副高卫生职称《心血管内科学》（题库）考前点题卷一.docx

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1、副高卫生职称心血管内科学（题库）考前点题卷一单选题1.折返激动的病理基础是A.生理性干（江南博哥）扰B.传导阻滞C.单向阻滞D.预激综合征E.心肌兴奋性增高 参考答案：C单选题2.家族性房颤的基因突变导致心肌细胞哪种离子通道异常A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子E.氯离子 参考答案：D单选题3.预激综合征伴房颤，控制心室率可选用A.洋地黄B.美托洛尔C.地尔硫D.胺碘酮E.维拉帕米 参考答案：D单选题4.下列患者中，碳酸氢钠治疗（1mmol/kg）最有效的是A.源于张力性气胸的高碳酸血症性酸中毒B.短暂呼吸停止的患者C.严重高钾患者D.严重低钾患者E.糖尿病高渗昏迷者 参考答案：C参考解

2、析：高钾血症患者用碳酸氢钠治疗有效。可以扩充血容量同时治疗因高K所致酸中毒。单选题5.哪种节律是经皮心脏起搏的合适指征A.无症状性窦缓B.高血压或中风患者的正常窦性心律C.严重心脏阻滞伴肺水肿D.6次或更多次电除颤仍无收缩E.一度房室传导阻滞 参考答案：C单选题6.高血压脑病指的是A.脑血管破裂出血B.脑血栓形成C.肢体偏瘫，失语不可恢复D.血压过高引起的头痛E.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起的脑水肿 参考答案：E单选题7.急进型高血压患者大多以下列哪种器官的功能损害最为严重A.肾脏B.心脏C.肝脏D.脑E.眼底 参考答案：A单选题8.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选的降压药物是A.哌唑嗪B.酚

3、妥拉明C.硝苯地平D.受体阻滞剂E.氨苯蝶啶 参考答案：B单选题9.男性，58岁，头晕、头痛反复发作8年。测血压180/100mmHg，按高血压病危险程度分层，其应属于以下哪种A.极高危组B.重危组C.高危组D.低危组E.恶性高血压组 参考答案：A单选题10.30岁男性，头晕、头痛来诊，血压180/100mmHg，上腹部可闻及血管杂音。首先考虑的诊断为A.肾动脉狭窄B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.库欣综合征E.主动脉狭窄 参考答案：A参考解析：腹部可以闻及血管杂音，可能为肾动脉狭窄引起的肾性高血压。单选题11.发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗上应首选以

4、下何种药物A.利多卡因B.腺苷C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.维拉帕米 参考答案：A单选题12.下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中哪项是错误的A.住院期间病死率低B.再梗死发生率高C.心绞痛再发生率高D.远期病死率高E.治疗上应首选静脉溶栓治疗 参考答案：E单选题13.急性心肌梗死最常见的并发症是A.胸痛B.胃肠道表现C.休克D.心律失常E.乳头肌功能不全 参考答案：E单选题14.急性心肌梗死时下列哪项检查诊断的特异性最高A.血白细胞及血沉B.CK-MBC.血清谷草转氨酶D.乳酸脱氢酶E.放射性核素心肌显影 参考答案：B单选题15.急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物

5、是A.美西律B.普罗帕酮C.普萘洛尔D.奎尼丁E.维拉帕米 参考答案：A单选题16.男性，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示A.心室壁瘤B.乳头肌功能失调C.近期将发生心脏破裂D.伴发变异性心绞痛E.发生心肌梗死后综合征 参考答案：A单选题17.男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日23次，近2个月发作次数增多，每日56次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性压低。应诊断为A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心内膜下心肌梗死D.中间综合征E.变异型心绞痛 参考答案：B参考解析：患者心绞痛发作日益频繁，较低活动即可诱发，故为不稳定性心绞痛。单选题18.

