病案信息技术师《专业实践能力》模拟试卷一.docx
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1、病案信息技术师专业实践能力模拟试卷一单选题1.在ICD-10中,一般不能用作疾病(江南博哥)主导词的是()。A.临床表现B.病因C.部位D.“综合征”E.“侵染” 参考答案:C参考解析:部位一般都不能做主导词,只有当部位这个词作为被修饰词时,才可以作为主导词。单选题3.关于随诊工作的意义描述不正确的是()。A.随诊工作是医务人员诊疗的基础B.随诊工作对于总结医学经验十分有意义C.随诊工作是医院全面质量管理的重要环节D.随诊工作是医疗活动的继续E.随诊工作是在为病人服务的前提下做好科研、教学资料的积累 参考答案:A单选题4.在随诊工作的整个过程中,病案管理人员的作用属于()。A.主导作用B.辅助
2、作用C.管理作用D.桥梁作用E.监督作用 参考答案:D单选题5.肿瘤部位编码的第一个轴心是()。A.部位B.动态C.病因D.临床表现E.病理 参考答案:B参考解析:肿瘤部位编码的第一轴心是动态(恶性、良性、原位、未肯定、继发性),第二轴心是部位。单选题6.局限于起源的表浅部位,细胞没有基底膜的浸润,但有恶性改变的肿瘤叫做()。A.肿瘤B.恶性肿瘤C.动态未定的肿瘤D.性质未特指的肿瘤E.原位癌 参考答案:E单选题7.主要诊断选择规则错误的是()。A.原发肿瘤伴有转移,如果是首次就医,选择转移为主要诊断B.对于某疾病后遗症的情况主要诊断要选择正在治疗的疾病C.颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤,以颅内
3、损伤为主要诊断D.分娩伴有绝育者,选择分娩的并发症为主要诊断E.对已治和未治的疾病,选择已治的疾病为主要诊断 参考答案:A参考解析:原发肿瘤伴有转移,如果是首次就医,选择原发肿瘤为主要诊断,否则按治疗的情况选择。单选题8.随诊中比较少见的随诊方法是()。A.信访B.电话C.家访D.门诊随诊E.住院随诊 参考答案:E参考解析:住院随诊一般比较少见,只有当病人疾病复杂,需要作仔细的观察或进行一些有创的检查,患者不适合在门诊检查时,才需要约定病人进行住院随诊。单选题9.在“损伤、中毒和外因的某些其他后果”这一章节中,关于编码的规则下列说法不正确的是()。A.多处损伤尽可能采用多数编码的原则B.同一身
4、体区域的同种类型损伤,其编码通常为S00-S99类目的第四位数.7C.同一身体区域的不同类型损伤,通常为每一节最后类目的第四位数.7D.S编码是对单一部位损伤的编码,T编码部分用于对多部位损伤和损伤部位未特指的编码E.未特指闭合性损伤者,按开放性损伤处理 参考答案:E参考解析:未特指开放性损伤者,按闭合性损伤处理。单选题10.在填写病案首页时,疾病诊断填写顺序的基本原则除外()。A.疗效好的疾病在前,疗效不好的疾病在后B.主要治疗的疾病在前,未治的疾病及陈旧性情况在后C.严重的疾病在前,轻微的疾病在后D.本科疾病在前,其他科疾病在后E.对于一个复杂的疾病诊断的填写,病因在前,症状在后 参考答案
5、:A参考解析:疾病诊断的填写顺序基本原则是: (1)主要治疗的疾病在前,未治的疾病及陈旧性情况在后。 (2)严重的疾病在前,轻微的疾病在后。 (3)本科疾病在前,他科疾病在后。 (4)对于一个复杂的疾病诊断的填写,病因在前,症状在后。单选题11.手术操作分类编码(ICD-9-CM-3)中的细目是指()。A.五位数编码B.两位数编码C.三位数编码D.四位数编码E.附加编码 参考答案:D参考解析:ICD-9-CM-3也有类目、亚目和细目的术语。但类目是指两位数.亚目指三位数、细目指四位数的编码。除少数没有细目条目者可编码至亚目外,其余的应编码至细目。单选题12.“头部CT检查”的主导词是()。A.
