改革，加强科学管理D.加强医德医风建设，落实医德规范E.切实用卫生法规规范医患双方行为 参考答案：A单选题86.医技人员发现检查检验结果达到危急值时，应及时通知()。A.院长B.医务处C.护士D.临床医师E.科室主任 参考答案：D单选题87.患者男，65岁。高血压病史25年，因一侧肢体偏瘫进行影像学检

27、查。检查过程中，患者小便失禁，作为技术人员应该()。A.立即终止检查B.训斥患者C.停止检查搞卫生D.安慰患者，尽快完成检查E.叫家属帮助搞卫生 参考答案：A共享答案题A.饱和湿度B.相对湿度C.含湿量D.绝对湿度E.露点温度单选题1.当空气达到饱和状态时的湿度称为()。A.饱和湿度B.相对湿度C.含湿量D.绝对湿度E.露点温度 参考答案：A参考解析：共享答案题A.饱和湿度B.相对湿度C.含湿量D.绝对湿度E.露点温度单选题2.空气中的水蒸气变为露珠时的温度称为()。A.饱和湿度B.相对湿度C.含湿量D.绝对湿度E.露点温度 参考答案：E参考解析：共享答案题A.饱和湿度B.相对湿度C.含湿量D

28、.绝对湿度E.露点温度单选题3.含1公斤干空气的湿空气所含有的水蒸气量称为()。A.饱和湿度B.相对湿度C.含湿量D.绝对湿度E.露点温度 参考答案：C共享答案题A.门诊病案首页B.初步诊断C.治疗计划D.特殊检查报告单E.实验室检查报告单单选题4.门诊病案排列中其他门诊资料前是()。A.门诊病案首页B.初步诊断C.治疗计划D.特殊检查报告单E.实验室检查报告单 参考答案：E参考解析：共享答案题A.门诊病案首页B.初步诊断C.治疗计划D.特殊检查报告单E.实验室检查报告单单选题5.门诊病案排列中诊疗记录后是()。A.门诊病案首页B.初步诊断C.治疗计划D.特殊检查报告单E.实验室检查报告单 参

29、考答案：D参考解析：门诊病案排列顺序：门诊病案首页；诊疗记录；特殊检查报告单（按时间先后排序）；实验室检查报告单（按时间先后排序）；其他门诊资料。共享答案题A.医师B.医疗管理者C.护士D.计算机工程师E.病案管理人员单选题6.病案中记录患者诊断治疗过程和结果的是()。A.医师B.医疗管理者C.护士D.计算机工程师E.病案管理人员 参考答案：A参考解析：共享答案题A.医师B.医疗管理者C.护士D.计算机工程师E.病案管理人员单选题7.协助管理形成过程中的病案资料的是()。A.医师B.医疗管理者C.护士D.计算机工程师E.病案管理人员 参考答案：C参考解析：在诊所或医院门诊科室，医师和护士要将收

30、集到的患者的一些与医疗有关的资料记录在病案表格上，并记录患者的姓名及病案号，以及所有检验结果等；在住院处，病房医师要详细记载患者的发病、治疗及最后结果的整个过程，护士要记录有关护理观察和治疗计划及为患者所作的其他服务的资料。共享答案题A.密集架B.开放式病案架C.有门的柜子D.货架E.抽屉单选题8.常用病案的存放应采用()。A.密集架B.开放式病案架C.有门的柜子D.货架E.抽屉 参考答案：B参考解析：共享答案题A.密集架B.开放式病案架C.有门的柜子D.货架E.抽屉单选题9.不常用病案的存放应采用()。A.密集架B.开放式病案架C.有门的柜子D.货架E.抽屉 参考答案：A共享答案题A.超过保

31、存期不活动的病案B.易于查阅病案的原始资料C.保留病人的基本资料D.缩小了病案贮存空间、降低了贮存费用E.保存时间长，纸张磨损老化失去利用价值单选题10.采用完整性保留病案的缺点是()。A.超过保存期不活动的病案B.易于查阅病案的原始资料C.保留病人的基本资料D.缩小了病案贮存空间、降低了贮存费用E.保存时间长，纸张磨损老化失去利用价值 参考答案：E参考解析：共享答案题A.超过保存期不活动的病案B.易于查阅病案的原始资料C.保留病人的基本资料D.缩小了病案贮存空间、降低了贮存费用E.保存时间长，纸张磨损老化失去利用价值单选题11.采取选择性保留病案的有利条件是()。A.超过保存期不活动的病案B

32、.易于查阅病案的原始资料C.保留病人的基本资料D.缩小了病案贮存空间、降低了贮存费用E.保存时间长，纸张磨损老化失去利用价值 参考答案：D共享答案题A.一体化病案B.资料来源定向病案C.电子病案D.结构病案E.问题定向病案单选题12.各种不同来源的资料混合在一起，严格按照日期顺序排列的病案是()。A.一体化病案B.资料来源定向病案C.电子病案D.结构病案E.问题定向病案 参考答案：A参考解析：共享答案题A.一体化病案B.资料来源定向病案C.电子病案D.结构病案E.问题定向病案单选题13.将不同来源的资料按同类资料集中在一起，再分别按时间顺序排列的病案是()。A.一体化病案B.资料来源定向病案C.电子病案D.结构病案E.问题定向病案 参考答案：B