6、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于A.支气管黏膜微血管破裂B.肺梗死C.急性肺水肿D.侧支循环支气管静脉曲张破裂E.合并肺部感染 参考答案：D单选题19.风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是A.一度房室传导阻滞B.室性心动过速C.心室颤动D.心房颤动E.室性期前收缩 参考答案：D单选题20.慢性风湿性心脏瓣膜病患者易出现A.左心扩大B.右房增大C.呼吸困难D.右心衰竭E.室性期前收缩 参考答案：D单选题21.女，40岁，发现高血压4年，头昏、心悸、乏力、多梦、急躁。查体：血压23.3/12.6kPa（175/95mmHg），心率84次/分，心界不大，AP，眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检白

7、细胞02个/HP。诊断应为A.高血压病1级B.高血压病2级C.肾盂肾炎并高血压D.心脏神经症E.临界高血压 参考答案：B单选题22.下列心脏病中，哪一种左心室明显扩大A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不合并C.特发性肥厚型梗阻性心肌病D.冠心病E.高血压性心脏病 参考答案：B单选题23.二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示A.瓣叶钙化B.瓣叶硬化C.乳头肌功能不全D.前瓣叶柔顺、活动好E.二尖瓣脱垂 参考答案：D单选题24.女，34岁，活动后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，本

8、次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合适A.吸氧B.静脉注射氨茶碱C.应用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）D.呋塞米静脉注射E.西地兰静脉注射 参考答案：D单选题25.严重二尖瓣狭窄时，易发生哪种并发症A.脑供血不足B.亚急性感染性心内膜炎C.脑血栓形成D.心房颤动E.肺结核 参考答案：D单选题26.对于风湿性心脏瓣膜病患者，防止其风湿再活动，目前认为最有效的措施是A.加强体育锻炼B.摘除扁桃体C.抗生素预防D.处理龋齿E.增加激素用药时间 参考答案：C单选题27.下列哪一组合是错误的A.二尖瓣狭窄-杂音较局限，左侧卧位较清楚B.二尖瓣关闭不全-杂音向后背传导C.三

9、尖瓣关闭不全-杂音常越过左腋前线，呼气时增强D.主动脉瓣狭窄-杂音向颈部传导E.主动脉瓣关闭不全-杂音向心尖部传导 参考答案：C单选题28.临床上最常见的联合瓣膜病是A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全E.二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全 参考答案：E单选题29.下列哪种疾病不引起二尖瓣狭窄A.老年人二尖瓣环钙化B.肺源性心脏病C.二尖瓣先天性畸形D.风湿热后E.类风湿关节炎 参考答案：B单选题30.在主动脉瓣关闭不全时下列哪一项不正确A.主动脉瓣听诊区舒张早期哈气样杂音B.周围血管征C.Austin-

10、Flint杂音D.心电图示左室肥大E.左室后负荷增加 参考答案：E单选题31.单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄超声心动图表现错误的是A.左心房增大B.二尖瓣后叶城垛样改变C.前后叶舒张期同向运动D.二尖瓣钙化粘连E.左房内可有血栓 参考答案：B单选题32.主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是A.药物治疗效果不佳B.可用二硝酸异山梨醇酯C.可用维拉帕米D.可用美托洛尔E.可用卡托普利 参考答案：D单选题33.主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因A.心排血量不足致脑供血不足B.急性心肌缺血致心室纤颤C.主动脉瓣口面积1cm左右出现D.急性左心衰竭E.急性心肌缺血致心肌梗死 参考答案：B单选题34.女，34

11、岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3天，双肺底少许中细湿啰音，心脏正侧位片可见肺淤血。下列各项中最合适的处理是A.可待因B.毛花苷丙C.硝酸甘油或二硝酸异山梨醇酯静滴D.氨苯蝶啶E.吸氧 参考答案：C单选题35.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是A.硝普钠B.多妥拉明C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲基丙脯酸 参考答案：A参考解析：硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和-肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为-肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉

12、扩张而降低心脏前、后负荷。多选题1.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧伴发绀、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/88mmHg，听诊双肺满布干、湿啰音，心率140次/分，律绝对不齐，以下哪些治疗是正确的A.美托洛尔B.硝酸酯类药物静滴C.呋塞米静脉缓推D.洋地黄E.多巴酚丁胺 参考答案：BCD多选题2.肥厚型心肌病常见的心电图表现是A.左心室肥大B.胸前导联出现巨大倒置T波C.、aVL或、aVF、V、V导联上出现病理性Q波D.室内传导阻滞E.心房扑动 参考答案：ABCD多选题3.心包积液的心电图表现有A.ST段抬高（aVR除外），弓背向下B.QRS低电压C.电交替D.常有

13、心动过速E.以上均不对 参考答案：ABCD多选题4.下列哪些情况可出现奇脉A.心包积液B.缩窄性心包炎C.限制型心肌病D.急性心肌梗死E.以上均正确 参考答案：ABC多选题5.以下哪些不是急性与慢性心包填塞的主要区别A.体循环静脉淤血B.第一心音亢进C.脉压变大D.奇脉E.动脉收缩压急剧下降 参考答案：ABCD多选题6.肥厚型梗阻性心肌病的治疗，可供选择的药物是A.异丙肾上腺素B.洋地黄C.普萘洛尔D.硝酸甘油E.维拉帕米 参考答案：CE多选题7.下列哪几项符合肥厚型梗阻性心肌病听诊特点A.亚硝酸异戊酯可使杂音减弱B.胸骨左下缘级粗糙收缩期杂音C.第二心音逆分裂D.主动脉瓣区第二心音减弱E.心

14、尖区收缩期杂音 参考答案：BCE多选题8.下列哪些先天性心脏病可以出现P亢进分裂A.单纯肺动脉扩张B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.完全性肺静脉畸形分流E.艾森门格综合征 参考答案：ABCDE多选题9.下列哪些先心病可引起发绀A.完全性大血管错位B.法洛四联症C.艾森门格综合征D.三尖瓣下移E.双侧上腔静脉 参考答案：ABCD多选题10.氯吡格雷的抗凝优势有A.起效快B.极少引起粒细胞减少C.没有胃肠道副作用D.还有溶栓作用E.以上均不对 参考答案：ABC多选题11.静脉溶栓治疗的不足之处有A.梗死相关血管再通率偏低B.由于禁忌证，临床相当一部分患者不能应用C.缺血事件复发率较高D.治疗措施过于

15、简单E.以上均不对 参考答案：ABC多选题12.下列非瓣膜病性房颤应用华法林抗凝的有A.有脑卒中史B.左室功能低下者C.TIA史D.年龄大于75岁E.以上均不对 参考答案：ABCD多选题13.下列有关梅毒性主动脉瓣关闭不全心脏杂音听诊正确的是A.胸骨右缘第2肋间听诊最清楚B.胸骨左缘第3肋间听诊最清楚C.杂音可响亮，伴舒张期震颤D.常有Austin-Flint杂音E.以上均正确 参考答案：ACD多选题14.原发性高血压高度危险组标准包括A.高血压3级不伴危险因素B.高血压2级伴糖尿病C.高血压1级伴3个危险因素D.高血压1级伴靶器官损害E.高血压2级伴心脏病 参考答案：ABCD多选题15.病窦

16、综合征包括下列哪些疾病A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.左束支与右束支传导阻滞交替出现D.阵发性房性快速心律失常E.窦房阻滞 参考答案：ADE共享题干题病历摘要: 男性，55岁。胸痛3小时，伴出冷汗入院。既往有高血压病史，吸烟史。体检：BP150/70mmHg，心率80次/分，律齐，心音减弱，未闻及病理性杂音，两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1：不定项选择题1.患者应考虑什么诊断A.冠心病变异型心绞痛B.脑卒中C.高血压病D.冠心病急性心肌梗死E.急性心包炎F.风湿性心脏病G早期复极综合征H急性胆囊炎I急性胰腺炎 参考答案：CD不定项选择题2.患者急诊还应做哪些检查？A.超声心动图B.头颅C