6、检查B.CTC.头部D.影像E.扫描 参考答案:E单选题13.根据疾病编码的规则,下列说法不正确的是()。A.不影响治疗的已治愈的疾病可以不进行编码B.慢性疾病的急性发作,原则上是按慢性编码C.一切影响病人治疗的疾病都给予编码D.病人只有一个怀疑诊断,要假定为实际情况编码E.某一个症状或体征后,跟随一个或多个怀疑诊断时,只编码症状 参考答案:B参考解析:慢性疾病的急性发作,原则上是按急性编码。单选题14.在对疾病“心因性哮喘”进行编码时,应强调的是()。A.心因性疾病B.哮喘C.心因性疾病与哮喘任选一个作为主要编码D.心因性疾病与哮喘同等重要E.视情况而定 参考答案:A参考解析:心因性疾病产生
7、了器质性的损害,在编码时要强调心因性疾病,其他临床表现可作为附加编码。单选题15.手术操作分类编码(ICD-9-CM-3)中,手术操作的主导词不能是()。A.手术方式B.操作方法C.人名D.手术E.疾病性质 参考答案:E参考解析:疾病性质通常对手术编码没有影响,也不能作为手术操作的主导词。单选题16.关于“玻璃体脱出”和“玻璃体脱离”,下列说法正确的是()。A.两者为同一种疾病B.两者的疾病性质不同C.两者在ICD-10中被归类在同一亚目中D.两者在ICD-9中被归类在不同的亚目中E.两者在使用中常可互相替代 参考答案:B参考解析:“玻璃体脱出”和“玻璃体脱离”的疾病性质不同,在ICD-9中,
8、两者归类在同一个亚目中,而在ICD-10中,两者被归类到不同的亚目中。单选题17.糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型,在ICD-10中是作为分类的()。A.类目轴心B.亚目轴心C.细目轴心D.不是轴心E.参考依据 参考答案:A参考解析:在ICD-10中,糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型是作为类目轴心,其亚目轴心是临床表现。单选题18.随诊工作中的专题随诊又叫做()。A.定期随诊B.临时随诊C.研究性随诊D.医疗保健性随诊E.医疗随诊 参考答案:B单选题19.追访性的诊疗服务,是对患者病情追踪及健康指导,其中应排除()。A.与患者约定定期复查B.与患者约定不定期复查C.到患者家中访视D.信
9、件调查、指导E.联系转院 参考答案:E单选题20.在国际疾病分类中,使用的疾病特征除外()。A.病因B.部位C.临床表现D.病理E.发病机制 参考答案:E参考解析:在国际疾病分类中,使用的疾病特征可以归纳为四大类,即病因、部位、临床表现和病理。单选题21.在下列诊断中,一般不能作为主要诊断的是()。A.高血压动脉硬化性心脏病B.肺心病C.急性胃肠炎D.呼吸循环衰竭E.急性胆囊炎 参考答案:D参考解析:疾病的终末情况不能作为主要诊断。单选题22.在下列诊断中,无需进行ICD-10编码的是()。A.次要诊断B.附属诊断C.不影响治疗的已治愈疾病D.并发症E.属医院院内感染的疾病 参考答案:C参考解
10、析:对于不影响治疗的已治愈疾病或者某些已知病因的轻微临床表现可以不进行编码。单选题23.在对疾病“动脉硬化性痴呆进行编码时,应强调的是()。A.脑动脉硬化B.痴呆C.脑动脉硬化与痴呆任选一个作为主要编码D.脑动脉硬化与痴呆同等重要E.视情况而定 参考答案:B参考解析:编码时应强调精神障碍,如果要说明脑动脉硬化,则需要用167.2来补充说明。单选题24.计算机挂号传送挂号信息操作中易出现()。A.病案号遗失B.挂号凭证遗失C.挂号科别选择错误D.病案号收集不全E.病案号分派错误 参考答案:C单选题25.信访信件的主要内容除外()。A.随诊信函B.住院病人随诊登记表C.病人填写的随诊调查报告单D.
11、病人复信的邮票E.发给病人的慰问信或发给家属的哀悼信 参考答案:D单选题26.诊断“肠道寄生虫病”编码时,主导词应为()。A.肠道B.寄生虫C.传染D.侵染E.病 参考答案:D参考解析:对于寄生虫性的感染要以“侵染”为主导词查找。单选题27.在ICD-10中,凡未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全,假定为()。A.风湿性B.非风湿性C.先天性D.原发性E.特发性 参考答案:B单选题28.计算机挂号系统在医院管理中的作用有()。A.减少患者排队等候的时间B.提供完整、可靠的工作流程图C.为医、教、研、管提供和储备完整信息D.为司法及社会医疗保险制度的实施提供可靠的原始依据E.以上均是