17、TC.心肌酶谱D.肌钙蛋白E.冠脉造影F.胸片G凝血常规检查H血常规 参考答案：ACDEGH不定项选择题3.此时的诊断为 提示：患者检查结果显示：肌钙蛋白阳性，复查心电图又显示为见图2：A.急性心包炎B.冠心病C.急性前间壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.肺栓塞F.度房室传导阻滞G室性逸搏心律H交界性逸搏心律I心功能Killip 级J心功能Killip 级 参考答案：BDFHJ不定项选择题4.此时的急诊处理为A.心宝丸B.阿托品C.人工心脏起搏器D.异丙肾上腺素E.急诊冠脉造影和PCIF.麻黄素G阿司匹林H氯吡格雷I低分子肝素J利多卡因预防室性期前收缩 参考答案：BCDEGHI不定项选择题5.

18、此时的诊断为 提示：患者在造影过程中，突发气促，体查：心率 150次/分，心电图显示如图3：A.度房室传导阻滞B.室性心动过速C.左束支传导阻滞D.阵发性室上性心动过速E.右束支传导阻滞F.房室分离G度型房室传导阻滞H窦性心动过速 参考答案：BF不定项选择题6.室上性心动过速伴差异性传导与室性心动过速在心电图上常难以区别，如发现以下哪些项目，则可确定为室性心动过速A.心室率180次/分B.V1呈rsRC.QRS宽大畸形，时限120msD.房室分离E.室性融合波F.心室率绝对不规则G心室率绝对规则H心室夺获I胸导联QRS波呈同向性 参考答案：DEHI不定项选择题7.此时的处理可选用A.西地兰B.

19、利多卡因C.乙胺碘呋酮D.电复律E.人工心脏起搏器F.普罗帕酮G补钾H奎尼丁 参考答案：BCD不定项选择题8.电复律时，以下哪些是正确的？A.用交流电复律B.电击前无需停用地高辛C.电击能量用50100焦耳D.电击能量用200300焦耳E.用同步电复律F.用非同步电复律G用安定静脉注射，病人镇静后电复律H病人在清醒状态下电复律 参考答案：DEG不定项选择题9.心电图诊断是什么？ 提示：入院第五天，患者出现心率增快，心律不齐，并出现心悸胸闷，呼吸困难，心电图显示如图 4：A.交界性逸搏B.窦性心动过速C.房性早搏D.室性早搏E.心房颤动F.心室颤动G心房扑动H窦性心律不齐 参考答案：AE病历摘要

20、: 患者男性，50岁，吸烟20余年。身高165cm，体重80kg，血压160/95mmHg。总胆固醇6.5mmol/L，LDL-C4.2mmol/L，HDL-C35mg/L，空腹血糖7.5mmol/L。心电图示：左室肥厚并劳损不定项选择题10.高血压的定义是未服抗高血压药的情况下，下列哪些是正确的A.收缩压 120和舒张压 80mmHgB.收缩压120和舒张压80mmHgC.收缩压160和舒张压95mmHgD.收缩压130和舒张压85mmHgE.收缩压180和舒张压110mmHgF.收缩压140和舒张压90mmHgG收缩压160和舒张压90mmHgH收缩压140和舒张压 90mmHg 参考答案

21、：FH不定项选择题11.在高血压的并发症中，首先出现的是A.心律失常B.心绞痛C.左心室肥厚D.室间隔肥厚E.左心房扩大F.心力衰竭G右心室肥厚H肺动脉高压 参考答案：CDE不定项选择题12.下列哪些项目不是用于高血压分层的危险因素A.吸烟B.糖尿病C.男性55岁D.饮酒E.蛋白尿300 mg24 hF.冠状动脉血运重建G颈动脉超声IMT0.9 mmH身高I收缩压和舒张压的水平JC反应蛋白l mgdl 参考答案：DFGH不定项选择题13.此患者应定义为高血压的哪一项A.高血压级B.高血压级C.高血压级D.高血压级E.临界性高血压F.单纯收缩期高血压G单纯舒张期高血压H原发性高血压病 参考答案：

22、B不定项选择题14.危险分层属于哪项A.低危B.中危C.高危D.极高危E.以上都不是F.高血压病 参考答案：C不定项选择题15.患者此时的诊断为A.高血压病（2级，高危）B.继发性高血压C.高血压病（3级，极高危）D.2型糖尿病E.高脂血症F.高血压心脏病G代谢综合征H冠心病 参考答案：ADEFG不定项选择题16.此时需要哪些检查 提示：患者近 2天来述头晕，头痛，右侧肢体活动障碍A.脑电图B.心电图C.运动平板试验D.头颅CTE.头颅MRIF.超声心动图G脑血管造影H下肢血管造影 参考答案：DE不定项选择题17.此时危险分层属于哪一层A.低危B.中危C.高危D.极高危E.以上都不是F.脑血管

23、意外 参考答案：D病历摘要: 患者女性， 30岁，头痛、头晕、乏力，伴血压高2年。体查：BP 183/100mmHg（右），173/96mmHg（左），心率70次/分，各瓣膜区未闻及杂音。辅助检查，血生化：K 3.1mmol/L，Na 150mmol/L，Cl 96mmol/L，空腹血糖6.5 mmol/L。不定项选择题18.患者应考虑哪些诊断？A.糖尿病B.继发性高血压C.高血压病D.肾动脉狭窄E.冠心病F.嗜铬细胞瘤G多发性大动脉炎H主动脉缩窄I原发性醛固酮增多症 参考答案：BDFI不定项选择题19.患者应进一步进行哪些检查？A.测上下肢血压B.双侧肾上腺CT检查C.OGTT试验D.心电图

24、E.冠脉造影F.运动平板G立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定H肾动脉造影 参考答案：ABCDGH不定项选择题20.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是A.硝普钠B.多巴胺C.哌唑嗪D.巯甲丙脯氨酸E.硝苯地平F.安体舒通G酚妥拉明H氯沙坦 参考答案：A不定项选择题21.下列哪些药物可引起反射性心动过速A.维拉帕米B.倍他乐克C.硝苯地平D.卡托普利E.尼群地平F.硫氮酮G替米沙坦H硝酸甘油 参考答案：CEH不定项选择题22.此时应诊断什么疾病 提示：此患者进一步检查结果显示，肾上腺 CT可见髓髓质1cm2cm大小的肿物，血浆醛固酮/肾素活性比值增高。OGTT试验示2小时血糖11.1

25、 mmol/L。A.高血压病B.继发性高血压C.嗜铬细胞瘤D.肾动脉狭窄E.原发性醛固酮增多症F.糖尿病G皮质醇增多症H肾上腺性变态综合征 参考答案：BEF不定项选择题23.患者应如何治疗A.外科手术治疗B.安体舒通C.氨氯地平D.HCTE.速尿F.拜唐平G低盐饮食H控制饮食 参考答案：ABCFGH不定项选择题24.双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物A.安体舒通B.氨氯地平C.替米沙坦D.洛丁新E.蒙诺F.速尿G维拉帕米H哌唑嗪 参考答案：CDE病历摘要：患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺

26、未闻及干湿性啰音。不定项选择题25.此患者的急诊诊断是A.急性心包炎B.急性肺栓塞C.变异性心绞痛D.急性心肌梗死E.左心室肥大F.张力性气胸G不稳定型心绞痛H急性心包炎 参考答案：D不定项选择题26.应进一步做哪些检查A.血常规B.胸片C.血清淀粉酶测定D.尿常规E.凝血4项检查F.心肌酶学测定G肌红蛋白测定H肌钙蛋白测定 参考答案：AEFGH不定项选择题27.为解除患者的胸痛，采用的常用药物是A.硝酸甘油静脉滴注B.二硝酸异山梨醇C.罂粟碱D.吗啡E.可待因F.哌替啶G倍他乐克H双氯酚酸 参考答案：ADFG不定项选择题28.此时的诊断是（提示：入院24小时，患者突然意识丧失、抽搐）A.心房