12、 参考答案:E参考解析:计算机挂号系统的作用包括:杜绝滥收费;减少患者排队等候时间;为医疗机构科学管理提供了一个完整、可靠的工作流程图;为医疗、预防、教学、科研、管理提供和储备完整的信息;为公检法及社会医疗保险制度的实施提供可靠的原始依据。单选题29.关于切口愈合等级的描述正确的是()。A.“/甲”为无菌切口/切口愈合欠佳B.“/乙”为无菌切口/切口化脓C.“/丙”为感染切口/切口化脓D.“/甲”为沾染切口/切口愈合欠佳E.“/乙”为沾染切口/切口化脓 参考答案:C单选题30.动态未定的肿瘤与性质未特指的肿瘤,两者之间的区别在于()。A.动态未定的肿瘤做了病理检查,性质未特指的肿瘤没做病理检查
13、B.性质未特指的肿瘤做了病理检查,动态未定的肿瘤没做病理检查C.动态未定的肿瘤属于恶性肿瘤,性质未特指的肿瘤属于交界恶性D.动态未定的肿瘤属于交界恶性,性质未特指的肿瘤属于良性肿瘤E.两者之间没有区分的必要 参考答案:A单选题31.不属于门诊挂号信息的是()。A.病人信息B.挂号员信息C.医师工作量信息D.财务信息E.病案诊断信息 参考答案:E单选题32.在ICD-10中,选择性使用的五位数编码是()。A.类目表B.内容类目表C.类目D.亚目E.细目 参考答案:E参考解析:细目指五位数编码,是选择性使用的编码,它提供一个与四位数分类轴心不同的轴心分类,其特异性更强。类目表指三位数编码表;内容类
14、目表指四位数编码表;类目指三位数编码;亚目指四位数编码。单选题33.国际疾病分类家族开始创建的年代是()。A.20世纪60年代末期B.20世纪70年代初期C.20世纪70年代末期D.20世纪80年代初期E.20世纪80年代末期 参考答案:C单选题34.理想的疾病名称应是()。A.反映疾病的内在本质B.反映外在表现的某些特点C.惟一性D.容易区别其他疾病E.以上均是 参考答案:E单选题35.“垂体腺瘤切除术,经额针刺”在ICD-9-CM-3中构成手术名称的主要成分是()。A.部位术式B.部位入路疾病性质C.部位术式疾病性质D.术式入路疾病性质E.部位术式入路疾病性质针刺术式 参考答案:E单选题3
15、6.合格的挂号员应做到()。A.对专科级情况非常熟悉B.对专科级及部分固定出诊时间的医师排班情况非常熟悉C.对专业组级情况非常熟悉D.对专业组级及部分固定出诊时间的医师排班情况非常熟悉E.对医师级排班情况非常熟悉 参考答案:D参考解析:挂号员对于医师出诊熟悉程度分为:专科级(即只知道某专科出诊时间,例如:内科、外科、妇科等)、专业组级(即知道某专业组出诊时间,例如:血液内科、乳腺外科、妇科肿瘤等)、医师级(即熟知全员医师出诊时间、出诊个数等)。单选题37.脐尿管切除术应分类于()。A.脐切除术B.尿道切除术C.腹壁手术D.输尿管的其他切除术E.膀胱的其他切除术 参考答案:E单选题38.对“喘息
16、性(型)支气管炎”进行编码时,不正确的做法是()。A.诊断必须分出急慢性后再编码B.无论急性或慢性喘息性支气管炎,都按“支气管炎,未特指为急性或慢性”来编码C.慢性喘息性支气管炎按“支气管炎”来编码D.急性喘息性支气管炎按“细支气管炎”来编码E.喘息性支气管炎与支气管哮喘是两种性质不同的疾病 参考答案:B参考解析:喘息性(型)支气管炎的诊断必须分出急慢性,慢性的按“支气管炎”编码,急性的按“细支气管炎”编码。单选题39.医疗机构根据临床某些病种医疗科研的需要,对出院患者定期进行长期访问,可以追踪患者远期预后及治疗情况所进行的工作叫做()。A.访问B.随诊C.追踪D.问诊E.追寻 参考答案:B单
17、选题40.下列不属于门诊挂号处导医标识与整体环境的管理的是()。A.医师及专业组定期出诊介绍B.挂号须知、费用、就诊须知及就诊流程说明C.挂号须知的宣传D.“实名制”挂号与病案管理E.退换号原则 参考答案:E单选题41.随诊率的计算方法是()。A.B.C.D.E. 参考答案:B单选题42.ICD-10中星号、剑号分类系统的应用规则正确的是()。A.剑号编码是选择性使用的附加编码B.星号编码是选择性使用的附加编码C.可以单独使用星号编码D.可以单独使用剑号编码E.无需说明,星号编码可以做统计 参考答案:B参考解析:ICD-10中星号编码是选择性使用的附加编码,但仍要求一起使用,既不能单独使用星号
18、编码,也不能单独使用剑号编码。这是由于单独使用剑号编码不能满足编制与专科有关的统计报表。如果采用星号编码做统计时,需要有明确的说明。单选题43.病案首页上疾病诊断的填写顺序,基本原则包括()。A.主要治疗的疾病在前,未治的疾病及陈旧性情况在后B.严重的疾病在前,轻微的疾病在后C.本科疾病在前,其他科疾病在后D.对于一个复杂的疾病诊断的填写,病因在前,症状在后E.以上均是 参考答案:E单选题44.国际疾病分类家族除外()。A.初级卫生保健的信息支持B.卫生防疫方案C.其他与健康有关的分类D.国际疾病命名法(IND)E.专科适用本 参考答案:B单选题45.引产在索引中的主导词查()。A.分娩B.流
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