27、颤动B.心室颤动C.心室扑动D.心房扑动E.尖端扭转性室性心动过速F.预激综合征伴房颤G窦性心动过速H室上性心动过速 参考答案：E不定项选择题29.此时的处理是A.扩血管药B.异丙肾上腺素C.安装临时起搏器D.抗凝治疗E.电复律F.补充钾盐和镁盐G利多卡因H胺碘酮 参考答案：BCF不定项选择题30.此时最可能的诊断是（提示：入院后第4天，患者又突然胸痛、气促，血压110/60mmHg，两肺满布湿性啰音，心率110次/分，心尖部出现响亮收缩期杂音，无震颤。超声心动图见二尖瓣连枷样改变）A.室间隔穿孔B.乳头肌断裂C.心力衰竭D.乳头肌功能不全E.二尖瓣脱垂F.心包压塞G右室梗死H二尖瓣关闭不全

28、参考答案：BCH不定项选择题31.此时的紧急处理措施是A.主动脉内球囊反搏B.急诊冠状动脉造影C.急性PCI术D.急诊心脏外科手术E.应用硝普钠F.静脉注射倍他乐克，以减慢心室率G给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛H补液，以补充循环血容量 参考答案：ABCDE不定项选择题32.患者行主动脉内球囊反搏治疗，可能的并发症有A.动脉破裂B.血栓形成C.血小板减少D.出血E.下肢动脉闭塞F.脑栓塞G感染H肺栓塞 参考答案：ABCDEG病历摘要：男性，35岁，常感到胸部隐痛，有明显颈动脉搏动感，常有头晕，拟入院确诊。查体：心率85次/分，心脏可闻及病理性杂音，脉压增大。不定项选择题33.如欲明确诊断，下列

29、哪项病史最重要A.高血压史B.癫痫发作史C.外伤史D.家族史E.风湿活动史F.冶游史G先心病史 参考答案：E不定项选择题34.主动脉瓣关闭不全时最重要的体征是A.胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样杂音B.心尖部有舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.胸前区有开放拍击音F.毛细血管搏动征G水冲脉H点头征 参考答案：A不定项选择题35.此患者应进行哪些检查A.抗OB.血沉C.抗DNA酶BD.心脏螺旋CT检查E.心肌酶学检查F.心电图G超声心动图H胸片 参考答案：ABCFGH不定项选择题36.此时应考虑诊断为（提示：超声心动图示，左室60mm，左房35mm，主动

30、脉瓣回声增厚，关闭有裂隙，CDFI可见舒张期五彩血流束反流至左室流出道，达心尖部，二尖瓣回声增厚，开放受限，PHT测二尖瓣口面积为2.0cm，关闭未见反流束。）A.先天性心脏病，房间隔缺损B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄C.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全D.梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全F.肺源性心脏病G扩张型心肌病H肥厚型心肌病 参考答案：BC不定项选择题37.下列哪些体征可确定心脏有器质性心脏病A.第三心音B.第四心音C.脉搏短绌D.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E.水冲脉F.毛细血管搏动征G交替脉H心脏震颤 参考答案：DH不定项选择题38.此患者采取下列哪种治疗最适合A.预防感染性心内膜炎B.限制体力活动C.降低血压D.及早考虑换瓣手术E.使用洋地黄增加心肌收缩力F.受体阻滞剂G经皮二尖瓣球囊成形术H硝酸酯类药 参考答案：ABD不定项选择题39.此心电图诊断为（提示：患者住院期间突然出现心悸，查心电图示）A.窦性心动过速B.房室结折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.室性心动过速E.预激综合征F.房性心动过速G快速型房颤H异位心律 参考答案：B不定项选择题40.此时应如何处理A.普罗帕酮B.胺碘酮C.普萘洛尔D.维拉帕米E.利多卡因F.奎尼丁G腺苷H食管心房调搏 参考答案：ABDGH